昆山辦理兒童醫(yī)保
昆山辦理兒童醫(yī)保
兒童醫(yī)保怎樣辦理，昆山兒童醫(yī)保辦理流程是怎樣的。小編給大家整理了關于昆山辦理兒童醫(yī)保，希望你們喜歡!
昆山辦理兒童醫(yī)保流程
昆山市兒童醫(yī)保需去當?shù)氐纳绫＞洲k理。如果是新生兒，只要是工作日隨時可以去辦理，沒有時間限制。
需攜帶資料：
新生兒的戶口本原件，出生證明，監(jiān)護人的戶口本原件，戶口首頁，監(jiān)護人頁和寶寶頁面的復印件;監(jiān)護人身份證原件(監(jiān)護人的戶口和身份證必須統(tǒng)一)
如有其他問題可咨詢當?shù)厣鐣Ｕ暇纸y(tǒng)一電話12333進行咨詢。
昆山兒童醫(yī)療保險知識
1、參保對象：昆山戶籍的所有少年兒童都是居民基本醫(yī)療保險對象。
2、繳費水平：2007年為每人每年260元，其中個人繳納60元，市、鎮(zhèn)兩級財政各補貼90元，戶口所在行政村補助20元，沒有行政村歸屬的城鎮(zhèn)居20元由所在地人民政府補助。3、參保繳費：新參保的城鎮(zhèn)少年兒童，需攜帶本人的戶口簿及一寸證件照。
3、門診醫(yī)療待遇：個人帳戶，每人每年50元。個人賬戶用完后由個人自負，自負段為800元，超過800元-----3000元的門診醫(yī)療費用，在昆山鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)發(fā)生的，由居民基本醫(yī)療保險基金報銷40%，在昆山市級醫(yī)院發(fā)生的報銷25%，超過3000元以上的門診醫(yī)療費用，居民醫(yī)療保險基金不再報支。
4、住院待遇：
1)一個年度內(nèi)住院醫(yī)療費用累加計算。每次住院先由個人負擔起付標準內(nèi)的費用，起付標準一級醫(yī)院300元，二級醫(yī)院600元，三級醫(yī)院1000元。一個年度內(nèi)多次住院的，起付標準遞減，其中第二次為標準的80%，第三次為50%，第四次及以上不再起付。從下一級醫(yī)院轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院連續(xù)住院的，起付標準實行補差結算。
2)超過起付標準以上的住院醫(yī)療費用，由居民基本醫(yī)療保險基金分段按比例補助，封頂5萬元(含)，其中，5000元以內(nèi)，一級醫(yī)院報50%，二級醫(yī)院報40%;5000元---1萬元，一級醫(yī)院報55%，二級醫(yī)院報45%;1萬----2萬元，統(tǒng)一報60%;2萬元到4萬元，統(tǒng)一報65%;4萬元----5萬元，統(tǒng)一報75%。參保兒童如果患白血病等重癥病的，其一個年度內(nèi)超過3000元門診補助段以上的門診費用，可以直接參照住院待遇享受。予以特殊照顧。
5、大病補充待遇：住院費用超過5萬元以上的，則由全市統(tǒng)一的大病補充醫(yī)療保險來繼續(xù)進行保障，其中5萬元------15萬元，由大病基金照顧報銷90%，15萬元----20萬元照顧報銷95%。封頂20萬元，與參保的城鎮(zhèn)職工一樣。
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