個人怎么辦理職工醫(yī)保
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是我國醫(yī)療保險的組成之一,是為補償勞動者因疾病風(fēng)險遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項社會保險制度。個人辦理職工醫(yī)保的辦理手續(xù)是什么。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于個人怎么辦理職工醫(yī)保,給大家作為參考,歡迎閱讀!
個人怎么辦理職工醫(yī)保
參保條件:
本辦法適用于渝中區(qū)、大渡口區(qū)、江北區(qū)、沙坪壩區(qū)、九龍坡區(qū)、南岸區(qū)、渝北區(qū)、北碚區(qū)、巴南區(qū)、北部新區(qū)內(nèi)(以下簡稱“統(tǒng)籌區(qū)”)的以下人員:
(一)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員;
(二)城鎮(zhèn)失業(yè)人員;
(三)國有企業(yè)“雙解”人員;
(四)本人按規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險,并納入本統(tǒng)籌區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月支付基本養(yǎng)老金的以下人員:
1.原所在單位已破產(chǎn)、關(guān)閉、解體、撤銷以及其他原因終止的城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)及其他單位退休人員;
2.與用人單位解除勞動關(guān)系后按法定條件、法定程序辦理退休的人員;
3.按照《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市對曾在我市城鎮(zhèn)用人單位工作未參加基本養(yǎng)老保險超過法定退休年齡人員有關(guān)養(yǎng)老保險問題處理意見的通知》(渝府發(fā)〔2008〕25號)享受養(yǎng)老保險待遇的人員。
參保所需材料:
身份證、戶口本、社???、未就業(yè)證明(包含失業(yè)證、暫住證、解除勞動合同書,其中解除勞動合同書只有6個月的有效期);靈活就業(yè)人員需要提供靈活就業(yè)證明;退休人員還需要提供退休證,以及能證明原退休所在單位已經(jīng)破產(chǎn)、關(guān)閉、解體、撤銷以及其他原因終止的證明材料。到本人戶籍關(guān)系所在地(戶籍關(guān)系不在本市的可到本人勞動關(guān)系所在地或居住地)的街道社保所辦理參保登記手續(xù)。
個人如何辦理醫(yī)保
按照規(guī)定,個人辦理醫(yī)療保險需攜帶居民身份證、本人戶口原件、戶口所在區(qū)社區(qū)出具的《哈爾濱市靈活就業(yè)人員登記備案表》、解除勞動關(guān)系有關(guān)證明材料、養(yǎng)老保險個人賬戶對賬單和近期一寸免冠照片3張,到戶口所在區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
一、參加養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員如何參加醫(yī)療保險?
需提供參加養(yǎng)老保險的當(dāng)年繳費回執(zhí)單、身份證復(fù)印件到市醫(yī)保局或所在區(qū)社保局辦理參保手續(xù)。
二、城鎮(zhèn)居民如何參加醫(yī)療保險?
需提供《居民戶口薄》、《居民身份證》原件及復(fù)印件,于每年1月至11月份到各區(qū)勞動保障所辦理參保繳費手續(xù),新出生嬰兒隨時辦理。
三、農(nóng)民工如何參加醫(yī)療保險?
用人單位需提供近期農(nóng)民工工資表的原件和復(fù)印件、身份證原件和復(fù)印件、近期免冠照片二張到所在區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。用人單位與農(nóng)民工建立一年以上期限勞動關(guān)系的按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療互助保險。
四、失業(yè)人員如何參加醫(yī)療保險?
需就業(yè)部門統(tǒng)一提供領(lǐng)取失業(yè)金等相關(guān)證明材料并填報社會保險參保單位登記表、烏海市醫(yī)療工傷生育保險參統(tǒng)資格審批表、烏海市參保單位職工檔案登記表,經(jīng)審核報局領(lǐng)導(dǎo)簽字后,到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。
五、優(yōu)撫對象如何參加醫(yī)療保險?
需民政部門統(tǒng)一提供優(yōu)撫對象的證明材料和名單,填報社會保險參保單位登記表、烏海市醫(yī)療工傷生育保險參統(tǒng)資格審批表、烏海市參保單位職工檔案登記表,經(jīng)審核報局領(lǐng)導(dǎo)簽字后,到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。
職工醫(yī)保報銷范圍
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務(wù)項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術(shù)附加費,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護(hù)士費等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;
2、各種減肥、增胖、增高項目。
3、各種健康體檢。
4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。
5、牙科整畸、牙科烤瓷。
6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項目
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植
3、近視眼矯形術(shù)
4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
二、基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、應(yīng)用X—射線計算機(jī)體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目;
2、體外震波碎石與高壓氧治療
3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料
4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項目。
(三)單次費用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。
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