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搶救車急救藥品作用有哪些

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  搶救急救是臨床醫(yī)師必備的基本技能,而搶救車中的搶救藥品也是病區(qū)必備的硬件設(shè)備。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些搶救車急救藥品作用的資料,供您參考。

  搶救車的急救藥品作用

  腎上腺素

  作用與用途:抗休克的血管活性。主要作用為興奮心臟、收縮血管,松弛支氣管平滑肌。用于過敏性休克,心臟驟停,支氣管哮喘,與局麻藥配伍及局部止血等。

  用法與用量:常用量:皮下注射或肌肉注射 每次0.25~1mg。

  心內(nèi)注射:每次0.25~1mg。

  極量:皮下注射每次1mg。

  副作用與毒性:⒈有焦慮、恐懼、不安、頭痛等。

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 ?、承穆什积R,甚至室顫。

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  注意事項:器質(zhì)性心臟病、高血壓病、冠狀動脈病、甲亢及糖尿病患者禁用,禁與堿性藥物配伍,溶液變色后不宜使用。

  制劑:1mg/1ml/支

  異丙腎上腺素

  作用與用途:平喘藥。主要作用為舒張支氣管平滑肌,興奮心臟,擴張周圍血管,改善微循環(huán)。主要用于支氣管哮喘,房室傳導(dǎo)阻滯,心臟驟停,休克等。

  用法與用量:抗休克及Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯,:0.2~1mg稀釋于5%葡萄糖注射液200ML中緩慢靜脈滴注;心臟驟停:心內(nèi)注射每次0.5~1mg。

  副作用與毒性:可致心悸、低血壓伴頭暈等。

  注意事項:冠心病、心絞痛、心肌炎、心肌梗塞及甲狀腺功能亢進等患者禁用,腎病患者慎用;勿于堿性藥物配伍;不宜直接靜脈注射。

  制劑:1mg/ml/支

  洛貝林

  作用與用途:呼吸中樞興奮藥。用于各種原因引起的呼吸抑制、臨床上常用于新生兒窒息,小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭,一氧化碳、阿片中毒等。

  用法與用量:皮下或肌注:常用量 每次3~10mg,小兒每次1~3mg;極量 每次20mg,一日50mg。

  靜脈注射: 常用量 每次3mg,小兒每次0.3~3mg;極量 每次6mg,一日20mg。

  副作用與毒性:有惡心、嘔吐、腹瀉,劑量過大可致心動過速、呼吸抑制、驚厥。

  注意事項:靜脈注射時應(yīng)緩慢,劑量過大可致心動過速,傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制甚至驚厥等。

  制劑:3mg/1ml/支

  可拉明

  作用與用途:呼吸中樞興奮藥。選擇性興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快。用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。

  用法與用量:皮下、肌注、靜注、靜滴,常用量每次0.25-0.5g,極量每次1.25g。

  副作用與毒性:不良反應(yīng)少見。大劑量時可出現(xiàn)血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌肉僵直甚至驚厥等。

  注意事項:⒈作用時間短暫,應(yīng)視病情間隔給藥。

 ?、渤榇ぜ绑@厥患者禁用。

 ?、吵霈F(xiàn)驚厥時可注射苯二氮卓類藥或小劑量硫噴妥鈉。

  制劑:0.375g/ml/支

  多巴胺

  作用與用途:抗休克的血管活性藥。主要作用為興奮心臟,增加腎血流量。用于各種類型的休克,包括中毒性、心源性、出血性和中樞性休克、特別對伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補足血容量的患者更有意義。

  用法于用量:靜滴每次20mg,用5%G.S稀釋后緩慢滴入。極量,每分鐘20ug/kg。

  副作用與毒性:惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難,大劑量引起心律失常,呼吸加速。

  注意事項:⒈使用前宜先補充血容量及糾正酸中毒。

 ?、彩褂脮r觀察血壓、心率、及尿量。

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  制劑:20mg/2ml/支

  阿拉明

  作用與用途:抗休克的血管活性藥。主要作用為收縮外周血管,增強心肌收縮力。用于各種原因引起的休克及手術(shù)時低血壓。

  用法與用量:肌注,每次10-20mg,靜滴:每次10-40mg加入5%G.S或0.9%Nacl稀釋緩慢靜滴,根據(jù)病情調(diào)滴速或用量。極量:靜脈滴注,一次100mg(每分鐘0.2~0.4mg)

  副作用與毒性:頭痛、頭暈、神經(jīng)過敏,血壓劇增或反射性心動過緩。

  注意事項:⒈不可與環(huán)丙烷、氟烷等藥品同時使用。

  ⒉對甲狀腺機能亢進、高血壓、充血性心衰及糖尿病患者慎用。

 ?、秤行罘e作用。

  ⒋連續(xù)應(yīng)用可引起快速耐受性。

  ⒌勿與堿性藥物混合靜滴。

  制劑:19mg/1ml/支

  西地蘭

  作用與用途:強心藥,能加強心肌收縮力,減慢心率,抑制傳導(dǎo)。主要用于充血性心力衰竭,心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速。

  用法與用量:靜注,一次0.4-0.8mg,以5%G.S稀釋后緩慢靜注。全效量0.8-1.6mg,維持量每天0.2-0.4mg。

  副作用與毒性:有積蓄性,致惡心、嘔吐、食欲不振、心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、二聯(lián)率等。

  注意事項:急性心肌炎、心肌梗塞及腎功能不全者禁用,禁于鈣劑同用。

  制劑:0.4mg/2ml/支

  阿托品

  作用與用途:抗膽堿藥。主要作用于解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,加快心率,擴大瞳孔及眼壓升高,興奮呼吸中樞。用于搶救感染中毒性休克,治療銻劑引起阿-斯綜合征,有機磷農(nóng)藥中毒,緩解內(nèi)臟絞痛,全身麻醉前給藥,用與眼科:虹膜睫狀體炎、散瞳等。

  用法與用量:皮下、肌注或靜滴,常用量每次0.3-0.5mg,極量每次2mg。用于有機磷中毒及阿-斯綜合征時,可根據(jù)病情決定用量。

  副作用與毒性:有口干、視力障礙、心動過速、皮膚潮紅。過量中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)興奮癥狀。

  注意事項:青光眼、前列腺肥大、高熱患者禁用。

  制劑:0.5mg/1ml/支

  利多卡因

  作用與用途:局麻藥和抗心律失常藥。能延長心室有效不應(yīng)期,,抑制心臟異位節(jié)律的自律性,急救時主要用于各種室性心律失常。

  用法與用量:靜注或靜滴,每次50-100mg,于30秒至1分鐘內(nèi)注完,見效后改為100mg加入5%G.S100ml稀釋靜滴(1-4mg/min)。心室顫動時心內(nèi)注射每次100-200mg。

  副作用與毒性:頭暈、嗜睡、欣快、惡心、嘔吐、吞吐困難、煩躁不安等,劑量過大時可引起驚厥及心臟驟停。

  注意事項:⒈嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳到阻滯者禁用。

  ⒉與奎尼丁、普魯卡因胺、普萘洛爾、美西律或妥卡胺合用時,本品的毒性增加,甚至引起竇性停博。

  制劑:100mg/5ml/支

  5%碳酸氫鈉

  作用與用途:制酸藥和調(diào)節(jié)酸堿平衡藥。能直接增加機體的堿儲備,用于代謝性酸血癥,也用于高鉀血癥,各種原因引起的伴有酸中毒癥狀的休克。

  用法與用量:靜滴:成人每次100~200ml,小兒5ml/kg。

  副作用與毒性:⒈大量注射時可出現(xiàn)心率失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等。

 ?、矂┝科蠡虼嬖谀I功能不全時,可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口味異味等。

 ?、抽L期使用可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐等。

  注意事項:⒈下列情況慎用:(1)少尿或無尿;(2)納潴留并有水腫時,如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不安,妊娠高血壓綜合征;(3)原發(fā)性高血壓。

  ⒉密閉陰暗處保存。

  制劑:0.5g/10ml/支

  50%葡萄糖

  作用與用途:具有脫水和滲透性利尿作用。用于血糖過低或胰島素過量、以保護肝臟,降眼壓,因顱內(nèi)增高引起的各種病癥。

  用法與用量:靜脈注射:每次40~100ml或按病情而定。

  注意事項:1.有引濕性,且易發(fā)霉,為細菌的良好培養(yǎng)基,配置注射液時,尤應(yīng)注意消毒。

  2.冬季在注射前須先將安瓿加熱至與體溫相等的溫度,再徐徐注入靜脈,可避免痙攣。

  3.應(yīng)緩慢注射,切勿漏出血管外,以免刺激組織。

  制劑:10g/20ml/支

  速尿

  適應(yīng)證:高效能利尿藥。主要作用部位在髓袢升支粗段,能選擇性抑制NaCl的重吸收。用于肺水腫、腦水腫及其他水腫,急、慢性腎衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,加速某些毒物的排泄。

  不良反應(yīng):水電解質(zhì)紊亂、耳毒性、高尿酸血癥、其他:可有惡心、嘔吐、大劑量可出現(xiàn)胃腸出血。

  用法與用量:肌肉注射或靜脈注射:每次20~40mg,隔日1次或根據(jù)病情需要,兒童用量酌減。

  注意事項:低鉀血癥、肝昏迷病人、大劑量使用洋地黃病人禁用,宜靜脈給藥。不主張肌肉注射。常規(guī)劑量靜脈注射應(yīng)超過1-2min,大劑量靜脈注射時不超過4mg/min,且不宜用葡萄糖注射液稀釋。

  制劑:20mg/2ml/支

  地塞米松

  適應(yīng)癥:過敏性與炎癥性疾病等。

  不良反應(yīng):對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強,較大劑量易引起糖尿病和類庫欣綜合征。

  用法與用量:嚴(yán)重休克iV,gtt,2-20mg次,可每隔2-6h重復(fù)給藥,但大劑量給藥不宜超過72h。

  注意事項:不宜作腎上腺皮質(zhì)功能不全的替代治療。

  制劑:5mg/1ml/支 2mg/1ml/支

  安定

  適應(yīng)證:抗焦慮藥。具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。可用于抗癲癇和抗驚厥;靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。

  用法與用量:癲癇或驚厥,小兒(30d-5歲)每2-5min內(nèi)靜脈滴注或緩慢推注0.2-0.5mg(總量最大5mg);大于5歲,每2-5min1mg,最大總量10mg,成人5-10mg/次。

  注意事項:1.注射速度過快可引起呼吸和循環(huán)功能抑制,嚴(yán)重導(dǎo)致呼吸及心跳停止。靜脈注射速度應(yīng)緩慢。

  2.青光眼、嚴(yán)重肌無力、嚴(yán)重的急性乙醇中毒、低蛋白血癥、嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變、外科或長期臥床患者慎用。

  3.新生兒、哺乳婦女、孕婦禁用。

  制劑:10mg/2ml/支

  老人暈倒的急救措施

  由于老人多骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,跌倒后很容易出現(xiàn)骨折,如老年人摔倒后出現(xiàn)局部疼痛和肢體活動障礙,這時有可能已經(jīng)發(fā)生骨折,如被匆忙扶起可能會加重損傷,導(dǎo)致骨骼錯位,若是傷到脊柱,甚至可能會損及脊髓。所以,一旦老人摔倒,且懷疑有骨折時,可就地保暖、止痛,防止休克;如出血就要馬上止血,并用紗布、繃帶包起來,就地固定;如果懷疑脊柱骨折,或感覺問題比較嚴(yán)重,應(yīng)幫助老人保持身體不動,就地等待急救120的到來。

  若能確認老人沒有骨折,則還要觀察老人是否昏迷。意識清醒且沒有身體不適的,一般問題不大,稍事休息可扶起來;如老人表示心口疼,且本來就有冠心病等心臟問題的,則可能是出現(xiàn)了心絞痛,要立刻協(xié)助老人含服硝酸甘油等急救藥物,待癥狀緩解后扶起。

  常見暈倒的急救措施

  1、低血糖昏厥的急救。大多是困饑餓、營養(yǎng)不良所造成,昏厥后也應(yīng)使病人乎臥。如神智尚清醒,可給產(chǎn)糖水、食物,不多時病情即可迅速好轉(zhuǎn)。低血糖較嚴(yán)重,處于昏迷狀態(tài)的,只要注射適量高滲葡萄糖,也可很快地清醒。

  2、心源性昏厥的急救。系由于心臟功能異常,心排血量突然減少引起。心源性昏厥發(fā)病突然,持續(xù)時間較長,病情較兇險,應(yīng)爭分奪秒全力搶教,否則,有心臟驟停導(dǎo)致死亡的危險。急救宜采用拳擊胸前區(qū)或胸外心臟擠壓術(shù)。并迅速護送病人去醫(yī)院搶救。

  暈倒后掐人中的方法

  位于鼻子下面的那條縱溝稱為鼻唇溝,又叫人中溝,在人中溝中間靠上的位置,即上1/3與下2/3交點處有人中穴,我們所說的掐人中,即指掐人中穴,人中穴具有醒神開竅、調(diào)和陰陽、鎮(zhèn)靜安神、解痙通脈等功效,歷來被作為急救首選要穴,對人事不省、中風(fēng)昏迷、驚厥、抽搐等非常有效?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),刺激人中穴可以升高血壓,在危急情況下,升高血壓可以保證機體各個重要臟器的血液供應(yīng),維持生命活力。另外,刺激人中穴,還可影響人的呼吸活動,有利于節(jié)律性呼吸活動的正常運行。

  掐人中時,把大拇指的指端放到人中穴上,其他四指放在下頜(下巴)處,大拇指向上頂推,行強刺激。此時,要注意活動大拇指,不能一直放在穴位上不動,以每分鐘頂推20—40次為宜,可使患者很快蘇醒,還要注意不能一味用指甲去掐,而是要用拇指的力量按壓穴位使人蘇醒。


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