小兒急性肺炎的癥狀有哪些
小兒急性肺炎的癥狀有哪些
在日常生活中,鼻扇與小兒肺炎有什么聯(lián)系?下面學(xué)習(xí)啦小編整理了小兒急性肺炎的癥狀,一起來了解吧。
小兒急性肺炎的癥狀
一、輕型支氣管肺炎:起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀,但也可驟然發(fā)病。
1.發(fā)熱 大多數(shù)較高,在39-40℃左右,不規(guī)則,熱型不定,多呈弛張熱型,嬰幼兒患佝僂病、營養(yǎng)不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時,可出現(xiàn)體溫不升。
2.咳嗽是本病的早期癥狀,開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。
3.呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。
4.肺部體征 早期不明顯,僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低,數(shù)日后可聞及中、細(xì)濕羅音尤以細(xì)濕羅音為著,背部兩肺底及脊柱旁較密集、深吸氣末更為清楚,當(dāng)肺部病變大片融合時,可出現(xiàn)語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實變體征。
除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。如治療及時得當(dāng)多在兩周內(nèi)恢復(fù)。
二、重型肺炎:除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。
1.呼吸系統(tǒng)癥狀 患兒表現(xiàn)呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動明顯,呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷,稱為三凹征,甚者形成點頭狀呼吸或呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。
2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀 嬰兒肺 炎時常伴有心功能不全。表現(xiàn)為:(1)呼吸困難突然加重、呼吸明顯增快,超過60次/分。不能以呼吸系統(tǒng)疾病解釋。(2)突然煩躁不安,面色蒼白或發(fā)紺、 經(jīng)吸氧及鎮(zhèn)靜劑治療仍不能緩解。(3)心率突然加快,嬰兒160次/分以上,新生兒180次/分以上,不能用體溫增高及呼吸困難缺氧來解釋者。(4)心音 低鈍或出現(xiàn)奔馬律、心臟擴(kuò)大等。(5)肝臟在短時間內(nèi)聲速增大1.5cm質(zhì)地柔軟。(6)肺部羅音突然增多,可有頸靜脈怒張,顏面四肢浮腫,尿少。
3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。(3)球結(jié)膜水腫。(4)瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。 (5)呼吸節(jié)律不整。(6)前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。
4.消化系統(tǒng)癥狀 患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。
5.可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。此外尚可出現(xiàn)DIC等。
日常如何預(yù)防小兒肺炎
1、遠(yuǎn)離病源
盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。在疾病流行的季節(jié)應(yīng)少帶寶寶串門,盡量不到公共場所去,家里有人患感冒則應(yīng)減少與寶寶接觸。
2、緩慢降熱
不要把出汗的孩子放到風(fēng)口處涼快,也不要讓孩子快速喝冷飲等食品,這樣會使孩子敞開的汗毛孔迅速閉合,造成體內(nèi)調(diào)節(jié)失衡,引起呼吸道感染。正確的做法是:當(dāng)孩子已經(jīng)出汗時,不要馬上脫掉衣服,應(yīng)該讓孩子靜下來,擦干汗水,等到孩子不再是汗流浹背時,脫掉一件衣服,再放孩子去玩。
3、常喝溫開水
可以讓孩子多喝溫白開水,這樣不但可預(yù)防感冒,更重要的是對孩子胃腸道和肺部有益。
4、及時增減衣物
小孩雖然沒有大人耐寒,但他們多處于運(yùn)動狀態(tài),即使睡著了也不會安靜,所以和大人穿得差不多就好了。媽媽應(yīng)根據(jù)溫度變化而適當(dāng)增減寶寶衣服,不要讓寶寶在出汗的情況下突然到冷空氣中。
5、經(jīng)常運(yùn)動
讓寶寶到大自然中去鍛煉,進(jìn)行有氧運(yùn)動是提高機(jī)體抵抗力的好方法??捎械母改冈谔鞖鈩倓傆行鲆獾臅r候,就閉門閉窗,不讓小寶寶到外面去,說是怕凍著孩子,其實這無異于剝奪了寶寶在大自然中鍛煉的機(jī)會。
小兒肺炎常見的五大誤區(qū)
誤區(qū)一:寶寶沒有發(fā)熱,就不是肺炎
并不是所有肺炎患兒都會發(fā)熱,如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無發(fā)熱或低熱現(xiàn)象。尤其是新生兒若患有肺炎,有可能會既沒有咳嗽也沒有體溫升高的癥狀,父母千萬不可忽視。
誤區(qū)二:抗生素靜脈輸液是最佳的選擇
雖然多數(shù)肺炎是由細(xì)菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、衣原體、支原體、真菌等病原體引起的,或由過敏引起。濫用抗生素類藥物,不但達(dá)不到治療效果,還容易引起種種不良反應(yīng)。正確的做法是聽從醫(yī)生的分析,選擇合適的藥物。
誤區(qū)三:治了2天了一點起色都沒有,應(yīng)該換一種藥物
其實有些治療并不是立竿見影的,起效要有一定的時間。原則上,如果病情沒有惡化,需配合醫(yī)生堅持用藥3天,再評價療效,頻繁換藥不利于疾病控制。
誤區(qū)四:抗生素副作用大,如果孩子不再發(fā)燒,咳嗽也好轉(zhuǎn)了就停掉。
需用多長時間抗生素,應(yīng)根據(jù)病情、病原、個體情況而定,一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo),忌不規(guī)則用藥,用用停停會造成耐藥,從而導(dǎo)致遷延性或慢性肺炎。
誤區(qū)五:關(guān)窗捂被,擔(dān)心小兒受涼
室內(nèi)空氣流通,陽光充足,可減少空氣中的致病細(xì)菌,陽光中的紫外線還有殺菌作用,因此應(yīng)該勤開窗戶通風(fēng)?;純旱囊挛锉蝗觳灰?,過熱會使患兒煩躁,導(dǎo)致呼吸急促,加重呼吸困難。
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