2022最新中藥房實習日記
日記是指用來記錄內(nèi)容的載體,日記也指每天記事的本子或每天所遇到的和所做的事情的記錄。以下是小編整理的2022最新中藥房實習日記,歡迎大家借鑒與參考!
2022最新中藥房實習日記1
一:
這已經(jīng)是實習的第二十三周了,實習時間基本過半,日志也寫了20多篇了,有同學跟我說每周都在看我更新的日志,差不多都成習慣了,呵呵,這是對我的一種鼓勵,謝謝童鞋們看的起,以后會繼續(xù)寫下去的。記錄一下自己的生活,以后翻出來看看,感覺應該會比較不一樣吧。
一路走過來,干的雜事很多,學到的東西比期望的少,于是乎慢慢的沒有了激情,慢慢的不想去上班。不過還是要鼓勵自己,一輩子也就一次實習的機會,趁這個時機應該多學點東西,多動手,要保持活力,保持激情。
呼吸科的老師都比較好,最重要的是肯講東西給實習生聽,這周搞了一次教學閱片,看肺心病、氣胸、液氣胸的片子,經(jīng)過老師一番點撥,對這幾種病的片子也知道了個所以然,不過這畢竟是個經(jīng)驗活,現(xiàn)在才是入門,以后還要多看多學才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細,會把病人的情況分析給實習生聽,指導治療,遇到典型的病人典型的體征會讓實習生去聽,態(tài)度很和藹,這讓我感覺很好。然后呼吸科還組織醫(yī)生對死亡病例進行討論,看看診斷和治療上有什么不足的地方,如此這般,以后遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。
這樣的科室,肯定會越來越好的。
呼吸科里面基本都是老人,身體素質(zhì)比較差,容易肺部感染,還多病人有胸水,上周跟著李師兄看了一個胸穿和骨穿。期待后面的實習里能有機會自己動手做一個。
第一周去呼吸科比較舒服,星期一去的時候,帶我的老師下夜班,然后下午就休息,星期二早上有講座,于是請假,下午帶我的老師補休,又休息,所以基本上是周三才開始上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統(tǒng),周末不值班的話就不用去查房,不用去寫病程,什么都不用去,值班老師會負責搞定一切的。所以周六一整天不用上班,不過稍微不完美的是星期天要坐門診,可惜了,哈哈。
二:
到海醫(yī)附屬醫(yī)院實習已經(jīng)一周了,我實習的第一個科室就是在實習生中口口相傳的好科室之一的呼吸內(nèi)科。在這一周的實習時間里,在這個大科室里,我還是學到了很多東東的。
首先,我要慶幸的是被分配給一個非常優(yōu)秀的帶教老師林老師,他是個很有耐心和責任心的老師,同時也很關心同學,無論我問出多么讓人無語的各種問題,他都會非常耐心地給我解答,在查房的時候,有時碰到比較特殊的病例或者問題,他甚至會主動給我們講解,而且最重要的是他會給我們動手實踐的機會,這在實習帶教的過程中實屬難得呀!所以我真應該偷著樂呵樂呵,跟了這樣好的帶教老師,真是太給力了!
由于在呼吸內(nèi)科實習的同學比較多,所以林老師一個人帶五個同學,其中有一個全科醫(yī)生、兩個臨床專業(yè)的學生、一個影像專業(yè)的學生外加我一個預防專業(yè)的學生,他們都是比我大一屆或幾屆的學長學姐,于是論資排輩兒起來,我就是最小的那個,理所當然我成了我們這個實習小組的小跟班。
小跟班就得手腳麻利點,態(tài)度積極點,開個化驗單、整理個病歷首頁就都成了我的工作,偶爾還要被他們指使著去跑跑腿兒,說實話,心里有時候挺不服氣,憑什么總是指使我做這些,還要擺出一副盛氣凌人??岬臉幼?,可是想想還是無所謂了,自己多干一些還可以多熟悉一下新的工作環(huán)境,這樣也可以更好的進入在附院的實習狀態(tài)何樂而不為呢。有時我真的發(fā)現(xiàn)自己的心態(tài)越來越好了。
在呼吸內(nèi)科,大多數(shù)的病人都是年齡比較大的患有肺部疾病的老年人,當然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天氣漸漸地轉(zhuǎn)涼了,所以很多患有慢性支氣管炎或者哮喘的老人就會急性發(fā)作,導致原有的病情加重而住院治療,很多老人的診斷都是COPD,霧化治療,解痙平喘,控制肺部感染等就成了主要的治療途徑,但是老年人的體質(zhì)較弱,一般都需要一個較長的恢復期。在呼吸內(nèi)科,激素和抗生素的使用相對于其他科室來說用量較大,主要是為了抗菌抗感染的治療而不得不使用,可是由于藥物監(jiān)督的使用規(guī)定對抗生素的使用加以限制,所以每加用一種藥時,都需要上級醫(yī)生給予批準。關于抗生素的合理使用方法,我還聽了一節(jié)由廣州中山醫(yī)附屬醫(yī)院的老師講授的課程學術研討會,其中關于抗生素的合理使用方法,我們應該遵循3R、2D、3M的原則,在最后的病例討論環(huán)節(jié),關于如何提高美平的藥效,老師強調(diào)了兩點,一是可以加大用藥劑量,二是延長滴注的時間,對于前者可能需要很大經(jīng)濟投入,要依據(jù)病人的情況來看,而后者則可在一定的藥物用量基礎上提高藥效,更切實際。
實習的過程不僅僅是一個學習的過程,更是一個發(fā)現(xiàn)自身不足而不斷進步的過程。在呼吸內(nèi)每周一次的英語角講座中,我真是見識到了我們呼吸科大主任的厲害,那么大的年齡,思維還如此敏捷,重要的是那一口流利的英語真是讓我佩服得五體投地呀!于是提高英語口語水平很重要!不僅如此,主任給我的實習建議是,著眼于病人,將病人放在首位,同時將曾經(jīng)學過的理論知識鞏固,再將理論付諸于臨床實踐,這樣才能更好地接觸臨床,得到更好的實習效果。
這就是我這一周來在呼吸內(nèi)科的小小心得,做一個快樂的呼吸內(nèi)科實習小跟班還不錯哦!
三:
在呼吸的一周,感覺一個字--爽!可以說我是從全院最嚴厲的老師那里走到最溫柔的老師身邊,從語速最快的老師來到慢條斯理的教授面前,那感覺就是從地獄直奔天堂!當然一下子我還是有點不太習慣,緊張的神經(jīng)一下子松弛了的感覺,讓我的惰性也隨之而來。
周一,和組里的師兄姐姐們打個招呼,他們蠻友好的對我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿,老師蠻耐心的給我講解操作要領,很珍惜每一次看老師操作的機會。
周二,繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。這是去每一科之后必須首要解決的問題。見識了傳說中很兇很兇的呼吸科的護士,真的可以兇到?jīng)_尹老師都大喊大叫,還好尹老師是個好脾氣的人兒!但是貌似沒有想象中的那么可怕,可能是我嘴甜的原因,天天姐姐長姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹老師做的肺穿,在ct掃描下的操作,不顧放射線的危害,一堆人大搖大擺的走進ct室,圍觀尹老師的操作~看得出他的謹慎與細致耐心!
周三,開始接患者。第一個患者結(jié)果差點喪命,詳見《驚心動魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值,畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會束手無策,嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺,好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們。
周四,一夜未睡的我開始迷迷糊糊。但還是接下了第二個患者,山東的爺爺,難免還是有些親切感,蠻開心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那,初入科室還是被人帶一帶比較好,下午很早就被大家趕回來了,美名其曰,下夜班。
周五,在姐姐的指導下抽了心包積液,很多東西不自己操作一下是不會明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機會,給我成長的空間!姐姐一直說要教育教育我,哪天我還真得洗耳恭聽!認真的聆聽別人的意見,虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!
周末,美美的享受生活。
呼吸實習進行中,加油!
2022最新中藥房實習日記2
第一周周記
在人民醫(yī)院第一周的見習時間轉(zhuǎn)眼過去,收獲很多。在技能操作室的操作和臨床的見習交替進行,使我們更好的把日常練習跟臨床操作聯(lián)系在了一起。這周在技能操作室練習的操作有CPR,口腔護理,導尿,還有量血壓。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同,都重新進行了學習,導尿還學習了新式和老式兩種。在操作室練習的時候,自己練的機會不是那么特別多,所以在別人練習的時候也會積極的觀摩,一方面,向別人學習,看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同學把關。
在臨床帶我們的老師是消化內(nèi)科魏老師,老師真的特別熱情認真負責,業(yè)務也是相當?shù)氖炀殻钪匾氖菍ξ覀儗W生特別的好,當然其他的老師對我們也很好,對于初到北京的我們來說,感覺特別溫暖,很是感動!對以后的學習和工作也充滿希望和信心!在臨床見習的時候,看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸,老太太歲數(shù)很大,根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位,這對操作的護士來說要求更加熟練迅速的操作。且對兩名護士配合操作有很強的考驗!臨床的情況是瞬息萬變的,不像練習的時候那么單純死板,突發(fā)情況很多。怎樣提高自己的操作水平,以不變的高水平操作來應對變化多端的臨床工作。是我對這一周見習的思考!
老師們熱情的工作態(tài)度,溫柔細致耐心的服務,以及同事間良好的默契和配合,特別讓我感動。!也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作!
第二周周記
第二周見習結(jié)束,在周六的時候順利地通過了崗前培訓的考核,可以參加從下周開始的臨床實習。真的很感恩。因為從某種程度上說,并不是自己做的已經(jīng)足夠好,也并不是自己配得有這份工作和這次機會。只是上帝給了你,醫(yī)院和老師信任你而已!作為回報,希望自己可以做的更好!
周四的反示教讓人覺得深刻!每一個操作,并不是一套簡單的P&P那么簡單!一個初出茅廬的護生,和一個上班有幾十年經(jīng)驗的老師做出來的不同之處,護生只是在簡單機械的操作,老師做的卻有更多的知識和技巧的沉淀和從臨床細微之處積累的人文關懷。這些是時間的累計,也是護生學習之處,學生應該認真聽老師的話,老師的每一句話,有教訓也有經(jīng)驗,會讓我們少走一些彎路,也能使我們從前輩的手中接過護理事業(yè)的蠟燭的時候,可以更上一層樓,在前輩的基礎上有更好的進步!
重復的背,和練習操作程序,對以后能盡快的熟悉臨床工作有很大的幫助,雖然乏味疲累,但還是無法否認,堅實的基礎對于以后的工作有何等大的幫助。下周就要進臨床了,希望可以有更多的勇氣和信心面臨明天的挑戰(zhàn)!
第三周周記
本周開始了再ICU6B的六周實習,認識了新的老師,很喜歡她的性格,我覺得我們很合得來。第三周只上了兩天班,一天白班,一天夜班。但學到的東西卻很多。白班學習了微量泵輸液泵的使用及報警處理??戳艘粋€股靜脈穿刺,學習使用PDA進行配藥和核對。開始用藥,停止用藥等并能熟練操作。由于本周,帶教老師手里沒有教學計劃,所以每個老師的授課是不一樣的,可能根據(jù)自己所護理的病人隨機教學生護理操作,每個老師的教學各有不同,但下午四點的小組討論就很好,每個學生之間都可以將自己所學的內(nèi)容進行一個交流和反饋,這樣每個學生的學習內(nèi)容就會更加豐富,提高了學習效率,比如周四那天大家大部分都學習了如何使用輸液泵和微量泵,只有一個同學學習了如何留取尿培養(yǎng)標本,通過她的講述大家就對這一操作有了了解。夜班學習了吸痰和血氣分析,但沒有進行操作。有病人去世,看老師做了尸體護理,清晨的時候看老師做了口腔護理和會陰護理。動手的部分,幫老師配藥,熟練地使用了PDA還有安裝了一個輸液泵和營養(yǎng)泵。這周雖然班上的少,但學到的東西很多,老師給了我很多的操作機會,特別感謝。最大的感動是,看老師給ICU里一個有意識的患者進行身體擦浴的時候,深刻地感受到一個病人對護士的那種依賴,老人像一個孩子一樣配合著護士,他的無助和對老師的依賴和信任,激勵著我想成為一個好護士,服侍好病人,盡量地促進他們的舒適,減少不必要的傷害,不要因著自己的技術給他們帶來痛苦。嗯,下周加油!
第四周周記
這周第一次參加了門診大廳志愿者活動,指導初次就診的病人辦理就診卡。從心里真實的角度來講,一開始很不情愿,但幫助人的喜悅,很快沖淡了一切不情愿的情緒。再一次使自己的人生價值得到體現(xiàn),做的很開心。
在ICU兩周學會了很多東西,操作也逐漸熟練。從為患者吸氧,到呼吸機的使用處理報警及各種泵的使用的??谱o理,逐漸過渡到觀察患者病情,協(xié)助患者進食,協(xié)助患者排泄大小便,為患者做口腔會陰護理等生活及舒適護理。上學的時候可能會覺得生活護理無關緊要,但現(xiàn)在雖然知道??浦委熞琅f無可替代,但生活護理對于促進患者的健康和舒適來講依舊有著十分重要的地位。ICU沒有家屬陪護,所有的生活護理都要由護士承擔,護士的護理決定了患者的醫(yī)從性以及患者康復。從而應該重視。
也嘗試記住患者的用藥情況,在為患者操作的時候,良好的溝通解釋可以取得患者的良好配合,促進護患關系的良好發(fā)展。
這周還學習了,測血糖,測血氣,抽血。抽胰島素的時候單位劑量換算的很慢,需要練習!
2022最新中藥房實習日記3
周記(一)
懷揣著些許的激動與不安,今天終于成為一名實習護士了。在老師的分配與領導下走進了南華附一醫(yī)院的第三住院部神經(jīng)內(nèi)科,我的代教老師伍老師是以為非常友好和藹的一個人。剛開始我很迷茫,看著老師穿梭在治療室與病房之間,我就深深的感覺到了護士肩上的職責了。這時老師視乎看出什么似的,忙跟我說不用急,今天第一天進臨床難免會覺得生疏,沒關系的,你先看看老師是怎么做的,整個的流程是怎樣的,先別急。然后我就這樣跟著老師一上午,到了下午老師終于讓我做一些簡單的操作了,給病人測量生命體征、換藥、發(fā)藥、配藥。雖然我的動作很生疏極其的不熟練,可是至少自己動過手親身的體會過。在這期間,雖然累點,但是卻讓我學會了很多東西,也讓我明白了“溝通”在護理操作中是多么的重要。剛進病房,肯定不免遭到病人的排斥和嫌棄。但是只要你勤快點多去病房走動走動,多關系關系他們的病情,肯定會博得他們的認可的,走進病房最重要的一件事是要做到“膽大心細,”勤快的幫老師做事情,善于提問才能使帶教老師喜歡你,認為你是一個好問的好學生,這樣老師才會毫無保留的將知識傳授給你。還有善于給病人做健康宣教,這樣會拉近你與患者之間的距離,那樣我們之間才會相互配合默契。
周記(二)
早上一到科室老師就對我說我換了一個帶教老師,現(xiàn)在我去重癥監(jiān)護病房報到,當時聽到心里真的有種恐懼感,開始的時候我們什么都不懂,更不敢輕易動手。總是跟在帶教老師的后面仔細觀察,不放過老師的每一個操作細節(jié),認真的做著筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺得自己是那么的渺校一開始遇到不懂的我都不敢開口問,只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動手。就這樣迷迷糊糊的進入了重癥監(jiān)護病房。帶教老師看出我的苦悶,主動找我談話,我很感激她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會,來實習就是有必要提升基本操作的,如果都會了也就不用實習了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開始試著去做一些簡單的操作,帶教老師每看到我的進步就鼓勵我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂,不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
周記(三)
今早當我換好衣服走進病房時,我看到的是,所有病人身上都插滿了管子,躺在床上呼呼大睡,我覺得他們都挺可憐的,讓我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事?!睅Ы汤蠋熞粊砭徒形医o一位六十多歲的爺爺插尿管。我驚到了,這個護理操作對我來說還真有點難度,然后我硬著頭皮往下插,卻因為我動作有點慢挨了老師的批。重癥監(jiān)護室每隔一小時就要給病人做一次生命體征監(jiān)測,還需定時測血糖和病人二十四小時的出入量。今天我出的最多的問題就是輸液管排氣的問題了,對于這個問題,我是應該要多加練習才行,不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危險的事情。這是我的第一個科室,應該跟緊老師,多提出疑問,即使老師很忙沒有時間傳授知識,那我們自己則應該擅于觀察,多幫老師做一些力所能及的事。今天我的表現(xiàn)連自己都有點失望了,我必須在網(wǎng)上多收集關于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視蘋來多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么說,該說些什么。
周記(四)
護士實習是一段非常有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;在醫(yī)院還要處理好自己和同學,和帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關系。良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人。實習中讓我再次深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
周記(五)
短短的一個月實習就快過去了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務,可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,為一名合格的護士奠定了基矗在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結(jié)合,實習就應該是這樣的??偠灾?,短暫的護士實習只是個適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。這只是護士實習,更是人生的歷練。今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。
2022最新中藥房實習日記4
周記一
本人在婦產(chǎn)科實習期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊師敬友,團結(jié)同事,無違紀行為,對工作認真負責,任勞任怨。
通過婦產(chǎn)科的實習,基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗、胎心監(jiān)護等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學會了會陰破裂的縫合術。
對婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術操作。在實習的空余時間,我努力學習理論知識,不斷積累臨床經(jīng)驗。
盡管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓,經(jīng)自己的努力,達到了婦產(chǎn)科臨床實習的要求和目的!
周記二
這是我來到婦產(chǎn)科實習的第一個星期。在帶教老師的指導之下,我很快就熟悉了工作的注意事項,并馬上將自己融入到這個氛圍當中。
婦產(chǎn)科的實習內(nèi)容很集中,全都是圍繞著婦女和嬰兒。在第一個星期的實習中,我也了解到了不少與工作相關的概念及某些需要特別注意的點。例如,母嬰同室是嬰兒產(chǎn)出后將母親和新生嬰兒24小時安置在一個房間里。由母親自己照顧嬰兒的保暖、喂養(yǎng)、換尿布等。在產(chǎn)院期間母子一直生活在一起,醫(yī)療和其他的操作每天分離不超過1小時。這種措施一般適用于正常足月兒及1500g以上的早產(chǎn)兒;另外,母乳喂養(yǎng)時,要胸貼胸,腹貼腹,下頜貼乳房;喂養(yǎng)的時間一般是一側(cè)喂養(yǎng)大于等于20分鐘。護士指導病人喂奶時,為保持乳房美觀,會提醒母親喂完一側(cè),喂另一側(cè);因為前奶富含蛋白質(zhì),后奶富含脂肪,因此,要保證寶寶能吃到前奶與后奶,從而保證均衡攝入蛋白質(zhì)和脂肪等。
婦產(chǎn)科的工作挺忙,但我喜歡與可愛的小寶寶們,與產(chǎn)后的媽媽們相處。我相信接下去的幾個星期一定不會讓我覺得無趣。
2022最新中藥房實習日記5
(一)
畢業(yè)實習工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。
我于20__年11月8日湘潭愛心動物醫(yī)院實習,該醫(yī)院位于湘潭市霞光中路附近,是一家以私營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎設施還算是比較齊全的,各個必需的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進的醫(yī)療設備不多。在職員工也不多,總共8個人。
該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對醫(yī)院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。
主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王醫(yī)生,他在工作中嚴格要求我們,在生活上對我們非常關心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了很多關于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)
(二)
昨晚,老師去聽了優(yōu)才工作站的《白袍故事》講座,兩位學長吳蘇潛和孫清磊和大家分享了后期臨床學習的點滴和他們撰寫實習日志的感悟,現(xiàn)場看到了趙文博、繆語等同學,我們一些學生沒來得及參加。在此,老師和大家做一個介紹,希望對大家有所幫助。
吳蘇潛是__級臨五一班的學生,現(xiàn)在已經(jīng)直研至復旦五官科醫(yī)院。20__年在瑞金醫(yī)院實習之初,他便開始撰寫《實習醫(yī)生吳蘇潛》。他的實習日記以科室為單位,向大家介紹每個科室的大致情況,同時穿插個人感悟。在日記中,他陸陸續(xù)續(xù)地向大家介紹了婦科、骨科、泌尿外科、心胸外科、整形外科等科室的情況。
孫清磊是__級臨五二班的學生,今年年初開始在仁濟醫(yī)院實習,他的實習日記以科室輪轉(zhuǎn)為主線,從點滴感悟出發(fā),每期一個主題,《實習第一天》、《“身病”與“心病”》、《急診室的故事》……現(xiàn)在,他已經(jīng)撰寫了20余篇實習日記,詳細記錄了自己心路歷程。
從最初實習生菜鳥到之后的逐漸上手,從醫(yī)護人員的瑣事到病人的各種悲歡離合,從最初的迷茫憧憬到堅定醫(yī)學的信仰,在他們的日志中,我們讀到的不僅僅是對醫(yī)學的熱愛,更是一種對生命的感悟和敬畏。
孫清磊說最初寫《實習醫(yī)生日記》的初衷其實很簡單,就是想通過自己的文字記錄,對今后生活留個回憶,同時希望這種堅持能削減自己的惰性,好讓自己更有毅力和勇氣走考研這條路。但是沒有想到這一篇篇日記受到了這么多人的喜愛,現(xiàn)在他的文章也培養(yǎng)了一群小粉絲,一些學弟學妹天天翹首等著搶沙發(fā),每次看到那些不認識的臉孔在下面留言說著自己的感悟以及對他的支持,孫慶清也會被鼓勵和感動著,想到這兒,他覺得:這件事,雖然有點累,但是絕對值!
通過實習,兩位學長都覺得的生活遠比自己想象的復雜和辛苦,實習帶給他們的最大的收獲還是得學會和病人打交道,學會做人。仁心,仁術,二者缺一不可。所以到了實習的時候,一些大學霸的光芒反而不再耀眼,而某些細心熱心的“學渣”形象卻越來越高大。
(三)
__年前最后一周年,實習的第二周,病房里依舊人滿為患。
在冬季,尤其在西安這樣的城市,污染嚴重,空氣污濁,會誘發(fā)慢性支氣管急性發(fā)作。病房里50個病人,其中35個是老頭,5個老太太,1個小姑娘,9個中年大叔大媽。
我和我的老師在半個月內(nèi)收了30個病人,其中5人因為感染無法控制收入ICU,經(jīng)檢查均為鮑氏不動桿菌感染,先使用國產(chǎn)頭孢類藥物,7天后無效。換用進口藥,但是依然效果欠佳。
最后只有2個人挺了過來,其他三個人在醫(yī)生護士無奈的嘆息聲中離我們遠去。其中一個老爺子的兒子讓我映像深刻??此拇┲虬纾抑浪娜兆舆^的應該不是很輕松。但是他父親住院的那些天里,他日夜守候在ICU門口,使用呼吸機,使用進口藥物,各種不菲的治療措施,他沒有抱怨一句,只是請求我們,一定救活他的老父親。即使在我們已經(jīng)放棄的那一刻,他依然堅信,他的父親,可以挺過來??墒亲詈螅覀兓ㄙM了他好大一筆錢卻沒有救活他的父親。那天他來醫(yī)院辦出院手續(xù),他問我們,為什么,他的父親去了,為什么,為什么。我的老師不知道該怎么回答,因為我們的理由連我們自己都覺得很蒼白,好假好無力——因為耐藥,因為醫(yī)生沒有了武器,連最后的盾牌都已破舊不堪。
一個小姑娘,和我一般大小,在福建上學。過年回家,但是剛回家就開始咳嗽、咳痰(黃痰)、發(fā)熱,無咯血、胸痛,無鼻塞流鼻涕打噴嚏,無頭暈頭痛,無消化道癥狀。血常規(guī)檢查,白細胞高,中性粒細胞比例高,CT現(xiàn)實左肺下葉實變。診斷為大葉性肺炎。可憐的孩子,一個寒假就在醫(yī)院度過了。打抗炎藥、頭孢一個月,哈哈默哀。
九個中年大叔大媽里面有奇葩啊!有抑郁癥找安慰來的,有感覺生活不如意來罵小護士的,又缺少愛來找關懷的,讓我大開眼見啊!當然了也有貨真價實來看病的。一個肺膿腫,好幾個急性支氣管炎。
臘月28,我請假了,理了個相當帥氣的發(fā)型,花了我20塊,20塊啊,夠我吃多少個小籠包啊!后來一個同學的話讓我覺得,蠻值得,他說:“我原來準備給你介紹個女朋友,現(xiàn)在看來多此一舉啊!
臘月29陪主任上班,蹭主任飯吃,爽啊。
(四)
回想這近一年的實習醫(yī)生生活,我努力過,放縱過,積極過,消沉過,哭過,笑過。這過程比當初想象的要復雜些,偏差于美好?,F(xiàn)實與夢想的落差,我接受了。不能改變就適應吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸運。可是誰一直被幸運倦顧了?沒有吧。
讓我學會適應的第一個科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實習醫(yī)生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室的即刻就被帶到手術室去了,還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺,老師說:這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時,我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學校時在尸體上切過,在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運:開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受,抱怨:我是來學習的,怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧。現(xiàn)在還沒完全進入機器人時代,分工不會那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷,起初不怎么會問病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫一份病歷,少則重寫兩三遍,多則重寫上十遍,花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好,熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術臺前也是很痛苦的,從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感?!澳阌袥]有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯,心想:跟你有仇啊!雖然很不爽,但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術臺時,我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分,可我還是很喜歡上手術。沒多久,不知是機會來了還是什么的,我可以當?shù)谝恢至?,術后,小余老師很高興說:很好,助手就是這樣當?shù)?。好的助手不用主刀說什么,也知道該干什么。此后小余老師很放手,我有了更多的動手機會。即使不缺人,我也還可以做第一助手??上且粋€半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室,到其他科室,無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。
普外科:小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當?shù)谝恢趾笏e的老師說:她—我的大弟子,很不錯。對我就說:如果我女兒有你那么大就好了。我覺得他很會說話。剛開始時我問病史時沒注意到要保護病人的隱私。他告訴我要注意保護病人的隱私,如果涉及到要獨問,不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴老師呢是個淡定、愛開玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重復寫了一句,他大叫:都是你的害的。我一看當然幸災樂禍:哈……你要重寫了。結(jié)果他沒重寫說:我沒看見。就繼續(xù)往下寫。我當時就傻了:這也行?后來我寫的字越來越丑了。每次遇到急診我都會很慌張。他總是很淡定地說:別慌,慌什么?慢慢我學會淡定了,連說慌都容易些了。
骨科:夏老師是個認真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我:蛋散。說我寫字丑。連我自己都認為不行的事,他也老讓我一個人上。老是批我。對主任卻贊我寫病歷很快。學習方面對我要求比較嚴格。但他很搞笑的,老說:我怎么帶你這樣的學生了,還沒見過這樣的實習生,你以后不要對別人說我認識你,更不要說我是你老師。當然我也不會客氣給他看的,叫他:蛋散老師。說:我一定會說是你把我教成這樣的。結(jié)果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一個美女護士聊天,這樣的場合,我當然要給他面子,畢竟是我老師。我當沒見到他們,誰知那美女護士指著我說:那個實習生不錯。結(jié)果夏老師好高興地說:厲害吧,她是我的學生,是我教出來的。真暈!變得那么快啊,又認識我啦,變成我的老師啦。男人比女人還復雜。董老師呢是個認真、細心、善良、友好的老師,教的很認真,很詳細。我比較喜歡她。
婦科:徐老師,聽說有完美主義傾向的人,算出色,還友好。我比較敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常說:你寫的字怎么那么丑,你給我一筆一畫寫好,不行就寫到行。事情不做完,不能亂跑,效率那么低。說到亂跑,我有時也懷疑我有多動癥。至于寫字一開始我不當真,因為太多人叫我改了,我都沒成功,已經(jīng)耐受了。但她每天都說。我終于不好意思了,開始改了,一天我受不了,想起身就走,抬頭那刻發(fā)現(xiàn)馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當小學生啦?躁狂的心頓時靜下,繼續(xù)埋頭寫。如果還改不了,就不像人了。馮老師她是個很認真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧老師看起來是個很冷漠的人,相處后可以發(fā)現(xiàn)她是很好的老師,無論是從學習還是從生活方面。在婦科沒一個月的時間,我可以把字寫端正了,這是我高三練了一年都沒成功的事。
產(chǎn)科:聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班,也沒看到主任。一個老師說:你就跟我吧。她就是趙老師看起來不像是溫柔的女人,后來發(fā)現(xiàn)她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活??斓匠隹频脮r候,她私下對我說:其他老師說你學東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛……確實我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn),我接受了。之前我是這樣想的:我不欠她們的,有不乞求她們什么,我干嘛要干那些吃力不討好的事,我就做我的。當然她們讓我做的,我都做了。只是她們臉色不好時,我臉色也不會好給她們看的。現(xiàn)在想想,在社會上這樣就太幼稚了。
內(nèi)分泌內(nèi)科:老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。一次病人對她說:帶了個徒弟啊?她說:那里,是師傅來的。別的老師通常會說:是啊。我在感嘆:什么境界啊!
在我覺得很多老師都會把學生當小孩子看,只要懂事、聽話、做事認真,他(她)就會喜歡。
(五)
實習不知不覺已經(jīng)兩周了,兩周的實習不算長,也就是剛剛學會了開具各個項目的化驗單;學會了如何寫大病志;學會了如何心平氣和地邊與患者交流邊獲得他們的病情信息。在這期間,被無情地批評過;被耐心地指導過;被絕對地信任過;被衷心地感謝過……
我見識了校園里見識不到的場面,學到了課堂里學習不到的知識。但給我最大觸動的是,在醫(yī)院里,我首先是個醫(yī)生。
事情是這樣的,幾天前,負責帶我的老師接到一名腦出血患者。由于發(fā)現(xiàn)早,治療及時。通過針灸,這名患者的康復速度出奇好,入院不足一周,患側(cè)肌力的恢復已經(jīng)非常令人滿意。但問題是,自打入院,患者排氣正常,卻從未大便。于是,主治醫(yī)師決定為他進行深部灌腸,問題也就由此開始。
由于負責我經(jīng)常負責為每天接受針灸治療的患者起針,所以我可以迅速地和患者們熟絡起來,而這位患者更是因此對我產(chǎn)生了極高的信任。每次都會要求我為其起針。而我,也是從他口中,第一次得到了“王大夫”的稱謂。由于自己也在四個月前住過院,我能理解一個患者對醫(yī)生的需求。在得知他需要進行灌腸治療后,我借著為他起針的機會把這個情況通報給了他以及家屬。并解釋了灌腸的必要以及需要注意的事項,同時鼓勵他要堅強地挺過去,在康復的路上再向前邁一步……
起完針,我通報了患者情況,灌腸準備就緒,就在器具車推入病房的同時,近十位實習護士、實習醫(yī)生涌入病房,去見習這次難得的治療過程。就在此時,這位患者變得慌亂,斷續(xù)地說著“這么多人來干啥”“怎么來這么多人”……從他的眼睛中,我看到了一種混合著難堪與無助的眼神。好似一個被當街撥光衣服并要接受眾人品鑒的過路者,我實在受不了,退出了病房。
(六)
這星期轉(zhuǎn)骨科,在七病區(qū),主要是做關節(jié)手術,去七病區(qū),主要是奔著主任去的__醫(yī)生,骨科七病區(qū)主任。能在43醫(yī)院當骨科主任的人,必定是不簡單的人,傳說__醫(yī)生在創(chuàng)傷方面很厲害,不過最厲害的是關節(jié)方面。不過,我不是奔著這些個傳說去的,我奔他去,主要因為他是石屏人,老鄉(xiāng)啊?;靷€臉熟,以后萬一考他研究生能有點優(yōu)勢。
第一天去的時候,還沒個頭緒就被喊著上了個全膝關節(jié)置換的手術,__醫(yī)生主刀。第一天上骨科手術,真是只有抬大腿的份,看也看不懂手術該怎么做。只見叮叮當當,一直在用各種叫不上名字的器材敲來敲去,磨來磨去,鋸來鋸去,真的就像是一個木匠活,看不懂,也不知道下一步要怎么做,只能傻乎乎的扶腳。__醫(yī)生的脾氣暴啊,稍微不順心就罵人,麻師因為病人血壓高被罵,器械護士遞錯東西被罵,器械商因為東西沒備齊被罵,我們在臺上的人更是因為各種原因被罵,還好我只被罵了一次,因為大腿沒扶好,是當天在手術室里被罵得最輕的。
第二天,跟著__上了一臺單髁置換的手術,傳說在整個云南省只有43做這種單髁置換術,其他醫(yī)院要么不做,要么就是做全膝關節(jié)置換。所以我再次暗笑,有機會跟著上臺看看這種手術。__也罵人,不過跟__醫(yī)生罵人不是一個級別的,這次主要是器械商被罵得慘了,可憐的器械商。這臺手術也是__第一次主刀單髁置換術(以前都是__醫(yī)生在做),所以楊很是認真仔細,到了最后,連皮都是自己縫的。
這星期科里住了一個將軍,髖關節(jié)置換術后,疼痛,過來翻修。將軍就是不一樣啊,請了附一附二院的骨科主任過來會診,__醫(yī)生操刀,各種待遇什么的自不必細說。
骨科的手術多,但是都看不懂,骨科的查體也做不來,有點郁悶,得學習啊!
骨科的幾個老師都比較隨和,正式的醫(yī)生好像只有兩三個,其他的都是進修的和__醫(yī)生的研究生。年齡相差不大,相處起來也比較容易,星期三下午還集體去打球,然后出去搓了一頓,600多大洋,有錢的就是不業(yè)余?;叵朐谄胀庵蛋喑陨w飯,還偶爾自費的日子,真是一言難盡啊,跟這些師兄在一起,真的學了不少東西,專業(yè)領域的自不必說,做人做事方面也學了不少,得多虧各師兄的細心教導啊,跟優(yōu)秀的人在一起,你就會想變成其中優(yōu)秀的一員,看到和他們的差距,就會想通過努力給彌補上來,這也是一種學習的動力。我們現(xiàn)在還只是初學者,套用剛剛下課的喬布斯的話,“擁有初學者的心態(tài)是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事務的本質(zhì),初學者的心態(tài)是行動派的禪宗。所謂初學者的心態(tài)是指,不要無端猜測、不要期望、不要武斷也不要偏見。初學者的心態(tài)正如一個新生兒面對這個世界一樣,永遠充滿好奇、求知欲、贊嘆?!薄G笾麴?,謙虛若愚。有差距不恐怖,恐怖的是沒有縮小差距,超越自我的決心。學醫(yī)是一個漫長的過程,得點點滴滴的慢慢積累,在這個過程中,要隨時鞭笞自己,保持初學者的心態(tài),積極,主動,謙虛!
今天下午開完會,__醫(yī)生在辦公室給我們區(qū)的醫(yī)生開了個小會,講了一些當醫(yī)生的原則。
1.辦公室里不要看到錢:當醫(yī)生手腳要干凈,君子愛財,取之有道,不要貪小便宜而於大事;
2.實事求是:當醫(yī)生一定要實事求是,要親自查看病人,不要根據(jù)別人的轉(zhuǎn)述或檢查報告而主觀臆斷,不要有先入為主的思想,醫(yī)生最后給出的答案,是要符合客觀事實的。
3.臨床思維:病來來看病,是因為病人發(fā)現(xiàn)了問題,來找醫(yī)生,醫(yī)生診斷治療就是一個發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的過程,整個過程要有條理有依據(jù)。
2022最新中藥房實習日記相關文章: