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醫(yī)保中斷后需要補交嗎

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醫(yī)保中斷后需要補交嗎

  醫(yī)療保險,女性交夠20年、男性交夠25年,退休了才能享受終身。小編給大家整理了關于醫(yī)保中斷后需要補交嗎,希望你們喜歡!

  醫(yī)保中斷后需要補交嗎

  社保局方面表示,如果用人單位未按時為職工參加醫(yī)療保險的,可以辦理補繳,允許用人單位補繳不超過兩年的醫(yī)療保險,補繳后年限可合并計算,但是補繳前發(fā)生的醫(yī)療費用由用人單位承擔,補繳后新發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金支付。

  需要注意的是,必須是因為用人單位應繳未繳導致參保人中斷的才可以補繳。并且,補繳前發(fā)生的醫(yī)療費用由用人單位承擔,補繳后新發(fā)生的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金支付。

  小袋友情提醒:補繳社保比較麻煩,中斷社保時需慎重。換工作的朋友如面臨這樣的問題,工作斷檔沒人幫你交,務必提前找個公司幫著交社保,按最低基數(shù)繳納即可。

  醫(yī)保斷繳會產(chǎn)生哪些影響

  那么醫(yī)保斷繳會對參保人的待遇產(chǎn)生哪些影響?據(jù)了解,醫(yī)保基金與養(yǎng)老基金不一樣,屬現(xiàn)付現(xiàn)支,避免有些人會鉆空子,年輕時不生病不參加醫(yī)保,等老了或生病了再參加醫(yī)保。目前醫(yī)保政策是,只要參加基本醫(yī)保,就可享受待遇,為控制道德風險,就有了“累計繳費”和“連續(xù)繳費”的區(qū)別。

  如果中斷繳費,基本醫(yī)療保險一檔:次月1日起,可使用醫(yī)保里的個人賬戶余額,無法享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇;基本醫(yī)療保險二檔:次月1日起,無法享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇;基本醫(yī)療保險三檔:次月1日起,無法享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇。參保人在醫(yī)療保險年度內(當年7月1日至次年6月30日)累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保時間合并計算,也就是算“連續(xù)繳費”。

  醫(yī)保斷繳個人賬戶不會“清零”

  近日開始實施《廣東省社會保險基金監(jiān)督條例》明確規(guī)定,任何單位和個人不得“通過虛構勞動關系、偽造證明材料等方式獲取社會保險參保和繳費資格”,也就是說“掛靠”繳納社保是違法的。這一新政實施后,“醫(yī)保中斷3個月會被‘清零’嗎?”成為關注的焦點。據(jù)了解,深圳戶籍人員失業(yè)或辭職后可以申請個人繳納社保費;符合領取失業(yè)保險金條件的人員,無論是深圳戶籍還是非深圳戶籍,在領取失業(yè)保險金期間,醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付,以上兩類人群失業(yè)后不會造成醫(yī)保關系中斷。但對于主動辭職,不能享受失業(yè)保險待遇的非深戶籍勞動者,是不是醫(yī)保中斷3個月會被“清零”?

  “斷繳三個月‘清零’的說法是對政策的誤讀!其實并無‘清零’這一說法!”市社保局官方微信日前對醫(yī)保“清零”的問題進行了澄清。

  我市基本醫(yī)療保險分為醫(yī)療保險一檔、二檔及三檔3種類型,其中只有醫(yī)療保險一檔的參保人有個人賬戶。醫(yī)療保險一檔參保人中斷參保后,個人賬戶的錢仍在賬戶里,一分錢也不會少,個人賬戶里的錢可繼續(xù)在門診使用;醫(yī)療保險二檔及三檔采取門診統(tǒng)籌的方式看門診,沒有建立個人賬戶,因此也不存在個人賬戶清零的問題。


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