首兒所“性早熟門診”暑期火了 避免性早熟早發(fā)現(xiàn)很重要

　　對(duì)于還沒有進(jìn)入青春期的孩子，提前發(fā)育可不是好事兒。但如今，提前發(fā)育的孩子確實(shí)越來越多。暑期，不少家長(zhǎng)就帶著孩子來到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院的內(nèi)分泌科，找大夫求助。記者在這里采訪發(fā)現(xiàn)，暑期來看病的孩子比平時(shí)多了一半以上，有的大夫門診量甚至翻番。

　　為了讓孩子們盡快能看上病，首兒所內(nèi)分泌科門診大夫已經(jīng)全員出動(dòng)，每周都開設(shè)“性早熟”門診。內(nèi)分泌科主任陳曉波告訴記者，兒童性早熟的成因很復(fù)雜，家長(zhǎng)要努力幫助孩子養(yǎng)成多吃果蔬、愛運(yùn)動(dòng)的健康生活習(xí)慣，并且勤于觀察，發(fā)現(xiàn)有早熟跡象及時(shí)就醫(yī)，最大限度減小性早熟對(duì)孩子成長(zhǎng)的影響。

　　醫(yī)生兩個(gè)小時(shí)喝上一口水

　　上周五下午，室外溫度已經(jīng)達(dá)到了37℃，記者走進(jìn)了首兒所門診樓內(nèi)分泌科的就診區(qū)。樓內(nèi)的中央空調(diào)已經(jīng)開足馬力，但因?yàn)闃堑览锏教幎际呛蛟\的孩子和家長(zhǎng)，還是略顯燥熱。

　　走進(jìn)“性早熟”門診診室，坐診大夫錢曄的面前是一對(duì)母女，“醫(yī)生阿姨好，我的胸部這些天長(zhǎng)了個(gè)小塊塊，按著還有點(diǎn)疼，您說這是怎么了?”6歲半的甜甜主動(dòng)向醫(yī)生介紹。錢曄仔細(xì)地給小甜甜做了初步檢查，然后開出了骨齡、抽血、B超的檢查單，“小朋友聽話，這些檢查能幫助阿姨更好地知道你有沒有長(zhǎng)大，”錢曄輕輕摸了摸孩子的頭，“記住哦，以后不要喝甜飲料，多運(yùn)動(dòng)!”

　　小甜甜剛走出診室的門，另一位小朋友就被媽媽帶進(jìn)了診室……從1點(diǎn)開診到3點(diǎn)20分，一口氣連續(xù)看了20位患者后，錢曄才喝了下午的第一口水。

　　對(duì)于錢曄和她的同事來說，在暑期，這樣的忙碌是常態(tài)。錢曄告訴記者，5月份她全月的門診量是500多人次，但到了7月，門診量已經(jīng)翻番。

　　內(nèi)分泌科主任陳曉波告訴記者，為了應(yīng)對(duì)暑期門診人數(shù)的增加，內(nèi)分泌科已經(jīng)提前做好準(zhǔn)備，目前每天開設(shè)7至8個(gè)門診單元，每個(gè)單元4個(gè)小時(shí)，覆蓋周一至周日，暑期每天門診量在300人次以上，而平時(shí)每天也就150至200人次左右，“我們?nèi)剖乙还灿?0個(gè)主治醫(yī)師以上的大夫可以出診，現(xiàn)在幾乎全部上陣了?！?/p>

　　性早熟的孩子多數(shù)不愛動(dòng)

　　“大夫，我家孩子胸部出現(xiàn)了腫塊。上次按您開的單子，我們已經(jīng)做完了檢查。這是檢查單，您給看看吧?！苯舆^這位母親遞過來的單子，錢曄眉頭輕微一皺，孩子的性激素水平偏高，骨齡偏大，卵泡也有多個(gè)已經(jīng)成熟，“得控制了，否則過不了多久就來月經(jīng)了?！?/p>

　　錢曄問孩子平時(shí)在吃喝方面有什么嗜好，母親脫口而出：愛喝甜飲料，尤其是奶茶，幾乎每天都得來一瓶，“以后您可得管著孩子啊，把飲料給戒了，對(duì)孩子不好，只喝白開水啊!”錢曄趕緊叮囑。

　　陳曉波告訴記者，不少前來就診的孩子都有愛吃甜食、愛喝飲料的習(xí)慣，大部分孩子還不愛運(yùn)動(dòng)，“一是功課多，孩子要長(zhǎng)時(shí)間坐著寫作業(yè);另外就是現(xiàn)在電子產(chǎn)品也多，手機(jī)、平板電腦一拿，孩子能坐一整天，旁邊再放點(diǎn)零食。殊不知，脂肪就這樣悄然囤積下來了，而脂肪細(xì)胞里就有雌激素，過多的脂肪可能會(huì)誘發(fā)性早熟?！?/p>

　　避免性早熟早發(fā)現(xiàn)很重要

　　采訪中，陳曉波告訴記者，相比幾十年前，現(xiàn)在孩子們的發(fā)育時(shí)間已經(jīng)提前，女孩子的平均月經(jīng)初潮時(shí)間為12.2歲。即便如此，還有大約10%的女孩月經(jīng)初潮在10歲之前，這就屬于早熟了。孩子早熟會(huì)帶來一系列問題，比如骨齡大于實(shí)際年齡，骨骼就會(huì)提前閉合，孩子就長(zhǎng)不高了;另外提前發(fā)育還會(huì)影響到孩子的心理。

　　陳曉波說，作為醫(yī)生，他們要從早熟的孩子中篩查出有器官病變或者發(fā)育特別快的病例，查明原因，然后進(jìn)行有針對(duì)性的治療。她尤其提到男孩的性早熟，雖然發(fā)生的比例遠(yuǎn)低于女孩，但男孩性早熟不容易被發(fā)現(xiàn)，并且患者中器質(zhì)性病變的比例遠(yuǎn)高于女生，因此更值得警惕。

　　很多家長(zhǎng)在就診中都會(huì)詢問性早熟到底是什么原因?qū)е碌?，陳曉波說，兒童性早熟原因很復(fù)雜，會(huì)受到遺傳、飲食、環(huán)境等諸多因素的影響。有些先天原因?qū)儆凇胺啦粍俜馈?，但很多后天風(fēng)險(xiǎn)因素其實(shí)是可以避免的，比如在生活方面，要注重營(yíng)養(yǎng)均衡，孩子要多吃蔬菜水果，少吃甜食，少喝甜飲料，多運(yùn)動(dòng)，每次至少運(yùn)動(dòng)30至40分鐘，“尤其是要多做縱向運(yùn)動(dòng)，比如跳繩，打籃球、羽毛球等，可以消耗脂肪，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)?！?/p>

　　此外早發(fā)現(xiàn)也非常重要，家長(zhǎng)要勤于觀察孩子身體上發(fā)生的變化，一旦有早熟跡象要及時(shí)就醫(yī)，“等女孩來月經(jīng)了，男孩變聲了，骨骼即將閉合，再進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療就有點(diǎn)晚了?！标悤圆ㄕf。