脾胃虛寒，為中醫(yī)名詞術(shù)語。是指脾胃陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛所表現(xiàn)的證候。包括脾陽虛和胃陽虛(亦有認(rèn)為單指脾陽虛)，多因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度、或久病或憂思傷脾等所致。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是脾胃虛寒的內(nèi)容，希望大家喜歡!

　　脾胃虛寒的病因

　　脾胃虛寒的主要病因是飲食習(xí)慣不良，如飲食不節(jié)制、經(jīng)常吃冷飲或冰涼的食物等，再加上生活節(jié)奏快，精神壓力大，更易導(dǎo)致胃病。脾胃虛寒也可由脾胃氣虛發(fā)展而來?！稘?jì)生方·脾胃虛寒論治》：“夫脾者，足太陰之經(jīng)，位居中央，屬乎戊己土，主于中州，候身肌肉，與足陽明胃之經(jīng)相為表里。表里溫和，水谷易于腐熟，運化精微，灌溉諸經(jīng)。若飲食不節(jié)，或傷生冷，或思慮過度，沖和失布，因其虛實，由是寒熱見焉。方其虛也，虛則生寒，寒則四肢不舉，食欲不化，喜噫吞酸，或食即嘔吐，或卒食不下，腹痛腸鳴，時自溏泄，四肢沉重，舉多思慮，不欲聞人聲，夢見飲食不足，脈來沉細(xì)軟弱者，皆虛寒之候也。”總括以上諸因，主要由以下兩個方面導(dǎo)致脾胃陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛，形成脾胃虛寒證：一由脾胃氣虛發(fā)展而來;二因過食生冷，損傷脾陽、胃陽。

　　脾胃虛寒的臨床表現(xiàn)

　　胃痛隱隱，綿綿不休，冷痛不適，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。

　　若以脾陽虛衰證候為主時可見：腹脹納少，腹?jié)M時減，腹痛喜溫喜按，口泛清水，大便溏薄清稀，四肢不溫，或肢體困重，或周身浮腫，小便不利，或白帶量多質(zhì)稀，小腹下墜，腰腹酸沉。舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。

　　脾胃虛寒證，以脾失健運和寒象表現(xiàn)為辨證要點。脾陽不足，運化失健，則腹脹納少;陽虛陰盛，寒從中生，寒凝氣滯，故腹痛喜溫喜按;陰寒之氣內(nèi)盛，水濕不化，見口泛清水，大便溏泄，甚則完谷不化，小便不利，水腫。婦女帶下清稀、腰腹酸沉，屬寒濕下注。

　　脾胃虛寒的辨證施治

　　治療原則采用溫中健脾，代表方劑為理中湯。但在中醫(yī)不少書籍中，人們常常將小建中湯證、理中湯證、香砂六君子湯證、香砂養(yǎng)胃丸證統(tǒng)稱為脾胃虛寒(中焦虛寒)證。這四個方證雖然相似，均表現(xiàn)胃痛喜溫喜按，或饑時痛甚、得食暫緩。不思飲食，乏力、苔薄白、脈虛等共同癥狀。但是在“大同”之中，又有易被人忽視的小異。

　　香砂六君子湯證，屬氣虛，氣不足便是寒，但寒輕微，且兼痰濕、氣郁，痛喜輕按，重按痛反增，脘腹脹悶，噯氣吞酸，便溏、苔白潤等。胃脹甚于痛，重按痛增為辨證要點。

　　理中湯證，乃中陽不振兼寒濕，癥見痛喜輕按，畏寒喜熱食，得冷則痛劇，脘腹痛比前香砂六君子湯證為重。痛甚于脹是辨證要點。

　　小建中湯證，系中陽虛兼營陰弱(即中焦陰陽兩虛癥)，癥見痛喜重按，口稍干，大便正?；蛏愿?，手足心熱與喜曖畏寒征象并存，以痛喜重按為辨證要點。

　　上述藥方同治脾胃虛寒證，但同中有異，臨證不可混淆。屬陰陽兩虛者用小建中湯，為溫潤法(黃芪建中湯、當(dāng)歸建中湯亦屬此列);理中湯及其衍化方(附子理中、桂附理中則溫中之力更強(qiáng))為代表方，若小建中湯證誤用理中湯則溫燥傷陰;若該用理中湯反錯投小建中湯，則柔潤戀寒濕。同樣，理中湯誤用于香砂養(yǎng)胃丸證，則不能健脾袪濕、和胃暢中、芳香化濁、消脹除滿。臨癥當(dāng)辨析無疑而后用之，方能藥證合拍，共奏溫中散寒、補(bǔ)益脾胃之功。