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寶寶肚臍疝氣是怎么形成的呢

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寶寶肚臍疝氣是怎么形成的呢

  肚臍疝氣是先天性的局部腹壁薄弱或缺損引起的,一般采取手術(shù)治療。下面學(xué)習(xí)啦小編給你分享一下寶寶肚臍疝氣是怎么形成的。

  寶寶肚臍疝氣是怎么形成的原因

  肚臍疝氣是先天性的局部腹壁薄弱或缺損引起的,是因?yàn)槟毉h(huán)發(fā)育尚不完整?發(fā)病的情形和斜疝差不多?不過嵌頓的發(fā)生率要低些。肚子那里的腹膜比較薄弱,當(dāng)腹腔的壓力增大時(shí),小腸就會被擠壓出來,一般多見于嬰幼兒,等孩子大點(diǎn)了就能自愈,如果不能自愈,就要進(jìn)行手術(shù)治療。

  肚臍疝氣是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍位于腹壁正中部,在胚胎發(fā)育過程中,是腹壁最晚閉合的部位。臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成肚臍疝氣。

  肚臍疝氣病因

  1.嬰兒肚臍疝氣

  俗稱“氣肚臍”,為先天性,是新生兒和嬰兒時(shí)期常見的疾病之一。臍帶脫落后,臍部瘢痕區(qū)由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過,是腹壁一先天性薄弱處;在嬰兒期,兩側(cè)腹肌未完全在中線合攏,留有缺損,在醫(yī)學(xué)上稱為臍環(huán)。當(dāng)哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹內(nèi)壓力增高時(shí),便會導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物,特別是小腸,連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出,形成臍疝。

  2.成人肚臍疝氣

  較少見??赡芘c臍環(huán)處瘢痕組織變?nèi)跤嘘P(guān)。誘因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔積液等。疝內(nèi)容物初期為大網(wǎng)膜,隨后還有小腸,結(jié)腸等。常因與疝囊壁發(fā)生廣泛粘連,形成多房性間隙。

  肚臍疝氣臨床表現(xiàn)

  1.嬰兒肚臍疝氣

  多屬易復(fù)性疝,較常見,嵌頓少見。當(dāng)啼哭、站立和用勁時(shí),臍部膨脹出包塊,直徑1~2厘米,無其他癥狀,常在洗澡、換衣時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)。多呈半球形或圓柱狀,腫物頂端有一小瘢痕,是為臍痕;腫物特點(diǎn)為可復(fù)性,即哭鬧、咳嗽、直立時(shí)腫物飽滿增大,而且腫物觸之較堅(jiān)實(shí);小兒安靜或者家長用手按壓時(shí),腫物縮小或回納人腹腔,伴有腸鳴音。腫物縮小或還納后,局部留有松弛皮膚皺褶,以上為典型臍疝。腫物較大時(shí),特別是孩子哭鬧腹壓增高時(shí),外表的皮膚發(fā)亮顯得較薄,有一些家長擔(dān)心臍疝會不會被撐破,實(shí)際上由于皮膚的彈性與韌性,并不存在撐破的可能性,除非為創(chuàng)傷所致。

  2.成人肚臍疝氣

  多見于中年肥胖經(jīng)產(chǎn)婦女。主要癥狀是臍部有半球形疝塊,可回納,伴有消化不良、腹部不適和隱痛。疝環(huán)通常較小,周圍瘢痕組織較堅(jiān)韌,較易發(fā)生嵌頓和絞窄。巨大的臍疝呈垂懸狀。

  肚臍疝氣治療

  1.嬰兒肚臍疝氣

  大多數(shù)肚臍疝氣通過臍部筋膜環(huán)的逐步收縮而在一歲內(nèi)自愈。因此2歲前,除非嵌頓,可觀察等待。采用非手術(shù)療法促使自愈。如滿2周歲,臍疝直徑超過1.5厘米者,宜手術(shù)治療。沿臍口1厘米處,沿臍作半圓形切口,切開皮膚和皮下組織,顯露腹直肌前鞘,疝環(huán)及疝囊,正中切開腹白線,游離疝囊,還納疝內(nèi)容物,在疝環(huán)處切除部分疝囊后,給予縫扎,然后將兩側(cè)腹直肌鞘緣(即腹自線)間斷縫合,最后縫合皮膚。

  2.成人肚臍疝氣

  宜早手術(shù)治療,嵌頓時(shí)緊急手術(shù)。圍繞臍部作一橫行橢圓形切口,分離疝囊直至頸部,分離粘連,在疝囊頸部切斷,將疝囊連同緊密粘連的難以分離的大網(wǎng)膜和多余的皮膚切除。盡可能的游離疝環(huán)周圍的腹橫筋膜、腹膜。以橫形對合縫合,在上下兩側(cè)游離腹直肌及其腱膜,必要時(shí)作重疊縫合。

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