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醫(yī)保手工報銷流程具體怎么操作

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醫(yī)保手工報銷流程具體怎么操作

  醫(yī)保手工報銷的流程是什么,手工報銷有哪些具體的步驟。手工報銷有哪些需要注意的事項。農(nóng)民報銷的范圍是多少,辦理醫(yī)保報銷的手續(xù)有哪些。小編給大家整理了關(guān)于醫(yī)保手工報銷流程,希望你們喜歡!

  醫(yī)保手工報銷流程

  登陸醫(yī)保軟件(請更新至4.11.0版本)--手工報銷--醫(yī)療費用錄入--普通門診費用錄入,輸入所需報銷員工身份證號--查詢--新增--選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(若不是該員工所選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),請先將旁邊的“全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)“激活,再從菜單中選擇。

  農(nóng)村醫(yī)保報銷比例

  門診補(bǔ)償

  村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費限額50元。

  鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

  二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

  鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

  住院補(bǔ)償

  1、報銷范圍:

  A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。

  B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補(bǔ)償10元,限額200元。

  2、 報銷比例:

  鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

  大病補(bǔ)償

  鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

  哪些不屬于報銷范圍

  自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

  門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等其他費用;

  車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

  矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;

  報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

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