崔玉濤新生兒的育兒知識
熟悉崔玉濤醫(yī)生的爸爸媽媽都知道,他真的是一個非常負責、用心、善良和厲害的兒科醫(yī)生。他也數次強調了,面對寶寶的各種護理問題,應該從本質入手。下面就跟著學習啦小編一起來看看吧。
新生兒護理注意事項
l 嬰兒任何用藥必須遵醫(yī)囑,成人用藥很多可致嬰幼兒殘疾甚至死亡。
l 夜晚開燈睡覺降低孩子免疫力,兒生后要逐漸適應正常生活環(huán)境--白天光線亮且相對嘈雜;晚上暗且相對安靜。千萬不要做成白天拉窗簾、躡手躡腳;晚上開著長明燈。
l 10月內寶寶禁止搖晃,傷害大腦,嚴重可致腦出血和輕微腦震蕩
l 特別不要生后捆綁孩子任何部位。隨著孩子生長,雙小腿會逐漸自然變直。
l 任何時候,避免面部遮蔽,以防止新生兒窒息。
適宜母乳喂養(yǎng)美國兒科學會(AAP)的推薦判斷方法
l 每天8-12次母乳喂養(yǎng)
l 每次喂養(yǎng)完至少一側乳房排空
l 孩子喂哺時,可聽有節(jié)律的吸允和吞咽聲
l 出生頭兩天,嬰兒至少排尿1-2次
l 如果存在粉紅色 尿酸鹽的尿,應在出生后第三天消失
l 出生后第三天開始,排尿次數應在6-8次/24小時
l 每24小時至少排便3-4次
l 每次大便應多于一大湯勺
l 第三天后每次可排軟黃便4(量多)-10(量少)次
新生兒喂奶
新生兒出生后要盡早且盡可能多地吸吮媽媽乳房,吸吮越早、吸吮越多,越利于乳汁分泌。此間,不要給孩子喂水。但應監(jiān)測體重變化。
生后幾天的嬰兒,只要每天能接受至少8次喂養(yǎng);每次喂養(yǎng)時能聽到孩子吞咽的聲音;每天能見到嬰兒排尿,顏色不是粉紅色尿酸鹽結晶尿;排便已是黃色或淡黃綠色 便;出生后體重下降未達出生體重的7%,就說明媽媽乳汁已充足,應堅持純母乳喂養(yǎng)。如果必須添加配方粉,應是每次母乳喂養(yǎng)后添加。
喂養(yǎng)嬰兒不是定時喂養(yǎng),應按需(饑餓需)喂養(yǎng)。不要擔心健康嬰兒睡覺期間會出現低血糖等問題。特別是應逐漸養(yǎng)成嬰兒夜間逐漸睡長覺的習慣。剛出生的嬰兒,需求喂養(yǎng)沒有規(guī)律;大約兩周后逐漸形成2-3小時為周期的喂養(yǎng)。嬰兒清醒期間,喂養(yǎng)
間隔會短;睡眠時喂養(yǎng)間隔會長。每日7次喂養(yǎng)為宜
提到嬰兒出生后第一口應接受母乳,很多家長就抱怨這是不可能的,因孩子剛出生,媽媽還沒母乳,孩子餓了怎麼辦?其實,正常嬰兒出生后體內儲備的能量會堅持2-3天。剛出生嬰兒多哭鬧,是為了促使肺內液體回吸收,因胎兒肺內充滿液體。生后哭不一定是因餓,而是因肺內液體還未排凈,需要“哭”來增加呼吸。出生后體重下降>出生體重的7%才需額外添加配方奶。嬰兒生后應盡早吸吮媽媽乳房,可刺激乳房盡早產生乳汁,還會吸吮乳房獲取乳頭、乳頭周圍皮膚和乳管內的細菌,促進嬰兒腸道菌群建立。母親分娩后多不會馬上分泌乳汁,但正常新生兒體內的棕色脂肪可提供生后72小時內嬰兒所需能量。
過早喂養(yǎng)配方奶不僅可造成過敏前期——致敏的出現,還可通過喂養(yǎng)”安撫“嬰兒,減少剛出生嬰兒哭鬧這種”關愛“方式,影響了肺內液體的吸收(因嬰兒出生前肺 內充滿液體),容易造成新生兒肺炎(肺內液體過多,加上呼吸道為開放器官,病菌進入附著于過多肺內液體上,增殖導致感染)。由于剛出生的新生兒,免疫系統不健全,過早添加配方奶粉、過早使用抗生素、家庭內環(huán)境過于干凈至近乎無菌地步,都會導致感染性疾病明顯減低的同時,免疫系統相關性疾病的發(fā)病趨勢明顯增多。
新生兒出生后環(huán)境中的細菌和霉菌逐漸隨著吃奶、接觸等動作進入嬰兒體內。絕大多數嬰兒不會出現霉菌感染。如果母乳喂養(yǎng)前媽媽用消毒巾擦拭乳頭或過于干凈的配方奶喂養(yǎng)會導致細菌進入體內過少,霉菌大量繁殖,出現鵝口瘡。由于霉菌的天敵是細菌,所以在使用制霉菌素同時服益生菌
幾乎每天在醫(yī)院都會碰到過敏孩子,幾乎每天都會遇到第一口奶是奶粉的嬰兒,真讓人揪心。為何生后要立即給配方奶呢?!只要嬰兒生后體重下降未
低于出生體重 7%就應堅持純母乳喂養(yǎng)!否者,過早配方奶喂養(yǎng)會致多少嬰兒牛奶過敏,今后鼻炎、哮喘的機會明顯增多。中國不會成為過敏大國吧?!
寶寶睡覺要及時給小寶寶翻身,剛吃完奶右側位,半小時后左側位。側位睡覺對月子里的寶寶是安全的體位!
母乳成分由非常容易被消化吸收,所以母乳喂養(yǎng)兒的大便多偏稀,而且次數也偏多。這種現象不屬于腹瀉,是正常現象。根本沒有“生理性腹瀉”的說法。
如何喂養(yǎng)最為“干凈”?嬰兒剛出生后,吸吮媽媽乳房時,首先接觸到的是媽媽乳頭上的需要氧氣才能存活的需氧菌;繼之是乳管內的不需要氧氣也能存活的厭氧菌;然后才能吸吮到乳汁。生理母乳喂養(yǎng)過程是先喂細菌再為乳汁的有菌喂養(yǎng)過程。母乳喂養(yǎng)的有菌過程與現在家庭的干凈形成了鮮明對比。
新生兒臍帶護理
嬰兒生后斷臍,殘端很快干燥呈蘑菇樣,遮住臍帶根部,
致一些分泌物不易排出,造成局部感染,出現黃色/血性分泌物。每日清理新生兒臍帶殘端,不是僅局限表 面,應清理到臍帶根部。由于臍帶殘端已失去神經控制,因此清理時不會出現疼痛。一般兩周左右臍帶會脫落。脫落后,再堅持清理幾日。
護理方法:洗澡后要將臍帶周圍的水吸干,可用75%的酒精消毒臍帶部位;不要將尿布蓋在臍部上,勤換尿布,防止尿液污染臍帶.如果臍帶脫落后傷口不愈合有滲血或膿性分泌物等應立即送孩子到醫(yī)院治療。
新生兒黃疸
很多母乳喂養(yǎng)嬰兒,新生兒黃疸可持續(xù)3-4個月。只要生后一周內嬰兒,黃疸水平不超過290mmol/l(17mg/dl),就沒有必要接受照光治療。一周 內嬰兒的黃疸水平是否需照光的指征與生后天數有關。不要因為存在不嚴重的黃疸,就輕易暫停母乳喂養(yǎng)、輕易接受不該接受的配方粉、輕易服藥退黃。新生兒黃疸指數不高于14就沒有任何風險,特別是純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,黃疸可持續(xù)2-3個月,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),沒有必要暫停母乳或進行特別治療,也不影響預防接種。這種情況稱為母乳性黃疸,可能與母乳中缺少一種酶有關,但不會對嬰兒有不良影響。只有黃疸指數超過17,才需考慮光療。推廣照光治療新生兒黃疸很重要。醫(yī)院內可進行光療但需住院。對不嚴重者,醫(yī)院將光療毯租給家長,就可進行家庭光療。這既可減少住院費用,又可照光治療,還可在家繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。過早或刻意加配方粉看似可保證喂養(yǎng)量,增加排泄量,"治療"黃疸,可今后可能出現的過敏問題有沒有考慮到?!不要認為新生兒出現黃疸就 一定應該停止母乳喂養(yǎng),換成配方粉;更不能認為配方粉在嬰兒早期可預防黃疸、利于體重增長。新生兒黃疸的主要原因是生后紅細胞破壞增多(因胎兒期處于高紅細胞水平)、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加喂養(yǎng)都會有效。光療是非常安全的方式。多吃奶,多排便,就可促使膽紅素快速排出體外。
正常食物中,包括母乳在內,含極少的葡萄糖。葡萄糖是單糖,不是自然食物中的主要糖分,口服后在腸道內不經消化即可吸收,快速刺激胰島素分泌避免血糖升高。除非低血糖,沒理由口服葡萄糖。葡萄糖是藥物,不能隨意給嬰兒口服更不是甜味劑。葡萄糖屬碳水化合物,不可能去除新生兒黃疸。葡萄糖作為藥物,口服時必須按適應癥使用--低血糖
新生兒痘痘與疹子
新生兒臉上出現的痘痘,既與捂熱有關,也與生后戒斷來自母親的激素有關,稱為新生兒痤瘡。建議保持嬰兒面部干爽,特別是母乳喂養(yǎng)后用柔
軟面巾紙蘸干嬰兒面部。再有,適當使用潤膚露,也有幫助。但是,必須避免捂熱。嬰兒穿蓋應該比成人少些才是。護理得當了,再有就是幾周的等待
新生兒身上紅色、高出皮膚的紅疹應是新生兒紅斑。分布于軀干或四肢,不伴癢感,與干燥空氣、浴液等刺激有關。嬰兒生前泡在羊水中,生后暴露于空氣中,皮膚受干燥刺激。胎兒身上覆蓋一層胎脂,能很好保護皮膚,生后不需立即用浴液將其去除。新生兒紅斑多于3-7天自行消失,不需藥物治療。
嬰兒的皮膚非常嬌嫩,容易出現紅疹。出疹的原主要因與局部過熱、不透氣有關。母乳喂養(yǎng)時嬰兒臉部與母親乳房緊密接觸,喂養(yǎng)后就容易出現熱疹。喂養(yǎng)后用柔軟的紙巾或毛巾擦拭嬰兒臉部,可減少紅疹出現
濕疹又稱為特異性皮炎,其表面粗糙,基底發(fā)紅,伴有脫屑和滲出。主要由過敏所致。小嬰兒濕疹多由于食物過敏,特別是牛奶蛋白過敏所致。使用外用藥物只能暫時緩解濕疹的皮膚表現,不是治療濕疹的關鍵。去除過敏原才是關鍵。但是,諸位朋友必須注意,不是嬰兒身上的任何紅疹都是濕疹。
治療嚴重尿布疹的最好方法是烤燈,保持局部持續(xù)干燥。每次排便后用清水沖洗臀部,盡量不用紙巾或軟布去擦,然后持續(xù)烤燈??緹魰r要注意:1、家長用手去試嬰 兒臀部的皮膚,不要使局部溫度過熱;2、局部不要涂含油的液體,以免油吸熱造成局部燙傷;3、烤燈停止期間可涂治療尿布疹的藥膏。
包括新生兒在內的1歲以內嬰兒由于頸部相對短,頸部皮膚特別容易出紅疹、潰爛、脫皮,局部有異位,甚至感染。局部使用痱子粉、潤膚露、抗生素藥膏都會
有一定效果,但都不理想。保護頸部干燥是非常快速有效之法。比如:鼓勵孩子清醒時扒著、用吹風機弱檔熱風吹頸部皮膚、在頸部夾上干燥柔軟的紗布等。
猜你喜歡
2.崔玉濤育兒知識
4.家庭育兒知識問答
7.寶寶臍疝什么原因