外地人上海醫(yī)保怎么辦理
外地人上海醫(yī)保怎么辦理
辦理上海醫(yī)保卡可在上海市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥，或者到上海市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷，所以在上海居住生活的朋友盡量都辦理一張醫(yī)?？?。小編給大家整理了關(guān)于外地人上海醫(yī)保怎么辦理，希望你們喜歡!
外地人購(gòu)買上海醫(yī)保流程
1、如果轉(zhuǎn)的是新三險(xiǎn)(外省農(nóng)業(yè)戶籍)，那社保(醫(yī)療專用)卡由外勞所發(fā)給公司，公司發(fā)放給個(gè)人;該卡每月打入30元，用于定點(diǎn)藥房、醫(yī)院的購(gòu)藥、就診;
2、如果轉(zhuǎn)的是五險(xiǎn)(外省城鎮(zhèn)戶籍)，那社?？?醫(yī)療專用)卡由本人攜身份證原件去所屬區(qū)縣的醫(yī)保中心領(lǐng)取，可委托公司代領(lǐng)，需帶好經(jīng)辦人的身份證原件;領(lǐng)卡的同時(shí)，會(huì)發(fā)放《醫(yī)療記錄冊(cè)》，請(qǐng)同時(shí)申請(qǐng)密碼，以便今后在上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢個(gè)人信息;
3、在上海市的企業(yè)間流動(dòng)，此卡無(wú)須重新辦理，一直有效;如跳槽前，沒(méi)拿到卡，個(gè)人可攜身份證原件向區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。
外地人在上海交社保如何領(lǐng)養(yǎng)老金?
外省市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)人員，與屬于參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的，且年齡在45周歲以下的，應(yīng)當(dāng)參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
外省市非城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)人員，與屬于參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的，且年齡在45周歲以下的，并具有專業(yè)技術(shù)職稱，或者具有技師、高級(jí)技師證書，或者為單位需要的其他專門技術(shù)人員等，與用人單位協(xié)商一致，也可以參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。如，本市醫(yī)院使用的外省市戶籍護(hù)士，按照《通知》規(guī)定，符合條件的外省市城鎮(zhèn)戶籍護(hù)士，應(yīng)當(dāng)參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn);符合條件外省市非城鎮(zhèn)戶籍護(hù)士，與用人單位協(xié)商一致，也可以參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
按現(xiàn)行規(guī)定本市自由職業(yè)人員參保范圍僅限于本市戶籍人員，因此，在本市從事靈活就業(yè)的外地人，暫不納入本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保范圍。
外地人在上海交社保如何領(lǐng)失業(yè)金?
單位與在職職工解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或者工作關(guān)系后，應(yīng)當(dāng)告知其按照規(guī)定可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，并在15日內(nèi)到單位所在地的就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦妥退工手續(xù)。
失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在接到單位解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或者工作關(guān)系通知后的30日內(nèi)，到戶籍所在地的區(qū)、縣就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)。失業(yè)人員在辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)遞交證明本人失業(yè)的有關(guān)材料。
在職期間被勞動(dòng)教養(yǎng)或者被判刑收監(jiān)執(zhí)行，現(xiàn)被解除勞動(dòng)教養(yǎng)或者刑滿釋放的人員，可以在回到原戶籍所在地之日起30日內(nèi)，按照本辦法的規(guī)定辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)。
醫(yī)保結(jié)算程序
(一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。
經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人或單位墊付，急診搶救終結(jié)后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結(jié)算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由本人或所在單位先行墊付，治療結(jié)束后，由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)
用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算
1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)？萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的，需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由，科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核，分管院長(zhǎng)簽字，報(bào)市醫(yī)保中心審批后，方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。
3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付，醫(yī)療終結(jié)后，由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù)，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。
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