鄭州新生兒醫(yī)??ㄔ趺崔k理
鄭州新生兒醫(yī)??ㄔ趺崔k理
鄭州的新生兒醫(yī)保怎樣辦理,辦理新生兒醫(yī)保有哪些流程。鄭州醫(yī)保的最新政策是什么,辦理鄭州的醫(yī)保有哪些具體的相關手續(xù)。小編給大家整理了關于鄭州新生兒醫(yī)??ㄔ趺崔k理,希望你們喜歡!
鄭州新生兒醫(yī)??ㄞk理流程
新生兒要參加醫(yī)保首先要做參保登記。新生兒的監(jiān)護人需持新生兒的戶口簿復印件和一寸新生兒照片,到戶口所在的社區(qū)居委會填寫《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》,由經(jīng)辦人員簽名蓋章后,把參保登記表送到市醫(yī)保中心居民科制作社會保障卡,繳納醫(yī)保費。
新生兒醫(yī)療保險辦理需要以下資料:
要帶上戶口本(首頁和小孩戶口頁的復印件)、家長身份證(復印正反兩面)和一張藍底或者紅底的新生兒一寸照片(有些地方需要)到戶口所在街道或社區(qū)勞動保障所辦理參保手續(xù)即可。從參保手續(xù)辦理到拿到新生兒醫(yī)??ǎ枰粋€多月的時間。一般來說,只要是出生12個月以內(nèi)的新生兒,可隨時辦理參保手續(xù)。
鄭州居民醫(yī)保住院報銷比例
以鄭州市級醫(yī)院為例,起付標準為600元(省級為900元)。
床位費:25元/天。按甲類比例報銷,超出標準部分自費。
甲類:藥品和診療項目報銷70%(省級為65%)。
乙類:先自付一定比例后,按甲類比例報銷。
報銷限額:從今年起,一年內(nèi)統(tǒng)籌基金支付6萬元。
此外,從今年起推行的大病二次報銷,只要參保人員一個保險年度內(nèi)住院(含規(guī)定的門診慢性病)累計發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費用超過起付線1.8萬元以上部分,1.8萬元~5萬元(含5萬元)報銷50%,5萬元~10萬元(含10萬元)報銷60%,10萬元以上報銷70%,年度最高支付限額為30萬元。
鄭州醫(yī)保新政策
農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)無業(yè)居民都可參保
哪些人員可以參保?據(jù)相關人員介紹,具有鄭州市戶籍,不屬于職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的人員,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)無業(yè)居民、大中專學生、沒有醫(yī)療保險的職工等可以選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
醫(yī)保資金來源方式是什么?據(jù)悉,實行個人繳費和財政補助相結合的方式。個人繳費標準和財政補助每年由鄭州市人力資源和社會保障部門、財政部門根據(jù)相關政策確定。城鄉(xiāng)醫(yī)保實行年度繳費,每年繳費一次,時間為7月1日至12月20日。
據(jù)新政策規(guī)定,最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人以及符合規(guī)定的優(yōu)撫對象等所需個人繳費部分由政府給予補助。
門診:支付限額限當年使用
城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌按鄭州市人均個人繳費額50%左右的標準建立,門診統(tǒng)籌基金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中列支,透支部分從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬兄Ц?。
參保居民在城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構以外的其他醫(yī)療機構發(fā)生的門診醫(yī)療費用,門診統(tǒng)籌基金不予支付,門診醫(yī)療費由個人全額負擔。
城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金支付比例按定點醫(yī)療機構類別分為:市級(或二類)45%,縣級(或一類)55%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站、所)、村衛(wèi)生室65%;年度內(nèi)符合規(guī)定的門診費用統(tǒng)籌基金最高支付限額150元,不設起付線;參保居民門診統(tǒng)籌支付限額限當年使用,下年度不結轉、不累計;享受門診規(guī)定病種醫(yī)療待遇的參保居民,可同時享受門診統(tǒng)籌待遇。
住院:報銷比例按類別劃分
參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用,起付標準以下的費用由個人支付;起付標準以上最高支付限額以下的費用,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸷蛥⒈>用駛€人按比例承擔。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹱≡横t(yī)療費起付標準和支付比例按定點醫(yī)療機構類別劃分為:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務機構),起付標準為300元,報銷比例:300~1000元75%;1000元以上85%。
一類定點醫(yī)療機構,起付標準600元,報銷比例:600~3000元65%;3000元以上75%。
二類定點醫(yī)療機構,起付標準1000元,報銷比例:1000~5000元60%;5000元以上70%。
三類定點醫(yī)療機構,起付標準1500元,報銷比例:1500~8000元55%;8000元以上65%
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