2022新生兒醫(yī)保報(bào)銷方式一覽
2022新生兒醫(yī)保報(bào)銷方式公布，那么2022新生兒醫(yī)保報(bào)銷方式是什么呢?下面是小編為大家整理的2022新生兒醫(yī)保報(bào)銷方式一覽，僅供參考，喜歡可以收藏與分享喲!
2022新生兒醫(yī)保報(bào)銷方式
1、成功參保后，社保局會為孩子制作專屬的社?？ǎ议L可在繳費(fèi)成功的15個(gè)工作日后，到社保局窗口領(lǐng)取。
2、領(lǐng)到社?？ê?，家長就可以帶著社?？?、原始醫(yī)療發(fā)票等材料，到孩子出生的醫(yī)院重新結(jié)算，即可完成報(bào)銷。
3、法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十八條，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。為了讓更多新生兒及時(shí)的得到救治，人社局規(guī)定，新生兒出生3個(gè)月內(nèi)可以先治病，然后辦理醫(yī)保，前面住院產(chǎn)生的費(fèi)用也可進(jìn)行報(bào)銷。但是注意在報(bào)銷時(shí)必須是新生兒住院期間因治療疾病產(chǎn)生的費(fèi)用，如果新生兒不是因?yàn)榧膊∽≡寒a(chǎn)生的費(fèi)用，則無法享受到相應(yīng)的報(bào)銷。 新生兒母親或父親參加當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保的，可憑母親或父親的身份證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明，以母親或父親的身份享受出生當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷比例是多少?
1、一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
2、二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
3、三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
大病救助范圍
1、大病醫(yī)療救助范圍：
(1)農(nóng)村五保對象;
(2)城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟(jì)收入來源、無法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員(簡稱城鎮(zhèn)“三無人員”);
(3)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象;
(4)民政部門建檔的其他特殊困難人員;
(5)家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生。
2、法律依據(jù)：根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十六條規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)從生育保險(xiǎn)基金中支付的;
(三)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外逗留期間發(fā)生的。
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