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氣胸嚴(yán)重嗎氣胸怎么治療

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氣胸嚴(yán)重嗎氣胸怎么治療

  氣胸是一種比較常見(jiàn)的疾病,當(dāng)患者出現(xiàn)氣胸后會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛感,此時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī)。氣胸究竟嚴(yán)重嗎?氣胸要怎么樣治療呢?氣胸的相關(guān)知識(shí)由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為大家介紹!

  氣胸嚴(yán)重嗎

  1、氣胸很嚴(yán)重嗎

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。

  誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動(dòng),用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。

  2、 氣胸有什么癥狀

  2.1、胸痛

  是氣胸患者最早出現(xiàn)的癥狀。多為突然出現(xiàn)的劇烈或撕裂樣疼痛,呼吸運(yùn)動(dòng)、咳嗽或胸部及上膿活動(dòng)可使疼痛加重,疼痛以病變所在處最明顯。

  2.2、呼吸困難

  呼吸困難多數(shù)在胸痛之后即可出現(xiàn),輕者表現(xiàn)為胸悶、憋氣,并逐漸加重。重者迅速出現(xiàn)明顯的呼吸困難、發(fā)鉗等,甚至發(fā)生休克,或出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。

  2.3、咳嗽

  氣胸患者的咳嗽多為刺激性干咳。

  2.4、休克

  氣胸患者發(fā)生休克并不多見(jiàn),一般見(jiàn)于張力性氣胸。因心臟、肺臟嚴(yán)重受壓、功能障礙所致。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗、脈搏快而弱、血壓下降、尿量減少甚至無(wú)尿、四肢濕冷等,可因循環(huán)和呼吸衰竭而死亡。

  3、氣胸是什么原因

  3.1、原發(fā)性氣胸

  又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長(zhǎng)者。

  3.2、繼發(fā)性氣胸

  其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲,產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。

  3.3、特殊類型的氣胸

  月經(jīng)性氣胸,即與月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的氣胸。

  妊娠合并氣胸,以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據(jù)氣胸出現(xiàn)的時(shí)間,可分為早期(妊娠3~5個(gè)月)和后期(妊娠8個(gè)月以上)兩種。

  老年人自發(fā)性氣胸,60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱為老年人自發(fā)性氣胸。近年來(lái),本病發(fā)病率有增高趨勢(shì)。男性較女性多。大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。

  創(chuàng)傷性氣胸,多由于肺被肋骨骨折斷端刺破,亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。

  氣胸怎樣治療

  1、一般治療

  氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,充分吸氧,盡量少講話,使肺活動(dòng)減少,有利于氣體吸收和肺的復(fù)張。適用于首次發(fā)作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。

  2、排氣療法

  適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的患者,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。

  胸膜腔穿刺抽氣法。

  胸腔閉式引流術(shù)。

  3、胸膜粘連術(shù)

  由于自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率高,為了預(yù)防復(fù)發(fā),用單純理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白補(bǔ)充劑、醫(yī)用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙,使空氣無(wú)處積存,即所謂“胸膜固定術(shù)”。

  4、外科手術(shù)治療

  手術(shù)目的首先是控制肺漏氣,其次是處理肺病變,第三是使臟層和壁層胸膜粘連以預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。近年來(lái)由于胸腔外科的發(fā)展,主要是手術(shù)方式的改進(jìn)及手術(shù)器械的完善,尤其是電視胸腔鏡器械和技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)處理自發(fā)性氣胸已成為安全可靠的方法。

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