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中國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)_最新標(biāo)準(zhǔn)是什么

時(shí)間: 金梅0 分享

11月13日,首部《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》發(fā)布,《指南》中規(guī)定了中國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),那么大家知道最新標(biāo)準(zhǔn)是什么嗎?下面是小編為大家搜集整理的關(guān)于中國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)_最新標(biāo)準(zhǔn)是什么,供大家參考,快來一起看看吧!

中國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)

該指南由以心血管科和高血壓為主的多領(lǐng)域?qū)<已芯恐贫?,形成了針?duì)高血壓的44個(gè)關(guān)鍵臨床問題和102條推薦意見。 其中,推薦將我國(guó)成人高血壓診斷界值下調(diào)為收縮壓大于等于130毫米汞柱和/或舒張壓大于等于80毫米汞柱。

研究結(jié)果表明,我國(guó)40歲以下青年人群中,血壓值為130至139/80至89mmHg的人群腦卒中風(fēng)險(xiǎn),特別是腦出血風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。此次推薦高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)改為130/80mmHg,對(duì)我國(guó)心腦血管疾病,特別是腦卒中的預(yù)防具有明確的必要性和可行性。

中國(guó)人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任韓雅玲介紹,該指南推薦將高血壓診斷值下調(diào),充分體現(xiàn)了預(yù)防為主、早防早治的理念,對(duì)高血壓控制采取了更加積極的態(tài)度。“一般的高血壓患者都應(yīng)當(dāng)將血壓水平降到低于130/80mmHg。對(duì)于血壓水平大于等于140/90 mmHg的患者,則可以應(yīng)用兩種或以上的聯(lián)合治療,或者采用單片復(fù)方制劑治療?!彼f,指南也突出早期達(dá)標(biāo)的重要性,從開始治療到降壓達(dá)標(biāo)的時(shí)間強(qiáng)調(diào)控制在4周以內(nèi),以減輕患者器官的損害。

韓雅玲介紹,雖然下調(diào)高血壓診斷值,使納入高血壓范圍的人群增多,用于前期治療的費(fèi)用可能略有增高,但用于后續(xù)治療嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦卒中、心梗、腎功能不全等治療的高額費(fèi)用會(huì)大幅度降低,并且顯著提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)其壽命。

下調(diào)高血壓診斷值的同時(shí),該指南還推薦將我國(guó)成人高血壓患者按血壓水平分為1級(jí)和2級(jí)。韓雅玲表示,指南對(duì)高血壓分級(jí)簡(jiǎn)化為二級(jí),有利于理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,并且方便臨床醫(yī)生對(duì)治療時(shí)機(jī)進(jìn)行抉擇,具有很好的可操作性,對(duì)推廣高血壓的積極治療非常有益。

該指南在國(guó)家衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下,由國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合制定。

精準(zhǔn)記錄及有效控制血壓

新版指南推薦,高血壓的診斷,可依據(jù)診室血壓測(cè)量、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或家庭血壓監(jiān)測(cè),如有條件優(yōu)先選擇24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。對(duì)于高血壓管理,建議首選家庭血壓監(jiān)測(cè);若條件不允許,建議根據(jù)診室血壓測(cè)量結(jié)合24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)進(jìn)行管理。

家庭血壓監(jiān)測(cè),建議每天早、晚各測(cè)量1次。每次測(cè)量至少連續(xù)獲取2次血壓讀數(shù),每次讀數(shù)間隔1到2分鐘,取2次讀數(shù)的平均值,測(cè)量血壓前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、喝含咖啡因的飲料以及吸煙。

推薦早上在服藥前、早餐前、排空膀胱后測(cè)量血壓。建議晚上在晚餐前測(cè)量血壓,條件不允許時(shí),建議在睡前1小時(shí)內(nèi)測(cè)量。

高血壓健康管理方案

一、日常飲食中應(yīng)該注意低鹽飲食,避免攝入過于油膩的食物,避免攝入含糖量過多的食物,不要吃得太飽,粗糧、細(xì)糧均衡搭配,鼓勵(lì)多進(jìn)食新鮮的水果、蔬菜,戒煙戒酒,控制體重在正常的范圍內(nèi),保持平和的心態(tài)。

二、需要規(guī)范的藥物治療,常用的降壓藥有五大類,包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI和ARB類降壓藥物。

三、定期到門診隨訪以利于血壓的控制,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物。

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