胃癌是怎么樣形成的

　　胃癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一，在我國(guó)其發(fā)病率居各類腫瘤的首位。為什么會(huì)小產(chǎn)胃癌，以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。

　　胃癌的原因：

　　1.環(huán)境因素：不同國(guó)家與地區(qū)發(fā)病率的明顯差別說(shuō)明與環(huán)境因素有關(guān)，其中最主要的是飲食因素。攝入過(guò)多的食鹽、高鹽的鹽漬食品、熏制魚類、亞硝胺類化合物的食物是誘發(fā)胃癌的2.相關(guān)因素，另外還有發(fā)霉的食物含有較多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌與營(yíng)養(yǎng)素失去平衡有關(guān)。

　　3.遺傳因素：某些家庭中胃癌發(fā)病率較高。

　　4.免疫因素：免疫功能低下的人胃癌發(fā)病率較高。

　　5.癌前期變化：所謂癌前期變化是指某些具有較強(qiáng)的惡變傾向的病變，這種病變?nèi)绮挥枰蕴幚?，有可能發(fā)展為胃癌。癌前期變化包括癌前期狀態(tài)與癌前期病變。

　　預(yù)防胃癌的措施：

　　(1)飲食方面：相關(guān)人群在平時(shí)的飲食方面應(yīng)注意，平時(shí)應(yīng)以新鮮的瓜果蔬菜、粗糧為主食，肉類少吃，做到飲食搭配合理，防止體液偏酸，攝入的飲食應(yīng)該做到“二酸八堿”使體液達(dá)到弱堿性。食品中的許多食物對(duì)癌細(xì)胞都有抑制的作用，如食物中鈣離子及含疏基的蒜、蔥及綠茶有明確的保護(hù)作用，其中大蒜的保護(hù)作用頗受重視。改變飲食結(jié)構(gòu)：多食蔬菜、水果。適當(dāng)增加豆類食物和牛奶。減少食鹽攝入量。少食或不食熏腌食品，減少亞硝胺前身物質(zhì)的攝入。食品保藏以冰箱冷藏為好。提倡食用大蒜、綠茶。對(duì)于癌癥的高發(fā)人群可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┛拱┓腊┑漠a(chǎn)品，如人參皂苷rh2，香菇多糖等預(yù)防癌癥。

　　改變不良飲食習(xí)慣：避免暴飲暴食，三餐不定;進(jìn)食不宜過(guò)快、過(guò)燙、過(guò)硬。

　　(2)不良嗜好：吸煙，飲酒等不良的嗜好要改變

　　(3)心理方面因素：現(xiàn)在社會(huì)人們?cè)谌粘Ｉ钪械膲毫^(guò)大，當(dāng)這種壓力過(guò)大又得不到釋放的時(shí)候，便會(huì)對(duì)生體造成傷害

　　(4)其它注意：A.認(rèn)真做好糧食的防霉去霉工作，保護(hù)食用水的衛(wèi)生。

　　B.積極治療癌前病變，有慢性胃病的患者要及時(shí)治療，定期觀察。

　　C.積極保護(hù)環(huán)境，減少環(huán)境污染。

　　D.對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。

　　如何護(hù)理?

　　一、護(hù)理診斷

　　1、焦慮、恐懼或絕望與對(duì)疾病的發(fā)展及以后缺乏了解、對(duì)疾病的治療效果沒有信心有關(guān)。依據(jù)：抑郁、沮喪、傷感、失助。

　　2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與下列因素有關(guān)：胃功能降低、營(yíng)養(yǎng)攝入不足;腫瘤生長(zhǎng)消耗大量能量;禁食;消化道對(duì)化療的反應(yīng)。依據(jù)：消瘦、貧血、低蛋白血癥。

　　3、知識(shí)缺乏，缺乏有關(guān)胃癌的醫(yī)護(hù)知識(shí)。

　　二、護(hù)理措施

　　1、心理護(hù)理：對(duì)胃癌患者，在護(hù)理工作中要注意發(fā)現(xiàn)病人的情緒變化，護(hù)士要注意根據(jù)病人的需要程度和接受能力提供信息;要盡可能采用非技術(shù)性語(yǔ)言使病人能聽得懂，幫助分析治療中的有利條件和進(jìn)步、使病人看到希望，消除病人的顧慮和消極心理，增強(qiáng)對(duì)治療的信心，能夠積極配合治療和護(hù)理。

　　2、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理：胃癌病人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，糾正負(fù)氮平衡，提高手術(shù)耐受力和術(shù)后恢復(fù)的效果。能進(jìn)食者給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，食物應(yīng)新鮮易消化。對(duì)于不能進(jìn)食或禁食病人，應(yīng)從靜脈補(bǔ)給足夠能量、氨基酸類、電解質(zhì)和維生素，必要時(shí)可實(shí)施全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。對(duì)化療的病人應(yīng)適當(dāng)減少脂肪、蛋白含量高的食物，多食綠色蔬菜和水果，以利于消化和吸收。

　　三.治療與護(hù)理

　　外科治療是目前治療胃癌的主要方法。根治性切除為徹底切除原發(fā)灶，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)和受累鄰近器官，依據(jù)腫瘤原發(fā)部位不同分別采用根治性全胃切除或根治性胃次全切除：姑息切除：主要用于腫瘤已有不能清除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或累及重要臟器及血管，原發(fā)腫瘤在解剖上尚能作胃大部切除;短路手術(shù)：原發(fā)腫瘤已無(wú)法切除，腫瘤造幽門梗阻或可引起幽門梗阻，可作胃空腸吻合術(shù)，起到解決梗阻，緩解癥狀，提高生存質(zhì)量的作用。術(shù)前輔助化療、放療，可抑制細(xì)胞活性，提高手術(shù)切除率。也可采用術(shù)中放療，清除不能切除或肉眼看不見的癌灶，可提高手術(shù)療效。

　　A術(shù)前注意病人的營(yíng)養(yǎng)與進(jìn)食情況：按病情給予高蛋白、高熱量、高維生素少渣軟食、半流食或流食。糾正水電解質(zhì)紊亂，準(zhǔn)確記錄出入量，對(duì)重度營(yíng)養(yǎng)不良、血漿蛋白低、貧血者，術(shù)前補(bǔ)蛋白質(zhì)或輸血。有幽門梗阻者，術(shù)前3天每晚用溫鹽水洗胃，消除胃內(nèi)積存物，減輕胃粘膜水腫。嚴(yán)重幽門梗阻者，應(yīng)于術(shù)前1～3天作胃腸減壓，使胃體積縮小。予術(shù)日晨放置胃管，抽盡胃液后留置胃管。

　　B術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征：硬膜外麻醉4～6小時(shí)或全麻清醒血壓、脈搏平穩(wěn)后半坐臥位。注意保持臥位正確，以利呼吸和腹腔引流。鼓勵(lì)深呼吸、咳痰、翻身及早期活動(dòng)，預(yù)防肺部感染及其它并發(fā)癥。注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防腮腺炎。

　　C腹腔引流腹腔引流管接無(wú)菌瓶，每3天更換1次，以防逆行感染。必須嚴(yán)密觀察引流液的顏色，性質(zhì)、量，并準(zhǔn)確記錄。一般在24小時(shí)內(nèi)量多，為血漿樣滲出液，以后逐漸減少。如引流液為鮮紅色，且超過(guò)500ml應(yīng)考慮有出血。要勤巡視，隨時(shí)觀察引流管是否通暢以及有無(wú)扭曲、脫落。

　　D持續(xù)胃腸減壓：保持胃管通暢，以減少胃內(nèi)容物對(duì)吻合口的刺激，預(yù)防吻合口水腫和吻合口瘺。每2小時(shí)用生理鹽水沖洗胃管1次，每次量不超過(guò)20ml并相應(yīng)吸出，避免壓力過(guò)大，沖洗液過(guò)多而引起出血。注意引流液的性質(zhì)及量，并準(zhǔn)確記錄引流量。如有鮮血抽出，必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。胃管應(yīng)妥善固定，不可隨意移動(dòng)，并注意有無(wú)脫落或側(cè)孔吸胃壁，使胃腸減壓停止。

　　E術(shù)后飲食：術(shù)后3天禁食、禁水，靜脈補(bǔ)液，每日3000ml左右。在停止胃腸減壓后，可飲少量水。次全胃切除術(shù)和全胃切除術(shù)的術(shù)后飲食要求有一定的區(qū)別。

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