孕前準(zhǔn)備的注意事項
孕前準(zhǔn)備的注意事項
如何才能擁有一個健康聰明的寶寶?這是所有未來爸爸媽媽最關(guān)心的問題。寶寶的健康關(guān)系到他的一生,而他的未來也時刻讓為人父母的牽掛。所以一個健康的身體最是重要,那么,從起跑線上,孕前的各項準(zhǔn)備工作就做的足足的。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的孕前注意事項,歡迎閱讀。
孕前注意事項
一、孕前需做體檢項目:
建議必查項目:
1.血常規(guī)(血型):及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病,因為如果母親貧血,不僅會出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥,還會殃及寶寶,給寶寶帶來一系列影響,例如易感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等。
2.尿常規(guī):有助于腎臟疾患早期的診斷。十個月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗,身體的代謝增加,會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患,后果會非常嚴(yán)重。
3.糞常規(guī):消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染診斷,例如弓形蟲感染,如果不及早發(fā)現(xiàn),會造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴(yán)重后果。
4.肝功能(兩對半):各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時發(fā)現(xiàn),懷孕后會造成非常嚴(yán)重的后果,早產(chǎn),甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。
5.胸部透視/攝片:結(jié)核病等肺部疾病診斷?;加薪Y(jié)核的女性懷孕后,會使治療用藥受到限制,使治療受到影響。而且,活動性的結(jié)核常會因為產(chǎn)后的勞累而加重病情,并有傳染給孩子的危險。
6.婦科內(nèi)分泌全套:月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病診斷,例如患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤為良性,懷孕后常常也會因為子宮的增大,影響了對腫瘤的觀察,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。
7.白帶常規(guī):篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染,如果患有性傳播疾病,最好是先徹底治療,然后再懷孕。否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危險。
8.染色體檢測:及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥。
9.全身體格檢查:全身檢查及生育能力評估。
★二、懷孕前后服用葉酸
葉酸是一種水溶性B族維生素,在綠葉蔬菜、水果及動物肝臟中儲存豐富。葉酸參與人體新陳代謝的全過程,是合成人體重要物質(zhì)DNA的必須維生素。它的缺乏除了可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形外,還可使眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。
懷孕前一個月到懷孕后三個月期間,每天服用O.4毫克的葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防胎兒大部分神經(jīng)管的畸形的發(fā)生。值得一提的是,婦女服用葉酸應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,另外,還需注意以下幾點(diǎn):
必須從懷孕前一個月開始服用。懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一頂定的水平,以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。在懷孕早期胎兒神經(jīng)管形成的敏感期中,足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要,而且要在懷孕后的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預(yù)防效果。
服用葉酸增補(bǔ)劑是為了預(yù)防孕婦體內(nèi)葉酸缺乏而導(dǎo)致的神經(jīng)管畸形。葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因,但不是惟—的原因。服用葉酸增補(bǔ)劑可以預(yù)防80%的神經(jīng)管畸形兒出生。
不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補(bǔ)劑”。葉酸增補(bǔ)劑每片中僅含0.4毫克葉酸,是國家批準(zhǔn)的惟一預(yù)防藥品(商品名稱為“斯利安”)。市場上有一種供治療貧血用的“葉酸片”,每片含葉酸5毫克,相當(dāng)于“斯利安”片的12.5倍。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片,因為長期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產(chǎn)生不良的影響。因此提醒孕婦要聽從醫(yī)生和保健人員的指導(dǎo),切忌自己濫服藥、亂買藥。
三、孕前飲食調(diào)理
1.體質(zhì)和營養(yǎng)狀況一般的,孕前3個月至半年就可開始注意飲食調(diào)理,每日要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)、微量元素和適量脂肪,這些營養(yǎng)物是胎兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),優(yōu)質(zhì)蛋白是指容易消化吸收的蛋白,如雞、鴨、魚、瘦肉、蝦、雞蛋、豆腐、豆制品等,維生素以A、D、C、B為主,新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及微量元素,其中以鈣、鐵、磷、鋅、碘最為重要,鈣、磷對胎兒骨骼及牙齒的形成和發(fā)育,鐵對造血功能,鋅、碘對胎兒的智力發(fā)育和預(yù)防畸形都有直接關(guān)系,飲食中牛奶、雞蛋、骨頭湯、動物肝臟、蝦皮、水產(chǎn)品、堅果類食物均含有這類物質(zhì),適量脂肪的攝人可幫助脂溶性維生素的吸收和利用。
四、父親的飲食
男性飲食與自身的生殖健康有著密切聯(lián)系,作為繁衍后代的另一半,父親的飲食對孩子將來的健康也至關(guān)重要。
做父親前,就應(yīng)該多吃綠葉蔬菜、水果和粗糧。這些食物中葉酸和維生素C含量都很高。如果不能從食物中攝取足夠的維生素和葉酸,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸藥品和維生素。同時,最好莫沾煙酒,或者最大限度做到少抽少飲。
五、孕前的飲食原則
孕前的營養(yǎng)供給方案還應(yīng)參照平衡膳食的原則,結(jié)合受孕的生理特點(diǎn)進(jìn)行飲食安排。
首先要保證熱能的充足供給,最好在每天供給正常成人需要的2200kcal的基礎(chǔ)上,再加上400kcal,以供給性生活的消耗,同時為受孕積蓄一部分能量,這樣才能使"精強(qiáng)卵壯",為受孕和優(yōu)生創(chuàng)造必要條件。
其次要保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給,男女雙方應(yīng)每天在飲食中攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)40-60g,保證受精卵的正常發(fā)育。
第三是保證脂肪的供給。脂肪是機(jī)體熱能的主要來源,其所含必需脂肪酸是構(gòu)成機(jī)體細(xì)胞組織不可缺少的物質(zhì),增加優(yōu)質(zhì)脂肪的攝入對懷孕有益。
第四是充足的無機(jī)鹽和微量元素,鈣質(zhì)、鐵、鋅、銅等構(gòu)成骨骼、制造血液、提高智力,維持體內(nèi)代謝的平衡。最后是供給適量的維生素,能夠有助于精子、卵子及受精卵的發(fā)育與成長,但是過量的維生素,如脂溶性維生素也會對身體有害,因此建議男女雙方多從食物中攝取,慎重補(bǔ)充維生素制劑。
具體的說,建議夫妻雙方每天攝入畜肉150-200g、雞蛋1-2個、豆制品50-150g、蔬菜500g、水果100-150g、主食400-600g、植物油40-50g、硬果類食物20-50g、牛奶500ml。
注意:動物可能攜帶危害胎兒健康的病原體,如弓形體,可致胎兒多種畸形,狂犬病毒可致狂犬病。因此計劃懷孕的婦女應(yīng)遠(yuǎn)離寵物,如你有此嗜好,應(yīng)及早忍痛割愛,將其送給親友飼養(yǎng)。
★孕前需注意事項:
1.母親應(yīng)堅持鍛煉身體,抵御因感冒、風(fēng)疹等病毒侵襲造成的胎兒畸形。媽媽進(jìn)行的身體鍛煉應(yīng)適量,避免參加劇烈的運(yùn)動競賽,因為激動、緊張的競技心理狀態(tài),會影響她們生理機(jī)能的平衡,如果必須參加時,應(yīng)推遲受孕。
2.妊娠早期胚胎所需要的營養(yǎng),可直接從子宮內(nèi)膜儲存的養(yǎng)料中得到,所以孕前的營養(yǎng)準(zhǔn)備就很重要。為了在孕前調(diào)養(yǎng)好身體,應(yīng)該合理地調(diào)配膳食,多吃各種富含營養(yǎng)素的食物,如肉類、豆制品、蔬菜和水果等。
3.各種各樣的有害物質(zhì)不僅影響未來母親的身體健康,同時也會影響胎兒的生長發(fā)育,是誘發(fā)胎兒畸形的重要因素。孕前接觸有害物質(zhì)如放射線、鉛、鎘、汞等的人應(yīng)注意檢查體內(nèi)有害物質(zhì)是否超過正常標(biāo)準(zhǔn),如有超標(biāo),應(yīng)離開此類工作一段時問,身體各項指標(biāo)值正常后再受孕。
4.藥物致畸是造成先天性畸形的一個重要原因。致畸的藥物一般都能通過胎盤直接傳給胎入,而在妊娠最初的三個月,胎兒最容易受藥物的影響。如果孕前服用的藥物在母體內(nèi)有蓄積,就會胎兒的發(fā)育產(chǎn)生影響。所以,孕前幾個月用藥必須要謹(jǐn)慎。
5.優(yōu)生不只是妻子的事。國外學(xué)者發(fā)現(xiàn),男子穿緊身牛仔褲,會把睪丸壓向溫度較高的腹股溝管,造成生精功能減退。
6.酒后不入室。酒的主要成分酒精進(jìn)入體內(nèi),會引起人體的染色體畸變和基因突變。如果酒后受孕,就會使胎兒的發(fā)育受到很大影響。酒后受孕生出的孩子往往有智力發(fā)育不良、細(xì)微動作發(fā)展障礙以及出現(xiàn)各種各樣的畸形,如小跟睛、兔唇、短腿、先天性心臟病等。因此,準(zhǔn)備懷孕的婦女不要飲酒,并勸阻丈夫也不要飲酒。
★孕前心理準(zhǔn)備大體要注意以下幾項:
1、掌握孕育知識要學(xué)習(xí)和掌握一些關(guān)于妊娠、分娩和胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育的孕育知識,了解如何才能懷孕及妊娠過程出現(xiàn)的某些生理現(xiàn)象,如早期的懷孕反應(yīng),中期的胎動、晚期的妊娠水腫、腰腿痛等。若一旦有這些生理現(xiàn)象的出現(xiàn),就能夠正確對待,泰然處之,避免不必要的緊張和恐慌。懷孕期間,母體為了適應(yīng)胎兒生長發(fā)育的需要,全身各系統(tǒng)都會發(fā)生程度不同的生理改變,其中精神與神經(jīng)系統(tǒng)的正常調(diào)解規(guī)律易失衡被破壞,由此而出現(xiàn)興奮與抑制間的不協(xié)調(diào)。
此外,在相當(dāng)多的重男輕女的家庭中,往往會使孕婦心情緊張、焦慮,不安,不知自己是懷的男孩,還是女孩,為此容易產(chǎn)生情緒波動。另外,還有部分孕婦由于缺乏醫(yī)療保健知識,對妊娠及分娩感到不安或恐懼,怕痛、怕手術(shù)、怕難產(chǎn)等等,這些生理與心理上的變化,最終會使得不少懷孕婦女患上焦慮癥,出現(xiàn)煩燥、易激動、失眠、食欲差等癥狀,很不利于母體和胎兒的身心健康。因此,女性要加強(qiáng)自我保健,注意孕前就調(diào)整好身心狀態(tài),做好充足的懷孕心理準(zhǔn)備,積極防治焦慮癥的發(fā)生。
2、樹立生男生女都一樣的新觀念。對于這一點(diǎn),不僅是準(zhǔn)媽媽本人要有正確的認(rèn)識,而且應(yīng)成為家庭所有成員的共識,特別是老一輩人要從“重男輕女”的思想桎梏中解脫出來,給予子女更多的鼓勵和關(guān)心,解除孕婦的后顧之憂。特別是在農(nóng)村,面對社會強(qiáng)大輿論的壓力,哪怕沒有來自家庭直接的壓力,女人也會自覺不自覺地為孩子的性別擔(dān)心。有了這樣的顧慮,懷孕前的心理負(fù)擔(dān)就不會小,這對優(yōu)生不利。如果能有生男生女都一樣的思想準(zhǔn)備,則可放松,不再有思想包袱,對優(yōu)生則大有好處。
3、保持樂觀穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。懷孕是每個婦女幾乎都要?dú)v經(jīng)的人生過程,是件喜事。作為女性能體會到十月懷胎的艱辛滋味也不愧母親這一光榮稱號。不要把生產(chǎn)想得那么可怕,不必為此背上思想包袱。在懷孕的過程中,孕婦要盡量放松自己的心態(tài),及時調(diào)整和轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的不良情緒,如夫妻經(jīng)常談心,給胎兒唱唱歌、共同欣
4、生活規(guī)律、飲食科學(xué),保持良好的生活方式。生活和行為方式是受心理支配的,有了足夠的思想準(zhǔn)備,才能有意識地調(diào)整自己的行為方式,使之適應(yīng)優(yōu)生胎教的需要。妊娠要注意適當(dāng)休息,除保證晚上有充足睡眠外,白天也要有一定時間的短暫睡眠,特別午休是很重要的。妊娠期飲食要清淡而又富有營養(yǎng),蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)(如鈣、磷、鐵、鋅)等營養(yǎng)物質(zhì)的需求量要比孕前有所增加。要根據(jù)自己的胃口和喜愛,適當(dāng)搭配,品種花樣更多些,以增加攝入量,保證膳食營養(yǎng)更合理。煙、酒均對孕婦和胎兒有害而無利,應(yīng)當(dāng)戒除。丈夫在家也不能抽煙,以免污染室內(nèi)空氣。良好的生活方式不僅能促進(jìn)母體和將來懷孕后胎兒的身體健康,而且是心理健康的保障。
5、了解體育活動對調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的積極意義。適當(dāng)參加體育鍛煉和戶外活動,放松身心。無論是孕前、孕后女性都要有適當(dāng)?shù)捏w育活動。到了妊娠中晚期,孕婦的體形變得臃腫、沉重,這時候許多孕婦懶于活動,整天呆在室內(nèi),這是不科學(xué)的??筛鶕?jù)自身實際情況,選擇適宜的運(yùn)動,盡可能多做些戶外活動,這樣有利于血液循環(huán)和精神內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),還可放松緊張與焦慮的心態(tài)。積極的體育活動能振奮精神,最終有利于胎兒的正常生長發(fā)育。
6、要做好懷孕以后出現(xiàn)妊娠反應(yīng)的心理準(zhǔn)備。雖然大多數(shù)的女性為要一個寶寶,而做好了心里準(zhǔn)備。但是她們沒有想到的是孕后的種種不適會如此令人難受,如頭暈、乏力,嗜睡、惡心、嘔吐,有的甚至不能工作,不能進(jìn)食??蛇@只是孕育寶寶經(jīng)歷的第一步。要減輕這些癥狀,方法是:早晨起床,可以先吃一些餅干或點(diǎn)心,吃完后休息半小時再起床,無論嘔吐輕重,都不要不吃東西。要選擇清淡可口的蔬菜、水果、少吃油膩、太甜的食物,以少吃多餐為好。嘔吐發(fā)作的時候,可以做深呼吸來緩解癥狀,但嘴里有吐的東西時,不要吸氣。如果嘔吐嚴(yán)重,就要找醫(yī)生診治。
7、心理上要重視產(chǎn)前檢查,接受醫(yī)生指導(dǎo).有些準(zhǔn)媽媽擔(dān)心寶寶在肚子里能否健康生長,發(fā)育會不會畸形?尤其是懷孕期間遇到傷病,會不會影響到寶寶?將來出生的寶寶是否漂亮,是否聰明,是否健康等等。那么定期的產(chǎn)前檢查就是保證母子平安的重要措施,它已形成了一整套程序。產(chǎn)前檢查有利于對妊娠情況的循序掌握,發(fā)現(xiàn)新的問題可及時得到解決,成為優(yōu)生的關(guān)鍵。有些婦女不懂得產(chǎn)前檢查的重要性,心想只要懷孕期間沒病沒災(zāi),查它干什么?已經(jīng)懷孕了,到時只要能生下小孩就行。
事實證明,有心理準(zhǔn)備的孕婦與沒有心理準(zhǔn)備孕婦相比,前者的孕期生活要順利從容得多,妊娠反應(yīng)也輕得多。有了這樣的心理準(zhǔn)備,孕前孕后生活是輕松愉快的,家庭也充滿幸福、安寧和溫馨,胎兒會在優(yōu)良的環(huán)境中健康成長.
孕前準(zhǔn)備的注意事項
1、確定要不要孩子。如果你和愛人的家庭中有遺傳病史,如:遺傳性精神病、智力低下、糖尿病、高血壓等;或者妻子有慢性病,如:心臟病、腎炎、癲癇等,都需要去向醫(yī)生咨詢,然后決定是否要孩子。
2、如果確定要一個寶寶,建議你們夫妻倆一起去醫(yī)院做孕前檢查的咨詢。
3、接受必要的預(yù)防接種。
4、如果你的體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重,應(yīng)該從現(xiàn)在開始控制飲食了,爭取將體重減到標(biāo)準(zhǔn)體重后再懷孕。
5、把你心愛的寵物托付給親友。
6、檢查有沒有弓形體等感染。
7、如果你有避孕藥,那么從現(xiàn)在開始停服。
8、從現(xiàn)在開始慢跑、游泳、太極拳等運(yùn)動。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉還可以幫助丈夫提高身體素質(zhì),確保精子的質(zhì)量。因此,對于任何一對計劃懷孕的夫妻而言,應(yīng)該進(jìn)行一定時期的有規(guī)律的運(yùn)動后再懷孕。
9、如果你們夫妻倆有吸煙、飲酒的愛好,那么至少從現(xiàn)在開始就要戒煙戒酒了。
10、最佳受孕年齡,一般在女性25-30歲,男性26-30歲。此時夫妻雙方身體發(fā)育成熟,激素分泌旺盛,胎兒發(fā)育環(huán)境好,有利于胎兒生長發(fā)育。
11、最佳受孕季節(jié),應(yīng)選在五到六月份,避免在初春或深冬季節(jié)。此季節(jié)有充足的蔬菜、水果和日照,有利于胎兒的生長發(fā)育。
12、理想的受孕日,一般應(yīng)安排在月經(jīng)周期第十四天左右同房。有報告說月經(jīng)周期第17天以后同房受孕后流產(chǎn)率軟高。(月經(jīng)周期第一天為月經(jīng)來潮的第一天)。
13、堅持每天運(yùn)動三十分鐘,每天保持一份好心情。
14、在放射環(huán)境中工作的人應(yīng)該暫調(diào)離。
15、要增強(qiáng)免疫力,別讓自己感冒哦。
16、不同身體狀況與素質(zhì)的夫婦必須根據(jù)自己的實際情況,有的放矢地準(zhǔn)備與補(bǔ)充所需要的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素與礦物質(zhì)。但并不是沒有限量。因此,我們希望所有計劃懷孕的夫婦,要在專業(yè)人員指導(dǎo)下掌握好自己所需營養(yǎng)的量。
17、應(yīng)避免各種食物污染。食物從其原料生產(chǎn)、加工、包裝、運(yùn)輸、儲存、銷售直至食用前的整個過程中,都有可能不同程度地受到農(nóng)藥、金屬、霉菌毒素以及放射性核素等有害物質(zhì)的污染,對人類及其后代的健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害。因此,孕前夫婦在日常生活中尤其應(yīng)當(dāng)重視飲食衛(wèi)生,防止食物污染。應(yīng)盡量選用新鮮天然食品,避免服用含食品添加劑、色素、防腐劑物質(zhì)的食品;蔬菜應(yīng)充分清洗干凈,必要時可以浸泡一下,水果應(yīng)去皮后再食用,以避免農(nóng)藥污染。
孕前準(zhǔn)備及注意事項
補(bǔ)充營養(yǎng)素
由于胎兒的營養(yǎng)全部來自于母體,孕期營養(yǎng)素缺乏甚至營養(yǎng)不良并不少見。要想保持孕期健康,充分而不過度的營養(yǎng)攝入必不可少(營養(yǎng)過度會導(dǎo)致難產(chǎn)和產(chǎn)后肥胖),計劃懷孕的夫妻應(yīng)向營養(yǎng)師征求相關(guān)意見。
為了預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,孕前3個月至孕早期應(yīng)通過藥物每天補(bǔ)充0.4mg的葉酸(注意是0.4mg的孕婦專用葉酸,可以前往計生部門免費(fèi)領(lǐng)取),有脊柱裂、糖尿病、鐮狀細(xì)胞性貧血病史或家族史的孕婦,以及服用抗癲癇藥的孕婦,應(yīng)每天補(bǔ)充5mg葉酸。如果擔(dān)心孕期出現(xiàn)維生素、礦物質(zhì)缺乏,可以服用孕期專用的復(fù)合維生素(如愛樂維、瑪特納)。
戒煙、戒酒
孕期吸煙不僅會對母體造成傷害,對胎兒的影響也不可忽視。有證據(jù)表明,孕前吸煙可以損害生育能力、影響受孕,孕期吸煙則會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒發(fā)育受限和多種先天性缺陷(包括心臟、肌肉骨骼、胃腸道畸形)。計劃懷孕的女性應(yīng)該在孕15周前成功戒煙,以避免上述風(fēng)險,孕期使用尼古丁戒煙是安全的。
孕期少量、適度的飲酒不會造成危害,但大量飲酒(每天攝入>10g酒精)會增加早產(chǎn)、低出生體重的風(fēng)險,并會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。準(zhǔn)備懷孕期間到孕早期應(yīng)戒酒,實在無法避免飲酒的時候,也不應(yīng)超過每周1~2次、每次攝入10~20g的酒精攝入量。
關(guān)心身體健康
很多慢性疾病都會直接或間接地影響孕期。孕前高血壓會顯著增加孕后期先兆子癇(以高血壓、腎損害為主要表現(xiàn)的致命綜合征)的風(fēng)險,孕期血糖控制不佳則會帶來出生缺陷、先兆子癇、流產(chǎn)、死產(chǎn)等嚴(yán)重后果,肥胖被證明和先天缺陷(包括心臟、神經(jīng)管、腹部、口腔、頜面部畸形)、流產(chǎn)、死產(chǎn)、先兆子癇和孕期糖尿病有關(guān)。值得注意的是,牙周疾病也被證明和早產(chǎn)有一定關(guān)聯(lián)。
想避免上述風(fēng)險,合理的飲食結(jié)構(gòu)、適度鍛煉和定期檢查必不可少。肥胖女性應(yīng)考慮在孕前減肥。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用合適的降壓藥,有時還需在孕早期服用阿司匹林以預(yù)防先兆子癇。由于降糖藥并不總是能保證平穩(wěn)的血糖水平,患有糖尿病的孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖,定期監(jiān)測血糖也很重要(因為低血糖和高血糖一樣會帶來風(fēng)險)。
咖啡因和非法藥物
一些女性在孕期也不會放棄對咖啡的喜愛,不過,咖啡因攝入可能會帶來一些不利的影響??Х纫蚩梢匝泳徥茉羞^程,大劑量的咖啡因可能和流產(chǎn)、死產(chǎn)有關(guān)(這一點(diǎn)仍存在很大爭議)。雖然在我國較為少見,但孕期藥物濫用和早產(chǎn)、低出生體重、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育受限、肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒感染明顯相關(guān)。
喜好咖啡和茶的孕婦在孕期應(yīng)該適度節(jié)制(每天不超過2杯咖啡或4杯茶),不過杜絕咖啡因攝入并沒有帶來更多的益處。藥物濫用者可以尋求相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的幫助,孕前的相關(guān)治療(如心理干預(yù)、脫毒治療)可以減少毒品相關(guān)危害。孕期使用美沙酮替代療法對胎兒影響很小。
孕期危險感染
在孕期,很多對于母體而言不會造成嚴(yán)重影響的感染,卻會為胎兒帶來毀滅性后果。醫(yī)生將孕期應(yīng)嚴(yán)格注意的四種感染用英文縮寫組合“TORCH”來表示:
◆To(弓形蟲):經(jīng)常在貓等動物中出現(xiàn)的寄生蟲,孕期感染會引起胎兒眼部、神經(jīng)系統(tǒng)畸形和日后的學(xué)習(xí)困難乃至精神障礙。孕期應(yīng)避免接觸貓窩和貓,避免食用未煮熟的肉。
◆R(風(fēng)疹病毒):孕期風(fēng)疹病毒感染會導(dǎo)致耳、眼、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等部位的嚴(yán)重缺陷,還和智力發(fā)育遲緩有關(guān)。鑒于國內(nèi)的預(yù)防接種包括風(fēng)疹病毒,一般無需擔(dān)心。風(fēng)疹病毒抗體陰性女性應(yīng)接種疫苗。
◆C(巨細(xì)胞病毒,CMV):孕期CMV感染會使10%~15%的嬰兒表現(xiàn)為出生時多系統(tǒng)異常,還可以使40%~58%的嬰兒發(fā)展為嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病(耳聾、腦癱等)。預(yù)防CMV感染應(yīng)勤洗手,尤其是在接觸過幼兒用過的物品后。
◆H(水痘-帶狀皰疹病毒):該病毒會引起胎兒的皮膚病變(76%)、神經(jīng)異常(60%)、眼部疾病(51%)和骨骼異常(49%)。國內(nèi)不常規(guī)接種該病毒疫苗,未患過水痘或帶狀皰疹的女性可以考慮接種。
仔細(xì)檢查藥物
眾所周知,相當(dāng)多的藥物會對胎兒造成嚴(yán)重甚至致命的影響,在計劃懷孕之前,一定要向醫(yī)生咨詢正在服用的藥物是否影響胎兒,并在醫(yī)生建議下更改劑量或更換藥物。孕期非處方用藥也可參考藥物的FDA妊娠分級,這一分級可以相對客觀地指出藥物對胎兒的風(fēng)險。
Tips:FDA妊娠分級
A類 在人類中被證實對胎兒無影響,孕期使用安全。
B類 在動物中未顯示對胎兒危害但沒有在人類中證實,或在動物中顯示對胎兒危害但不能在人類中肯定,孕期使用較安全。
C類 在動物的研究中證實對胎兒的危害,但無明顯人類證據(jù)。應(yīng)用應(yīng)權(quán)衡利弊。 D類 在人類中被證明對胎兒有危害,但十分必要時(如搶救沒有替代療法的、威脅生命的疾病)可以使用。
X類 在動物或人類中被證明對胎兒有明顯危害,且該藥治療的疾病無生命危險或使用該藥治療弊大于利。孕婦禁用。