檢查乙肝有哪些常用的方法
檢查乙肝有哪些常用的方法
乙型肝炎病毒是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科，該科病毒以RNA中間體為模板經(jīng)反轉(zhuǎn)錄合成DNA鏈。那么怎么檢查呢?下面學(xué)習(xí)啦小編整理了檢查乙肝常用的方法，一起來(lái)了解吧。
檢查乙肝常用的方法
在我國(guó)有50%~70%的人受過(guò)感染，由于乙型肝炎病毒疫苗的普遍運(yùn)用，乙肝外表抗原攜帶率約占總?cè)丝诘?.18%，屬于中度盛行國(guó)度。目前乙型肝炎病毒感染主要有免疫學(xué)辦法和分子生物學(xué)診斷辦法。
其中免疫學(xué)辦法臨床上常用的有酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)，固相放射免疫法、膠體金免疫層析法、時(shí)間分辨免疫熒光法、微粒子酶免疫剖析法、化學(xué)發(fā)光法及電化學(xué)發(fā)光法(ECLIA)等。
分子生物學(xué)辦法主要停止HBV DNA的辦法的檢測(cè)包括普通PCR、熒光定量PCR以及套式PCR。本文著重對(duì)免疫學(xué)辦法中的酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)以及熒光定量PCR法這兩種常用HBV臨床診斷辦法停止引見(jiàn)。
兩種常用檢測(cè)辦法剖析：
(1)酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)
Elisa法是臨床上停止免疫學(xué)檢測(cè)乙肝病毒感染的常見(jiàn)辦法，且通常是以檢測(cè)血液中的HBsAg為診斷指標(biāo)。
優(yōu)點(diǎn)：辦法具有靈活度高、特異度強(qiáng)、反復(fù)性好的特性，且操作簡(jiǎn)單、試劑價(jià)廉、無(wú)放射性危害。
缺陷：ELISA不能停止定量剖析，在陽(yáng)性判別值四周一定范圍之外的測(cè)定結(jié)果為測(cè)定的灰區(qū)，易惹起假陰性。
臨床常已形成酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)假陰性的緣由主要在于溶血、脂血、黃疸鉤狀效應(yīng)惹起的。另外試劑的選擇同樣重要，需求選擇正軌廠家消費(fèi)的檢驗(yàn)合格產(chǎn)品并嚴(yán)厲依照闡明書(shū)停止檢驗(yàn)操作。
(2)熒光定量PCR法
HBV病毒核酸(HBV-DNA)程度是直接反映HBV患者病毒復(fù)制程度，病毒血癥水平，傳染性強(qiáng)弱的最佳指標(biāo)，目前臨床上常采用熒光定量PCR可直接檢測(cè)血清中HBV-DNA的載量。
熒光定量PCR是經(jīng)過(guò)熒光染料或熒光標(biāo)志的特異性的探針，對(duì)PCR產(chǎn)物停止標(biāo)志跟蹤，實(shí)時(shí)在線監(jiān)控反響過(guò)程，分離相應(yīng)的軟件能夠?qū)Ξa(chǎn)物停止剖析，計(jì)算待測(cè)樣品模板的初始濃度。
優(yōu)點(diǎn)：熒光定量PCR法診斷乙型肝炎病毒感染技術(shù)術(shù)具有快速、特異性、靈活度高等特性，因而，能夠?qū)σ倚透窝撞《靖腥就Ｖ乖缙谠\斷、乙型肝炎病毒感染的盛行病學(xué)調(diào)查、檢測(cè)耐藥基因等，為臨床對(duì)乙型肝炎的診斷治療、療效察看及預(yù)后評(píng)價(jià)等提供科學(xué)根據(jù)。
乙肝究竟要檢查哪些項(xiàng)目
1、采血化驗(yàn)肝功能。此項(xiàng)檢查可以讓您知道您的肝功能有無(wú)損傷，即轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低。
2、B超檢查。此項(xiàng)檢查可以得知肝臟有無(wú)逐漸縮小，脾臟有無(wú)逐漸增大。B超檢查需要?jiǎng)討B(tài)觀察才有更大的意義，即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對(duì)比才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。許多患者每次B超檢查后就把報(bào)告單扔掉，這樣，對(duì)比工作就無(wú)法很好地進(jìn)行了。
3、“乙肝兩對(duì)半”檢查。又叫乙肝五項(xiàng)，對(duì)就是指表面抗原和表面抗體。第二對(duì)就是e抗原和e抗體。“半”指的是核心抗體。這個(gè)“兩對(duì)半”大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況，要想全面了解感染的情況，要配合HBV-DNA的檢測(cè)，這樣才能更好地反映病毒在身體內(nèi)復(fù)制的情況。
4、乙型肝炎HBV—DNA檢測(cè)。是新乙型肝炎檢測(cè)手段，它的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量;病毒是否在復(fù)制;患者是否會(huì)傳染給他人、傳染性有多強(qiáng);是否有必要服藥控制;肝功能異常改變是否由病毒引起，以及判斷病人適合用哪類(lèi)抗病毒藥物并判斷藥物治療的療效等等。
5、甲胎蛋白(AFP)。此項(xiàng)是檢查肝癌標(biāo)志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒(méi)發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高，可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌，這是醫(yī)學(xué)界目前公認(rèn)超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌有效的方法，也是一項(xiàng)成熟的技術(shù)。
乙肝檢查前的注意事項(xiàng)
1、體檢前三天內(nèi)
請(qǐng)您保持正常飲食，不要飲酒，不要吃過(guò)于油膩，不易消化的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、體檢前一天
要注意休息，保證充分睡眠，晚上8時(shí)以后最好禁食，以免影響第二天空腹血糖等指標(biāo)的檢測(cè)。
3、體檢當(dāng)天
需進(jìn)行抽血，b超及口腔科檢查，所以請(qǐng)您在尚未進(jìn)行這些體檢時(shí)，一定要禁食，禁水，以免影響檢測(cè)結(jié)果。
4、男性
乙肝患者體檢前一天最好不要進(jìn)行性生活，以免影響前列腺液的檢驗(yàn)結(jié)果。
5、女性
體檢應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，時(shí)間最好安排在月經(jīng)結(jié)束后的3-10天內(nèi)，正在妊娠期的女性，請(qǐng)不要做胸透x光檢查。
6、做好咨詢準(zhǔn)備
如果過(guò)去有病史，不妨在體檢前將想要咨詢醫(yī)生以及醫(yī)生可能詢問(wèn)的情況做個(gè)記錄，包括過(guò)去的病歷，以及最近的情況，曾經(jīng)動(dòng)過(guò)手術(shù)的體檢者，體檢時(shí)請(qǐng)攜帶相關(guān)病歷和資料。
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