耳聾是怎么形成的
耳聾是怎么形成的
耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導(dǎo)性聾;以內(nèi)耳和聽(tīng)神經(jīng)病變引起的神經(jīng)性聾;外中耳病變和中耳聽(tīng)神經(jīng)共同病變引起的混合性聾。為什么會(huì)耳聾呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
耳聾的原因:
(一)傳導(dǎo)性聾
1.先天性:常見(jiàn)的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽(tīng)骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。
2.后天性:外耳道發(fā)生阻塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙,或耳部外傷使聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p,中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。
(二)感音神經(jīng)性聾
1.先天性:常由于內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時(shí)受傷等。
2.后天性:有下列幾種原因:
(1)傳染病源性聾:各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。
(2)藥物中毒性聾:多見(jiàn)于氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害。中耳長(zhǎng)期滴用此類藥物亦可通過(guò)蝸窗膜滲入內(nèi)耳,應(yīng)予注意。
(3)老年性聾:多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生,使螺旋器毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足,發(fā)生退行病變,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力減退。
(4)外傷性聾:顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),導(dǎo)致內(nèi)耳出血,或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,有時(shí)伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。
(5)突發(fā)性聾:是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見(jiàn)原因。病變可累及螺旋器,甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現(xiàn),也可在數(shù)小時(shí)、數(shù)天內(nèi)迅速達(dá)到高峰,多為單側(cè),亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。
(6)爆震性聾:系由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽(tīng)器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽(tīng)器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲,即可發(fā)生耳蝸損傷,若強(qiáng)度超過(guò)120dB以上,則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強(qiáng)度有關(guān),表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強(qiáng)度、暴露次數(shù)以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個(gè)體差異等因素有關(guān),耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。
(7)噪聲性聾:是由于長(zhǎng)期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾,純音測(cè)聽(tīng)表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。亦可出現(xiàn)頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等癥狀。其耳聾程度主要與噪聲強(qiáng)度、暴露時(shí)間有關(guān),其次與噪聲頻譜、個(gè)體差異亦有一定關(guān)系,有人發(fā)現(xiàn)2000Hz~4000Hz的噪聲最易導(dǎo)致耳蝸損害。
耳聾的危害:
1、嚴(yán)重影響人際關(guān)系:常使患者在學(xué)校或社交場(chǎng)合中難以跟同學(xué)或親友談話,在電話中交談也力不從心,以致有被隔離感。同時(shí)因?yàn)槌B?tīng)不清楚別人說(shuō)話,很容易造成誤會(huì),影響人際關(guān)系。
2、阻礙事業(yè)發(fā)展:重要的商業(yè)決策都是在商業(yè)會(huì)議中做出,耳聾者若無(wú)法有效地跟別人對(duì)話或聽(tīng)不清楚發(fā)言者的講話,便會(huì)錯(cuò)過(guò)或誤聽(tīng)一些重要的訊息,因而影響商業(yè)決策,錯(cuò)過(guò)機(jī)會(huì),影響業(yè)務(wù)發(fā)展。也會(huì)對(duì)工作造成很大的困擾。
3、危害心理健康:要?jiǎng)e人重復(fù),才能明白說(shuō)話內(nèi)容,聽(tīng)者為了避免與人溝通時(shí)的尷尬,可能會(huì)慢慢地將自己孤立起來(lái),甚至造成脾氣暴躁、性格孤僻或抑郁。耳聾兒童常因?yàn)槌煽?jī)偏低,而感覺(jué)自我形象不佳,容易有脾氣暴躁、精神不集中等行為及心理問(wèn)題。
4、危害身體健康:人的身體健康與他們的聽(tīng)力程度息息相關(guān)。在多項(xiàng)研究中,研究者測(cè)量了耳聾老人的健康程度,然后為他們配上助聽(tīng)器,3個(gè)月后作同樣測(cè)量,發(fā)現(xiàn)他們的身體及心理健康都有明顯改善。
耳聾患者的注意事項(xiàng):
(1)突聾患者,尤其是雙側(cè)聽(tīng)力嚴(yán)重?fù)p失的患者,在生活上是很不適應(yīng)的。我們知道,人類的聽(tīng)覺(jué)作用,首先是保證自身的安全需要,其次是與他人交流。兩耳全聾,在馬路上聽(tīng)不到車聲,到野外聽(tīng)不到自然的各種聲音,有時(shí)是很危險(xiǎn)的。因此,患者在治療期間應(yīng)安心住院或居家養(yǎng)病,不宜外出。
(2)久聾患者,對(duì)于近乎無(wú)聲的字根表世界已經(jīng)適應(yīng),一般情況下不會(huì)出危險(xiǎn)。但是也可能由于別人的不重視而出現(xiàn)不安全的隱患。
(3)戴助聽(tīng)器的患者,如果長(zhǎng)期依賴助聽(tīng)器,要防止助聽(tīng)器突然發(fā)生故障或電池失效等因素帶來(lái)的問(wèn)題。
(4)對(duì)待耳聾病人,說(shuō)話、解釋問(wèn)題要有耐心,必要時(shí)多用文字和手勢(shì)幫助交流。要尊重患者,不可因?yàn)榛颊叨@,對(duì)患者口出蔑視之主。此時(shí)如果因?yàn)榛颊叩拇阶x(看口形)而理解主語(yǔ)義,會(huì)產(chǎn)生不良后果。
(5)耳聾患者的生活起居要有規(guī)律,勞逸要適度,飲食要清淡,對(duì)疾病的治療要有恒心,對(duì)未來(lái)生活要有信心。
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