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二級(jí)醫(yī)院是什么意思有什么基本標(biāo)準(zhǔn)(2)

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  (五)護(hù)理管理

  按《護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審辦法》的有關(guān)要求管理。

  (六)教學(xué)、科研管理

  教學(xué):

  1.有健全的教學(xué)管理組織,有一名院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作。

  2.有切實(shí)可行的教學(xué)規(guī)劃和工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。

  3.有健全的教學(xué)工作規(guī)章制度,做到有監(jiān)督、有檢查、有評(píng)價(jià)。

  4.有相應(yīng)的教學(xué)設(shè)施與設(shè)備。

  5.衛(wèi)生部認(rèn)定的“教學(xué)醫(yī)院”,按衛(wèi)生部《全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院工作暫行規(guī)定》(待發(fā))進(jìn)行管理。

  科研:

  1.有專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)科研管理并有相應(yīng)的工作制度。

  2.建立科技人員、科研成果檔案。

  3.有鼓勵(lì)開(kāi)展醫(yī)學(xué)和管理科研辦法。

  (七)信息管理

  1.有健全的信息管理組織和有關(guān)工作制度。

  2.應(yīng)設(shè)立圖書(shū)館(室),并且有足夠數(shù)量的醫(yī)學(xué)圖書(shū)和期刊。

  3.有處理醫(yī)療、管理和圖書(shū)情報(bào)信息的專(zhuān)職管理人員。

  4.院內(nèi)各部門(mén)提供的信息應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,并及時(shí)分析、反饋與利用。

  (八)計(jì)量管理

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》,醫(yī)院必須加強(qiáng)計(jì)量工作管理。

  1.有負(fù)責(zé)計(jì)量管理工作的部門(mén)或人員。

  2.建立有關(guān)計(jì)量管理制度,主要包括:

  (1)計(jì)量管理辦法。

  (2)計(jì)量人員崗位責(zé)任制。

  (3)計(jì)量器具周期檢定制度。

  3.采用國(guó)家法定計(jì)量單位。

  4.在用強(qiáng)制檢定計(jì)量器具均應(yīng)進(jìn)行周期檢查。

  (九)財(cái)務(wù)管理

  1.設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),人員編制合理,職責(zé)范圍明確,并有健全的崗位責(zé)任制度和工作制度。

  2.設(shè)有專(zhuān)(兼)職收費(fèi)管理人員,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),接受群眾監(jiān)督。

  3.會(huì)計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度。

  4.建立會(huì)計(jì)檔案和管理制度。

  5.有健全的財(cái)會(huì)監(jiān)督制度,對(duì)違反財(cái)經(jīng)、物價(jià)紀(jì)律現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)嚴(yán)肅處理。

  (十)審計(jì)管理

  1.設(shè)有與財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)相平行的審計(jì)機(jī)構(gòu)或者職級(jí)相應(yīng)的審計(jì)人員,人員編制合理,并具有一定的審計(jì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

  2.對(duì)財(cái)務(wù)收支及有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)行經(jīng)常性審計(jì)監(jiān)督。

  3.對(duì)資金財(cái)產(chǎn)的安全、完整以及各項(xiàng)內(nèi)部控制制度的健全、有效,進(jìn)行監(jiān)督檢查。

  4.經(jīng)常檢查、評(píng)估資金、財(cái)產(chǎn)的使用效益并提出改進(jìn)建議。

  5.無(wú)重大損失浪費(fèi)、貪污盜竊和嚴(yán)重違反財(cái)經(jīng)法規(guī)事件。

  (十一)設(shè)備管理

  1.有健全的管理組織,實(shí)行計(jì)劃管理。

  2.萬(wàn)元以上大型精密儀器購(gòu)置要有適宜性和可行性論證,進(jìn)貨要驗(yàn)收,使用有專(zhuān)人保管。

  3.醫(yī)療設(shè)備有定期的保養(yǎng)、維修與更新制度,保證醫(yī)療工作需要。

  (十二)總務(wù)管理

  1.有健全的總務(wù)管理機(jī)構(gòu)、崗位職責(zé)和工作制度。

  2.一般物資實(shí)行定額管理,有健全的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、發(fā)放、報(bào)廢等制度。

  3.主動(dòng)、及時(shí)為全國(guó)各科室特別是臨床科室服務(wù),做到三下(下收、下送、下修),保證三通(水通、電通、氣通),不發(fā)生兩漏(漏水、漏電),做到兩滿(mǎn)意(職工、病人滿(mǎn)意)。

  4.有意外情況下的供電措施,確保臨時(shí)照明。

  5.救護(hù)車(chē)配有基本設(shè)備、藥品,隨叫隨到,保證醫(yī)療、搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。

  (十三)建筑管理

  1.醫(yī)院的新建、改建和擴(kuò)建,要經(jīng)過(guò)可行性論證,適應(yīng)總體發(fā)展規(guī)劃,資料保存完整。

  2.新醫(yī)院選址、布局、設(shè)計(jì)要合理,符合建筑規(guī)范及衛(wèi)生學(xué)要求。

  3.醫(yī)院各部分(門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、急診科(室)的建筑布局、人物流向合理。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)的要求)。

  4.醫(yī)院舊建筑有維修計(jì)劃及預(yù)算,并認(rèn)真執(zhí)行。不得在危房中從事醫(yī)療活動(dòng)。

  二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)四、質(zhì)量管理

  (一)醫(yī)院應(yīng)有切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。

  (二)有院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織。

  (三)質(zhì)量管理的重點(diǎn)是:醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、教學(xué)、科研和病案質(zhì)量等。

  (四)有質(zhì)量教育、監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)制度及改進(jìn)方案。

  (五)院內(nèi)感染控制

  1.控制感染組織應(yīng)符合1988年衛(wèi)生部下發(fā)的《建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫行辦法》的規(guī)定。

  2.有全院性控制感染方案、對(duì)策、措施、效果與評(píng)價(jià)。

  3.建立嚴(yán)格的消毒、隔離和傳染病登記報(bào)告制度。傳染病房的設(shè)置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。

  4.有院內(nèi)感染控制的在職教育制度,醫(yī)護(hù)人員必須樹(shù)立無(wú)菌觀念和進(jìn)行正確無(wú)菌技術(shù)操作。

  5.有合理使用抗生素的管理辦法。

  6.有特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等)的保潔監(jiān)控措施。

  7.現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)要達(dá)到規(guī)定要求。

  二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)五、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1.具有強(qiáng)有力的思想政治工作管理體系和相應(yīng)的工作制度。

  2.制定有關(guān)思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的計(jì)劃,并組織實(shí)施。

  3.貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,黨政工團(tuán)齊抓共管,做好全院職工經(jīng)常性思想政治工作,定期組織學(xué)習(xí),進(jìn)行研究分析總結(jié)。

  4.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,有醫(yī)德教育措施。嚴(yán)格實(shí)行崗前教育制度。


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