醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)10篇
醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院重要的職能部門，在院長、主管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療工作。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文，更多醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)點(diǎn)擊“醫(yī)務(wù)科總結(jié)”查看。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)1
在過去的一年里，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和主任正確領(lǐng)導(dǎo)下，同事的幫忙下，我們齊心協(xié)力，圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作特質(zhì)，樹立高度的事業(yè)心和職責(zé)心，在工作上進(jìn)取主動，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)，能夠進(jìn)取配合主任做好檢驗科的各項工作。
過去一年，我在工作中取得了必須的成績，也存在必須問題?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、思想政治方面：
進(jìn)取要求提高，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，進(jìn)取參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
堅持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，提高自身思想認(rèn)識和服務(wù)技能，牢固樹立服務(wù)意識，大局意識，勇于實(shí)踐，敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發(fā)展大局，認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各項工作任務(wù)。
為人作風(fēng)正派，不對人說三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關(guān)心，相互幫忙。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面：
具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和職責(zé)感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞，始終堅持進(jìn)取向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不貼合檢驗質(zhì)量的標(biāo)本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認(rèn)可。
嚴(yán)格組織紀(jì)律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療事故。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室堅持聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)兩次因病人標(biāo)本留取有問題，并及時通知到相關(guān)科室，要求重新留取標(biāo)本再做檢驗，避免了差錯事故的發(fā)生。
在工作上，注重各種知識的學(xué)習(xí)與積累，堅持獨(dú)立思考，大膽實(shí)踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作本事。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、嚴(yán)要求。業(yè)務(wù)本事比較強(qiáng)，已能勝任本職工作，愛崗敬業(yè)。
三、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面：
進(jìn)取參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)過學(xué)習(xí)與回顧，加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高。能很好的端正自我的學(xué)習(xí)態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中，認(rèn)真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。
對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時間向各位教師反映，堅持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗報告的準(zhǔn)確性，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，供給有利的診斷依據(jù)。嚴(yán)格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。
應(yīng)對新形勢、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認(rèn)識到強(qiáng)練內(nèi)功才是生存之道，所以在工作之余努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識，進(jìn)取參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學(xué)習(xí)最新知識、新進(jìn)展。
四、工作中存在的主要問題：
只注意認(rèn)真做好自我的工作，為領(lǐng)導(dǎo)分憂不夠，對同事幫忙不足。有時工作不夠細(xì)致，存在急躁情緒，開拓創(chuàng)新不夠。
在總結(jié)成績的同時，本人認(rèn)為在以下方面還做得不夠：近一段時間的學(xué)習(xí)有所放松，強(qiáng)調(diào)明年要職稱考試的問題，放松了思想改造。有時在工作比較忙的情景下，會表現(xiàn)出急躁情緒，給工作帶來了一些負(fù)面影響，研究還不夠仔細(xì)，工作不夠嚴(yán)謹(jǐn)。
在新的一年里，我必須高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)，進(jìn)一步堅定夢想信念，發(fā)揚(yáng)理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)，邊學(xué)習(xí)，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實(shí)際問題，力求在學(xué)習(xí)的質(zhì)量上有新的提高。
時時處處看到自我的不足，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改正缺點(diǎn)，努力做好各項工作。要努力加強(qiáng)個性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、樹立良好的公仆形象。
虛心向老同志學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，取人之長補(bǔ)已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)2
一、 醫(yī)療質(zhì)量管理
1.建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系，實(shí)行院、科三級考評 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，使之更具實(shí)效性和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級考評。每月對工作中好的方面進(jìn)行表揚(yáng)或獎勵，對存在的問題進(jìn)行通報批評，對存在問題整改不到位的進(jìn)行處罰。
2.不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實(shí)
根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，不定期對制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。
3.加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質(zhì)量
醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深入科室，重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。
4.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理 為更好地落實(shí)各項規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務(wù)科會同質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實(shí)、更細(xì)微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
二、醫(yī)療安全管理
1.加大考核檢查力度，確保核心制度落到實(shí)處
醫(yī)療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科加大對臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點(diǎn)檢查首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況，確保核心制度落到實(shí)處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高對疑難、危重病人的救治水平。
2.加強(qiáng)病情告知，重視醫(yī)患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識;二是加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況;三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決。
3.深入科室，加強(qiáng)重點(diǎn)安全隱患的監(jiān)管
根據(jù)我院實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)科每天對在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記，做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務(wù)科，對危重病人實(shí)行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平 1.年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計劃，今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度，每月組織一次集中培訓(xùn)，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促學(xué)的目的，突出實(shí)用性，每季度進(jìn)行一次專業(yè)基本知識考核，強(qiáng)化對本專業(yè)知識的掌握。
2.組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團(tuán)體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3.醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，有40余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班，接收實(shí)習(xí)和進(jìn)修生8人。
四、鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，督促科室積極拓展新業(yè)務(wù)
1.麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例，無痛人流210例;婦?？平釉\6027人次，其中檢查及治療2712人次;生殖醫(yī)學(xué)科接診9294人次;病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。
2.截止11月底，門(急)診量達(dá)29878人次，住院 2049人次，手術(shù)453例，出生1581人。
五、完善制度，加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理
《出生醫(yī)學(xué)證明》作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理工作，制定了《出生醫(yī)學(xué)證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責(zé)》，嚴(yán)格執(zhí)行證章分離管理，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。
六、積極協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)
醫(yī)院信息化程度的高低，是醫(yī)院綜合實(shí)力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運(yùn)行一年多來，不斷出現(xiàn)新的各種問題，醫(yī)務(wù)科積極協(xié)調(diào)各科室和軟件服務(wù)公司，對出現(xiàn)的問題逐項進(jìn)行整改，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)。
七、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善和更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性;對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。
八、其他工作
1.組織和安排川口采油廠職工、延大學(xué)生及我院部分職工進(jìn)行健康體檢。
2.按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。
3.完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。
4.完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。
5.完成產(chǎn)科建設(shè)達(dá)標(biāo)和愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。
九、存在的問題
1.臨床科室缺乏學(xué)科帶頭人，沒有良好的人才梯隊。
2.部分臨床醫(yī)務(wù)人員基本知識掌握不夠，服務(wù)意識不強(qiáng)。
總之，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵，不斷改進(jìn)和彌補(bǔ)工作的不足，爭取取得更大的成績。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)3
20_年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20_年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20_年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報名參加外語、計算機(jī)、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的'生命線。20_年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)4
20_年上半年已經(jīng)過去，通過大家的共同努力和配合，根據(jù)年初醫(yī)務(wù)科工作計劃，完成了以下各項工作：
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作：
1、進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，措施落實(shí)到位：⑴、成立以醫(yī)務(wù)科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質(zhì)控小組，臨床科室成立各自質(zhì)控小組，進(jìn)而形成院科兩級質(zhì)控，提高臨床科室質(zhì)控質(zhì)量。⑵、質(zhì)控管理制度化：為了加強(qiáng)質(zhì)控管理，制定了我院醫(yī)療質(zhì)控計劃：①、定期舉行院級質(zhì)控：每月召集院級質(zhì)控小組成員進(jìn)行病例質(zhì)控。共抽查在住院病歷500余份，進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控;抽查出院病歷500余份進(jìn)行終末質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行反饋、整改、再檢查，提高了我院醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量。②、增加日常質(zhì)控次數(shù)：每周用一定的時間對既往質(zhì)控中存在的問題進(jìn)行重點(diǎn)抽查，檢查相關(guān)科室、相關(guān)人員對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題是否重視、是否已經(jīng)整改。③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式，每次質(zhì)控都有一個重點(diǎn)，通過這種方式，逐步提高廣大醫(yī)務(wù)人員質(zhì)控意識。⑶、做好質(zhì)控相關(guān)記錄：今年，在以往質(zhì)控的基礎(chǔ)上，注意對質(zhì)控活動的記錄，對每份病歷質(zhì)控中存在的問題進(jìn)行文字記載并保存?zhèn)洳?，同時也作為醫(yī)務(wù)科質(zhì)控活動的文字證據(jù)，便于以后上級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行檢查。⑷、加大處罰力度：自一月份起，凡質(zhì)控中存在的明顯問題，一旦核對無誤，對照醫(yī)院相關(guān)獎懲條例執(zhí)行處罰，并要求
相關(guān)科室做好相應(yīng)處理，并向醫(yī)務(wù)科匯報;同時將處罰原因反映質(zhì)控通報中。1～6月份，臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質(zhì)量問題，受到處罰，合計扣罰20_多元，從而引起相關(guān)科室、相關(guān)人員的重視，提高大家提高醫(yī)療質(zhì)量的自覺性。⑸、定期召開質(zhì)控小組會議：1～6月份，醫(yī)務(wù)科召集相關(guān)科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次，規(guī)范了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。(6)、做好信息反饋工作：今年我們對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)追蹤，不斷改進(jìn)。對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員加強(qiáng)督促，督促其制定整改計劃、辦法，點(diǎn)面結(jié)合，使質(zhì)控工作做到踏踏實(shí)實(shí)、穩(wěn)步前進(jìn)。
二、繼續(xù)積極開展抗菌藥物專項整治工作：
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎(chǔ)上，配設(shè)了臨床藥師，在業(yè)務(wù)查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學(xué)性進(jìn)行督導(dǎo)：
1、及時傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門關(guān)于抗菌藥物專項整治工作的有關(guān)精神根據(jù)去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標(biāo)，結(jié)合各科室特點(diǎn)，制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強(qiáng)度，促進(jìn)我院抗生素使用的科學(xué)性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起，加強(qiáng)對我院預(yù)防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查，與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進(jìn)行及時溝通，并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術(shù)抗菌素的預(yù)防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。
3、根據(jù)抗菌素專項整治報表，對我院有抗菌素使用權(quán)的醫(yī)師，每月進(jìn)行其抗菌素使用率排名、公示，對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進(jìn)行溝通，分析原因，提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度，自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限：在門診，充分利用我院電子處方的有利條件，將我院35種抗菌藥物進(jìn)行分類，對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級職稱醫(yī)師給予相應(yīng)的抗菌素使用權(quán)限，減少了抗菌素的越級使用;住院部規(guī)定，凡超權(quán)限使用抗菌素必須向相應(yīng)級別的上級醫(yī)師請示，方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫(yī)師會診后才能使用。
通過大家的不懈努力，我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右，病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下，但我院抗菌素的使用強(qiáng)度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩(wěn)步有序地推進(jìn)臨床路徑工作：
為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑管理，建立臨床路徑工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組，各臨床科室建立臨床路徑實(shí)施小組，在去年的基礎(chǔ)上今年我院調(diào)整了進(jìn)入路徑的病種，由去年的25種疾病調(diào)整為19種，剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種，適當(dāng)補(bǔ)進(jìn)了適合我院實(shí)際情況病種進(jìn)入臨床路徑管理。
四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機(jī)制：
1、設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室，成立醫(yī)療糾紛管理處置小組，及時、高效的處理醫(yī)療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。
2、對醫(yī)療糾紛工作做到專人專管，極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度，使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進(jìn)社會力量進(jìn)行醫(yī)療糾紛的調(diào)解：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求，對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛，提請政府部門設(shè)立的丹陽市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解。這樣既是對醫(yī)患雙方權(quán)益的保護(hù)，也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件，增加了社會的穩(wěn)定、和諧。
上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起，全部得到了妥善解決，無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。
五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作：
1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情，為此我院專門設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組、應(yīng)急小組、防疫小組，進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)10余次，共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)技人員數(shù)百人次。
2、作為手足口病的定點(diǎn)收治單位，我院專門設(shè)立腸道病毒門診，對需住院的確診病例進(jìn)行專門病區(qū)收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重癥病例10余例， 都得到妥善治療和處理，無一例死亡。
六、在完成上述重點(diǎn)工作的同時，我們與科教科一起組織三級查房20余次，規(guī)范我院三級查房制度，并將三級查房內(nèi)容在三基考試時進(jìn)行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。
七、做好科室協(xié)調(diào)工作：根據(jù)工作需要及時做好科室協(xié)調(diào)和人員
調(diào)配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛(wèi)生支農(nóng)工作：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求，今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行衛(wèi)生支農(nóng)工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強(qiáng)提供幫助。
下半年醫(yī)療工作仍以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)作為主要任務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識，組織好科室間醫(yī)務(wù)人員協(xié)調(diào)安排，減少醫(yī)療安全隱患。對照要求，進(jìn)一步加大整治力度，力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達(dá)到上級要求，完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項的工作任務(wù)，使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊，井然有序。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)5
20_年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將20_年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20_年醫(yī)務(wù)科始終以《_省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標(biāo)完成狀況(截止 20_年5月30日)
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率：111.3%
(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次
(4)住院中人數(shù)：_541人
(5)平均住院日： 7天
(6)全院實(shí)際占用床日數(shù)：69875
(7)病歷甲級率：99%
(8)處方合格率 ：
(9)入院診斷符合率：
(_)手術(shù)前后診斷符合率：
(11)ct檢查陽性率：
(12)急危重癥搶救成功率：
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：
(14)無菌手術(shù)切口感染率：
(15)病理診斷準(zhǔn)確率：
(16)開展成分輸血比例：
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開展職能科室參與科室___、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室___、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強(qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量
零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷_00余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為_0%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)6
20_年，醫(yī)務(wù)科依靠院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠全院干部職工的鼎力支持和無私幫助，本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識、理順科室間關(guān)系，在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量：
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)，加強(qiáng)對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后，醫(yī)療質(zhì)量與個人績效掛鉤，落實(shí)獎懲兌現(xiàn)，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機(jī)不定時抽查的處方，合格率達(dá)標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫，質(zhì)量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。
5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。
三、人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出2名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出1名醫(yī)務(wù)人員到成都市第三人民醫(yī)院進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)。
2、今年對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練做到了有計劃、有內(nèi)容，每月進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)知識講座，本年進(jìn)行一次的三基考試，其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級組織的各種培訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。
3、同時加強(qiáng)對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)及考核。
四、中醫(yī)藥工作
以創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位為契機(jī)，我院在配備了一定的中醫(yī)診療設(shè)備后，在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導(dǎo)下，我們在工作中不斷學(xué)習(xí)改進(jìn)，積極開展中醫(yī)藥治療，特別是中醫(yī)藥適宜技術(shù)。現(xiàn)在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種，今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門診量較以前有大幅的增加，為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟(jì)效益，為患者減輕了痛苦，受到患者的一致好評。
同時加大了對村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度，組織培訓(xùn)中醫(yī)藥知識及中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到目前為止，我院所轄的五個村衛(wèi)生站人員均能操作四種以上的適宜技術(shù)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度
我院從20_年3月起，我院的非基本藥物全部下柜，嚴(yán)格按照基本藥物目錄進(jìn)行藥品管理，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到目前為止，我院共有基本藥物188種，中成藥85種。為確保藥品質(zhì)量和適用性，我院采取由藥房人員根據(jù)藥品庫存提出常規(guī)的采購計劃，交醫(yī)務(wù)科審核后到指定的醫(yī)藥公司進(jìn)行采購。新品名、規(guī)格的藥品有醫(yī)務(wù)科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)后再實(shí)施采購。每月對合理用藥，特別是抗生素和激素的使用，進(jìn)行了考評并與績效掛鉤?，F(xiàn)在已經(jīng)無濫用抗生素和激素現(xiàn)象。
我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20_年1月1日1起全部實(shí)施了基本藥物制度，實(shí)行零差價銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理，我院實(shí)行村衛(wèi)生站每周將購藥計劃上報到衛(wèi)生院，由藥房人員審核后，再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本藥物藥品零差價政策執(zhí)行及落實(shí)情況進(jìn)行檢查，確保了我鎮(zhèn)藥品價格統(tǒng)一。
六、村衛(wèi)生站管理
按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服務(wù)體系管理，并簽訂了協(xié)議，對村衛(wèi)生站實(shí)施一體化管理，村衛(wèi)生站開展的醫(yī)療活動按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務(wù)項目目錄》進(jìn)行，村衛(wèi)生站站長實(shí)行聘用管理。為加強(qiáng)對村衛(wèi)生站的管理，我院每月組織相關(guān)人員對村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療(包括中醫(yī)藥)、藥事、院感等方面進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，重點(diǎn)對中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的開展和基本藥物制度的實(shí)施情況，逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項工作。
20_年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實(shí)不到位等，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)務(wù)科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)7
20_年上半年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實(shí)，各項工作已初見成效，現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié)：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查，對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場整改。
截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進(jìn)行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進(jìn)行處罰。
三、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20_年_月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
20_年上半年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)8
20_年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行。現(xiàn)將20_年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20_年醫(yī)務(wù)科始終以《_省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標(biāo)完成狀況
2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
_年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強(qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量
20_年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%，總體書寫質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)_年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在_年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強(qiáng)對病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。
20_年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃，為醫(yī)院儲備人才。
1、20_年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到_醫(yī)院、_醫(yī)院、_醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共60余人次，對進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、20_年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;_醫(yī)學(xué)院、_醫(yī)學(xué)院、_學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達(dá)_余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作
自20_年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“_省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和?？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了_縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認(rèn)識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對患兒進(jìn)行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)9
20_年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例細(xì)則》、《_x省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：
(一)臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20_年住院病人數(shù)_人次，比20_年同比增加_%。
20_年x月——x月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲x個，西藥房獲x個。)。
(1)歸檔病案
①20_年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級病歷，甲級率_%。今年_市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比，我院獲得第x名。
②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
①嚴(yán)格按《x省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續(xù)。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量
每月隨機(jī)抽查x天處方，x月——x月份平均合格率為x%。
2、院內(nèi)感染控制
①感染率：對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測，20_年x月——x月共監(jiān)測x份病例，感染病人x例次，感染例次率為x%。感染率為x%。
②漏報率：20_年x月——x月監(jiān)測的病例，漏報x例次，漏報率為x%。
③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。
④在建設(shè)感染性疾病科時，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時有出入。無認(rèn)真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率x%。
5、病床使用率
20_年x月——x月，全院實(shí)際占用床日數(shù)為_天，前x名為：x一科，x二科。這二個科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)x%。全院平均病床使用率_%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故
加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。
今年x月——x月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)x余例，與去年同比增長x%。
(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科：加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年x月——x月份門診量x人次，與20_年同比增加x%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近x人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。
2、今年我院有近x人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文x篇。
4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年x次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展x次以上防治宣傳活動，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生x人，實(shí)習(xí)生x人，中專實(shí)習(xí)生x人。
醫(yī)務(wù)科于x月及x月份分別召開全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》，于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報，落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，x月——x月份，共報告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例x人次。
2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于x月——x月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本x例，無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共x次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治x余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運(yùn)動會等做保健工作共x人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫，x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。
4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄x期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約x余人，征兵體檢總檢x余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共x余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年x月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職員工作總結(jié)10
醫(yī)務(wù)科在院長、院二委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī)，緊抓制度落實(shí)、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關(guān)系，20_年在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績，現(xiàn)在總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理：
1.醫(yī)療文書書寫及時，按照規(guī)定及時歸檔，大部分科室能規(guī)范書寫，但是個別科室存在三級查房不規(guī)范，如先由主任查房、后主治查房，查房記錄內(nèi)容簡單，不能反映上級醫(yī)師的意見;門診處方、申請單每月統(tǒng)計，針對不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。
2.為了提高住院病歷質(zhì)量，建立住院病歷二級質(zhì)量考核制度。科級病歷質(zhì)控考核由科室內(nèi)完成，院級病歷質(zhì)控考核由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)。專門成立科級病歷質(zhì)控小組，對每一份病歷進(jìn)行質(zhì)控后再歸檔的管理模式，病歷質(zhì)量一度提高。由于部分質(zhì)控員存在人情面子或其他原因，加上醫(yī)院對甲級病案獎勵機(jī)制不健全，導(dǎo)致部分科室病歷內(nèi)涵不容樂觀。10月份，把今年第一到第三季度病歷進(jìn)行一次性獎罰，之后，每季度進(jìn)行獎罰一次，以提高積極性及可操作性。
3.設(shè)定單病種管理：為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費(fèi)用，今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理，并編寫《_×中醫(yī)院單病種中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計與去年相比，醫(yī)療費(fèi)用明顯下降。
4.緊抓制度落實(shí)，加強(qiáng)制度建設(shè)：目前科室內(nèi)記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫(yī)療安全三大本(醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告本、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、術(shù)前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科，麻醉科、藥劑科、內(nèi)窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關(guān)記錄本外，增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實(shí)，特別是四病區(qū)，資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始，我們修正原來“記錄本記錄詳細(xì)，病歷內(nèi)記錄簡單”的現(xiàn)象。
5.技術(shù)水平：今年1-8月份骨科開展四類手術(shù)達(dá)31例，比去年全年20例已超過11例。內(nèi)窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法，解決了患者不能進(jìn)食問題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者，經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第三天患者神志完全恢復(fù)正常，各臟器功能基本正常，胸片檢查也沒有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問題是技術(shù)水平發(fā)展的瓶頸。目前，我院外科面臨高職稱技術(shù)人員匱乏，醫(yī)療質(zhì)量難以提高;骨科面臨中級職稱缺乏，后繼無人，特別是王瑞旻同志調(diào)離醫(yī)院后問題顯得更加突出。檢驗科儀器設(shè)備基本上得到更新，為臨床提供了準(zhǔn)確、合格檢驗數(shù)據(jù)，提高了診斷準(zhǔn)確率。
6.今年五月，引進(jìn)眼科高級人才(主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名)，創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點(diǎn)學(xué)科規(guī)劃發(fā)展，添置先進(jìn)的醫(yī)療器械。6-7月份與_×民政局合作，在全市范圍內(nèi)開展“掃盲——光明行動”，得到了良好的社會效應(yīng)。
7.今年輸送上級醫(yī)院進(jìn)修人員已有10人，包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內(nèi)科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進(jìn)修三個月，大大提高危重病的搶救能力;所有西醫(yī)醫(yī)師通過“西學(xué)中”正規(guī)培訓(xùn)二年，現(xiàn)已進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，為我院中西醫(yī)結(jié)合奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)。
二、醫(yī)療安全管理
1.醫(yī)療安全重在防范，通過有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療糾紛大部分來自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對此事，設(shè)計了、無痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。
2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭議，究其原因有診療告知不詳細(xì)、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份，一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停，是因為對胸痛的鑒別診斷缺乏認(rèn)識，僅局限于自己科室內(nèi)疾病進(jìn)行診療;11月1日，一例因上腹部疼痛的老年患者就診，沒有仔細(xì)診療(心臟檢查)，即予以胃鏡檢查，在三樓過道上發(fā)生心跳呼吸驟停，雖然搶救非常成功，但也反映出我院醫(yī)師粗心大意;外科一位手術(shù)患者，切除闌尾沒有拿給患者家屬看，也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標(biāo)本，且更改術(shù)式告知不詳細(xì)，使用專業(yè)術(shù)語，使患者家屬產(chǎn)生歧義。
3.上半年，內(nèi)窺鏡室開展無痛腸鏡技術(shù)后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾，導(dǎo)致病人、科室多方投訴，證明管理流程存在缺陷，經(jīng)過三方調(diào)節(jié)，提出內(nèi)窺鏡室要預(yù)約登記、進(jìn)行必要的體格檢查及必要的輔助檢查，嚴(yán)格掌握診療指征，并有資料保存?zhèn)浒浮?/p>
4.醫(yī)療器械：監(jiān)護(hù)儀沒有打印功能，死亡病人無法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。
5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭議總共6例，屬于醫(yī)療質(zhì)量2例，另4例屬于醫(yī)療服務(wù)爭議，賠償金額6200元，另一例發(fā)生在去年，今年投訴，賠償17500元。
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