最新醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)
最新醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)5篇
通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。下面小編給大家?guī)?lái)最新醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié),希望大家喜歡!
最新醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)1
一、我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的完成情況
截至20__年12月26日,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為119080人,完成了市政府下達(dá)我區(qū)全年任務(wù)的100%;已繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到61696人,名列全市十個(gè)縣、市、區(qū)的第一,居民醫(yī)保工作總結(jié)。
二、我區(qū)在狠抓“城居保”工作落實(shí)中采取的措施
為了確保完成市下達(dá)我區(qū)的參保任務(wù),我區(qū)采取了多種有力措施,推進(jìn)“城居?!惫ぷ?。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)政府成立了以區(qū)長(zhǎng)張德清為組長(zhǎng),副區(qū)長(zhǎng)黃德喬、梁敏為副組長(zhǎng),勞動(dòng)保障、教育、財(cái)政、公安、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關(guān)部門(mén)主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全區(qū)“城居?!钡臄U(kuò)面工作。
(二)實(shí)行區(qū)四套班子掛點(diǎn)擴(kuò)面制度,推進(jìn)“城居?!惫ぷ?。今年10月,為了使我區(qū)“城居?!惫ぷ魃闲碌呐_(tái)階,區(qū)委、區(qū)政府實(shí)行了四套班子領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)學(xué)校,發(fā)動(dòng)技校、中職學(xué)校、中小學(xué)生參保。副區(qū)長(zhǎng)梁敏掛點(diǎn)區(qū)屬中小學(xué),區(qū)教育局為責(zé)任單位;區(qū)長(zhǎng)張德清掛點(diǎn)省、市屬技校,區(qū)勞動(dòng)保障局為責(zé)任單位;區(qū)人大副主任陳植流掛點(diǎn)市屬在我區(qū)的中小學(xué)、中職學(xué)校,區(qū)公安局為責(zé)任單位;區(qū)政協(xié)主席余石怡掛點(diǎn)民營(yíng)技校、職校,區(qū)勞動(dòng)保障局為責(zé)任單位。區(qū)四套班子領(lǐng)導(dǎo)都深入到各學(xué)校進(jìn)行“城居保”擴(kuò)面,收到了較好的效果,使我區(qū)轄區(qū)在校學(xué)生參保人數(shù)增加了17000人。
(三)采取獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制,推進(jìn)“城居?!惫ぷ鳌^(qū)政府在財(cái)政十分困難的情況下,拿出5萬(wàn)元,對(duì)完成“城居?!眳⒈@U費(fèi)的,按每參保繳費(fèi)1人獎(jiǎng)勵(lì)0.5元的辦法實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì),從而調(diào)動(dòng)了各鎮(zhèn)辦、勞動(dòng)保障事務(wù)所的積極性。
(四)層層下達(dá)分解任務(wù),并與績(jī)效掛勾。對(duì)沒(méi)有完成“城居保”任務(wù)的鎮(zhèn)辦、區(qū)直單位、勞動(dòng)保障事務(wù)所年終一律不能評(píng)先評(píng)優(yōu);對(duì)工作落后的單位,區(qū)政府進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
三、“城居?!惫ぷ髦写嬖诘膯?wèn)題和建議
(一)“城居?!惫ぷ麟m然是政府為了解決城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒(méi)有理解或了解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20__年度建議市政府多利用電視、報(bào)紙、電臺(tái)進(jìn)行宣傳,讓“城居?!闭呒矣鲬?hù)曉。
(二)市下達(dá)我區(qū)的目標(biāo)任務(wù)基數(shù)過(guò)大,建議20__年市政府下達(dá)參保任務(wù)時(shí)考慮駐我轄區(qū)中省企業(yè)又不在我區(qū)參保人數(shù)和戶(hù)口在我轄區(qū)又不在參保范圍的服刑人員人數(shù)等因素,核減我區(qū)的目標(biāo)任務(wù)數(shù),盡量做到實(shí)事求是地下達(dá)任務(wù)指標(biāo)。
(三)“城居?!惫ぷ髁看蟆⒚鎻V,造成各鎮(zhèn)辦勞動(dòng)保障事務(wù)所工作量增大,人手缺乏。建議市政府適當(dāng)增加基層工作平臺(tái)人員編制和工作經(jīng)費(fèi),以確?!俺蔷颖!惫ぷ鞑皇芤陨弦蛩赜绊?。
四、20__年的工作規(guī)劃
20__年,我區(qū)將從以下幾方面認(rèn)真抓好“城居保”工作:
(一)加大宣傳力度,深入宣傳“城居保”的新政策,增加城鎮(zhèn)居民對(duì)“城居?!边@項(xiàng)惠民工程的知曉率。我區(qū)將通過(guò)印發(fā)宣傳資料,開(kāi)展“城居?!毙麄魅盏榷喾N形式進(jìn)行深入宣傳,努力增加我區(qū)城鎮(zhèn)居民對(duì)“城居?!闭叩闹獣月省1M量讓居民了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的好處,使全區(qū)居民參保意識(shí)逐步提高,由不自覺(jué)參保轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X(jué)參保。
(二)落實(shí)“城居?!惫ぷ髫?zé)任制。市下達(dá)我區(qū)“城居?!眳⒈H蝿?wù)后,我區(qū)將把目標(biāo)任務(wù)層層分解到各鎮(zhèn)、辦、區(qū)直單位和各鎮(zhèn)辦勞動(dòng)保障事務(wù)所、強(qiáng)化“城居?!惫ぷ髋c績(jī)效掛鉤,年底沒(méi)有完成任務(wù)的單位和責(zé)任人一律不能評(píng)先評(píng)優(yōu),對(duì)完成任務(wù)差的單位和主要負(fù)責(zé)人實(shí)行通報(bào)批評(píng)。
(三)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮聯(lián)席會(huì)議協(xié)調(diào)作用,各部門(mén)協(xié)調(diào)推進(jìn),做好“城居保”這項(xiàng)惠民工作。
最新醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)2
益壽大藥房經(jīng)營(yíng)面積80多平方米,經(jīng)營(yíng)范圍涵蓋中成藥。中藥飲片,化學(xué)藥制劑,生化藥品,生物制劑。店面寬敞明亮,柜臺(tái)結(jié)構(gòu)擺放合理。商品陳列井然有序,分類(lèi)擺放。西藥經(jīng)營(yíng)品種1000余種,中藥飲片品種20余種。我店屬于我市通過(guò)GSP認(rèn)證藥店。持有藥品監(jiān)管部門(mén),工商行政管理部門(mén)年檢合格所頒發(fā)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》,《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》。
益壽大藥房職工四名,其中藥師一人,醫(yī)師一人。職工全部經(jīng)過(guò)市藥監(jiān)局組織的藥品企業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn),并取得合格證書(shū)。
在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方藥品,和非處方藥品購(gòu)藥服務(wù);并積極對(duì)處方藥品審核。
一年來(lái),我們組織員工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保文件,在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,積極執(zhí)行醫(yī)保政策,服從市醫(yī)保中心的工作指導(dǎo),從未發(fā)生誤發(fā)藥品事件,非藥品刷卡的投訴。很好的履行了為參保職工服務(wù)的職責(zé)。從未發(fā)生假冒偽劣藥品事故,價(jià)格欺詐事件。
對(duì)于今年的工作,我們?nèi)w職工有信心在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,有能力圓滿(mǎn)完成為參保人員服務(wù)的工作。我們一定再接再厲,服從市醫(yī)保中心的指導(dǎo),努力完成各項(xiàng)工作任務(wù),不辜負(fù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的希望,更好的履行為參保人員服務(wù)的職責(zé)。
最新醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)3
在醫(yī)保科古院長(zhǎng)的指導(dǎo)和幫助下,我對(duì)醫(yī)??频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私?,工作上,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)上;工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見(jiàn),不斷提高自身素質(zhì),較好地完成了工作。現(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下:
(一)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高自己的工作能力。認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)。剛開(kāi)始到醫(yī)保科的時(shí)候,當(dāng)有病人來(lái)詢(xún)問(wèn)時(shí),我感到非常的苦惱,感覺(jué)自己幫不上什么忙,在院長(zhǎng)的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險(xiǎn)制度相關(guān)的文件,我認(rèn)真的做記錄、不停的總結(jié)和記憶,對(duì)日常咨詢(xún)事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢(xún)時(shí)不再是一問(wèn)三不知。努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流,通過(guò)實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。
(二)勤奮做事,積極進(jìn)取,力爭(zhēng)做好自己的工作我認(rèn)真做好老師分配的每一項(xiàng)工作,耐心的為咨詢(xún)病人解答他們的疑問(wèn)、為特殊門(mén)診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢(xún)相關(guān)信息,使住院費(fèi)用及時(shí)結(jié)算清楚送到收費(fèi)科
最新醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)4
我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過(guò)醫(yī)??坡毠さ墓餐?,順利的開(kāi)展了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、已完成工作
1、20__年與我院簽署定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議的行政部門(mén)有:
(1)1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
(2)3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
(3)5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
(4)榆林市工商保險(xiǎn)服務(wù)中心。
(5)神木市民政局。
(6)鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,都延續(xù)之前的協(xié)議。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳各險(xiǎn)種的各項(xiàng)政策規(guī)定,并貫徹執(zhí)行。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄;定期公示補(bǔ)償信息表;每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門(mén)辦公室上傳報(bào)表。每月去合療辦公室報(bào)送報(bào)銷(xiāo)資料,快遞郵寄病歷38份。
3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,減少不必要的損失。季度統(tǒng)計(jì)各科室收治合療患者的費(fèi)用情況并做分析,按時(shí)發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費(fèi)用情況,及時(shí)做出調(diào)整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,并將季度獎(jiǎng)罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。
5、醫(yī)保、合療運(yùn)行情況
(1)合療:上半年(1-5月份)共報(bào)付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計(jì)695377.49元。住院補(bǔ)償金額498754.6元,申請(qǐng)合療基金515275元。合療基金結(jié)余16120.41元。人均住院費(fèi)用2815.29元,住院實(shí)際補(bǔ)償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費(fèi)藥占比為10.8%。單病種執(zhí)行率90.4%。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評(píng)。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補(bǔ)助。
(2)醫(yī)保:(榆林)
門(mén)診:門(mén)診目前已累計(jì)刷卡97人次,總金額20067.74元。
住院:報(bào)出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫(yī)保墊付38934.68元,患者自負(fù)12163.82元。
(3)民政:共報(bào)付9人次,醫(yī)療費(fèi)用33662.97元,民政補(bǔ)助4035.41元。
(4)扶貧:共報(bào)付精準(zhǔn)扶貧人員5人次,總醫(yī)療費(fèi)用14359.69元,報(bào)銷(xiāo)金額1318.22元,報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)92%。
二、正在進(jìn)行工作與不足之處
1、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補(bǔ)償款。
2、我院1月份已經(jīng)被批準(zhǔn)成為鄂爾多斯醫(yī)保局定點(diǎn)醫(yī)院,但由于網(wǎng)絡(luò)原因一直開(kāi)通不了,現(xiàn)正準(zhǔn)備簽署協(xié)議
3、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網(wǎng)絡(luò)對(duì)接成功,準(zhǔn)備試運(yùn)行。
4、陜西省社??ㄗx寫(xiě)設(shè)備已經(jīng)接入,由于社??ㄒ恢蔽捶虐l(fā),暫未運(yùn)行。
三、努力方向
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保、合療政策的學(xué)習(xí)和宣傳,嚴(yán)把審核關(guān),提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的.為患者為臨床服務(wù)。
2、進(jìn)一步密切和醫(yī)保、各合療辦的聯(lián)系,及時(shí)互通信息,保持良好的工作關(guān)系。
3、加強(qiáng)與各臨床科室的溝通,指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保、合療等相關(guān)政策,盡力減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟(jì)損失。
最新醫(yī)保個(gè)人工作總結(jié)5
20__年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。
為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),主要有以下方面:
一是召開(kāi)全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。
二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。
三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。
四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來(lái)。
二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院進(jìn)行了如下操作:
一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢(xún)。
二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。
三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),得到了充分的肯定。
四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。
五是醫(yī)院職工開(kāi)展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,從以下三方面實(shí)施工作:
一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。
二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。
三是加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的'病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿(mǎn)意度。
四、工作小結(jié)
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿(mǎn)完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20__年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。20__年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬(wàn)元,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20__年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
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