核心醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文
中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)中寶貴的文化形式,是中國科學(xué)的代表形式之一,是中國生命科學(xué)的重要組成部分。下面小編給大家分享一些核心醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文,大家快來跟小編一起欣賞吧。
核心醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文篇一
中醫(yī)哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)及中國生命科學(xué)
作者:鞠 曦
一、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)問題
中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)中寶貴的文化形式,是中國科學(xué)的代表形式之一,是中國生命科學(xué)的重要組成部分。在中國文化發(fā)展的歷史長河中,中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步不但對(duì)中華民族的生存、繁衍有過不能以其它文化形式可替代的作用,也由于其堅(jiān)實(shí)的本體論基礎(chǔ)而持久的影響了中國文化發(fā)展的理路,“儒必通醫(yī)”就是最好的說明。
近代以來,隨著西學(xué)東漸的歷程,西方的醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)療模式也開始輸入中國。由于西方醫(yī)學(xué)在治療技術(shù)上的方便性,使之國人在醫(yī)療實(shí)踐中能夠接受西醫(yī)的治療方式,但是,正是這種實(shí)用主義和“全盤西化”的價(jià)值承諾形成了對(duì)中醫(yī)學(xué)和中國文化的否定思潮。表現(xiàn)在思想形式上,由于自五四以來的“全盤西化”思潮對(duì)中國傳統(tǒng)文化的全面否定,數(shù)典忘祖、思想淺薄、急功近利成為學(xué)術(shù)思想界的主流之后,中醫(yī)學(xué)也成為被否定的內(nèi)容之一。為了提供否定中國文化的理性基礎(chǔ),自覺的不自覺的以西方的哲學(xué)思想判釋中國文化的方法就成為時(shí)代的風(fēng)氣,以西方的醫(yī)學(xué)模式判釋中醫(yī)學(xué)以比較兩者的優(yōu)劣,成為這個(gè)時(shí)代中醫(yī)學(xué)研究的重要特點(diǎn)。如果說以西方醫(yī)學(xué)技術(shù)上的特點(diǎn)做為可接受的標(biāo)準(zhǔn)還帶有實(shí)用主義的特點(diǎn),從而還能在經(jīng)驗(yàn)論的層次上證明理性的必然,那么,以“全盤西化”對(duì)中國文化及其對(duì)中醫(yī)學(xué)的否定就是對(duì)中國文化理性自覺的背叛,而成為厚西薄中的思想方法了。
時(shí)至今日,隨著對(duì)西方科學(xué)文化產(chǎn)生的一系列誤區(qū)的深入認(rèn)識(shí),中醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的特殊的、基本的療效被肯定,中醫(yī)學(xué)也日漸受到重視。但是,對(duì)中醫(yī)學(xué)的肯定仍然是在經(jīng)驗(yàn)論的層次上,遠(yuǎn)沒有在哲學(xué)理性上實(shí)現(xiàn)自為而自在的統(tǒng)一。尤其對(duì)于解決這一已經(jīng)產(chǎn)生了幾千年的中醫(yī)文化的繼續(xù)發(fā)展的理路問題而言,就更需要哲學(xué)的根據(jù)和支持。
問題表明,對(duì)中醫(yī)學(xué)的正確認(rèn)識(shí)及其發(fā)展理路的研究,首先需要中醫(yī)哲學(xué)的研究作為基礎(chǔ)。然而,以我們已經(jīng)熟悉并習(xí)以為常運(yùn)用于思想的西方哲學(xué)思維進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究,是不能產(chǎn)生正確的結(jié)果的。以西方哲學(xué)的模式為坐標(biāo)系進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的研究,其結(jié)果只能是南轅北轍。正確的方法是,應(yīng)對(duì)中國文化之所以能產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想進(jìn)行發(fā)掘,進(jìn)而研究中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性,以對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向作出推定。這些是研究中醫(yī)學(xué)發(fā)展應(yīng)解決的基礎(chǔ)理論問題,應(yīng)當(dāng)成為一切關(guān)心中醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)者應(yīng)投以相當(dāng)大的精力進(jìn)行研究的問題。
但是,對(duì)于中醫(yī)學(xué)發(fā)展方向的困惑而言,面對(duì)的問題既是中醫(yī)哲學(xué)帶來的也是以哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)提出的本體論承諾出現(xiàn)的。這表現(xiàn)為一個(gè)問題的兩個(gè)方面,一方面是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的科學(xué)性及其產(chǎn)生的哲學(xué)基礎(chǔ)與我們所熟知并運(yùn)用自如的現(xiàn)代科學(xué)和哲學(xué)對(duì)其進(jìn)行研究而產(chǎn)生的誤區(qū),另一方面則要求中醫(yī)學(xué)本身能證明自身的科學(xué)性和哲學(xué)基礎(chǔ),即中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性在本體論哲學(xué)的支持下表明其科學(xué)形式與哲學(xué)方式的統(tǒng)一 ──中醫(yī)學(xué)是中國哲學(xué)形而中論的自在自為的統(tǒng)一。
就中國哲學(xué)的基本原理進(jìn)行研究,其表明的哲學(xué)原理與中醫(yī)學(xué)有怎樣的相關(guān)性以及中醫(yī)學(xué)表現(xiàn)出怎樣的規(guī)律,是中國哲學(xué)研究中的重要組成部分。中國哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的關(guān)系,表明了中醫(yī)學(xué)的思維方式在與中國哲學(xué)的基本規(guī)律的統(tǒng)一性中展示出的科學(xué)上和文化上的重要意義。如果說由于中國文化的哲學(xué)基礎(chǔ)生成了中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式,從而表明了中國文化的一以貫之的理論特點(diǎn),那么,中醫(yī)學(xué)就在其內(nèi)容和形式中展現(xiàn)出的基本規(guī)律將代表中國文化和哲學(xué)的基本形式。因此,應(yīng)當(dāng)說,進(jìn)行中國哲學(xué)研究──真正想探索中國哲學(xué)奧秘、并認(rèn)為中國哲學(xué)是不同于西方哲學(xué)的、具有獨(dú)立的哲學(xué)形式,就應(yīng)在《周易》、《道德經(jīng)》和《內(nèi)經(jīng)》及《論語》等儒家和道學(xué)經(jīng)典的研究上下功夫,這是研究中國哲學(xué)的基本方法,同樣,這也是研究中醫(yī)哲學(xué)的基本方法。
對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維進(jìn)行的研究,以發(fā)現(xiàn)其基本規(guī)律,這是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論問題,這已成為現(xiàn)代以來中國哲學(xué)研究中的重要內(nèi)容之一。但是,由于近代以來的西學(xué)東漸產(chǎn)生的“全盤西化”、西體西用的理性進(jìn)路,所以,目前的研究結(jié)果表明,和以西方哲學(xué)推定中國哲學(xué)的研究一樣,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究無不是以西方哲學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式對(duì)中醫(yī)學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式進(jìn)行西化式的推定。從產(chǎn)生的研究結(jié)果而言,由于脫離了自在的中國文化的基礎(chǔ)──中國文化對(duì)哲學(xué)的承諾及其原理的推定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些推定的結(jié)果根本不是中國哲學(xué)或中醫(yī)哲學(xué)的本來面目,而只是西方哲學(xué)和西醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的異化。
如果承認(rèn)歷史和邏輯的統(tǒng)一性,并且承認(rèn)中國文化的形式具有獨(dú)立性──中醫(yī)學(xué)也因此具有完全不同于西方醫(yī)學(xué)的形式,那么,對(duì)生成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維及其基本規(guī)律的研究只能是對(duì)中國文化研究的自在的哲學(xué)反思──哲學(xué)的承諾和推定的統(tǒng)一并進(jìn)行推定的結(jié)果。生成文化的歷史和邏輯只能是歷史和邏輯在文化形式中的統(tǒng)一。所以,對(duì)生成文化的哲學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行推定,只能是由文化所承諾的哲學(xué)──哲學(xué)所能推定的文化形式在哲學(xué)形式上的統(tǒng)一。哲學(xué)在文化母體的自在性,使其被文化所承諾和推定,而不可能以任何外來文化所承諾的哲學(xué)進(jìn)行推定。以西方哲學(xué)進(jìn)行的推定,只是一種比較意義上的詮釋,哲學(xué)的比較不具有本體論承諾和推定的統(tǒng)一性,本體是自身的邏輯推定。尤其是西方哲學(xué)在當(dāng)代的進(jìn)展產(chǎn)生了分析哲學(xué)和解釋學(xué),其理路表明的邏輯和形式對(duì)思維的限定,使對(duì)西方哲學(xué)思維方式的運(yùn)用產(chǎn)生了嚴(yán)格的限定。西方文化的內(nèi)在結(jié)構(gòu)──被語言和文字及形式邏輯所限定,就其文化形式內(nèi)部所進(jìn)行的歷史文本的解釋──以其自在的語言系統(tǒng)和思維方式對(duì)文本所進(jìn)行的解釋,不可能達(dá)到本來的意義。既然對(duì)自在的文化的解釋呈現(xiàn)出重重困難,使西方文化自在的文字和語言本身所進(jìn)行的解釋都不具備其文本意義,何以能用西方的哲學(xué)原理和學(xué)科形式對(duì)中國的文化和哲學(xué)進(jìn)行解釋呢?真不理解當(dāng)代中國學(xué)界何以能用西體西用的方法論進(jìn)行中國文化的研究,并自以為是的認(rèn)為發(fā)現(xiàn)了中國文化的“基本規(guī)律”。當(dāng)以中國哲學(xué)自在的形而中論的哲學(xué)原理與這些“基本規(guī)律”(例如辯證法)進(jìn)行比較后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)中西文化是截然不同的形式,就思維方式的基本性而言,中西文化不能在形式和內(nèi)容上進(jìn)行簡單的類比和實(shí)現(xiàn)哲學(xué)思維方式的統(tǒng)一。因此,就中國哲學(xué)的研究而言,只能用承諾推定法進(jìn)行哲學(xué)的外化。承諾推定法表明的哲學(xué)思維與文化形式的統(tǒng)一性表明,任何一種獨(dú)立的文化是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果,因此, 中國文化的形式和內(nèi)容只能是自在的中國哲學(xué)思維產(chǎn)生的結(jié)果。
所以,對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究,是以哲學(xué)的承諾和推定法進(jìn)行的研究。由于中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律只能在中國文化的母體中尋求,所以,這種研究只能是中國文化的組成部分。這一研究還必然包括:中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)究竟是什么形式的?與中國哲學(xué)的關(guān)系是怎樣的?對(duì)這些問題的研究表明,其中最重要的是關(guān)于形成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)問題。顯然,在這一研究進(jìn)路中,將同時(shí)構(gòu)成對(duì)中國哲學(xué)及文化的反思?!?我在對(duì)中國哲學(xué)的研究中,以《時(shí)空統(tǒng)一論》⑴的哲學(xué)原理對(duì)中國的知識(shí)系統(tǒng)進(jìn)行承諾推定法的研究反思,發(fā)現(xiàn)在中國文化的知識(shí)形式中,《易經(jīng)》是中國哲學(xué)的基礎(chǔ),而中醫(yī)學(xué)是運(yùn)用中國哲學(xué)思維所產(chǎn)生的成熟的科學(xué)形式,也可以這樣認(rèn)為,從中醫(yī)學(xué)中可以反映出中國哲學(xué)的本質(zhì)性,所謂“醫(yī)易相通”是也。那么,中國哲學(xué)的本質(zhì)性與中醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一是以怎樣的原理表現(xiàn)出來的?這是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)首先要解決的問題。
所以,研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要的是用哲學(xué)的承諾推定法把《易經(jīng)》的思維方式外化為哲學(xué)的形式。我對(duì)《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)形式的工作是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《易經(jīng)》之“卦”的研究中作出的,并以形而中論⑵的哲學(xué)原理進(jìn)行了對(duì)中國哲學(xué)的概括,形而中論的哲學(xué)原理及思維方式表明,時(shí)空對(duì)應(yīng)的認(rèn)識(shí)論原理、對(duì)應(yīng)和中的方法論原理、中和統(tǒng)一的時(shí)空本體論是中國哲學(xué)的基本規(guī)律。因此,中醫(yī)學(xué)能否反映出這三個(gè)基本規(guī)律就成為承諾和推定中醫(yī)哲學(xué)的基本工作。
從中醫(yī)學(xué)的基本原理中抽象出一般的思維方式并對(duì)其進(jìn)行與中國哲學(xué)原理的整合是這一研究工作的組成部分。由于中醫(yī)學(xué)的思維方式與《易經(jīng)》統(tǒng)一,所以歷代中醫(yī)學(xué)者對(duì)“醫(yī)易相通”的哲學(xué)問題都有相當(dāng)深刻的理解,例如,清代名醫(yī)章虛谷說:“詩、書、春秋,論世間事跡,褒君子,貶小人,以明治亂之所由, 原非論陰陽之理者?!兑住废蟊黻庩栠M(jìn)退消長之理,儒者用喻世事治亂事之道。……故易為大道之源,醫(yī)理、儒理俱在其中,《易·辭》為儒者之言,可用治世,不可治病也。……概醫(yī)明大道之一截,易明大道之全體,醫(yī)書豈真與易書比哉?醫(yī)經(jīng)與易經(jīng),體同而用異,拙集屢申其義矣。即將先天后天打作兩橛,遂有一橛截全體之見,而不識(shí)其體用所在也。圣人韋編讀易,不聞讀醫(yī),假年學(xué)易,不聞學(xué)醫(yī),蓋以此也。圣人為治世之大道,不為治病之小道,故言某未達(dá)不敢當(dāng)。然道之用有大小,而其體一也。其所系之重,猶先于大道,何故?蓋有性命而后有道德功業(yè)。保性命者,醫(yī)道也。其理與《易經(jīng)》同出陰陽太極之源,故體同而用異也。”(《章虛谷:《醫(yī)門棒喝·論易理》)顯然,章虛谷對(duì)《易經(jīng)》和醫(yī)經(jīng)的哲學(xué)關(guān)系的認(rèn)識(shí)是深刻的。由于中國哲學(xué)的外化是當(dāng)代哲學(xué)的研究任務(wù),因此,和所有對(duì)“醫(yī)易相通”有相當(dāng)深刻認(rèn)識(shí)的? 糯?д咭謊??庖謊芯渴且浴兌拙?紛栽詰惱苧?嘉?某信島屯貧ú⒁醞饣?男問講?橢幸窖У惱苧?嘉?摹?/P>
筆者以形而中論對(duì)中國哲學(xué)所作的概括,就是上述研究方法的結(jié)果。既然中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)是形而中論的統(tǒng)一,那么,中醫(yī)學(xué)在形而中論哲學(xué)思維中生成的基本規(guī)律是怎樣的形式、以及這些基本規(guī)律對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本意義之所在就成為中醫(yī)哲學(xué)研究的重要的價(jià)值論承諾 。
《周易》和《道德經(jīng)》及《內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思維對(duì)當(dāng)代的哲學(xué)發(fā)展及對(duì)中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)進(jìn)步將有極重要的意義。這已在近年的中國文化熱中顯見端倪。筆者在對(duì)人存在的本質(zhì)性問題的研究中,結(jié)合西方哲學(xué)中的問題,以哲學(xué)的承諾推定法對(duì)《周易》的道器之論之承諾,推定出形而中論的哲學(xué)。 形而中論的哲學(xué)認(rèn)為, 人對(duì)存在的認(rèn)識(shí),是以形作為主體認(rèn)識(shí)、并區(qū)分為形上之道和形下之器,人的存在形式和主體地位實(shí)際上是世界存在形式中的形上和形下的中和者也,因此,人是存在的形而中者。人以時(shí)空的方式建立起對(duì)形的認(rèn)識(shí),因此,形而中論的認(rèn)識(shí)論和方法論是建立在時(shí)空的本體論基礎(chǔ)上,并且與中醫(yī)學(xué)的時(shí)空觀統(tǒng)一。所以,形而中論的哲學(xué)體系能很好的解決一系列重大的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)問題。
二、醫(yī)易相通
隨著世界學(xué)術(shù)界對(duì)《周易》研究的關(guān)注, “醫(yī)易相通”作為中國古代學(xué)術(shù)史上重要的哲學(xué)命題,在當(dāng)代尤為引起重視。“醫(yī)易相通”的承諾表明,其不朽的意義和學(xué)術(shù)魅力發(fā)生于對(duì)人類生命本體的哲學(xué)思考和推定。“醫(yī)易相通”概括了易學(xué)的哲學(xué)思維作為中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的基本特點(diǎn),其不但表現(xiàn)出易學(xué)的博大精深,同時(shí)也說明了中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)一以貫之的哲學(xué)內(nèi)涵。顯然,從內(nèi)容到形式作出的分析都表明中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的易學(xué)哲學(xué)性質(zhì)?!吨芤住返男味姓摰恼軐W(xué)制式,表明其哲學(xué)思維完全不同于西方的哲學(xué)思維。就醫(yī)學(xué)的作用和價(jià)值而言,中醫(yī)和西醫(yī)這兩種不同的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐特點(diǎn)表明了其起源于兩種不同的哲學(xué)思維,從對(duì)存在的本體論承諾和邏輯推定及其主體論承諾和形式推定的不同,使其各自承諾不同的價(jià)值及推定出不同的概念范疇和理論體系。對(duì)主體存在本質(zhì)的不同認(rèn)識(shí),使其對(duì)生命形式本體的認(rèn)同形成不同的醫(yī)學(xué)觀念,在此基礎(chǔ)上的發(fā)展,使我們看到了人類對(duì)生命的不同理解并表明在歷史形式中和由此產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)問題──中醫(yī)和西醫(yī)展現(xiàn)在歷史中的不同的邏輯理路和學(xué)科建構(gòu)。
然而,對(duì)當(dāng)代人類社會(huì)的存在而言,就哲學(xué)的層次上推定人類的存在形式,不能不認(rèn)為雖然有西方自然科學(xué)近三百年來的主導(dǎo)和促進(jìn),但是,人類就基本的存在問題而言,尤其是生命的本質(zhì)性問題,還是作為一個(gè)亙古常新的課題困擾著人們的理性。近現(xiàn)代表現(xiàn)出所謂的人類進(jìn)步絕大部分是在其表象上,而不是表現(xiàn)在人類生存本質(zhì)上的進(jìn)步,可以說,到目前為止,人類是在其自為的異化形式下存在,對(duì)人類的理性的理想形式而言,自為的對(duì)自在的超越──自為的達(dá)到生命的更高的存在形式──實(shí)現(xiàn)自為自在的生命存在形式,顯然,人類的存在現(xiàn)狀表明,人類還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到這一目標(biāo)。
因此,當(dāng)西方科學(xué)模式對(duì)人們所期望解決的終極關(guān)懷問題不但沒有解決,而且又由此產(chǎn)生了嚴(yán)重的可持續(xù)性發(fā)展問題時(shí),人們已經(jīng)顯得彷惶不安,尤其是自然科學(xué)產(chǎn)生的負(fù)面價(jià)值引起人們的反思時(shí),后現(xiàn)代主義的哲學(xué)和文化思潮應(yīng)運(yùn)而生。可以說,后現(xiàn)代主義思潮表明的對(duì)理性否定的堅(jiān)決性已經(jīng)成為困惑西方文化及科學(xué)理性的重大問題。一些思想家把力圖走出誤區(qū)的方法寄托于中國文化時(shí),中國的《周易》就不失時(shí)機(jī)的又一次成為顯學(xué)。對(duì)中醫(yī)哲學(xué)的研究而言,面對(duì)后現(xiàn)代主義哲學(xué)思潮,當(dāng)企圖再以西方哲學(xué)的制式推定中國文化時(shí),無疑是當(dāng)頭棒喝。在這種形勢(shì)下,對(duì)于中醫(yī)哲學(xué)研究而言,許多學(xué)者不約而同的想到了“醫(yī)易相通”的古老命題。所以“易學(xué)熱”也把中醫(yī)哲學(xué)帶入其中。但是,就其以“醫(yī)易相通”為命題產(chǎn)生的研究結(jié)果而言,卻令人倍感失望,因?yàn)槠洚a(chǎn)生的結(jié)論,無不帶有西方哲學(xué)的“前見”。問題表明,因?yàn)椤吨芤住返谋倔w論承諾和邏輯推定與中醫(yī)學(xué)的主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一性,使之用西方哲學(xué)的制式不可能正確的推定中醫(yī)哲學(xué)。中醫(yī)哲學(xué)由《周易》的哲學(xué)制式所推定,這是應(yīng)當(dāng)首先明確的問題。
顯然,后現(xiàn)代主義表現(xiàn)出的西方哲學(xué)的多元性及其帶來價(jià)值取向的多元性對(duì)理性的異化是顯而易見的。即使在當(dāng)代中國,也隨處可見西方文化的哲學(xué)、科學(xué)和宗教以各自的價(jià)值承諾帶給人們存在方式的異化。以《周易》為基礎(chǔ)的中國哲學(xué)的一以貫之,不但使“醫(yī)易相通”,而且使《周易》與中國古代科學(xué)相通、《周易》與宗教相通,《周易》因此成為中國文化的基石??梢哉f,綜觀人類文明的幾大形式,沒有任何一個(gè)文明能像中國文明那樣能夠錦延不絕,持續(xù)發(fā)展并表現(xiàn)出文化的穩(wěn)定性。西方哲學(xué)表明,就哲學(xué)問題及其表現(xiàn)出的多元性而言,西方哲學(xué)家們?cè)诮彤?dāng)代由于他們內(nèi)在哲學(xué)傳統(tǒng)思維形式的形式化限定使對(duì)這一問題的研究顯得無能為力,最終以據(jù)斥形而上學(xué)作為西方哲學(xué)的終結(jié)。然而,問題卻沒有解決,問題伴隨著其造成人類存在的異化在當(dāng)代使人們終于注意到中國傳統(tǒng)文化的巨大優(yōu)越性。但是,由于中西方哲學(xué)思維巨大的差異性,所以盡管《周易》“與天地準(zhǔn),故能彌綸天地之道”,但是,由于西方哲學(xué)及科學(xué)和宗教是對(duì)存在形式化的結(jié)果,所以,不能將《周易》與西方文化及哲學(xué)作簡單的類比,例如我們看到的把《周易》比附為科學(xué)或者把西方的思想文化的成果認(rèn)定為在《周易》中早已有之那樣。形而中論表明,《周易》的重要貢獻(xiàn)是其哲學(xué)的本體論思想,在這方面,同樣不能與西方哲學(xué)的本體論作簡單的比附。對(duì)西方哲學(xué)的形式化而言,《周易》哲學(xué)是內(nèi)化的,因此,把《周易》哲學(xué)作為明確的形式外化出來,是一項(xiàng)歷史性的任務(wù),《周易》哲學(xué)的外化將帶來人類哲學(xué)及存在形式的空前革命。
《周易》和中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式表明,其屬于不同的知識(shí)形式和結(jié)構(gòu),之所以稱為“醫(yī)易相通”, 是指其作為共同的哲學(xué)本體而言的,具體講, 《周易》的哲學(xué)思維是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),易道廣大使中醫(yī)學(xué)與《周易》在“道”的層次上相通。因此,對(duì)道的理解問題成為醫(yī)易相通的哲學(xué)問題。這屬于哲學(xué)層次的問題,在中國的學(xué)術(shù)史中被歷代學(xué)者所重視,在基本方面提高了《周易》群經(jīng)之首的學(xué)術(shù)地位,但是,在西學(xué)倡興的當(dāng)代,則帶來了更重要的問題,這就是,以《周易》為首的中國哲學(xué)和西方哲學(xué)的關(guān)系和相互的哲學(xué)承諾,成為人類文化交融中的問題,尤其是人類發(fā)現(xiàn)其自身歷史的和社會(huì)的、群體的和個(gè)體的行為方式所引起的價(jià)值失衡,使之把自身的本質(zhì)作為反思的對(duì)象時(shí),以《周易》為代表的博大精深的中國文化就又一次為人類提供了她深沉的思想。
所有人類存在的問題表明,其中最重要的,能引發(fā)出其他所有問題的都應(yīng)歸結(jié)為一個(gè)基本問題──這就是所謂的終極關(guān)懷問題,“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾表明了其與西方醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的截然不同的本體觀──而西方哲學(xué)對(duì)終極關(guān)懷的無能為力在后現(xiàn)代主義哲學(xué)中已經(jīng)充分的暴露無遺。中醫(yī)學(xué)家、道家及道教學(xué)者在對(duì)“醫(yī)易相通”的基礎(chǔ)上和以自身的醫(yī)療及修煉實(shí)踐中形成的中國生命科學(xué)關(guān)于人的本質(zhì)和應(yīng)達(dá)到的存在方式,解決了終極關(guān)懷問題。中國的生命科學(xué)表明,“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾和推定與《周易》的“窮理盡性,以至于命”(《說卦傳》)終極關(guān)懷的價(jià)值論承諾的統(tǒng)一,是“醫(yī)易相通”的重要表現(xiàn)形式。
關(guān)于“醫(yī)易相通”的基本原理,在中醫(yī)學(xué)的基本理論方面,在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中,張介賓的論述簡要而精到的指出了“醫(yī)易相通”的基本意義。他說: “賓償聞之孫真人曰:不知易,不足以言太醫(yī),每竊疑焉。以為易之為書,在開務(wù)成務(wù),知來常往;而醫(yī)之為道,則調(diào)元贊化,起死回生,其義似殊,其用似異。且醫(yī)有內(nèi)經(jīng),何借于易,舍近求遠(yuǎn),奚必其然?而今也年逾不惑,學(xué)到知羞,方克漸悟。方知天地之道,以陰陽二氣造化萬物;人身之理,以陰陽二氣而長養(yǎng)百駭。易者,易也,具陰陽動(dòng)靜之妙;醫(yī)者,意也,合陰陽消長之機(jī)。雖陰陽已備于內(nèi)經(jīng),而變化莫大乎周易。故曰:天人一理者,一此陰陽也;醫(yī)易同原者,同此變化也。豈非醫(yī)易相通,理無二致,可以醫(yī)而不知易乎?”又說:“神莫神于易,易莫易于醫(yī),欲賅醫(yī)易,理之陰陽。故天下之萬聲,出于一闔一辟;天下之萬數(shù),出于一奇一偶;天下之萬理,出于一動(dòng)一靜;天下之萬象,出于一方一圓也。方圓也,動(dòng)靜也,奇偶也,闔辟也,總不出乎一與二也”、“予故曰:易具醫(yī)之理,醫(yī)得易之用。學(xué)醫(yī)不知易,必謂醫(yī)學(xué)無難,如斯而已也,抑熟知目視者有所不見,耳聽者有所不聞,終不免一曲之陋。知易不知醫(yī),必謂易理深玄,渺茫難用也,又何異畏寒者得裘不衣,畏饑者得? ?皇常?上Я舜砉?舜松?H輝蛞講豢梢暈摶祝?撞豢梢暈摶劍?枘薌蚨?兄??蛞字?浠?齪跆歟?街?擻糜珊蹺搖!?/P>
上論表明,張介賓非常精練的總結(jié)了“醫(yī)易相通”的基本意義。把醫(yī)學(xué)和易學(xué)在天地萬物存在的基本層次上統(tǒng)一起來,使之形成易體醫(yī)用、體用不二的一元論哲學(xué)思維,是中國哲學(xué)和醫(yī)學(xué)上的重要思想。
總結(jié)前人在“醫(yī)易相通”方面的研究,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為《周易》對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響是重大的?!吨芤住肥侵嗅t(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),其具體影響了中醫(yī)學(xué)的臟腑理論、經(jīng)絡(luò)理論、陰陽氣血理論、病理病機(jī)理論、診斷理論、治療理論、方劑學(xué)和本草理論。而在當(dāng)代具有重要作用的是其在生命科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的具體運(yùn)用──“氣功”理論成功的運(yùn)用易理,可以作為“醫(yī)易相通”最好說明。
以當(dāng)代的哲學(xué)觀推定“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾,必然要求從哲學(xué)本體論和認(rèn)識(shí)論的層次分析《周易》對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響。《周易》的陰陽之論表明,陰陽之道是時(shí)間和空間產(chǎn)生的并由主體承諾和推定的形式,其表明本體是時(shí)空的陰陽變化生成的存在。陰陽之道的推定是主體所能發(fā)現(xiàn)本體存在之為存在的基本方式。就本體而言,《易傳》認(rèn)為:“易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。八卦定吉兇,吉兇生大業(yè)”,所以,陰陽能對(duì)人體的存在發(fā)生生命的本質(zhì)性作用是因?yàn)闀r(shí)空的本體性,而這種本體性作用與主體性方式的正確統(tǒng)一,是在主體的形而中的方式性中產(chǎn)生的正確推定。形而中的方式性由“形而上者謂之道,形而下者謂之器”(《易傳》)的命題承諾和推定。人作為一種存在,本身是屬于《周易》哲學(xué)推定的哪一種形式呢?人是什么呢?這些問題的存在使人的存在方式成為哲學(xué)所關(guān)心的也必須給預(yù)回答的主體論哲學(xué)承諾和形式推定的重要問題。但在《周易》哲學(xué)中,是不作為問題的,因?yàn)榻Y(jié)論已經(jīng)內(nèi)化于“形而上者謂之道,形而下者謂之器”的承諾之中。所以。對(duì)應(yīng)于西方哲學(xué)的主體論承諾而言,《周易》對(duì)這一問題沒有作出主體論承諾和形式推定。因此,在研究關(guān)于人的主體性的中醫(yī)學(xué)中推定這一與《周易》相關(guān)的哲學(xué)問題,對(duì)今天的人類哲學(xué)而言是重要的。我認(rèn)為,《周易》的哲學(xué)模式表明,從“形而上者謂之道,形而下者謂之器”承諾的主體論作出的形式推定,說明了人的主體形式既不屬于形上之道,也不屬于形下之器,而是屬于形而中,即形而中者謂之人。所以,主體被形而中所承諾──人是形而中者也。所謂的形而中者,以主體論承諾和形式推定而言,是指人的存在的時(shí)空層次和主體意識(shí)時(shí)空能力的對(duì)應(yīng)和中,通過主體時(shí)空方式所能把握主體自身存在和客體存在的形而中的方式,即通過主體的形而中實(shí)現(xiàn)對(duì)存在──主在和客在的正確認(rèn)識(shí)。
“醫(yī)易相通”是中國生命科學(xué)中的重要命題。“醫(yī)易相通”的形而中論哲學(xué)推定,使主體的生命存在形式成為中國生命科學(xué)研究的內(nèi)容。形而中者謂之人的主體論形式推定,使人的存在是形而中的方式,主體將通過對(duì)時(shí)空的形而中的方式性實(shí)現(xiàn)主體的價(jià)值。主體能夠適應(yīng)時(shí)空層次,并通過時(shí)空陰陽的形而中的自我操作而把握存在,從而超越生命的時(shí)空形式。這是形而中論哲學(xué)承諾的生命科學(xué)原理。形而中者謂之卦──形而中者謂之人的統(tǒng)一,從而解決了認(rèn)識(shí)論的主體性問題。形而中論哲學(xué)表明的認(rèn)識(shí)論本質(zhì)是:人沒有獨(dú)立的主體性,客觀實(shí)在也沒有獨(dú)立的客體性,自為是自在的自為,而自在也是自為的自在,世界的時(shí)空統(tǒng)一性要求人類把握的世界要成為人在其中的世界,因此,對(duì)客觀的存在而言,絕沒有獨(dú)立性可言,人的主觀存在也絕沒有獨(dú)立性,因此,在方法論上的建構(gòu),《周易》之卦是形而上和形而下的統(tǒng)一,形而中論推定的人的存在形式,是形而中的方式性的──- 而不是西方哲學(xué)的形而下的形式性的存在。因此,以形而中的方式性把握世界,是《周易》對(duì)人類哲學(xué)發(fā)展作出的重要的本體論和認(rèn)識(shí)論及方法論方面的貢獻(xiàn),其由形而中的主體方式承諾和推定的“窮理盡性,以至于命”的生命科學(xué)將成為人類科學(xué)的終極形式。
在“醫(yī)易相通”中,以陰陽的概念范疇承諾了哲學(xué)認(rèn)識(shí)論?!兑讉鳌吩唬?ldquo;一陰一陽之謂道,繼之者善也,成之者性也”,陰陽的推定成為中國哲學(xué)中的基本概念范疇。在中國文化中,陰陽范疇的具體應(yīng)用,可謂一以貫之。在中醫(yī)哲學(xué)中,陰陽承諾了哲學(xué)本體論的邏輯推定和主體論的形式推定。例如“ 法于陰陽, 和于術(shù)數(shù)”、“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”(《素問·陰陽應(yīng)象大論篇第五》),“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕”、“凡陰陽之要,陽密乃固”(《素問·生氣通天論篇第三》)、“陽生陰長,陽殺陰藏”、“陽化氣,陰成形”、“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”(《素問·陰陽應(yīng)象大論篇第五》)、“ 陰中有陰, 陽中有陽”(《素問·金匱真言論篇第四》)等等。
張介賓認(rèn)為:“陰不可以無陽,非氣無以生形也;陽不可以無陰,非形無以載氣也”(《類經(jīng)附翼·求正錄·真陰論》);石壽棠認(rèn)為:“陽不能自立,必得陰而后立,故陽以陰為基,而陰為陽之母,陰不能自見,必待陽而后見,故陰以陽為統(tǒng),而陽為陰為父”(《醫(yī)源·陰陽互根論》);吳謙等認(rèn)為:“一陰一陽者,天地之道;一開一和者,動(dòng)靜之機(jī)”(《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》卷二·六味地黃丸集注);鄭壽全認(rèn)為:“人身所恃以立命者,其惟此陽氣乎!陽氣無傷,百病自然不作,陽氣若傷,群陰即起”(《醫(yī)理真?zhèn)鳌肪矶?middot;陽虛證問答目錄)柯琴認(rèn)為:“陰陽互為其根,陽中無陰,謂之孤陽;陰中無陽,便是死陰”(《傷寒來蘇集·傷寒論注·卷一·傷寒總論》)等等。從上面眾多的論述中,可以看出陰陽概念在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用是相當(dāng)廣泛而重要,并且在邏輯上是自恰的。如果陰陽的推定方式對(duì)人的生命形式的作用是自律的,那么,形而中論哲學(xué)的對(duì)應(yīng)和中的推定方式,將使這一自律由主體的自為而實(shí)現(xiàn)。這是“醫(yī)易相通”承諾的中國生命科學(xué)自在性的表現(xiàn)。
三、形而中論與中醫(yī)學(xué)
如果把《周易》作為群經(jīng)之首,那么, 中國的哲學(xué)原理就應(yīng)當(dāng)被《周易》所包容。形而中論對(duì)中國哲學(xué)的形式化,是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《周易》之“卦”的研究而推定為哲學(xué)形式的── 形而中論是對(duì)“卦”的時(shí)空本質(zhì)性研究并以“形而中者謂之卦”的命題產(chǎn)生的哲學(xué)原理。關(guān)于“形而中者謂之卦”,我已多次進(jìn)行論證⑴,在這里再簡單的作一介紹。“形而上者謂之道,形而下者謂之器”,思維以時(shí)空方式生成對(duì)存在的認(rèn)識(shí),中國哲學(xué)是以“卦”作為方式的,其中所表明的認(rèn)識(shí)論原理是形而中的方式。這就是說,“卦”是存在與思維的統(tǒng)一方式──存在與思維的對(duì)應(yīng)和中,“卦”是 “道”、“器”的對(duì)應(yīng)和中者也。因此, 筆者認(rèn)為“形而中者謂之卦”,這是中國哲學(xué)的主體論承諾和形式推定的重要表現(xiàn)形式。就人存在的本質(zhì)性而言,因“卦”承諾了主體論及其形式推定,所以,以主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一,就有形而中者謂之人的推定。形而中者謂之人的哲學(xué)推定表明,主體的對(duì)應(yīng)和中是外化并推定出形而中論的哲學(xué)體系,是由形而中論哲學(xué)的本體論承諾和邏輯推定與主體論承諾和形式推定及價(jià)值論承諾和范疇推定的統(tǒng)一而實(shí)現(xiàn)的。
筆者在關(guān)于《周易》的研究方面,從認(rèn)識(shí)論的角度把“卦”的哲學(xué)內(nèi)涵歸結(jié)為“形而中者謂之卦”,“卦”的形式為陰陽爻表示的“時(shí)”和“空”,由此使“卦”無所不包,“卦”作為萬物即形而上的方式和形而下的形式的中和性,推定出“卦”之上的形而上,即“道”,已是方式的存在,而不是形式的存在,由此理解《易》的“太極”,才能推定“太極”承諾的本體。把“太極”以“太極圖”和“八卦圖”統(tǒng)一的推定,都出于形而中論的哲學(xué)推定。具體講,在“卦”之下,即“器”,是“形式”化所把握的與主體對(duì)應(yīng)的存在,“卦”之上的“太極”或“無”是不能與主體的形式對(duì)應(yīng)的因此是用“方式”所能把握的存在,“卦”是“形式”和“方式”的“中”,“卦”是以“中”的方式推定出“形上”和“形下”的主體形式, 因此,方式性的把握本體,即本體不能作為形式推定的存在,本體只能以時(shí)空進(jìn)行方式性的即和中的推定,即以“中”的方式推定形上之道。
下面簡單的討論形而中論的幾個(gè)基本問題。
1,“卦”的本體論承諾和邏輯推定──-“形而上者謂之道”
《周易》的一個(gè)基本承諾是關(guān)于人作為主體對(duì)客觀事物的推定方式,即主體的形而中性決定了和中為是。和中為是來源于《周易》的本體論承諾?!兑讉鳌分械?ldquo;形而上者謂之道,形而下者謂之器”、“一陰一陽之謂道”是推定《周易》本體論承諾的依據(jù)。一陰一陽者,太極所生之兩儀也,故,兩儀之所統(tǒng)者,乾、坤者也。關(guān)于乾,《周易·乾·彖》說:“大哉乾元,萬物資始,乃統(tǒng)天。云行雨施,品物流行。大明終始,六位時(shí)成,時(shí)乘六龍以御天。乾道變化,各正性命。保和太和,乃利貞。首出庶物,萬國咸寧”。關(guān)于坤,《周易·坤·彖》說:“至哉坤元,萬物資始,乃順承天。坤厚載物,德和無疆。含弘光大,品物咸亨。牝馬地類,行地?zé)o疆,柔順利貞”。乾坤作為“萬物資始”,太極之生也。所以,“太極”作為本體,是形而中對(duì)形上之道的的推定方式。
在《周易》的研究中,把本體論的哲學(xué)承諾以太極生八卦的方式進(jìn)行推定和以“太極圖”方式的推定,進(jìn)而以“八卦圖”與“太極圖”的復(fù)合方式的推定,是以“象數(shù)”表達(dá)《周易》哲學(xué)原理的推定方式。“象數(shù)”的推定方式有其直觀的意義,其中表達(dá)出《周易》關(guān)于本體論承諾和邏輯推定與主體論承諾和形式推定及價(jià)值論承諾和范疇推定的統(tǒng)一,這是中國哲學(xué)獨(dú)具特色的方式之一,這一方式也是西方哲學(xué)力圖達(dá)到的一種境界,而中國哲學(xué)早在幾千年前就已經(jīng)達(dá)到了承諾和推定的統(tǒng)一性。但是,對(duì)中國哲學(xué)的這種推定方式,卻不能以西方哲學(xué)的原理去加以理解,因?yàn)槲鞣秸軐W(xué)的本體論承諾和邏輯推定與主體論承諾和形式推定及價(jià)值論承諾和范疇推定的邏輯形式是與中國哲學(xué)不同的,西方哲學(xué)的推定是形式化的制式,而中國哲學(xué)是方式化的制式。西方哲學(xué)史表明,自亞里士多德以后,以形式化的制式推定本體,產(chǎn)生了西方哲學(xué)中的不可克服的本體論困難。
把“太極圖”和“八卦圖“結(jié)合到一起,一般認(rèn)為這種方式是在朱熹之后才開始的,在此之前即使有太極圖,也沒有人將其與八卦結(jié)合在一起。周敦頤的“太極圖說”開創(chuàng)了這一推定的方式。把兩者的結(jié)合,即把“太極圖”放到“八卦圖”的中心,使“八卦圖”的推定統(tǒng)一于“太極圖”的邏輯推定,這從哲學(xué)的承諾和推定而言,“太極圖”是中國哲學(xué)中的獨(dú)具特色的方式。由于“書不盡言,言不盡意”(《易傳》),故在中國哲學(xué)沒有產(chǎn)生象西方哲學(xué)的那種被系統(tǒng)化了的形式和由形式而邏輯的方法。在這方面,中國哲學(xué)固然缺少主體形式化制式的推定,因?yàn)閷?duì)這一部分的認(rèn)識(shí)是與主體的形下性關(guān)聯(lián)且發(fā)生直接的形式作用因而是不可或缺的部分,正如西方哲學(xué)的成就所表明的那樣??墒?,哲學(xué)的發(fā)展有它自身的規(guī)律,當(dāng)西方哲學(xué)的形式化制式以產(chǎn)生自然科學(xué)為主要的成就因此而在繼續(xù)形式化的努力中卻困難重重以此表示出西方哲學(xué)的形式化的認(rèn)識(shí)論和方法論的終結(jié)時(shí),以《周易》為代表的方式性的中國哲學(xué)制式就必然成為當(dāng)代哲學(xué)進(jìn)路的新的發(fā)展方向。
所以,由于中國哲學(xué)和西方哲學(xué)制式的非統(tǒng)一性,各自的哲學(xué)制式只服從自身主體論承諾和形式推定,用我們已經(jīng)熟悉了的并“運(yùn)用自如”的西方哲學(xué)的承諾和推定的形式作為研究《周易》的方法,將產(chǎn)生二律悖反的結(jié)果。由承諾和推定的制式所決定,一種思想形式的推定制式,只承諾思想制式推定的思想統(tǒng)一性。所以,西方哲學(xué)和中國哲學(xué)承諾與推定的制式是各自不同自在獨(dú)立的系統(tǒng)。如前所述,對(duì)于西方哲學(xué)的制式和中國哲學(xué)制式進(jìn)行的研究表明,以承諾推定法對(duì)制式的推定將發(fā)現(xiàn)西方哲學(xué)和中國哲學(xué)的各自不同的本體論承諾和邏輯推定、主體論承諾和形式推定及價(jià)值論承諾和范疇推定。由于當(dāng)代的中國哲學(xué)研究沒有注意這一問題,使中國的哲學(xué)研究產(chǎn)生了嚴(yán)重的誤區(qū)。
2,“卦”的主體論承諾和形式推定──形而中者謂之人
由“形而上者謂之道,形而下者謂之器”承諾的形而中的自在性,推定了形而中者謂之卦,卦由此承諾了哲學(xué)的主體論形式。由形而中者謂之卦的主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一,推定出主體的存在形式,即形而中者謂之人。“卦”的推定表明了這樣的承諾:卦而上者謂之天,卦而下者謂之地,卦而中者謂之人。顯然,這是指對(duì)卦象而言:卦之六爻,初、二為地,三、四為人,五、上為天,可見,主體之人為天地之間的中和者也。如果說易有三才之道,即有地道、人道和天道,并且由“形而上者謂之道,形而下者謂之器”對(duì)道的承諾和推定,及其由“卦”來推定主體承諾的方式,那么,主體的存在就只能是形而中者謂之人。
所以,卦而中者謂之用,用而中者謂之真,真而中者謂之得道。由于卦象的中間兩爻即三、四爻代表人,使形而中者謂之人的這一哲學(xué)推定極其重要,他承諾了主體的能動(dòng)性。這就是說,在具體的事物中,人完全可以把握事物發(fā)展變化的規(guī)律,因?yàn)槿魏问挛锏慕M成和對(duì)此所作的判斷都是主體推定的結(jié)果,而人要想在事物的發(fā)展變化中充分的把握它,應(yīng)采取的方法是切中事物的中和性,否則,難以掌握對(duì)事物的主動(dòng)權(quán)。由于卦而上者謂之天,卦而下者謂之地,又由于“形而下者謂之器”,所以,天和地同為有形之物,人對(duì)有形之物的認(rèn)識(shí)和把握是不會(huì)超過天和地的。但是,卦而中者謂之用,主體推定的形而中者謂之卦承諾了形而中者謂之人,所以,可以通過卦而推定道。主體要想達(dá)到這一高度,就必須使自身在形而中的方式中不能作為獨(dú)立的主體,人既不是器也不是道,而是道器之中和者也,以此作為主體的形式推定,即實(shí)現(xiàn)主體方法論和認(rèn)識(shí)論的的統(tǒng)一,就是所謂用而中者謂之真──真的認(rèn)識(shí)只是中的主體形式,由此推定“形而上者謂之道”。可見,這形成了一個(gè)完整的中國哲學(xué)范疇的體用之論,即本體論、認(rèn)識(shí)論和方法論的統(tǒng)一。
卦而中者謂之用,是推定“卦”承諾的主體方式。以八經(jīng)卦相重而成的六十四卦,每一卦都由上卦和下卦組成,易之三才之道,把天、人、地和于卦中,人成為卦的主體論承諾和推定的方式。可見,對(duì)于“卦”而言,由“形而上者謂之道,形而下者謂之器”即由“形”的承諾推定形而中者謂之卦,對(duì)于卦所承諾的主體性而言,有“形”承諾的主體的存在方式推定形而中者謂之人;由“卦”的三才之道的承諾,推定卦而中者謂之人。“卦”是“形”的三才之道的“形而中”,人是“卦”的三才之道中和者,由此可知,“卦”和“形”的形而中的統(tǒng)一推定形而中者謂之人,是形而中論哲學(xué)體系的核心思想。
形而中者謂之卦,卦而中者謂之用,是主體對(duì)事物的對(duì)應(yīng)和中的方式。任何事物,只要主體選擇了用的方式,從而為主體服務(wù),就必然有一用的限度──中的制式,如果不顧事物對(duì)主體的形而中性,超越中的規(guī)律即對(duì)應(yīng)和中的限度,將適得其反。所以,當(dāng)我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)中看到對(duì)某一哲學(xué)觀及方法論崇拜并推到絕對(duì)時(shí),不但不是正確的方法,而且,還將由于違背對(duì)應(yīng)和中的規(guī)律而帶來錯(cuò)誤的結(jié)果。
所以,由形而中論可以推定西方哲學(xué)中的所謂的唯心論和唯物論的哲學(xué)誤區(qū)。尤其當(dāng)我們以唯心論和唯物論的承諾去推定《周易》的哲學(xué)思想時(shí),將失去《周易》的本來面目(實(shí)踐說明,用這一方法對(duì)待問題的研究,給我們的理性帶來的困難和在實(shí)踐中造成的危害實(shí)在觸目驚心)。以形而中論推定所謂的唯心唯物之爭,因?yàn)槠鳛槲铮藶橹?,心為形而中之心,物為形而中之物,所以,無論唯心和唯物都是形而中的方式,如果能這樣推定唯心和唯物,并使其回到形而中,就實(shí)現(xiàn)了“天下殊途而同歸”(《易傳》)的承諾。所以,以中和為方法,可謂主體行之達(dá)道也。西方哲學(xué)的唯心論和唯物論之爭的誤區(qū)之一是在唯物而器的功利上達(dá)到空前的發(fā)展,以至于離道越來越遠(yuǎn),最終由于物質(zhì)社會(huì)的功利性需要,使之對(duì)物質(zhì)的過度掠奪達(dá)到危及人類的生存。
形而中者謂之卦和形而中者謂之人的哲學(xué)推定,都是在本體──時(shí)間和空間的承諾下推定的結(jié)果,因此筆者認(rèn)為,時(shí)間和空間是人類認(rèn)識(shí)的生成方式。(具體見筆者《“卦”的形式及其本體論內(nèi)涵──兼論《易經(jīng)》研究的方法》載于段長山主編《現(xiàn)代易學(xué)優(yōu)秀論文集》中州古籍出版社一九九四年十月第一版第599頁)
顯然,以形而中論作為哲學(xué)反思并對(duì)中國哲學(xué)進(jìn)行的外化表明,中國哲學(xué)是時(shí)空對(duì)應(yīng)和中的方式性的形而中論,比較之下,西方哲學(xué)是時(shí)空對(duì)立統(tǒng)一的形式性的“形而上學(xué)” ,所以,不能以西學(xué)東漸而來的對(duì)立統(tǒng)一的形式性的哲學(xué)命題、 形式、概念和范疇闡解對(duì)應(yīng)和中的方式性哲學(xué)命題、方式、概念和范疇。“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理表明,形而中論的方式性能承諾和推定形而下論的形式性,以此顯示出形而中論哲學(xué)的強(qiáng)大生命力。歷史將表明,形而中論哲學(xué)將成為二十一世紀(jì)之后人類的主導(dǎo)性哲學(xué)。由于這一論題不是本文的重點(diǎn),筆者將另文論證。
正因?yàn)樾味姓摰脑碓凇吨芤住返乃季S方式中自在的應(yīng)用,所以,作為中國哲學(xué)的“醫(yī)易相通”的命題,使之在中醫(yī)學(xué)中特別重視對(duì)《周易》的研究?;矢χk說:“伏羲氏 首人身,生有圣德,其理天下也,仰則觀象于天,俯則觀法于地、鳥獸之文與地之宜,近取諸身,遠(yuǎn)取諸物,于是造書契以代結(jié)繩之政,畫八卦以通神明之德,以類萬物之情,所以六氣、六腑、五臟、五行、水火、升降得以有象,百病之理得以類推,炎黃因斯,乃嘗味百藥而制九針以拯夭枉矣。”(皇甫謐《帝王世紀(jì)》) 顯然, 其中對(duì)《周易》承諾的哲學(xué)思維之自在作用的肯定是相當(dāng)明確的:造書契以代結(jié)繩之政,畫八卦以通神明之德,以類萬物之情”、所以能有“所以六氣、六腑、五臟、五行、水火、升降得以有象,百病之理得以類推 ”, 是因?yàn)獒t(yī)學(xué)之理即易學(xué)之理,“醫(yī)易相通”是也。“卦”的形式所以能“通神明之德,以類萬物之情”者,“卦”的形而中方式也;而醫(yī)可對(duì)“百病之理得以類推”者,人的形而中存在方式的推定者也。
孫一奎論曰:“是故在造化,則有消息盈虛;在人身,則有虛實(shí)順逆。有消息盈虛,則有范圍之道;有虛實(shí)順逆,則有調(diào)劑之宜,斯理也,難言也。包犧氏畫之,文王篆之,姬公爻之,尼父贊而翼之,黃帝問而歧伯陳之,越人難而詁釋之一也。但經(jīng)于四圣則為 《易》,立論于歧黃則為《靈》、《素》, 辨難于越人則為《難經(jīng)》,書有二,而理無二也。 知理無二,則之易以道陰陽,而《素問》, 而《靈樞》,而《難經(jīng)》,皆非外陰陽而為教也。《易》理明,則可以范圍天地,曲成萬物,知乎晝夜,《靈》、《素》、《難經(jīng)》明,可以節(jié)宣化機(jī),理民物,燮札瘥疵癘而登太和。故深于易者,善于醫(yī)。精于醫(yī)者,通于《易》。術(shù)業(yè)有專攻,理無二致也。斯理也,言也,獨(dú)秉之智不能悟,非獨(dú)秉之智不能言也。如唐祖師孫思藐者,其洞徹理氣合一之旨者歟!其深于《易》而精于醫(yī)者歟!其具獨(dú)秉之智者歟!故曰:不知《易》者,不足以言太醫(yī)。惟會(huì)理之精,故立論之確,即通之萬世而無弊也。”(孫一奎:《赤水玄珠·醫(yī)旨緒余》)顯然,醫(yī)易相通,因其哲學(xué)之理一也, 之所以“斯理也,難言也,非獨(dú)秉之智不能悟,亦非獨(dú)秉之智不能言”,易理之形而中也,是故“精于醫(yī)者,必通于《易》”者,思維之形而中方式的? 盜芬允埂盎嶗碇???、“立论?貳幣病O勻唬?噸芤住で?浴肺難暈劍骸暗露??姓咭病保?俏?說拇嬖諞緣露?⒄擼?⒅?凇罷?小閉咭病K?裕?寮業(yè)摹噸杏埂吩唬骸爸幸艙擼?煜輪?蟊疽玻緩鴕艙擼?煜輪?锏酪玻?輪瀉停?斕匚謊桑?蛭鎘?傘薄R虼耍?爸幸艙摺保?味?械淖栽諞玻?昂鴕艙摺保?撕陀諦味?幸玻?爸輪瀉汀閉擼?露???、?嗬?暾咭病P味?新壑?雜?橢械姆椒?酆腿鮮堵鄣惱苧г?硭得鰨禾斕囟雜?陀謚卸?商斕刂?疲灰躚舳雜?陀謚卸?杏彌兄??;人?死硨陀謚姓叨?釁洹爸行小敝??;万武Z雜τ諞躚舨⒑陀諤斕刂?卸?型蛭鎦??;人?死硨陀謚行姓叨?釁洹罷?小敝??K?裕?爸幸艙擼?煜輪?蟊疽病保?僑撕陀諦味?幸源鋃雜?橢兄?浪?哉咭病5蘭業(yè)畝雜?橢兄?塾小骯視形尷嗌??巖紫喑桑?ざ滔嘈危?呦孿嗲悖?羯?嗪停?昂笙嗨妗?、“虚?磺?????觥6嚳絞?睿?蝗縭刂小!保ā兜賴戮?さ諼逭隆罰┯紗絲芍??雜?橢兄?恚?宓酪揭灰怨嶂?病?/P>
可見,以醫(yī)之理和《易》之理,醫(yī)藥的“中和”之理和于主體存在之“中行”之理,表明形而中論是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),其中的對(duì)應(yīng)和中的哲學(xué)方法論,無論在四診八綱,陰陽氣血、寒熱虛實(shí)、三焦辨癥,理法方藥,君臣佐使的具體運(yùn)用中,只要把握了這些醫(yī)學(xué)方法之辨證形式的對(duì)應(yīng)和中,就能運(yùn)醫(yī)理以“中和”之間,驅(qū)疾病于五行之外,而達(dá)“通之萬世而無弊也”之妙。中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐表明,這些結(jié)論是對(duì)“醫(yī)易相通”之哲學(xué)承諾和推定的結(jié)果。
四,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律
在對(duì)“醫(yī)易相通”的形而中論哲學(xué)原理進(jìn)行推定之后,中醫(yī)學(xué)對(duì)形而中論哲學(xué)的具體運(yùn)用將是我們?cè)谶@一節(jié)中討論的內(nèi)容。
在對(duì)《周易》的研究中,先哲向有“易道尚中”之論。形而中論認(rèn)為,在“易道尚中”的基本承諾下,如果認(rèn)為“易道尚中”是《周易》哲學(xué)的主體形式,中醫(yī)學(xué)是這一主體形式推定的結(jié)果,那么,“醫(yī)易相通”的邏輯推定結(jié)果也只能是醫(yī)道尚中。所以,“易道尚中”正是《周易》的形而中論哲學(xué)的方法論形式。形而中論在《周易》的“象”“數(shù)”“理”“義”的中和之道的整合中承諾和推定了中國哲學(xué)體系?!吨芤住芬?ldquo;象”論“理”“見乃謂之象,形乃謂之器。”(《系辭傳上·第十一章》)是故《易》者,象也。象也者,像也。彖者,材也。爻也者,效天下之動(dòng)者也。是故吉兇生而悔吝著也。(《系辭傳下·第三章》)“圣人有以見天下之賾,而擬諸其形容,象其物宜,是故謂之象。”(《系辭傳上·第八章》)以上的推定表明,客體能以主體的可見之“象”并能以“形”區(qū)分者,“器”也;由“形”而成為“象”的形式者,“卦”之象也;故“卦”之“象”者,不是“形而下者謂之器”,也不是“形而上者謂之道”,而是承諾“形而上者謂之道,形而下者謂之器”之形而中者也。“制而用之謂之法”,故,形而中者謂之卦。
所以,以”卦““象”而推定“卦”之“理”,“形而上”和“形而下”推定形而中之“義”,以“形”之理作為主體推定的基礎(chǔ),以形而中者謂之卦作為承諾和推定形而中者謂之人的哲學(xué)主體性,從而推定形上之道和形下之器的“理”、“義,──即承諾和推定的形而中,形成由形上、卦、形下統(tǒng)一的形而中論的哲學(xué)體系。由此可見,《周易》哲學(xué)的形而中論具有與西方哲學(xué)的本體論、認(rèn)識(shí)論、方法論完全不同的哲學(xué)體系性。對(duì)《周易》哲學(xué)的推定表明,《周易》以其形而中者謂之卦和形而中者謂之人的形而中論哲學(xué)體系,推定和承諾了主體的“窮理盡性,以至于命”的科學(xué)價(jià)值。
以周易的“數(shù)”“理”而論,河洛數(shù)理中直接推定的“中和之道”承諾了中醫(yī)哲學(xué)的基本原理。“夫自古通天者,生之本,本于陰陽天地之間,六合之內(nèi)。其氣九州九竅五藏十二節(jié),皆通乎天氣。其生五,其氣三,數(shù)犯此者,則邪氣傷人,此壽命之本也”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·生氣通天論篇第三》)其理是為五行之相生,三陰三陽之生克之理。作為壽命之本,則應(yīng)遵循河洛數(shù)理的“中和之道”。
所謂中和之?dāng)?shù)理,在《易傳》中是謂“天一,地二;天三,地四;天五,地六;天七,地八;天九,地十。天數(shù)五,地?cái)?shù)五,五位相得而各有合。”(《系辭傳上·第九章》)即“參天兩地而倚數(shù)”推定的“五位相得而各有合”的中和之?dāng)?shù)及以此承諾主體的中和之道。
和者,天地之?dāng)?shù)合中而得者也,故以“天數(shù)五,地?cái)?shù)五”的十?dāng)?shù)之中數(shù)“五”為相得有合之?dāng)?shù)。故二十五種相得之?dāng)?shù)而各有合者只有:一六相得有合;三八相得有合;五十相得有合;七二相得有合;九四相得有合。計(jì)五種相得有合之?dāng)?shù)。“五位相得而各有合”之?dāng)?shù)是承諾和推定河圖的主體形式:其天地之?dāng)?shù)五十相得有合處河圖之中,其它四位:一六相得有合處河圖之北,三八相得有合處河圖之東,七二相得有合處河圖之南,九四相得有合處河圖之西。以此天地?cái)?shù)的河圖數(shù)列關(guān)系,能容天下萬物之?dāng)?shù)理。 河圖之用天地?cái)?shù)十,為洛書之體, 其洛書的四正對(duì)應(yīng)之和數(shù)為十,四隅對(duì)應(yīng)之和數(shù)也為十,中合數(shù)五。洛書之?dāng)?shù)九為河圖之用,其中合數(shù)五。河圖轉(zhuǎn)為消息而成先天八卦而用九六,卦之中和之道也。“蓍之德圓而神,卦之德方以知”,洛書之中和之道也。可見,“五位相得而各有合”對(duì)于《周易》之?dāng)?shù)的推定,表現(xiàn)出主體論承諾的形式。
“五位相得而各有合”推定了主體論承諾的形式,顯然,數(shù)之中合而得者即為“數(shù)”承諾的主體形式,以此表現(xiàn)出主體的中和之道。以“數(shù)”的中合而推定出主體的中和,這是《周易》哲學(xué)中重要的形式推定,這一推定使“數(shù)”與“卦”、“圖”、“書”具有邏輯上的統(tǒng)一性,即中和之道的統(tǒng)一性,中和之道使“卦”作為《周易》的主體形式推定,使《周易》的存在論承諾和邏輯推定實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一。推定“卦”的中和之道,在中醫(yī)學(xué)中是以“脾者土也,治中央”、“脾為陰中之至陰”即“至陰中土”作為主要表現(xiàn)形式的。
《靈樞·陰陽系日月》曰:“心為陽中之太陽,肺為陽中之少陰,肝為陰中之少陽,脾為陰中之至陰,腎為陰中之太陰”。關(guān)于至陰中土的作用,《素問·太陰陽明論》曰:“脾者土也,治中央,常以四時(shí)長四藏,各十八日寄治,不得獨(dú)主于時(shí)也。脾藏者,常著胃土之精也。土者,生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時(shí)也。……足太陰者,三陰也,其脈貫胃,屬脾絡(luò)嗌,故太陰為之行氣于三陰。陽明者,表也,五藏六府之海也,亦為之行氣于三陽。藏府各因其經(jīng),而受氣于陽明,故為胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉,無以氣生,故不用焉。”上論表明,至陰中土在人體中有著至關(guān)重要的作用,體現(xiàn)了脾胃乃“后天之本”。脾胃對(duì)應(yīng)于五藏納五行之理,則表現(xiàn)出中土對(duì)水火木金即太陽之心、少陽之肝、太陰之腎、少陰之肺的統(tǒng)領(lǐng)和調(diào)節(jié)作用。形而中論認(rèn)為,中土之所以具有對(duì)的這一對(duì)太陽之心、少陽之肝、太陰之腎、少陰之肺的統(tǒng)領(lǐng)和調(diào)節(jié)作用,是由于脾胃居有對(duì)人體的整體產(chǎn)生的“中和之道”。
關(guān)于中土的“中和之道”,河圖之五是四方生數(shù)(一、二、三、四)變?yōu)樗姆匠蓴?shù)(六、七、八、九)之中和之?dāng)?shù),是為“五十相得而各有合”的互推。其中說明中和之?dāng)?shù)的作用,在人體,則表明中土的中和之用。洛書有所謂“中五立極”,是指洛書配屬八卦之后,唯中數(shù)五無卦能與之相配,但八卦的卦變之用又為中數(shù)五所統(tǒng)領(lǐng),數(shù)五的中和之用與卦相和。所以,中和之道表明的河洛數(shù)理、五藏、五行、卦象之變、中和之?dāng)?shù)有其舉足輕重的作用。在中醫(yī)學(xué)而言,由于脾胃之中土的地位,對(duì)應(yīng)于中和之道,脾胃的中和之用就成為其科學(xué)和哲學(xué)的統(tǒng)一。
由于脾胃的中和之用的重要性,因此歷代醫(yī)家都極為重視中土的作用,其論證的結(jié)果,都與形而中論的哲學(xué)統(tǒng)一。例如, 華佗認(rèn)為“人者,上稟天, 下委地,陽以輔之,陰以佐之。天地順則人氣泰,天地逆則人氣否。……人之動(dòng)止,本乎天地。知人者有驗(yàn)于天,知天者亦有驗(yàn)于人,天合于人,人法于天,觀天地逆從,則知人衰盛。”(華佗《中藏經(jīng)·論人法于天地》)顯然,“人者,上稟天,下委地, 陽以輔之,陰以佐之”人的形而中之存在對(duì)應(yīng)于道、器者也,道、器所秉者, 陰陽也。所以,人為道、器之形上、形下之形而中者。“人之動(dòng)止,本乎天地”、“天合于人,人法于天”,這些論述與老子的“道大,天大,地大,人亦大。域中有四大,而人居其一焉。人法地,地法天,天法道,道法自然”《道德經(jīng)·第二十五章》,同出而述異也。人之所以為大者,“天合于人,人法于天”也,這在哲學(xué)上表明,人對(duì)應(yīng)于陰陽(或天地)是為形而中的自在性存在,是人之為人的存在的自在性。
“天者,陽之宗,地者,陰之屬。陽者生之本,陰者死之基。立于天地之間,而受陰陽之輔佐者人也。得其陽者生,得其陰者死。陽中之陽為高真,陰中之陰為幽鬼。……陰陽相應(yīng),方乃和平。陰不足則濟(jì)之以水母,陽不足則助之以火精,陰陽濟(jì)等,各有攀陵,上通三寸,曰陽之神路,下通三寸,曰陰之鬼程。陰常宜損,陽常宜盈,居之中者,陰陽勻停。是以陽中之陽,天仙賜號(hào);陰中之陰,下鬼持名;順陰者多消滅,順陽者多長生,逢斯妙趣,無所不靈。”(華佗:《中藏經(jīng)·論陰陽大要》)“陽者生之本,陰者死之基。……得其陽者生,得其陰者死。……居之中者,陰陽勻停”。顯然,由于“立于天地之間,而受陰陽之輔佐者人也”,因此這里把陰陽對(duì)應(yīng)的自在性又在和于中的理路上進(jìn)行了自為性,即陰陽和中的方法論,人的自在的自為只有“居之中者”,即和于中者,才能“陰陽勻停。”如果說人對(duì)應(yīng)于陰陽是為形而中的自在性存在,是人之為人的存在的自在性,那么,人對(duì)應(yīng)于陰陽而和于中者,就是形而中的自為性存在,是人之為人的存在的自為性。所以,“陰陽者,天地之樞機(jī);五行者,陰陽之終始。非陰陽不能為天地,非五行不能為陰陽。故人者成于天地,敗于陰陽,由五行從逆而生焉。天地有陰陽五行,人有血脈五臟。……五臟五行,相成相生,晝夜流轉(zhuǎn),無有始終,從之則吉,逆之則兇。天地陰陽,五行之道,中舍于人。人得者,可以出陰陽之?dāng)?shù),奪天地之機(jī),悅五行之要,無終無始,神仙不死矣”(華佗《中藏經(jīng)·論生成》)。人成于天地而居之于中,敗于陰陽而失之于中,是很重要的醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想。在這里,由陰陽和中到五行和中,而五行和中者,脾土也。所以,又謂之曰:“凡病脾者,上下不寧。蓋脾上有心之母,下有肺之子。心者血也,屬陰。肺者氣也,屬陽。脾病則上母不寧,子不寧則陰不足,陰不足則發(fā)熱。又脾病則下子不寧,子不寧則陽不足,陽不足則發(fā)寒。故脾病則血?dú)饩悴粚帲獨(dú)獠粚?,則寒熱往來,無有休息,故病如瘧也。蓋脾者土也,心者火也,肺者金也?;鹕粒辽?,故曰上有心母,下有肺子,脾屬其中,病則如斯耳。他臟上下皆法于此。”(華佗《中藏經(jīng)·論上下不寧》)。其中強(qiáng)調(diào)了脾土對(duì)應(yīng)于陰陽而和于中即五行和于脾土之中的重要性,于三焦論之,亦必然和于中焦之土為要。顯然,在華佗的醫(yī)學(xué)思想中,已把陰陽和中律、五行和中律與三焦和中律一以貫之于辨證施治是也。所以,與歷史上的一切偉大的醫(yī)學(xué)家一樣,華佗的醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想高度的體現(xiàn)出對(duì)應(yīng)和中的思維方式及其陰陽和中律、五行和中律與三焦和中律的哲學(xué)基? 竟媛傘?/P>
值得注重的、也是極為重要的思想是,在華佗的醫(yī)學(xué)思想中明確提出了“陽中之陽為高真”、“陽中之陽,天仙賜號(hào)”、“天地陰陽,五行之道,中舍于人。人得者,可以出陰陽之?dāng)?shù),奪天地之機(jī),悅五行之要,無終無始,神仙不死矣”的向以為道學(xué)所承諾和推定的哲學(xué)思想。這表明了“醫(yī)道通仙道”(李念莪: 《內(nèi)經(jīng)知要》)的哲學(xué)思維。這與中國的道家哲學(xué)及其道教的內(nèi)丹⑶修煉的哲學(xué)思想高度統(tǒng)一,為道教的內(nèi)丹的生命科學(xué)修煉技術(shù)提供了醫(yī)學(xué)哲學(xué)的反思和證明。推定《周易》、《內(nèi)經(jīng)》、《周易參同契》等易道、醫(yī)道、丹道承諾的哲學(xué)思想,有其在思維方式上和基本規(guī)律上呈現(xiàn)出的高度統(tǒng)一性。這也為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了本體論的依據(jù),筆者認(rèn)為,形而中論的哲學(xué)不但使“醫(yī)易相通”,而且也使醫(yī)道相通。易道、醫(yī)道、丹道的統(tǒng)一將使人類的醫(yī)學(xué)由自為性向自在性發(fā)展,從而使人類的存在向時(shí)空對(duì)應(yīng)的層次上發(fā)展和超越。人的主體性的自為和可能達(dá)到的存在形式始終是人類的終極關(guān)懷,是人類不懈為之努力的的目標(biāo),在中國文化中,對(duì)這一終極關(guān)懷有代表性的研究主要集中于中醫(yī)學(xué)和道學(xué)及儒學(xué)之中,對(duì)于其中的合理性研究,首先在于對(duì)其哲學(xué)思維及基本規(guī)律的體認(rèn)──以修為之實(shí)踐對(duì)哲學(xué)思維的推定,可以認(rèn)為,中國文化中? 惱廡┍?蟛聘唬??誆瘓玫慕?捶⒀錒獯笥諶?瀾紜?/P>
所以,如果認(rèn)為“一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂疾。”(張?jiān)亍夺t(yī)學(xué)啟源·內(nèi)經(jīng)主治備要》)從而使之陰陽對(duì)應(yīng)成為哲學(xué)本體論的依據(jù),那么,我認(rèn)為陰陽和中之謂醫(yī)。陰陽和中者,醫(yī)之大用也。“氣血之根皆在下,培養(yǎng)在中,發(fā)用在上。”(鄭壽全:《醫(yī)理真?zhèn)?middot;卷三·問病人干咳周身癢者何故》)。“培養(yǎng)在中”者,“黃中通理”者是也。“人之元?dú)?,根基于腎,萌牙于肝,培養(yǎng)于脾,積貯于胸中為大氣,以斡旋全身。”(張錫純:《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·第四卷·治氣學(xué)郁滯肢體疼痛方·培脾舒肝湯》)“培養(yǎng)在中”“培養(yǎng)于脾”,中之用也。所以,“凡人中氣充足,則署邪不能相犯;署氣入侵,皆氣虛招之也。”(陳士鐸《辨證錄·卷八·內(nèi)傷門》)。所以,陰陽和中律、五行和中律與三焦和中律者,陰陽、五行與三焦辯證而使之和于中也。和于中者,后天而言,和于脾胃者也,先天而言,和于腎者也。和于脾胃者,血之用也。和于腎者,氣之用也。所以,后天而言,“人以胃氣為本。”(李杲《脾胃論·卷中·飲食勞倦所傷始為熱中論》)。而對(duì)于先天而言,人以腎氣為本。對(duì)后天中土的作用,歷代醫(yī)家都有深刻的認(rèn)識(shí):“脾為土臟,主乎運(yùn)水,全身水道,賴脾為通調(diào)。”(吳克潛: 《大眾醫(yī)藥·第二十四章·衛(wèi)生門·健康要覽》);“胃者,水谷氣血之海也”(《靈樞經(jīng)·玉版第六十》);“脾胃為血?dú)怅庩栔?rdquo;(沈金鰲《婦科玉尺·卷五·崩漏》);“胃者十二經(jīng)之源,水谷之海也,平則萬化安,病則萬化危。”(李杲《脾胃論·卷下·脾胃虛則九竅不通論》);“胃受司受納,脾司運(yùn)化,一納一運(yùn),化生精氣,津液上升,糟粕下降,斯無病矣”(王綸:《明醫(yī)雜著·卷一·枳術(shù)丸論》)。 以哲學(xué)思維推定中土之要者,以章虛谷的論述最為重要,他說:“土本先天太極之廓,為后天萬物之母,故通貫四氣而主于中也……夫太極為五行之廓者,生物之道也;土為太極之廓者,成物之道也。以五行該有形,則太極為五行之廓矣。以有形該無形,則土為太極之廓矣。理氣有回環(huán),故生成有順逆耳。……良以陰陽雖判而太極之體即具陰陽之中,四象雖分而太極之體即具四象之內(nèi)。所以加土稱五行者,以表土中即太極之體所在也。是故五行相生循環(huán)無間者,以太極渾然之氣流行乎中也。渾然之氣無形而土居四象之中,通貫四氣以顯太極之用,故其成物則土為太極之廓而渾然之氣即寓于中矣。”(章虛谷:《醫(yī)門棒喝·太極五行發(fā)揮》)。
所以,以中國哲學(xué)的形而中論推定中醫(yī)學(xué)的基本規(guī)律,是以對(duì)應(yīng)和中的主體性推定的。對(duì)應(yīng)和中者,人對(duì)應(yīng)天地而和于中者也。因此,于道、器論之,人是形而中之存在。而人體中之中者,以藏象論之,脾胃也,以五行論之,中土也。以三焦論之,中焦也。而和于中者,人體健康之象也,而離偏于中者,疾病之所出矣!辨證施治者何以謂之?辨證者,由癥對(duì)應(yīng)于陰陽、五行、三焦者也;施治者,和于中者也;和者,由治而達(dá)者;中者,陰陽、五行、三焦之中者也;和也者,陰陽和中律、五行和中律與三焦和中律也。
把中國哲學(xué)暨《易經(jīng)》中的哲學(xué)模式以形而中論原理進(jìn)行的概括和反思, 由于在中醫(yī)學(xué)中主要體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)的目的和方法論的統(tǒng)一 ──“保性命者,醫(yī)道也”,所以,對(duì)應(yīng)和中是中醫(yī)學(xué)中主要的思維方式和哲學(xué)方法論。以對(duì)應(yīng)和中的規(guī)律進(jìn)行對(duì)中醫(yī)學(xué)的反思,其表明,在這一方法論的作用下產(chǎn)生的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)的主要規(guī)律是:陰陽和中律、五行和中律與三焦和中律。所以,以陰陽和中律、五行和中律與三焦和中律進(jìn)行的中醫(yī)哲學(xué)基本規(guī)律的概括,使之辨證施治成之所為也,是為中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論和方法論的規(guī)律也。中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)本體論是以《周易》的思維方式為基礎(chǔ)的,因此,“醫(yī)易相通”者,哲學(xué)思維的統(tǒng)一性也。
五、醫(yī)道相通
中國的醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想中向有“醫(yī)乃道之緒余”之論。這在形而中論承諾的哲學(xué)思想中必然推定出醫(yī)道相通的結(jié)論。實(shí)際上,古代醫(yī)家的“醫(yī)道通仙道”、“陽中之陽為高真”、“陽中之陽,天仙賜號(hào)”、“天地陰陽,五行之道,中舍于人。人得者,可以出陰陽之?dāng)?shù),奪天地之機(jī),悅五行之要,無終無始,神仙不死矣”的論述,已經(jīng)表達(dá)出醫(yī)道相通的哲學(xué)思想。中醫(yī)學(xué)的發(fā)展表明,醫(yī)道相通不但是哲學(xué)推定的結(jié)果,歷史表明,在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史實(shí)踐中,道學(xué)(指道家及道教)學(xué)者作出了劃時(shí)代的貢獻(xiàn)。
道學(xué)和中醫(yī)學(xué)的關(guān)系,一般而言,就其內(nèi)在的文化本體的一致性上,是在哲學(xué)層次上的統(tǒng)一。因此,道學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn),就必然表現(xiàn)為以道的本體論影響中醫(yī)學(xué)理論及實(shí)踐的具體發(fā)展。關(guān)于道的哲學(xué)研究以及對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展的相關(guān)性研究,學(xué)界的研究文獻(xiàn)可謂汗牛充棟,但是,由于西方文化和哲學(xué)對(duì)中國文化發(fā)展在近代以來的濫殤,致使對(duì)道教和中醫(yī)學(xué)的關(guān)系的研究也受到西方哲學(xué)的形式化的影響,這種對(duì)中醫(yī)學(xué)的形式化的研究進(jìn)路使中醫(yī)學(xué)的發(fā)展遲緩甚或倒退。顯而易見,中醫(yī)學(xué)的形式化研究的方式悖離了道的哲學(xué)。限于本文的篇幅,本文就道的本體論對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響進(jìn)行哲學(xué)反思,在此基礎(chǔ)上提出中醫(yī)學(xué)向道學(xué)醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的理論問題。
道教哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展密切相關(guān),以中醫(yī)學(xué)為主體性而言,在哲學(xué)上表現(xiàn)出以《周易》、 道教、中醫(yī)學(xué)三位一體的道本體論的系統(tǒng)關(guān)系。 對(duì)應(yīng)和中的哲學(xué)體用在中國文化中可謂一以貫之。表現(xiàn)為道統(tǒng)文化特性的中國文化以“究天人之際,通古今之變”為最高目標(biāo),因此,盡管中國文化的內(nèi)容博大精深,但都沒有離此鵠的。就中醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展而言,受“道”哲學(xué)思維的影響就更是顯而易見。就中國文化的歷史而論,由于社會(huì)實(shí)踐中的問題所引發(fā),對(duì)道的抽象和身體力行成為道學(xué)思想家所研究的具體內(nèi)容。以老子為代表的道家以道規(guī)范自己的理論體系,并直接影響了《易傳》的形成和歧黃之術(shù)的理論體系,表現(xiàn)在哲學(xué)思維上形成了所謂的“醫(yī)易相通”和醫(yī)道相通的哲學(xué)觀。道教為徹底貫徹和實(shí)現(xiàn)道家的終極關(guān)懷問題,以人生的終生修道為實(shí)踐,在練功的實(shí)踐中由于對(duì)中醫(yī)學(xué)的需要,使實(shí)踐中的道學(xué)與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系就必然表現(xiàn)為道學(xué)學(xué)者以道的哲學(xué)觀對(duì)中醫(yī)學(xué)的具體運(yùn)用,以及在修道的進(jìn)程中以自身的練功實(shí)踐對(duì)醫(yī)道的理解而發(fā)展為道教醫(yī)學(xué)。因此,道教學(xué)者是在修道中身體力行的發(fā)展了中醫(yī)學(xué),并結(jié)合練功的機(jī)制,對(duì)中醫(yī)學(xué)的陰陽、氣血、經(jīng)絡(luò)、三焦、精氣神、以及辯證施治和理法方藥等理論及實(shí)踐作出了特殊的貢獻(xiàn)。其中,不但以醫(yī)道對(duì)身體的有效作用而加深了對(duì)道的理解,而且也以道的本體理論推動(dòng)了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,為中醫(yī)學(xué)做出了卓越的貢獻(xiàn)。其中的大家為世人皆知、為人稱道。例如葛洪、陶弘景、孫思邈等人。
顯然,中醫(yī)學(xué)是主體存在價(jià)值關(guān)系的主體自為的學(xué)問,而道教則是超越主體存在的自為的價(jià)值從而達(dá)到自在的學(xué)問。具體而言,中醫(yī)學(xué)在道教哲學(xué)的影響下,以老子“人法地,地法天,天法道,道法自然”的哲學(xué)觀制定了中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式,而道教則具體的應(yīng)用了中醫(yī)學(xué)對(duì)人體理論的認(rèn)識(shí),尤其是唐宋以后道教的內(nèi)丹理論的成熟,更是大量的借鑒中醫(yī)學(xué)有關(guān)精氣神的理論的結(jié)果。這些,都表明了中國哲學(xué)的形而中論的對(duì)應(yīng)和中的統(tǒng)一。以西方哲學(xué)的承諾而言,就是哲學(xué)本體論、認(rèn)識(shí)論和方法論的統(tǒng)一。
我們?cè)诋?dāng)代討論道學(xué)哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系問題,最重要的當(dāng)屬道學(xué)哲學(xué)的道本體論問題。這不但因之中醫(yī)學(xué)的需要,而且就人類哲學(xué)自身進(jìn)步的需要,也極需從道學(xué)哲學(xué)中汲取營養(yǎng),以走出當(dāng)代哲學(xué)的困境。所以,道學(xué)哲學(xué)的研究應(yīng)當(dāng)是當(dāng)代哲學(xué)研究中的相當(dāng)重要的一部分。
然而,道的本體論哲學(xué)研究一直不被世人所重,或者被斥之為形而上學(xué)。所以,當(dāng)代學(xué)界對(duì)道學(xué)哲學(xué)及道學(xué)醫(yī)學(xué)的研究是相當(dāng)薄弱的。因此,應(yīng)當(dāng)引起重視,這不但為中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)存在和發(fā)展之必需,以推動(dòng)中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,為人類作出新的貢獻(xiàn)之必然;就走出當(dāng)代的哲學(xué)困境而言,對(duì)道學(xué)哲學(xué)的研究也必然在發(fā)現(xiàn)其對(duì)道本體論的貢獻(xiàn)中推定其重大的理性意義和社會(huì)實(shí)踐意義。
因此,關(guān)于道學(xué)哲學(xué)的道本體論研究是相當(dāng)重要的,以道本體論對(duì)人的存在及中醫(yī)學(xué)模式的定位,將決定中醫(yī)學(xué)的今后的發(fā)展方向。表現(xiàn)為當(dāng)代氣功熱形式的文化現(xiàn)象,已透視出道學(xué)本體論哲學(xué)的潛在性影響。但是,顯而易見的是,進(jìn)一步對(duì)氣功理論的深入研究受到當(dāng)代思維方式的限定而出現(xiàn)重重困難。因此,對(duì)道教本體論哲學(xué)的正本清源──對(duì)道教哲學(xué)在哲學(xué)發(fā)展中重新定位,即在其自在的道本體上對(duì)人的存在的終極意義的關(guān)切和可能實(shí)現(xiàn)的方法論中實(shí)現(xiàn)當(dāng)代哲學(xué)的革命,是道學(xué)哲學(xué)研究的重要方向。
在以上工作的基礎(chǔ)上,在對(duì)道學(xué)哲學(xué)的終極關(guān)懷所能實(shí)現(xiàn)的道路中,反思中醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)現(xiàn)其在當(dāng)代社會(huì)中的科學(xué)的合理定位,以發(fā)現(xiàn)西方醫(yī)學(xué)模式中的問題,并在人類存在形式中發(fā)現(xiàn)其本質(zhì)性的問題,以此映現(xiàn)出道學(xué)本體論哲學(xué)的重要性,在這一共識(shí)的基礎(chǔ)上使人類的存在方式和所實(shí)現(xiàn)的價(jià)值與自然之道真正的統(tǒng)一起來,使人類社會(huì)的發(fā)展從自為轉(zhuǎn)向自在。顯然,這已超出了醫(yī)學(xué)模式所研究的問題,也正是這樣,才顯現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)的整體和全面性,因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)歷來主張人的生存環(huán)境的自為不但是醫(yī)學(xué)應(yīng)注重的,同時(shí)也是政府和社會(huì)應(yīng)與其統(tǒng)一的。因此,古代的“儒必通醫(yī)”的主張?jiān)诋?dāng)代不失其重要的社會(huì)和歷史的意義。
道的形上學(xué)問題及其在哲學(xué)史上的地位,以道學(xué)哲學(xué)的形式來定位,其中需解決一系列的問題,其中主要的問題是道學(xué)哲學(xué)何以能夠成立,及其道教哲學(xué)的優(yōu)越性何在以及對(duì)當(dāng)代哲學(xué)進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展有何種意義等問題。
道學(xué)哲學(xué)何以能夠成立,這一問題自在于道學(xué)的思想體系之中。如果以“智慧”定義哲學(xué),毫無疑問,道學(xué)的思想體系中處處充滿智慧。如果從黑格爾的哲學(xué)標(biāo)準(zhǔn)定義哲學(xué),則道教哲學(xué)并不屬于西方哲學(xué)的形式化的哲學(xué)體系。道學(xué)哲學(xué)表明,道教哲學(xué)以“道”的本體論規(guī)范主體的修為與“道”合一,這一哲學(xué)思想在中國哲學(xué)中的本體論地位始終影響了中國文化的發(fā)展。源于道家的“道”哲學(xué),以“道”規(guī)范主體的修為而成道教的形式其本質(zhì)上是為了實(shí)現(xiàn)“道”哲學(xué)的統(tǒng)一性。在今天看來,這種哲學(xué)在哲學(xué)的形式中盡管有相當(dāng)多的內(nèi)容需要完善,但其表現(xiàn)出的重要性是相當(dāng)明顯的,因?yàn)橹黧w的存在本質(zhì)及其自為的實(shí)現(xiàn)本體所限定的自在是人類的終極關(guān)懷,這一點(diǎn)是道學(xué)在歷史實(shí)踐中不斷加以解決的問題。顯然,如上所論,道學(xué)哲學(xué)與《周易》哲學(xué)其承諾的形而中論的統(tǒng)一性,使之為人的存在而推定的中醫(yī)學(xué)思想體系實(shí)現(xiàn)了與《周易》及道學(xué)的形而中論的統(tǒng)一,這在一個(gè)方面說明了中國文化的整體性,也在另一方面反映了中醫(yī)學(xué)不僅是醫(yī)學(xué),而是關(guān)于人的完善自身存在的學(xué)問。中醫(yī)學(xué)所包含的道德和倫理的思想,以及對(duì)道本體論的承諾,都表明中醫(yī)學(xué)被形而中論的中國哲學(xué)所承諾和推定。
應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出的是,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)因其對(duì)主體的關(guān)懷所必需,導(dǎo)致其主要的理論基礎(chǔ)就只有向道家及道教的終極關(guān)懷中汲取。如果說中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是在索取了道學(xué)對(duì)主體的終極關(guān)懷的理論形式而成功的解決了其中的重大的理論和醫(yī)療實(shí)踐中的問題,那么,這一歷史事實(shí)所反映的道學(xué)哲學(xué)中的關(guān)于解決終極關(guān)懷問題所取得的成就本身就成為當(dāng)代重要的哲學(xué)研究對(duì)象。
老子在《道德經(jīng)》中規(guī)范了道的本體論意義并在相當(dāng)多的方面由此指示出主體的方法論。《周易》在基本的意義上承諾了道的形而中論的推定。關(guān)于人的存在的本質(zhì)性問題,始終是哲學(xué)的重大問題,但西方哲學(xué)對(duì)此已無能為力。由于《道德經(jīng)》和《周易》以道的方式對(duì)這一問題的承諾,使之對(duì)人的本質(zhì)性存在的形式問題沒有在基本的哲學(xué)意義作出推定,這顯然是當(dāng)代哲學(xué)的任務(wù)。所以,推定其形而中論的哲學(xué)體系以外化的形式而成為哲學(xué)形式,就成為中國哲學(xué)研究中的重要工作。人類的存在的所有問題表明,人的存在的本質(zhì)性問題是當(dāng)代哲學(xué)應(yīng)重點(diǎn)解決的問題。中醫(yī)學(xué)在解決這一問題的過程中,推定了人的存在的本質(zhì)性問題,尤其《內(nèi)經(jīng)》中的有關(guān)論述,應(yīng)引起我們的重視和研究。
六、《內(nèi)經(jīng)》的生命科學(xué)及其哲學(xué)本體論問題
作為中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典──《內(nèi)經(jīng)》,其博大精深的理論體系為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步作出了重要的貢獻(xiàn)。其醫(yī)學(xué)理論不但為醫(yī)經(jīng)之首因此成為醫(yī)家必須精通的基礎(chǔ)理論形式,而且作為對(duì)人體的有形之存在的形式方面的研究,也成為不同于西方醫(yī)學(xué)模式的獨(dú)立的醫(yī)學(xué)體系。其中所反映出的對(duì)人的生命科學(xué)的重要建構(gòu)和承諾的哲學(xué)本體論思維方式,對(duì)人的形而下之存在的自為性進(jìn)行了醫(yī)學(xué)模式的推定,在群經(jīng)之首──《周易》哲學(xué)的一以貫之下,使中國的生命科學(xué)形式和承諾的的本體論的哲學(xué)思想在形而中論的哲學(xué)體系中實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一。
隨著西方醫(yī)學(xué)以形式化為主體的診斷技術(shù)的提高和治療技術(shù)的滯后,已引起對(duì)中醫(yī)學(xué)醫(yī)療特長的重視。因?yàn)閷?duì)于治療而言,西方醫(yī)學(xué)顯得不如中醫(yī)學(xué)在整體方面的治療的有效性,尤其是不具有氣功醫(yī)療技術(shù)所承諾的生命科學(xué)對(duì)疾病醫(yī)治的根本性。西方醫(yī)學(xué)的對(duì)人體不斷分割而日趨精細(xì),但是,人的存在的機(jī)能表明,人的身體不是機(jī)器,整體不是部分的總和,所以,從人對(duì)客體存在的認(rèn)識(shí)和對(duì)主體存在的操作性而言,人類在當(dāng)代已經(jīng)借助于科學(xué)技術(shù)雖然可以上天入地,奪自然界之物質(zhì)為我所用,可謂無所不用其極,但對(duì)自身的存在本質(zhì)而言,卻知之甚少,從基本的意義上而言,并沒有超過我們老祖宗的認(rèn)識(shí)水平。在中醫(yī)學(xué)的重要的成就中,尤其是以“氣功”學(xué)、針灸學(xué)、導(dǎo)引術(shù)等一系列殊別于西方醫(yī)學(xué)理論和方法伴隨著自八十年代的中國文化熱被學(xué)界重新認(rèn)識(shí)之后,使中醫(yī)學(xué)的研究和應(yīng)用重新得到世界醫(yī)學(xué)界的重視,尤其是對(duì)一系列經(jīng)典著作的研究,就更加引起學(xué)界的關(guān)注。可以預(yù)言,如果以這些經(jīng)典中所反映的生命科學(xué)及其哲學(xué)思想作為參照系,用以反思西方哲學(xué)的問題,將能解決西方哲學(xué)中的一系列重大的理論問題,特別是將解決其中關(guān)于人的存在的本質(zhì)性的生命科學(xué)的哲學(xué)問題。在中西哲學(xué)的比較研究中,人類的理性將會(huì)在自在的升華過程中使人類的存在形式返樸歸真,以此發(fā)生的變革將使人類的文化和科學(xué)產(chǎn)生新的革命。毫無疑問,在這一過程中,對(duì)于以代表中國哲學(xué)思想的中國文化的經(jīng)典的研究是相當(dāng)重要的工作。由于《內(nèi)經(jīng)》的生命科學(xué)及自在的本體論哲學(xué)的重要性,所以應(yīng)進(jìn)行《內(nèi)經(jīng)》基本思想體系的研究,以推定中國生命科學(xué)的形式。
之所以提出要在以包括《內(nèi)經(jīng)》的生命科學(xué)在內(nèi)的中國古代經(jīng)典著作中尋求當(dāng)代哲學(xué)進(jìn)程的一般原理和本質(zhì)性,是因?yàn)槲鞣秸軐W(xué)始之于亞里士多德的形式本體論帶來的笛卡爾物質(zhì)和精神的二元分離之后,雖最終使包括西方醫(yī)學(xué)在內(nèi)的自然科學(xué)取得相當(dāng)?shù)某删?,但是,二元論世界觀下的形式化分割所帶來的化解整體而導(dǎo)致的非統(tǒng)一性的嚴(yán)重誤區(qū)。在二元論思維方式的作用下,對(duì)人的生理器官的認(rèn)識(shí)不但不斷的被分割,而且人和自然界也被分割開來,自然界的存在物也被不斷分割,最終不斷暴露出西方醫(yī)學(xué)模式的問題和以文藝復(fù)興以來的經(jīng)驗(yàn)論及實(shí)用主義造成的盲目樂觀帶來的對(duì)自然界的掠奪和破壞。問題表明,西方哲學(xué)帶給人類的理性的失誤之處越來越多,以至于使西方哲學(xué)在當(dāng)代以后現(xiàn)代主義的哲學(xué)形式而終結(jié)。然而,人類的理性不可能在這種形勢(shì)面前望而卻步,不可能停止對(duì)自身存在的本質(zhì)性及終極關(guān)懷問題的思索,在克服西方文化中心論從而注意到人類的整體性之后,以中國文化和哲學(xué)為代表的理性形式就在當(dāng)代成為人類理性進(jìn)步中的重要的參照系。
那么《內(nèi)經(jīng)》中有哪些內(nèi)容是關(guān)于生命科學(xué)的論述及哲學(xué)本體論承諾、能夠用以反思人類存在的本質(zhì)性并以此作為人類哲學(xué)及其社會(huì)進(jìn)步的參照系呢?
《內(nèi)經(jīng)》以論述中醫(yī)學(xué)的思想體系為主,作為思想體系基礎(chǔ)的哲學(xué)承諾,《內(nèi)經(jīng)》在論述具體的醫(yī)療方法之前,集中在《內(nèi)經(jīng)》卷首的七篇中論述關(guān)于人與自然界存在的關(guān)系和人的存在形式的諸種問題,并以此闡述了極其重要的生命科學(xué)思想。歷史表明,這種生命科學(xué)的思想強(qiáng)烈的影響了醫(yī)學(xué)、科學(xué)、宗教等中國文化的發(fā)展,是中國形而中論哲學(xué)的重要組成部分?!秲?nèi)經(jīng)》中有關(guān)生命科學(xué)和哲學(xué)的論述,在《內(nèi)經(jīng)》中主要包括在卷一的《上古天真論篇第一》、《四氣調(diào)神論篇第二》、《生氣通天論篇第三》、《金匱真言論篇第四》的四篇中和卷二的《陰陽應(yīng)象大論篇第五》、《陰陽離合大論篇第六》、《陰陽別論篇第七》等三篇之中。由于這些論述的方式是以生命科學(xué)及哲學(xué)的方式出現(xiàn)的,其中對(duì)解決人的終極關(guān)懷所承諾的本體論哲學(xué)問題、及其對(duì)當(dāng)代科學(xué)的發(fā)展和哲學(xué)研究有相當(dāng)重要的借鑒作用。
《內(nèi)經(jīng)》中對(duì)人的存在形式和生命本質(zhì)的認(rèn)識(shí)最主要的是所提出的對(duì)生命形式的本體作用和主體的方式所能達(dá)到的境界。“上古之人,春秋皆度百歲,而動(dòng)作不衰。今時(shí)之人,年半百而動(dòng)作皆衰者。 時(shí)世異耶,人將失之耶?” 對(duì)這一問題的答案是:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱。而盡終其天年,度百歲而去。今時(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真。不知持滿,不知御神。務(wù)快其心,逆於生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸。是以奢欲不能勞其目,淫邪不能惑其心。愚智賢不肖,不懼與物,故合于道。以能年皆度百歲,而動(dòng)作不衰者,以其德全不危也”(《上古天真論篇第一》)。在對(duì)人的生命活動(dòng)認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,提出了主體所能把握的生命科學(xué)的操作形式,《內(nèi)經(jīng)》進(jìn)一步認(rèn)為:“上古有真人者,提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨(dú)立守神,肌肉若一,故能壽敝天地,無有終時(shí),此其道生。中古之時(shí),有至人者,淳德全道,和於陰陽,調(diào)於四時(shí),去世離俗,積精全神,游行天地之間,視聽八達(dá)之外,此蓋益其壽命而強(qiáng)者也,亦歸于真人。其次有圣人者,處天地之和,從八風(fēng)之理,適嗜欲于世俗之間,無恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于俗,外不勞形于事,內(nèi)無思想之患,以恬淡為務(wù),以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。其次有賢人者,法則天地,象似日月,辨列星辰,逆從陰陽,分別四時(shí),將從上古,合同于道,亦可使益壽而有極時(shí)”(《上古天真論篇第一》)。
“智者察同,愚者察異,愚者不足,智者有余。有余則耳目聰明,身體輕強(qiáng),勞者復(fù)壯,壯者益治。是以圣人為無為之事,樂恬淡之能,從欲快志於虛無之守,故壽命無窮,與天地終,此圣人之治身也。”(《陰陽應(yīng)象大論篇》)、“圣人傳精神,服天氣、而通神明”(《生氣通天論篇第三》)類似的論述和由此把握生命科學(xué)操作而成就顯著者,在《莊子》、《山海經(jīng)》和《道藏》中已是屢見不鮮。
在當(dāng)代中國,由于政治意識(shí)形態(tài)的大力鼓吹,多年來對(duì)學(xué)界由潛移默化而造成的思想方法的異化,使學(xué)術(shù)界已經(jīng)在自覺和不自覺之中習(xí)慣的應(yīng)用哲學(xué)唯物主義的認(rèn)識(shí)論和方法論,這種哲學(xué)是把人的本質(zhì)作為物質(zhì)性的存在和以反映論為基本形式推定生命運(yùn)動(dòng)的本質(zhì)性,認(rèn)為人的存在和生命形式由其基本存在的物質(zhì)性所決定,主體自身沒有自為的能力,人和自然界的其他生命形式一樣,在其基本性上只是自然生成的一部機(jī)器,人的生命活動(dòng)只能聽天由命,反對(duì)實(shí)現(xiàn)對(duì)生命的自我操作,尤其對(duì)中國生命科學(xué)中的“精”、“氣”、“神”理論模式和主體意識(shí)的調(diào)控作用,統(tǒng)統(tǒng)打入了唯心主義的冷宮。在哲學(xué)唯物主義的世界觀中理解《內(nèi)經(jīng)》和其它經(jīng)典中的關(guān)于人的幾種生存境界,顯然不可思議。如果古代的生命科學(xué)使人們可選擇自我操作的方式而生存于“真人”、“圣人”和“賢人”的生命形式,其生命的形式的主體性是由自我把握的存在,那么,對(duì)于我們這些生存于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)之中的卻難以突破“半百而衰”的人們而言,不得不作出深沉的哲學(xué)思考。更為重要的是,從達(dá)到“真人”存在境界的修為的方法論形式中啟悟出關(guān)于人類應(yīng)該達(dá)到的生命形式,以此規(guī)范出人類社會(huì)的存在形式,以利于人類以生命科學(xué)的方式達(dá)到的存在境界并實(shí)現(xiàn)對(duì)自身的超越,使人和社會(huì)的存在達(dá)到自為的本質(zhì)性自在,是解決人類終極關(guān)懷問題的重要途徑。
《內(nèi)經(jīng)》的生命科學(xué)原理表明,以中國醫(yī)藥學(xué)為基礎(chǔ)理論形式的歧皇之道,在其陰陽會(huì)通、五行運(yùn)化、經(jīng)氣運(yùn)衛(wèi)、理法方藥等經(jīng)典理論形式中表現(xiàn)出的天人關(guān)系和對(duì)主體存在形式的認(rèn)識(shí)及其所把握的生命科學(xué),是“醫(yī)易相通”和醫(yī)道相通的結(jié)果。中國的生命科學(xué)在形而中論哲學(xué)對(duì)其原理進(jìn)行推定之后,將成為人類解決終極關(guān)懷問題的科學(xué)形式。中國生命科學(xué)的實(shí)踐表明,人的主體意識(shí)的能動(dòng)性對(duì)生命的存在形式通過科學(xué)的可操作性的修煉,的確能達(dá)到相當(dāng)高深的生命境界,這是不容懷疑的事實(shí)。這其中所反映出的與當(dāng)代已經(jīng)習(xí)慣的哲學(xué)基本原理相悖的哲學(xué)問題,卻是給當(dāng)代的哲學(xué)提供了最好的反思的依據(jù)。這是時(shí)代對(duì)哲學(xué)提出的挑戰(zhàn),可以相信,在中國的生命科學(xué)終于為終極關(guān)懷問題的解決提供了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)并為實(shí)踐所證明其正確性之后,并沒有任何理由再對(duì)所習(xí)慣的哲學(xué)抱殘守缺──時(shí)代的理性已經(jīng)提出了這一要求。
在源遠(yuǎn)流長的中國文化中,《易經(jīng)》是中國哲學(xué)的源頭,其承諾的哲學(xué)思維方式持久的作用于中國文化的各個(gè)方面,這已被中國文化的內(nèi)容所證明。如果說《易經(jīng)》所承諾的是哲學(xué)的思維方式,在這種哲學(xué)思維方式所能產(chǎn)生的醫(yī)易相通中,《內(nèi)經(jīng)》提出了具體的生命科學(xué)形式,那么,以道學(xué)為代表的生命科學(xué)的操作方式則更加明確的解決了主體能實(shí)現(xiàn)的生命科學(xué)的具體實(shí)踐問題。
在對(duì)人的存在的本體性以形而中論的哲學(xué)找到認(rèn)識(shí)論和方法論的根據(jù)以后,中國古代文化中的生命科學(xué)所達(dá)到的高度的確令世人驚嘆?!秲?nèi)經(jīng)》中用“七損八益”的時(shí)空方式對(duì)人的生命發(fā)展的論證,以及怎樣超越“七損八益”時(shí)空方式對(duì)人的生命的制約,《內(nèi)經(jīng)》的作者和歷代哲人在這方面進(jìn)行了不懈的探索,尤其是專門在這一領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行研究并奉獻(xiàn)終生的歷代道教學(xué)者更是作出了不朽的貢獻(xiàn)。
人的生命之存在──這一人類終極關(guān)懷問題解決的進(jìn)程中,《內(nèi)經(jīng)》提供了關(guān)于主體的存在方式和相互作用的基本的理論形式,并在其一般性上指出了主體的生命科學(xué)的操作方式。在“醫(yī)易相通”和醫(yī)道相通的進(jìn)路中,由道學(xué)學(xué)者把重新實(shí)現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》生命哲學(xué)中的“真人”和“圣人”生存境界而付諸于修道實(shí)踐,并取得了矚目的成就。我們?cè)诋?dāng)代的一些氣功大師的醫(yī)療奇跡中可以看到古代道學(xué)學(xué)者所作出的對(duì)人的形而下存在之時(shí)空超越的偉大理論貢獻(xiàn)和成功的實(shí)踐之縮影。
在實(shí)現(xiàn)對(duì)生命時(shí)空的超越的基本理論形式中,對(duì)形上之道的把握被貫穿于主體的形而中的方式上,即在把主體的操作性的形而中方式和形而上的統(tǒng)一中,實(shí)現(xiàn)所謂的道德合一的理想境界。在生命科學(xué)的不斷發(fā)展中,隨著《周易參同契》所代表的道教內(nèi)丹術(shù)修煉方法的成熟,更把這一目標(biāo)的實(shí)踐性推到了理想的高度。
中國古代文化中的這些寶貴的生命科學(xué)的理論雖有其在實(shí)踐中的成功的應(yīng)用,但是,對(duì)當(dāng)代中國文化而言,卻產(chǎn)生了所謂的哲學(xué)問題。之所以產(chǎn)生這一問題,是以當(dāng)代所應(yīng)用的西方哲學(xué)和科學(xué)模式推定中國生命科學(xué)而產(chǎn)生的結(jié)果。中西哲學(xué)的不同承諾表明,中西文化是具有不同形式和本質(zhì)的兩種類型的文化。我認(rèn)為,以形而中論對(duì)這一問題的分析表明,西方哲學(xué)的時(shí)空二元分割(包括人與自然的分割)──把時(shí)空形式化,而中國哲學(xué)卻把時(shí)空做為對(duì)應(yīng)和中的主體方式,時(shí)空在中西哲學(xué)中的不同運(yùn)用是產(chǎn)生中西文化不同形式的基本原因。所以,不能以其中一種形式為坐標(biāo)系對(duì)另一種形式作出推定,尤其是不能在價(jià)值論上進(jìn)行承諾或推定。就當(dāng)代以西方哲學(xué)對(duì)中國哲學(xué)推定而言,事實(shí)表明,其結(jié)果已經(jīng)是南轅北轍,悖論迭生。
因此,不能以西方哲學(xué)和科學(xué)模式來推定中國的生命科學(xué)──盡管我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)中已屢見不鮮的看到把其視之為封建迷信之類的批判。表現(xiàn)為現(xiàn)實(shí)中的科學(xué)至上的科學(xué)主義世界觀并不能把我們帶入對(duì)中國生命科學(xué)的任何有價(jià)值的探索,除非科學(xué)的模式在經(jīng)過中國生命哲學(xué)的帶動(dòng)下進(jìn)行科學(xué)模式的轉(zhuǎn)換以實(shí)現(xiàn)“內(nèi)向性轉(zhuǎn)移”( 見辛立洲著《中國文化簡論》 天津社科出版社1994年版第75頁)之后。所以,對(duì)中國生命哲學(xué)的研究必然發(fā)生的哲學(xué)和科學(xué)的革命從而發(fā)生人類存在形式的根本變革,是人類文化發(fā)展的必然方向。
以《內(nèi)經(jīng)》為代表的中國的生命科學(xué)是人類文化中的寶貴財(cái)富,在其被現(xiàn)代學(xué)界重新發(fā)現(xiàn)對(duì)人類科學(xué)的基本意義之后,已經(jīng)引起越來越多的國內(nèi)學(xué)者的注重和研究,對(duì)中國文化重新走向世界,發(fā)揮其偉大的歷史作用,顯然是重要的。所以,在研究中以西方哲學(xué)思維推定中國文化的做法盡管還將是西方學(xué)界的必然現(xiàn)象,也必然會(huì)產(chǎn)生象黑格爾認(rèn)為中國沒有哲學(xué)那種對(duì)中國文化的表象化曲解,從而不利于在本質(zhì)上真正的理解中國文化,這一點(diǎn)由其文化的自律性所決定,是中國學(xué)界應(yīng)該理解的。然而,當(dāng)在中國人自己身上出現(xiàn)這樣的問題時(shí)──用西方文化的變色鏡來研究中國文化,并自以為是、以盡曲解之能事──是可忍孰不可忍!。
所以,中國學(xué)界在經(jīng)過由本世紀(jì)初開始的以西方文化為坐標(biāo)系對(duì)中國文化進(jìn)行的“全盤西化”式的批判、對(duì)優(yōu)秀的中國傳統(tǒng)文化極盡歪曲之后,所造成的中國文化在當(dāng)代的失落已經(jīng)不證自明的今天,中國學(xué)界應(yīng)在反思這一悲劇中呼喚中國文化和科學(xué)精神的回歸。而這樣作,絕不僅是出于民族自強(qiáng)的需要,而是出于對(duì)人類文化發(fā)展的必然性之認(rèn)識(shí)。顯然,對(duì)于“醫(yī)易相通”和醫(yī)道相通的哲學(xué)研究以及中國生命科學(xué)的研究,將成為復(fù)興中國文化工作中的重要組成部分,這應(yīng)該成為我們的共識(shí)。
七、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向
在西方醫(yī)學(xué)已經(jīng)于當(dāng)代越來越顯現(xiàn)出其固有的不足和欠缺的同時(shí),伴隨著中國文化熱的出現(xiàn),中醫(yī)學(xué)的優(yōu)異之處已引起了世界醫(yī)學(xué)界的重視。對(duì)西醫(yī)學(xué)進(jìn)行的哲學(xué)反思表明,從其問題發(fā)生的根本原因而言,所要解決的問題已不僅僅是單純的醫(yī)學(xué)問題,因?yàn)閺奈鞣轿幕J剿┞冻龅膯栴},不僅僅表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)方面,更主要的問題是在西方文化的哲學(xué)方面。應(yīng)當(dāng)認(rèn)為,西醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)兩種醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)劣是在不同的哲學(xué)思維方式中形成的,這些優(yōu)劣還要在以后的醫(yī)學(xué)和文化的進(jìn)步中更加明顯的表現(xiàn)出來。關(guān)心中醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)者顯然已注意到中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),但是,因大部分學(xué)者以實(shí)踐性為目的,其主要在中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療實(shí)踐方面。這顯然是應(yīng)該進(jìn)行的重要工作。但是,更重要的工作是對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)理論基礎(chǔ)進(jìn)行研究,以推進(jìn)中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代的繼續(xù)發(fā)展。筆者認(rèn)為,在現(xiàn)代中國思維方式已全面西化的情況下,為要在理論上厘清中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)理論,因此應(yīng)對(duì)西方哲學(xué)進(jìn)行徹底的批判反思,這是中醫(yī)學(xué)研究工作中的基礎(chǔ)性工作。哲學(xué)反思表明,中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)是由于哲學(xué)思維形成的,這就是說,中醫(yī)學(xué)的成就是中國哲學(xué)的結(jié)果,正是中國哲學(xué)的理論基礎(chǔ)使中醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐在歷史上取得了輝煌的成就,并且在當(dāng)代社會(huì)中發(fā)揮著重要的作用,并將成為人類醫(yī)學(xué)繼續(xù)發(fā)展的相當(dāng)重要的參照系。但是,由于近代中國引進(jìn)西方文化和哲學(xué)以來所造成的思維定勢(shì)和對(duì)中國哲學(xué)推定的失誤,以至于造成對(duì)中醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展形成思維方式上的誤導(dǎo),影響了中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代的發(fā)展。因此,從哲學(xué)的高度研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)本體論及其在實(shí)踐中的作用,是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論研究中的重要的工作,也是中國哲學(xué)研究中的重要組成部分,之所以把中醫(yī)學(xué)和哲學(xué)結(jié)合到一起進(jìn)行研究,這是由中醫(yī)學(xué)和中國哲學(xué)的內(nèi)在規(guī)律所決定的,這也是中醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)的不同之處。
由于中國的哲學(xué)思維與西方的哲學(xué)思維的不同方式,以至于到目前為止,學(xué)術(shù)界還沒有從中國傳統(tǒng)文化形式中推定中國哲學(xué)的體系性,以此發(fā)現(xiàn)中國哲學(xué)不同于西方科學(xué)的本質(zhì)性,即中國哲學(xué)是以怎樣的本體和本體論進(jìn)行哲學(xué)思想的。盡管西方的形式化的哲學(xué)思維造就了西方文化,但是,由于中國哲學(xué)不是形式化的,以西方哲學(xué)的形式化的概念和范疇釋解中國哲學(xué)就勢(shì)必使中國哲學(xué)的本質(zhì)性受到歪曲,例如,對(duì)“道”范疇的研究,以西方哲學(xué)進(jìn)行的疏解,已經(jīng)產(chǎn)生了普遍的悖論。因此,研究中國哲學(xué)的本體論承諾和邏輯推定是哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大理論問題。例如:我們經(jīng)??吹竭@樣一個(gè)觀點(diǎn),即認(rèn)為中國哲學(xué)是“天人合一”的哲學(xué),但是,由于“天人合一”的命題不能在本體論承諾和邏輯推定及主體論承諾和價(jià)值論承諾和范疇推定的統(tǒng)一性上進(jìn)行推定,所以“天人合一”的命題并不能代表中國哲學(xué),更不是中國哲學(xué)的本質(zhì)性推定。問題表明,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想是應(yīng)該首先從中國哲學(xué)中得到正確的推定,使之能夠以明確的哲學(xué)理路推動(dòng)中醫(yī)學(xué)在當(dāng)代的發(fā)展。
從道學(xué)醫(yī)學(xué)家孫思邈對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)性質(zhì)的觀點(diǎn)能夠得到中醫(yī)學(xué)本體論承諾和邏輯推定和主體論承諾和形式推定及價(jià)值論承諾和范疇推定的相關(guān)啟示。他認(rèn)為:“凡欲為大醫(yī),必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂》、流注十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、《本草》、《藥對(duì)》、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方,又須妙解陰陽祿命、諸家相法及灼龜五兆、周易六壬, 須精熟。如此乃得為大醫(yī)。若不爾者,如無目夜游,動(dòng)致顛損;次須熟讀此方,尋思妙理,留意研究,始可于言于醫(yī)道者矣。又須涉獵群書,何者?若不讀五經(jīng),不知有仁義之道;不讀三史,不知有古今之事;不讀諸子百家,則不能默而識(shí)之;不讀內(nèi)經(jīng),則不知有慈悲喜舍之德;不讀莊老,不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生。至于五行休王,七耀天文, 須探微,若能具而學(xué)之,則醫(yī)道無所滯礙,而盡善盡美者矣。”(孫思邈:《備急千斤要方》)。由時(shí)空對(duì)應(yīng)、 對(duì)應(yīng)和中、中和統(tǒng)一的形而中論哲學(xué)可知,“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”(《素問·陰陽應(yīng)象大論篇第五》)、“法于陰陽,和于術(shù)數(shù)”(《素問·上古天真論篇第一》)、“一陰一陽之謂道”(《易? ?罰?I鮮齙惱廡┞凼齠妓得髁酥幸窖П舊硎恰暗饋毖У囊桓霾糠鄭?虼耍?揮邪鹽樟恕暗饋鋇惱苧?急紓?拍芫嚀灝鹽罩幸窖В?災(zāi)幸窖Р拍茉擻鎂?睢S捎謐栽詰乃嘉?絞剿?齠ǎ?泄?苧г誒?飛喜⒚揮邢笪鞣秸苧?茄?游鞣轎幕?行緯尚問交?惱苧В?虼耍?暗饋本筒豢贍茉諦問交?乃嘉?邪鹽眨??荒茉詒咎宓姆絞叫源嬖詰囊庖逕習(xí)鹽眨?虼耍?桓鲇泄畢椎鬧幸窖д擼?匭胂笏鎪煎闥?凼齙哪茄??遣├廊菏欏⑸媼園倏貧?謾暗饋蹦?簟R虼耍?俜怖?飛系拿?劍?摶徊皇嵌浴暗饋庇猩羈痰奶迦系牡謾暗饋閉擼?傭?蠱洹耙降牢匏?桶???∩憑∶勒咭印!?/P>
由于“醫(yī)易相通”使中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維與易學(xué)統(tǒng)一,因此,作為中醫(yī)學(xué)的文化形式而言,其本質(zhì)性與中國文化的形式及本質(zhì)性是統(tǒng)一的。所以,中醫(yī)學(xué)在當(dāng)代的發(fā)展方向問題,是由中醫(yī)學(xué)自在的規(guī)律所決定的,而且能否實(shí)現(xiàn)正確的進(jìn)路與當(dāng)代能否運(yùn)用正確的哲學(xué)密切相關(guān)。
由于西方文化從近代開始的對(duì)中國文化和哲學(xué)的濫觴,在當(dāng)代完成對(duì)中國哲學(xué)“道”本體論的發(fā)掘,以建構(gòu)中國哲學(xué)的獨(dú)立形式,盡管無論對(duì)中醫(yī)學(xué)或中國文化的發(fā)展至關(guān)重要,然而,就目前中國哲學(xué)的研究的狀況而言,卻顯的任重而道遠(yuǎn),因?yàn)槲鞣秸軐W(xué)造成的對(duì)中國文化和哲學(xué)的異化是顯而易見的。因此,就中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)研究而言,除了療效的實(shí)踐意義之外,應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)本體論問題,以中醫(yī)學(xué)的生命科學(xué)的操作方式使人的主體形式與存在本體統(tǒng)一,這將是中醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論的研究方向。具體而言,中醫(yī)學(xué)應(yīng)在“道”本體論的思辨形式中,完成對(duì)人的生命的本質(zhì)性的認(rèn)識(shí),在可操作的生命科學(xué)形式中,使人類的生存方式達(dá)到其應(yīng)該達(dá)到自在的境地。
本文所論證的中醫(yī)哲學(xué)的基本規(guī)律表明,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)是與中國的文化和哲學(xué)統(tǒng)一的,而中國的文化和哲學(xué)是自在的和獨(dú)立的系統(tǒng),中國哲學(xué)是以人的形而中存在的主體論承諾和形式所作出的推定,因此,主體自為的行為方式應(yīng)與其形而中的主體性統(tǒng)一。中國文化的歷史和內(nèi)在邏輯表明,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展與中國文化和哲學(xué)有其自在統(tǒng)一的理路和規(guī)律。由此可知,中醫(yī)學(xué)在當(dāng)代的發(fā)展將取決于中國文化在當(dāng)代的哲學(xué)理路能否與中醫(yī)學(xué)的內(nèi)在的哲學(xué)理路統(tǒng)一。應(yīng)當(dāng)認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是與中國文化的發(fā)展一脈相承的。發(fā)現(xiàn)和順應(yīng)中國哲學(xué)的規(guī)律,以人的存在的形而中的本質(zhì)性與時(shí)空層次的對(duì)應(yīng)統(tǒng)一,使中醫(yī)學(xué)的學(xué)科理論形式與人的存在的必然性統(tǒng)一,這將是中國文化和哲學(xué)及中醫(yī)學(xué)在今后的發(fā)展進(jìn)路并將以此實(shí)現(xiàn)人類社會(huì)自在的存在形式。
西方哲學(xué)的思維方式在中國當(dāng)代文化中的主體性地位,使之對(duì)中醫(yī)學(xué)的思維模式及其哲學(xué)的研究產(chǎn)生了嚴(yán)重的異化。對(duì)中醫(yī)學(xué)中的反映思維模式及其哲學(xué)理路的概念范疇幾乎都以西方哲學(xué)的模式進(jìn)行了推定。對(duì)于這些以解釋學(xué)為主體運(yùn)用于中醫(yī)學(xué)的研究,已成為中醫(yī)學(xué)研究的主流,但是,由于哲學(xué)本體論在西方哲學(xué)中的產(chǎn)生的誤區(qū),以西方哲學(xué)作為主體形式的研究不可能正確的和全面的反映出本在的中醫(yī)學(xué)的思維模式及其哲學(xué)。因此,從本質(zhì)上自在的推定中醫(yī)學(xué)的思維方式及其哲學(xué),是相當(dāng)重要的。
如果思維方式和其產(chǎn)生的知識(shí)形式是哲學(xué)的自在統(tǒng)一,那么,一定的知識(shí)形式將是其自在的思維方式所產(chǎn)生的自為結(jié)果,哲學(xué)將是知識(shí)形式中的本體論承諾和邏輯推定與主體論承諾和形式推定及價(jià)值論承諾和范疇推定的統(tǒng)一。因此,就中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式而言,如果承認(rèn)其是不同于西方醫(yī)學(xué)的獨(dú)立的形式,那么,中醫(yī)學(xué)自在的哲學(xué)就是西方哲學(xué)的形式所不能兼容的。所以,與西方醫(yī)學(xué)是西方哲學(xué)所生成的醫(yī)學(xué)形式一樣,中醫(yī)學(xué)也只能是中國哲學(xué)思維所生成的形式。從中醫(yī)學(xué)的形式中推定其哲學(xué)思維,發(fā)現(xiàn)其自在的哲學(xué)規(guī)律,也許是比以西方哲學(xué)為主體的當(dāng)代推定方式對(duì)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)模式及規(guī)律更為有利。
長期以來,有關(guān)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究,相當(dāng)一部分學(xué)者認(rèn)為其哲學(xué)思維屬于辨證法的思維方式或樸素的辯證法,由于中國哲學(xué)的自在方式承諾和推定了中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性,使以西方哲學(xué)的辨證法推定中醫(yī)學(xué)形成了相當(dāng)大的曲解,由此導(dǎo)致不但不能從本質(zhì)上認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué),而且對(duì)中醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展形成了相當(dāng)大的障礙。因此,哲學(xué)上的正本清源就是當(dāng)代中醫(yī)學(xué)研究中的重要任務(wù)。
辨證施治與辨病施治是中醫(yī)學(xué)的主要理論之一,兩者的理論關(guān)系在哲學(xué)中的統(tǒng)一,構(gòu)成了獨(dú)具理論特色的中醫(yī)學(xué)的治法和治則,辨證施治與辨病施治的關(guān)系反映出中醫(yī)學(xué)中的認(rèn)識(shí)論的哲學(xué)體系,是與中國哲學(xué)的本體論一脈相承的。探討辨證施治與辨病施治的關(guān)系,分析辨證施治與辨病施治所承諾的哲學(xué),是中醫(yī)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容。
辨證施治與辨病施治是對(duì)疾病認(rèn)識(shí)并采取相關(guān)的醫(yī)治方法是中醫(yī)學(xué)的重要理論特點(diǎn),兩者反應(yīng)出的對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),就人是自然界的自在的形而中的存在物而言,是相當(dāng)深刻的。八綱辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證,病因辨證等,辨證雖有多種方式,但以陰陽為體。 “一陰一陽之謂道”是辨證的總綱。辨證施治與辨病施治雖可表現(xiàn)為“同病異證 ”、“異病同證”、“同病異治”、““異病同治”等較為復(fù)雜的關(guān)系,但只要在陰陽上辨病識(shí)證,就可事半而功倍??傊嗅t(yī)學(xué)理論體系是一種高級(jí)的綜合性的學(xué)術(shù)修養(yǎng),與形而下的西方醫(yī)學(xué)絕不相同。
由于以上的中醫(yī)學(xué)醫(yī)療特點(diǎn)的存在,中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)的教育體制的改革勢(shì)在必行,這關(guān)系到中醫(yī)學(xué)的生死存亡的問題,就目前我國的中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)教育體制而言,由于與中醫(yī)學(xué)自在的規(guī)律相悖,已嚴(yán)重的阻礙了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,降低了中醫(yī)的醫(yī)療水平,不但少有近古以前的醫(yī)學(xué)思想家出現(xiàn),而且在當(dāng)代能把中醫(yī)作為一種科學(xué)──中國科學(xué)的主體形式──進(jìn)行研究,從而獻(xiàn)身于中醫(yī)學(xué)的研究并取得顯著成果的人可謂寥若晨星。
研究其中的原因,解決其中的問題,明確中醫(yī)學(xué)在我國當(dāng)代的發(fā)展進(jìn)路,是迫在眉睫的工作。我認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展應(yīng)在以下的改革中進(jìn)行:
1,改革中醫(yī)學(xué)的教材。應(yīng)編寫中醫(yī)哲學(xué)教材, 增加開設(shè)以“道”為基本內(nèi)容的“中醫(yī)哲學(xué)”課,鍛煉加強(qiáng)學(xué)者的哲學(xué)思維能力,使學(xué)者建立起一定結(jié)構(gòu)的中國哲學(xué)的思維方式,以利于中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和中醫(yī)的醫(yī)療實(shí)踐。不但如此,還應(yīng)在普通中小學(xué)教育中,增加以中醫(yī)學(xué)為基本形式的世界觀及養(yǎng)生學(xué)教育,真正的使學(xué)生的德智體全面發(fā)展。對(duì)生產(chǎn)高素質(zhì)的中華民族而言,這一點(diǎn)是相當(dāng)重要的。
2,中醫(yī)人才的培養(yǎng)道路,應(yīng)走“師徒制”, 這是中醫(yī)學(xué)內(nèi)在的認(rèn)識(shí)論和方法論模式之傳承所必需的,這不但為中醫(yī)學(xué)技術(shù)的口授心傳特點(diǎn)所決定,更多的則是為中醫(yī)學(xué)的道德倫理特色所限定的問題。實(shí)踐表明,這一不成制度的制度,為中國培養(yǎng)了一代又一代的“中醫(yī)圣手”。但是,現(xiàn)代的中醫(yī)教育體制下卻少有“中醫(yī)圣手”出現(xiàn),所以,教育體制中的問題應(yīng)徹底反思。
3,中醫(yī)學(xué)問中,向有“學(xué)醫(yī)三年,天下無不治之病;行醫(yī)三年, 天下無可用之方”之論。因此,中醫(yī)學(xué)不同于其它學(xué)問,其所探索和解決的問題,是中醫(yī)學(xué)者終生所追求的學(xué)術(shù)問題。所以,政府在醫(yī)學(xué)的管理模式上,應(yīng)尊重中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn),保護(hù)和禮遇中醫(yī)學(xué)人才,使其學(xué)術(shù)研究不被政治所左右,并為其創(chuàng)造優(yōu)越的學(xué)術(shù)研究和生活環(huán)境,使優(yōu)秀的青年學(xué)者能夠走進(jìn)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的大門并中醫(yī)學(xué)的發(fā)展而貢獻(xiàn)力量。這是保護(hù)和發(fā)展中醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。
4,改革中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療模式,采用以中醫(yī)診斷為主、 西醫(yī)醫(yī)療儀器診斷為輔的診斷方法;采中藥和道教內(nèi)丹療法為主、西藥為輔的治療方法。“是故圣人不治已病,治未病,不治已亂,治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。(《素問·四氣調(diào)神篇第二》)因此應(yīng)以中醫(yī)藥進(jìn)行預(yù)防治療,更重要的是配合四時(shí)養(yǎng)生。
5,抱樸子葛洪有“食補(bǔ)不如藥補(bǔ),藥補(bǔ)不如氣補(bǔ) ”的重要生命科學(xué)思想,因此,中醫(yī)療法應(yīng)逐步采用以重在內(nèi)養(yǎng)精氣神、以合大藥為內(nèi)藥的治法治則為主,輔以中藥調(diào)整和治療的道學(xué)醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)體系。道學(xué)醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)體系的推行,不但可徹底根治疾病,提高人們的生存境地,并可在相當(dāng)?shù)某潭壬涎a(bǔ)中醫(yī)和中草藥資源的緊缺。因此:
6,中醫(yī)院的辦院方針應(yīng)采用以道學(xué)內(nèi)功為主,藥物為輔; 療養(yǎng)與治療并重的醫(yī)療模式。 對(duì)患者授以道教內(nèi)丹功法、四時(shí)養(yǎng)生、動(dòng)靜相宜為輔的醫(yī)療方法, 在練功中輔之于中藥。這一醫(yī)療模式的實(shí)行,使患者能在今后的生活實(shí)踐中持之以衡并長期受益。
以上應(yīng)為中醫(yī)學(xué)在當(dāng)代發(fā)展的長期國策,是中醫(yī)學(xué)的生命科學(xué)模式在當(dāng)代實(shí)現(xiàn)的對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)模式的轉(zhuǎn)化和發(fā)展。
總之,中醫(yī)學(xué)是人類文化中獨(dú)特的不可多得的寶貴的財(cái)富,在其發(fā)生和發(fā)展的歷程中與中國哲學(xué)息息相關(guān)、與生命科學(xué)學(xué)者的身體力行和醫(yī)療實(shí)踐所總解的理論和經(jīng)驗(yàn)密不可分。但是,中醫(yī)學(xué)盡管理論成熟,流派眾多,在歷史中所形成的醫(yī)療模式表明(以中醫(yī)七大門派的理論為主),其治法治則上的主體部分都是采用投以中草藥物、以經(jīng)方為主、時(shí)方驗(yàn)方為輔的醫(yī)療方法。在人類理性不斷進(jìn)步的當(dāng)代,人類對(duì)自身的認(rèn)識(shí)不斷深入,隨著當(dāng)代哲學(xué)革命的完成,中醫(yī)學(xué)必將最后完成以生命科學(xué)為主體醫(yī)療模式的方法論轉(zhuǎn)向,而這一轉(zhuǎn)向是在近代就應(yīng)完成的,只是由于西方文化的沖擊,致使這一工作無法進(jìn)行。歷史將表明,厚西薄中是淺薄的。在當(dāng)代中國文化熱的國際大環(huán)境中盡快的完成這一工作,使中醫(yī)學(xué)在世界醫(yī)學(xué)中重放異彩,中國的哲學(xué)和醫(yī)學(xué)學(xué)者責(zé)無旁貸、任重道遠(yuǎn)。我們當(dāng)以此共勉。
八、生命科學(xué)研究中的哲學(xué)問題
使中醫(yī)學(xué)完成以生命科學(xué)為主體醫(yī)療模式的方法論轉(zhuǎn)向,在當(dāng)代同樣存在著應(yīng)首先解決的是生命科學(xué)研究中的哲學(xué)問題和對(duì)基本理論模式的推定問題。
包括中醫(yī)學(xué)在內(nèi)的生命科學(xué),是中國古代文化中的瑰寶,其在先秦文化中,就已經(jīng)成熟并被包容于儒學(xué)和道學(xué)之中。生成于中國文化中的這種生命科學(xué)形式,因有其相應(yīng)的哲學(xué)為基礎(chǔ),所以不能以西方的科學(xué)理論和科學(xué)規(guī)律進(jìn)行界定或者類推。筆者在研究中,根據(jù)形而中論的哲學(xué)原理,把以生命科學(xué)為代表形式的中國科學(xué)以其本質(zhì)性界定為形上性科學(xué),把以聲光電化為代表形式的西方科學(xué)以其本質(zhì)性界定為形下性科學(xué),從科學(xué)的基本性上解決了這一研究領(lǐng)域存在的問題(例如“李約瑟問題”等)。具體推論請(qǐng)參考拙作《追尋中國科學(xué)精神》一書。
我們知道,中國當(dāng)代的生命科學(xué)研究由“氣功熱”所引發(fā),由于沒有相應(yīng)的基礎(chǔ)理論之準(zhǔn)備,所以,生命科學(xué)的基礎(chǔ)理論研究的滯后始終成為制約研究中的問題。這些問題表現(xiàn)出當(dāng)代文化模式與“氣功”文化的母體──中國文化的非統(tǒng)一性,尤其是其中的哲學(xué)問題成為問題中的問題。因此,對(duì)這些問題的反思將推動(dòng)哲學(xué)、文化與科學(xué)的進(jìn)步。對(duì)生命科學(xué)的哲學(xué)問題的思考,不但使人類文化的本質(zhì)性和科學(xué)的本質(zhì)性問題得以澄清,而且使哲學(xué)在這一過程中帶來自身的革命,哲學(xué)將在對(duì)存在本體的新認(rèn)識(shí)中突破舊的模式,將在對(duì)人類終極關(guān)懷中建立人類的哲學(xué)。而且,只有在這一哲學(xué)理路中,使生命科學(xué)的本體論問題得到化解,從而推動(dòng)生命科學(xué)的研究。在這一過程中將推定人類存在的本質(zhì)性,使人類的文化在存在的本體性形式上解決終極關(guān)懷問題。
所以,深入探索生命科學(xué)研究中的基礎(chǔ)理論問題,使當(dāng)代以來產(chǎn)生的“氣功熱”向健康的方向上發(fā)展及對(duì)社會(huì)產(chǎn)生積極的影響,是這一工作中的極其重要的組成部分。由于人的存在的終極關(guān)懷問題是人的思想和行為的價(jià)值主體(生命是一切其他價(jià)值所推定的主體),加之中國社會(huì)從八十年代以來開始了穩(wěn)定、健康和政治寬松的進(jìn)步時(shí)期,人們的價(jià)值主體意識(shí)在一定的程度上被社會(huì)政治意識(shí)形態(tài)所認(rèn)同。在這種社會(huì)氛圍中,人們開始有條件以價(jià)值主體出發(fā)關(guān)懷自身的存在問題,開始有條件選擇醫(yī)療保健措施,以達(dá)到增強(qiáng)身體健康和延長生命之目的。基于自身的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),普遍的共識(shí)認(rèn)為常規(guī)的西方醫(yī)學(xué)的方法不能在最基本的價(jià)值本體的意義上達(dá)到上述目標(biāo)。因此,從中國古代社會(huì)就產(chǎn)生的,被先秦儒學(xué)和道學(xué)及兩漢以后的道教已經(jīng)證明的行之有效的“氣功”修煉方法,就成為人們選擇的強(qiáng)身健體的鍛練方法。但是,由于當(dāng)代人們的思維方式、語言內(nèi)涵與古代大不相同,加之當(dāng)代人的社會(huì)存在形式與古代(產(chǎn)生“氣功”的)自在形式相差懸殊,更加之當(dāng)代人們習(xí)慣于用西方的科學(xué)方法和科學(xué)主義的價(jià)值觀評(píng)介氣功修煉,這就形成了一系列的理論問題,尤其是其中的基礎(chǔ)理論問題。由于古代“氣功”流派眾多,各執(zhí)其一,良莠參雜,令人難辨真?zhèn)?。問題表明,當(dāng)代的“氣功”熱始于社會(huì)自發(fā)性,而不是出于中國文化和哲學(xué)的理性。出于實(shí)用的心態(tài),這使生命科學(xué)的研究相對(duì)被動(dòng),因此表現(xiàn)出基礎(chǔ)理論研究的薄弱。由此可知,在生命科學(xué)研究中進(jìn)行基礎(chǔ)理論方面的研究,以確定“氣功”功理功法的普遍意義,使人的價(jià)值本體在正確的方法論中達(dá)到自在,是當(dāng)前生命科學(xué)研究中的重要工作。而這一工作,也只有人類社會(huì)發(fā)展到今天,在具備了可供反思的人類學(xué)、社會(huì)學(xué)、政治學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)及科學(xué)學(xué)等成熟的具有外在價(jià)值的理論和實(shí)踐的基礎(chǔ)上,人類的認(rèn)識(shí)在確立了價(jià)值主體并證明其是唯一最高的價(jià)值時(shí)才有可能完成。
從哲學(xué)而言,在當(dāng)代的文化模式中發(fā)生的“氣功熱”,實(shí)質(zhì)上是當(dāng)代主流文化觀的“異化”,因?yàn)闊o論從何種意義而言,以“氣功”為形式表現(xiàn)出的中國文化的本質(zhì)性與當(dāng)代的主流文化觀是不兼容的。這實(shí)際生成了下面的悖論──以中國現(xiàn)代主流文化的西方哲學(xué)思維推定中國古老的“氣功”。所以,這些主流哲學(xué)和文化觀念上的問題,在實(shí)踐中成為練功者的心里障礙,練功者需具備的無私、無為等心里素質(zhì),與當(dāng)代的價(jià)值取向(尤其是商品經(jīng)濟(jì)的價(jià)值觀)顯然是相悖的。因此,對(duì)氣功修煉者的文化心里素質(zhì)的研究表明,社會(huì)上產(chǎn)生的廣泛的群眾性的氣功熱,存在著文化上的障礙,存在著基礎(chǔ)理論的困難,存在著哲學(xué)認(rèn)識(shí)論的問題。這些,也是存在于生命科學(xué)研究者中的問題。“氣功熱”以來產(chǎn)生的問題表明,由于在研究中缺少對(duì)中國傳統(tǒng)哲學(xué)文化方面的基礎(chǔ)性研究,因此發(fā)生了所謂的反對(duì)偽科學(xué)的問題,當(dāng)然,以偽科學(xué)貫之于這些問題顯然出于科學(xué)主義的價(jià)值觀,盡管能說明批評(píng)者的心態(tài),但是,由于這種批評(píng)不具備本體論意義,因此終非正確,而其中所反映出的哲學(xué)和文化價(jià)值觀問題對(duì)批判者和被批判者都是具有同一性的問題。對(duì)于用反對(duì)偽科學(xué)為武器的批判者而言,把孩子和臟水一同倒掉(例如于光遠(yuǎn)、何柞庥、司馬南等人出于意識(shí)形態(tài)的價(jià)值承諾而不是出于理性的承諾而進(jìn)行的批判)。對(duì)于被批判者而言,由于缺少文化的主體意識(shí)或出于某種目的,把臟水叫孩子喝掉(例如有的氣功門派聲稱不二法門,修者必需將原來所習(xí)所修的知識(shí)及書籍等忘掉和燒毀等,這種做法不但有違于文化發(fā)展的規(guī)律,同時(shí)也造成人的文化道德修養(yǎng)的失落)。試問,沒有文化能有今天的文化架構(gòu)從而能使人們認(rèn)識(shí)氣功嗎?這些就不是用所謂反對(duì)偽科學(xué)能解決的問題,因?yàn)橛梦鞣降男蜗滦缘目茖W(xué)承諾真理并批判中國形上性的生命科學(xué),由于形下性和形上性的不同,實(shí)質(zhì)上因其不能自圓其說而處于兩難困境。反對(duì)偽科學(xué)和把氣功稱為科學(xué)由于同樣不知其形上性和形下性的區(qū)別,這將使人們的認(rèn)識(shí)陷入嚴(yán)重的誤區(qū)。這些乃是非理性的行為,發(fā)展下去,這是對(duì)文化的反動(dòng),是對(duì)生命科學(xué)研究及文化理性的扼殺。因此,“氣功”修煉的文化學(xué)、人類學(xué)意義及其哲學(xué)基礎(chǔ)理論和科學(xué)的形上性和形下性的不同形式問題,應(yīng)引起生命科學(xué)研究者的極大重視。
目前生命科學(xué)研究的方法論表明,僅僅以西方自然科學(xué)的方法研究人體的某些“氣功”作用下的物理現(xiàn)象以作出某種科學(xué)的解釋顯然是不夠的,更主要的基礎(chǔ)性的工作即哲學(xué)和文化的研究還沒有在應(yīng)有的層次上展開,這使得理論上的混亂和造成研究中的困難就不可避免。這一問題,從一些當(dāng)前發(fā)行的氣功雜志和理論刊物的論點(diǎn)中略見一斑。因此,應(yīng)在當(dāng)前的生命科學(xué)研究中重視基礎(chǔ)理論方面的研究,尤其重視生命科學(xué)的哲學(xué)和文化問題,在解決了上述的基礎(chǔ)理論問題之后,生命科學(xué)研究才會(huì)深入和健康的發(fā)展。而這一進(jìn)程表明,人類社會(huì)發(fā)展到當(dāng)代,由于價(jià)值主體的反思和被重新確立,將使西方自然科學(xué)的模式由形下性轉(zhuǎn)化為形上性,在中國生命科學(xué)對(duì)終極關(guān)懷的承諾中,使生命科學(xué)研究具有人和社會(huì)存在形式的必然統(tǒng)一性。
當(dāng)代的生命科學(xué)研究表明,由于哲學(xué)思維自在于研究中的作用,并由于有相當(dāng)多的研究者的哲學(xué)思維束縛于西方哲學(xué)的模式,使生命科學(xué)的研究因哲學(xué)思維方式上的問題,出現(xiàn)了一些誤解和爭論,沒有產(chǎn)生突破性的研究成果。黑格爾認(rèn)為:“既然文化上的區(qū)別一般地基于思想范疇的區(qū)別,則哲學(xué)上的區(qū)別則更是基于思想范疇的區(qū)別”(黑格爾:《哲學(xué)史講演錄》商務(wù)印書館1959年9月新1版第1卷第47頁)因此,如果說以形下性的西方科學(xué)的模式承諾并生成了西方的醫(yī)學(xué)體系,這由其哲學(xué)的統(tǒng)一性所決定,那么,形上性的中國生命科學(xué)也只能是中國哲學(xué)生成的科學(xué)形式。所以,如果不是出自于理性,而是以幾十年來養(yǎng)成的西化的思維定勢(shì)、那種被異化的文化價(jià)值觀及其對(duì)意識(shí)形態(tài)上的承諾,因此以西化的概念和范疇作為坐標(biāo)系進(jìn)行中國的生命科學(xué)研究,那么,顯然由于中國生命科學(xué)研究的形上性,其概念范疇在兩種科學(xué)形式及本質(zhì)上的非統(tǒng)一性,將造成理解中國生命科學(xué)的嚴(yán)重誤區(qū)。
我們看到,當(dāng)代的生命科學(xué)研究始于“特異功能”、“氣功”等現(xiàn)象的出現(xiàn),研究方向是基于人的內(nèi)在性的自我操作所產(chǎn)生的人體效應(yīng)以對(duì)生命的重要作用作出科學(xué)的闡釋。但是,這一闡釋的形式雖然借鑒于西方科學(xué),由于生命科學(xué)的對(duì)象及實(shí)驗(yàn)的主體是修煉者自我的感覺經(jīng)驗(yàn),表現(xiàn)出科學(xué)的形上性;而西方科學(xué)是物理性的實(shí)在形式,表現(xiàn)為形下性,使之形下性科學(xué)的物理形式與經(jīng)驗(yàn)感覺的形上性不具有完備同一的對(duì)應(yīng)性成為科學(xué)模式上的困難。因此,對(duì)人體的完備的物理測(cè)量,尤其是“氣功”作用下的人體效應(yīng),是形下性的科學(xué)模式和技術(shù)水平所無法達(dá)到的。從哲學(xué)角度而言,由于研究對(duì)象的操作形式產(chǎn)生于自在的哲學(xué)思維方式(道學(xué)、儒學(xué)、醫(yī)學(xué)),不同于西方科學(xué)的哲學(xué)思維,所以,中國生命科學(xué)的研究實(shí)質(zhì)上是超越西方科學(xué)形式的研究方法。之所以借鑒科學(xué),僅僅是尋求以西方自然科學(xué)已然成功的物理形式作為認(rèn)識(shí)論的參照系。但是,對(duì)人體自在的內(nèi)在性、對(duì)生命的可操作性(我命在我而不在天)之效應(yīng)(例如大、小周天)的形上性的普遍原理的認(rèn)識(shí),由于西方自然科學(xué)并不具有本體論的自在性,所以將對(duì)形上性的生命科學(xué)的推定顯得無能為力。因此,只有在明確區(qū)分形上性和形下性科學(xué)的不同從而推定正確的研究方法,以此進(jìn)行生命科學(xué)研究并最終建立形上性的科學(xué)模式,才是正確的研究方向。
把生命科學(xué)研究的自在性放到其歷史和邏輯的過程中反思,能進(jìn)一步理解中國古代生命科學(xué)不同于西方自然科學(xué)的本質(zhì)性。任何科學(xué)的產(chǎn)生都有其自在的本體論支持,例如西方的科學(xué)產(chǎn)生于古希臘的哲學(xué)。然而,所謂的生命科學(xué)研究的對(duì)象卻是早在幾千年前產(chǎn)生于中國的古代哲學(xué)文化中的中醫(yī)學(xué)及儒學(xué)和道學(xué)之中,如上所論,生成其形上性生命科學(xué)的哲學(xué)是與西方哲學(xué)截然不同的形而中論。顯然,關(guān)于人的存在,無論中國哲學(xué)的形而中論還是具體的生命科學(xué)形式,也無論是其表現(xiàn)在歷史中的和邏輯中的統(tǒng)一性,都不同于西方的哲學(xué)和形下性的自然科學(xué)體系,所以,不能以西方哲學(xué)和形下性科學(xué)的方法對(duì)中國的生命科學(xué)形式進(jìn)行簡單的推定。
顯然,不能以西方的哲學(xué)和自然科學(xué)的模式推定生命科學(xué)研究的終極價(jià)值,因?yàn)槿祟愐呀?jīng)有了相當(dāng)長的和豐富的社會(huì)歷史來了解人類的過去,而這一了解并不再是個(gè)體的經(jīng)驗(yàn),而是知識(shí)的積淀,人類已經(jīng)終于在普遍意義上發(fā)現(xiàn)對(duì)終極關(guān)懷問題的解決絕不是任何物質(zhì)性的滿足所能達(dá)到的,也不是西方的科學(xué)形式所能完成的,而必須尋求其它的道路。正是在這樣一種只有在當(dāng)代才能引起普遍性共識(shí)的文化氛圍中,當(dāng)代的“氣功熱”和生命科學(xué)研究才成為可能。如上所述,西方科學(xué)是十足的形而下的產(chǎn)物,而中國古代的生命科學(xué)研究和修煉實(shí)踐卻是形而上的產(chǎn)物,所以,西方的形而下與中國的形而上的哲學(xué)和科學(xué)的融通,是當(dāng)代生命科學(xué)研究中的潛在的哲學(xué)困難之一。
事實(shí)表明,以西方哲學(xué)和科學(xué)模式對(duì)生命科學(xué)的研究方法,已在生命科學(xué)的本體論承諾中發(fā)生了認(rèn)識(shí)論問題,因?yàn)榘讶说拇嬖谧鳛榧兾镔|(zhì)性存在因而用物質(zhì)實(shí)驗(yàn)的方法以證明例如外氣 、內(nèi)氣等效應(yīng)性問題的研究, 實(shí)質(zhì)上是用科學(xué)形式對(duì)人體科學(xué)研究在形式上的限定。應(yīng)當(dāng)認(rèn)為,在相關(guān)的物質(zhì)能量轉(zhuǎn)換的層次上利用科學(xué)形式鑒別人體的物理效應(yīng),在形式上是有效的。但是,對(duì)產(chǎn)生這些物理能量效應(yīng)的本體上的操作方式和其本質(zhì)性的研究,尤其是自在于存在者之中的意識(shí)自為所產(chǎn)生的形上性的生命科學(xué)作用,當(dāng)代自然科學(xué)以物理性和實(shí)在性形式所進(jìn)行的研究,由于其被時(shí)空的參照系所限定,將是相當(dāng)困難的,甚至是無能為力的。生命科學(xué)研究將表明,當(dāng)代的生命科學(xué)研究不具有與歷史上其他部類的科學(xué)研究相同形式的研究,其應(yīng)當(dāng)是哲學(xué)和科學(xué)的整合──以新的科學(xué)模式并在其中進(jìn)行的研究和推定。
對(duì)于科學(xué)研究中的認(rèn)識(shí)論問題,愛因斯坦曾指出:“即使是有勇敢精神和敏銳本能的學(xué)者,也可以因?yàn)檎軐W(xué)上的偏見而妨礙他們對(duì)事實(shí)作出正確解釋。這種偏見──至今還沒有滅絕──就在于相信毋須有自由的概念構(gòu)造,事實(shí)本身就能夠而且應(yīng)該為我們提供科學(xué)知識(shí)。這種誤解之所以可能,只是因?yàn)槿藗儾蝗菀渍J(rèn)識(shí)到,經(jīng)過驗(yàn)證和長期使用而顯得似乎同經(jīng)驗(yàn)材料直接相聯(lián)系的那些概念,其實(shí)都是自由選擇出來的”(《愛因斯坦文集》第1卷,第22頁)。愛因斯坦指出的問題, 有普遍性的意義,在當(dāng)代的生命科學(xué)研究中顯得更為重要:由于物理科學(xué)模式與生命科學(xué)效應(yīng)的能量轉(zhuǎn)換的時(shí)空非統(tǒng)一性困難,此時(shí),以形下性的科學(xué)模式對(duì)形上性的生命科學(xué)現(xiàn)象的解釋,不但顯的牽強(qiáng)附會(huì),而且不利于生命科學(xué)的本質(zhì)性研究。所以,哲學(xué)思維的僵化,是其根本問題。盡管已有學(xué)者指出,生命科學(xué)的研究將帶動(dòng)科學(xué)革命,實(shí)現(xiàn)科學(xué)模式的內(nèi)向性轉(zhuǎn)化(見辛立洲: 《二十一世紀(jì)的明珠──中國文化簡論》天津人民出版社,1994年4月第1版 )。 但并沒有引起生命科學(xué)研究者的廣泛注意。我們看到,在目前的生命科學(xué)研究中,由于物理科學(xué)模式運(yùn)用于生命科學(xué)研究由形下性向形上性轉(zhuǎn)化模式上的困難,把人體氣功效應(yīng)中的不能被形下科學(xué)所推定的現(xiàn)象稱為異端邪說、封建迷信等時(shí)而有之。更有甚者, 以“氣功”現(xiàn)象與形下性的科學(xué)原理的相悖為理由而加以否定。之所以產(chǎn)生這些認(rèn)識(shí),除卻意識(shí)形態(tài)方面的原因而外(因不是學(xué)術(shù)問題,故不在本文的討論之內(nèi)),都是自覺和不自覺的陷入了哲學(xué)上的誤區(qū)而形成的。因此,應(yīng)當(dāng)了解形下性科學(xué)的本質(zhì)性。任何形下性的科學(xué),都是主體對(duì)客體進(jìn)行的模式上的轉(zhuǎn)換,使客體能夠以被感知的形式進(jìn)行觀察和理解,進(jìn)而重構(gòu)概念和理論系統(tǒng)。由于時(shí)空的形式化,模式轉(zhuǎn)換的時(shí)空限定性成為形下性科學(xué)中的困難問題。在形下性的科學(xué)研究中,為突破時(shí)空限定性,測(cè)試儀器被不斷改進(jìn),數(shù)學(xué)──時(shí)空形式化的基本工具不斷被新的數(shù)論所取代,使主體對(duì)存在的認(rèn)識(shí)向深層發(fā)展。但是,形下性科學(xué)模式的時(shí)空轉(zhuǎn)換問題卻始終成為制約人的認(rèn)識(shí)的基本問題。自相對(duì)論問世之后,時(shí)空被引進(jìn)認(rèn)識(shí)論領(lǐng)域,但是,時(shí)空的基本問題,例如時(shí)空在物理效應(yīng)的模式中的作用、觀測(cè)儀器的時(shí)空效應(yīng)等問題,沒有引起研究者的注意,而生命科學(xué)研究最具本體性的問題則是在科學(xué)效應(yīng)的形上性與人體效應(yīng)的時(shí)空模式的非對(duì)應(yīng)性之中。對(duì)于這一形上性科學(xué)的本質(zhì)性問題能否引起研究者的注意并在實(shí)踐中加以解決,是當(dāng)代生命科學(xué)研究能否真正的稱其為科學(xué)的本質(zhì)? 怨丶?侍狻?/P>
當(dāng)代生命科學(xué)研究所發(fā)現(xiàn)的哲學(xué)問題表明,不能在生命科學(xué)的研究中把西方科學(xué)和哲學(xué)方法論作為完備的坐標(biāo)系。對(duì)科學(xué)的認(rèn)識(shí)應(yīng)消解這樣的一個(gè)誤區(qū),即:科學(xué)是認(rèn)識(shí)世界的工具,工具本身不能成為世界的代表,科學(xué)是認(rèn)識(shí)真理的工具,而工具本身并不能代表或取代真理。
就西方自然科學(xué)原理的本質(zhì)性而言,是思維以范疇的模式化產(chǎn)生的對(duì)客體的物理性建構(gòu)。由于其具有物理的外在的物質(zhì)性,所以,到目前為止,還沒有發(fā)現(xiàn)科學(xué)的范疇和模式能與人體的練功效應(yīng)完備的對(duì)應(yīng)性,以所謂的科學(xué)儀器的模式所進(jìn)行的對(duì)人體效應(yīng)的觀測(cè),則由于能量和時(shí)空轉(zhuǎn)換的困難,使對(duì)其所進(jìn)行的解釋多有牽強(qiáng)之處。這些表明,以氣功修煉所進(jìn)行的經(jīng)驗(yàn)形式和科學(xué)形式之間需要一種轉(zhuǎn)換的模式,而這一模式的轉(zhuǎn)換在西方的自然科學(xué)體系內(nèi)是不能完成的。所以,西方的自然科學(xué)體系并不能對(duì)人體的練功效應(yīng)給以終極價(jià)值的推定。
這樣,將出現(xiàn)下述的困難:既不能把形下性科學(xué)的形式用于生命科學(xué)研究,又要對(duì)中國的“氣功”修煉的形上性方式給出科學(xué)形式上的證明。解決這一困難的方法只能是在認(rèn)識(shí)論的層次上給以界定,使人體的相關(guān)研究于科學(xué)的模式中在一定的層次上以模式的轉(zhuǎn)換方式為科學(xué)所包容,從而把科學(xué)形式區(qū)分為形上性和形下性。以人體“氣功”效應(yīng)的自為性而言,如果以形下性的科學(xué)儀器對(duì)人體效應(yīng)作測(cè)定,對(duì)“外氣”尚可以某種物理效應(yīng)或以物理實(shí)在進(jìn)行解釋,但對(duì)于“內(nèi)氣”,以物理效應(yīng)或物理實(shí)在進(jìn)行解釋,就成為問題。例如,在修煉道家內(nèi)丹功的過程中,身體中的內(nèi)氣根據(jù)其練功的層次的不同,感覺到的內(nèi)氣“質(zhì)量”大不一樣,所循走的經(jīng)絡(luò)也不盡相同,小周天,大周天,玉液還丹,金液還丹等層次均具有不同的感覺和能量形式(如:熱感、涼感、氣重氣清、有汗無汗等等)。又如,內(nèi)氣以時(shí)間的不同而循行于一定的經(jīng)絡(luò)(例如子時(shí)為復(fù)氣在尾閭穴),這一循行過程無論對(duì)任何人都一樣,是一個(gè)自然的過程,然而,對(duì)經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識(shí)用形下性的科學(xué)模式進(jìn)行的推定已經(jīng)非常困難,對(duì)這一過程的的可操作性的測(cè)定與對(duì)受試者的主體感覺進(jìn)行定性的形下性的科學(xué)模式化就更困難。由于人是受試的主體,而人體的氣功效應(yīng)是主體的操作性,并不具有形下性的科學(xué)儀器對(duì)人體干涉的決定性。所以,對(duì)于形下性科學(xué)的闡釋而言,西方科學(xué)的形式并不具有唯一性,因?yàn)樯茖W(xué)的研究存在著模式化的定性與主體的感覺同一性的困難問題。這一點(diǎn)使我們回到休謨哲學(xué)。
休謨哲學(xué)表明,對(duì)于人的主體性認(rèn)識(shí),主體的所有認(rèn)識(shí)都不能提供可靠的與存在的同一證明,所以,主體的所有的認(rèn)識(shí)并不具有本體論意義。對(duì)休謨問題的哲學(xué)反思,使休謨的懷疑論哲學(xué)推進(jìn)了西方認(rèn)識(shí)論哲學(xué)的發(fā)展。但到目前為止,西方的后現(xiàn)代主義以海德格爾哲學(xué)為代表形式仍然俳徊于休謨的問題之中。由于在形下性的科學(xué)哲學(xué)中存在這樣的問題,所以,企圖以形下性的科學(xué)形式闡解人體的“氣功”效應(yīng),就必然遇到的上述的不可克服的本體論和認(rèn)識(shí)論困難。
由上所述,中國生命科學(xué)的本體論問題實(shí)質(zhì)是人體的自為的和自在的時(shí)空效應(yīng)和當(dāng)代形下性科學(xué)模式的時(shí)空效應(yīng)的非同一性問題。中國生命科學(xué)的時(shí)空效應(yīng)是精、氣、神的統(tǒng)一,是形上意識(shí)的內(nèi)化,因此是形上性的。而當(dāng)代科學(xué)模式的時(shí)空效應(yīng)是物理的能量性以意識(shí)所作的模式化,是形下意識(shí)的外化,因此是形下性的。由此可知,中西科學(xué)形式之不同的本質(zhì)性原因是兩者時(shí)空方式的非統(tǒng)一性問題。形下性的科學(xué)表明,時(shí)空的本體論問題是物理學(xué)前沿研究中因受形下性限定成為難以解決的基本問題。因此,就目前的西方科學(xué)模式的形下性而言,沒有資格對(duì)人體氣功效應(yīng)及中國生命科學(xué)原理作出權(quán)威性推定。
因此,西方科學(xué)模式的形下性的時(shí)空效應(yīng)與生命科學(xué)中的形上性的時(shí)空效應(yīng)的統(tǒng)一性成為當(dāng)代科學(xué)和哲學(xué)中的重大問題。其中所暴露的時(shí)空問題,是自在的本體論問題,也是認(rèn)識(shí)論的基本問題,對(duì)這一問題的研究,在發(fā)現(xiàn)了時(shí)空的本質(zhì)之后,將在本體的意義上對(duì)當(dāng)代哲學(xué)形成革命性的促進(jìn),使科學(xué)模式向形上性轉(zhuǎn)移。在這一過程中,人類對(duì)自身以及客體的認(rèn)識(shí)將發(fā)生革命,當(dāng)代的中國生命科學(xué)研究是這一進(jìn)程中的重要組成部分。這些,應(yīng)成為一切有志于人類進(jìn)步的所有哲學(xué)和科學(xué)工作者的共識(shí)。
中醫(yī)學(xué)是從屬于中國生命科學(xué)的學(xué)科形式,所以,中國生命科學(xué)的形上性,決定了中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性。《易經(jīng)》中直接相關(guān)的中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性除了在六十四卦中有相關(guān)的論述外,還在《易傳》中形成了體系化的科學(xué)及哲學(xué)思想。
東漢魏伯陽作《周易參同契》,揭示了中國生命科學(xué)所依據(jù)的《周易》哲學(xué)原理。《周易》的“象數(shù)”表明的人體的生命運(yùn)動(dòng)和生命形式即主體以形而中之用所把握的生命科學(xué)的可操作性,其不但說明了中國生命科學(xué)的形上性,也在《周易》之卦數(shù)理的運(yùn)用上據(jù)斥把西方的形下性醫(yī)學(xué)對(duì)生命具體結(jié)構(gòu)和作用與卦理的形上性生命科學(xué)原理進(jìn)行類推。正如中國哲學(xué)與西方哲學(xué)的根本不同一樣,中國的醫(yī)學(xué)及生命科學(xué)與西方的醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)具有本質(zhì)性的不同。把握形下性的具體結(jié)構(gòu)及功能為目標(biāo)和進(jìn)行形上性的生命運(yùn)動(dòng)的操作是西方生命科學(xué)和中國生命學(xué)的根本區(qū)別,兩者之間的哲學(xué)原理不同導(dǎo)致醫(yī)學(xué)及生命科學(xué)的形式之不同,這是顯而易見的。
對(duì)人的主體性而言,形上之道在生命科學(xué)的可操作性中推定,而形中之用是中醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的可操作性基礎(chǔ),由此表現(xiàn)出形中之用到形上之道的生命科學(xué)操作性的統(tǒng)一。所以,華佗的“醫(yī)道通仙道”之論在形上性科學(xué)的操作上表明了中醫(yī)學(xué)和道學(xué)的生命科學(xué)意義。
形而中者謂之卦,卦而中者謂之人,因此,從“醫(yī)易相通”的哲學(xué)推定中,可以推定易學(xué)為體醫(yī)學(xué)為用的本質(zhì)性。因此,從中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)性中可知,其“理法方藥”的本質(zhì)性作用是對(duì)人體有形作用的調(diào)整,使其功能得到最大的發(fā)揮,使人體的健康得到保證。由此看來,中醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是“形而下者為之器”是對(duì)人的形式的存在的滿足,即對(duì)后天的保證,因此,中醫(yī)學(xué)是人體的后天存在之本。對(duì)于更為本質(zhì)性的生命科學(xué)的形上性的操作問題,即形而上者謂之道的問題、生命的本源問題──生命的先天之本和超越,在醫(yī)道相通的基礎(chǔ)上,古代道學(xué)進(jìn)行了大量的生命科學(xué)的實(shí)踐。歷史表明,雖然《內(nèi)經(jīng)》對(duì)生命科學(xué)有相當(dāng)?shù)恼撌?,但付諸于大量實(shí)踐并取得重要成就的主要屬于道家的生命科學(xué)研究。對(duì)于當(dāng)代而言,人類對(duì)生命的本質(zhì)性問題的認(rèn)識(shí),在形而中論的哲學(xué)基礎(chǔ)上,在以中國古代道家對(duì)生命的理解和氣功實(shí)踐中,將進(jìn)一步明確。筆者認(rèn)為,自在于時(shí)空并自為于時(shí)空的方式,從而實(shí)現(xiàn)使人類存在的時(shí)空層次的超越是由人類的本質(zhì)性存在決定的終極關(guān)懷。努力實(shí)現(xiàn)這種存在的形式,是人類社會(huì)運(yùn)用生命科學(xué)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
人類到目前為止所產(chǎn)生的文化形式中,中國的傳統(tǒng)生命科學(xué)是最偉大的科學(xué)形式,因?yàn)槠湓诜椒ㄕ撋铣晒Φ慕鉀Q了人類的終極關(guān)懷問題。但是由于近代以來的西方哲學(xué)的濫觴,使中國生命科學(xué)的研究不能在人存在的基本層次上被當(dāng)代社會(huì)所理解。從中國傳統(tǒng)生命科學(xué)在文化歷史中產(chǎn)生的邏輯性而言,因其產(chǎn)生在甚早期的社會(huì)之中,有違于西方的進(jìn)化論,因此,其表現(xiàn)出的哲學(xué)原理及人的本質(zhì)性存在之終極目標(biāo)等問題的重要性是不言而喻的。由于在傳統(tǒng)生命科學(xué)歷史的進(jìn)程中表現(xiàn)出了不同的形式,所以,其中的邏輯問題將引人注目。歷史表明,中國生命科學(xué)在歷史的過程中呈現(xiàn)出三種形式:上古真人的自在之道、中古道家的老子之道和近古道教的內(nèi)丹之道。由于其哲學(xué)基礎(chǔ)是形而中到形而上的承諾與推定,所以,形而中論的哲學(xué)本體承諾了現(xiàn)代生命科學(xué)的研究。也正是由于形而中到形而上的統(tǒng)一,說明了中國生命科學(xué)的搏大精深。
中國哲學(xué)和醫(yī)學(xué)生成了以道學(xué)為內(nèi)容的生命科學(xué)形式。以中醫(yī)學(xué)為生命科學(xué)的醫(yī)學(xué)模式,以道學(xué)為生命科學(xué)的操作形式,構(gòu)成了以《周易》為哲學(xué)基礎(chǔ)的三位一體的哲學(xué)──醫(yī)學(xué)──道學(xué)生命科學(xué)體系。這些是人類文化中極寶貴財(cái)富,必將對(duì)人類的文化和科學(xué)發(fā)展作出重要的貢獻(xiàn)。
注 釋
⑴ 關(guān)于中西哲學(xué)的統(tǒng)一性問題,是建立人類哲學(xué)的必然性工作,但這只能是在發(fā)現(xiàn)了人類共同的哲學(xué)基礎(chǔ)之后才能完成的工作,任何外在的以形式化的努力并以此形式上的歸類的方法,不但違背了形式邏輯的規(guī)律(形式及產(chǎn)生形式的邏輯與邏輯及產(chǎn)生邏輯的形式是統(tǒng)一的),而且不可能從形式到邏輯進(jìn)行不同文化形式的整合,正如英語和漢語不可能實(shí)現(xiàn)在形式到邏輯的統(tǒng)一一樣。人類文化的統(tǒng)一首先要求哲學(xué)的統(tǒng)一。筆者的研究表明,人類的文化形式和哲學(xué)思維只有在完成時(shí)空的形式和方式的還原以后,才有可能完成,這是筆者的“時(shí)空統(tǒng)一論”哲學(xué)體系所力圖完成的工作。
?、?形而中論是以中西哲學(xué)的比較研究為基礎(chǔ)對(duì)中國哲學(xué)所作出的推定,這使中國文化的思維方式的本質(zhì)性在主體的形而中性──即形而中者之謂人的命題中使主體的存在方式在認(rèn)識(shí)論、方法論和本體論的統(tǒng)一中得到證明。這也為中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維找到了根據(jù)。 有關(guān)形而中論的論述, 請(qǐng)參考拙作《追尋中國科學(xué)精神》及“卦的形式及其本體論內(nèi)涵”載段長山主編: 《現(xiàn)代易學(xué)優(yōu)秀論文集》中州古籍出版社,1994年10月第1版,第599頁。 另可參考拙作: “易醫(yī)相通和生命哲學(xué)論略”一文,載于《亞州醫(yī)藥》雜志,1996年10月增刊第19頁。及拙作“哲學(xué)問題在當(dāng)代和周易哲學(xué)觀詮釋──形而上學(xué)與形而中論”載《周易研究》雜志1998年第2期第15頁。
?、?所謂內(nèi)丹理論, 即在理論形式上而言的丹道學(xué)派。指魏伯陽、鐘離權(quán)、呂洞賓、王重陽、邱處機(jī)(全真七子為:邱、劉、譚、馬、郝、王、孫)以及所謂宋以后的道教雖有東、西、南、北、中五大學(xué)派,但其基本的修行方式均是以金丹功為主的以達(dá)性命雙修為目的功理功法。
點(diǎn)擊下頁還有更多>>>核心醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文