廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理資料
廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理資料
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單，在廣州辦理醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的方法有哪些，辦理醫(yī)保定點(diǎn)的流程是什么。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理資料，給大家作為參考，歡迎閱讀!
廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理資料
●醫(yī)保定點(diǎn)
不用專程跑一趟 就醫(yī)時(shí)可順手辦
以往，參保人每年有一次重新選擇醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)會(huì)，一般每年7月1日開始。根據(jù)市醫(yī)保局與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署的新一輪協(xié)議，廣州醫(yī)保定點(diǎn)選點(diǎn)今后將按照自然年度進(jìn)行，也即今后每年1月1日起可重新選擇新年度的普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
市醫(yī)保局表示，對于不想變更醫(yī)保定點(diǎn)的參保人，可不用重新選，新年度里直接去原來的選點(diǎn)就醫(yī)即可。而對想變更醫(yī)保定點(diǎn)的參保人，則分三種情況：
一是從未辦理普通門診統(tǒng)籌選點(diǎn)、首次申辦選點(diǎn)的參保人;
二是此前已選點(diǎn)，新年度想換定點(diǎn);
三是中途變更。
該局昨日發(fā)布的指引提醒：首次申辦選點(diǎn)的參保人，可憑醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件到擬選定醫(yī)院首次進(jìn)行普通門(急)診就醫(yī)時(shí)辦理確認(rèn)選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)手續(xù)。注意需先辦理“小點(diǎn)”選點(diǎn)手續(xù)后，再辦理“大點(diǎn)”選點(diǎn)手續(xù)。而對上一個(gè)年度已經(jīng)選點(diǎn)，在新年度想變更選點(diǎn)的參保人，可自新年度開始時(shí)，帶上醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件，直接到新選點(diǎn)醫(yī)院辦理重新選點(diǎn)手續(xù)。
如果元旦開始后沒來得及辦選點(diǎn)變更，已經(jīng)在原選點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了普通門(急)診就醫(yī)，但又想改選其他醫(yī)院的參保人，這種就屬中途更改選點(diǎn)。需要滿足下列條件方可辦理：參保人發(fā)生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動(dòng)，或者因定點(diǎn)醫(yī)院資格變化等情形需變更“選定醫(yī)院”。參保人須持就醫(yī)憑證及以上變動(dòng)情形的有關(guān)資料到市醫(yī)保任一醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。選點(diǎn)變更即時(shí)生效，參保人可按規(guī)定在新選定的醫(yī)院享受普通門診統(tǒng)籌待遇。
市醫(yī)保局提醒，按照以往經(jīng)驗(yàn)，會(huì)有較多參保人在新年度開始時(shí)扎堆辦理選點(diǎn)，其實(shí)大可不必，在需要就醫(yī)時(shí)順便辦理選點(diǎn)即可，不用專門跑一趟。
選點(diǎn)隨辦隨用 無需扎堆辦理
昨天是2016年的第一個(gè)工作日，也是廣州醫(yī)保參保人可重新辦理門診統(tǒng)籌選點(diǎn)首日。
然而，不少市民昨天上午前往社區(qū)醫(yī)院或大醫(yī)院辦理定點(diǎn)時(shí)，卻遭遇了無奈——醫(yī)保系統(tǒng)出現(xiàn)短時(shí)癱瘓，不僅辦不了定點(diǎn)，甚至無法刷醫(yī)保卡支付藥費(fèi)。小編從市醫(yī)保局獲悉，醫(yī)保電腦系統(tǒng)昨日出現(xiàn)短暫問題，經(jīng)過醫(yī)保局工作人員搶修，昨天中午全市醫(yī)保系統(tǒng)已恢復(fù)正常。
昨天上午10時(shí)，位于五羊新城的越秀區(qū)東山街社區(qū)門診醫(yī)保定點(diǎn)窗口前排起了十幾人的隊(duì)伍。家住寺右新馬路的羅阿姨帶著3歲的孫子專門前來辦理醫(yī)保定點(diǎn)，“我以前住在芳村，去年年底搬過來住，所以想把‘小點(diǎn)’改在家附近，方便平時(shí)拿藥。”然而，羅阿姨還沒辦好定點(diǎn)，社區(qū)醫(yī)院的工作人員就告知他們醫(yī)保系統(tǒng)“癱瘓”了，不僅辦不了定點(diǎn)，很多正在排隊(duì)準(zhǔn)備刷醫(yī)保卡取藥的街坊也無法刷卡。
據(jù)悉，昨日醫(yī)保電腦系統(tǒng)出現(xiàn)短暫問題，經(jīng)過工作人員搶修，中午全市醫(yī)保系統(tǒng)已恢復(fù)正常。市醫(yī)保局表示，如果市民因醫(yī)保系統(tǒng)故障導(dǎo)致無法使用醫(yī)?？ㄓ涃~并選擇自費(fèi)取藥的，可以向醫(yī)院索要相關(guān)證明，并攜證明、收費(fèi)收據(jù)以及藥品清單等，前往醫(yī)院所在區(qū)醫(yī)保局辦理零星報(bào)銷手續(xù)。
小編從市醫(yī)保局獲悉，自今年1月1日起，全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可重新選擇普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也就是說需要調(diào)整普通門診統(tǒng)籌選點(diǎn)的參保人可從即日開始重新辦理選點(diǎn)。市醫(yī)保局提醒市民，按照以往經(jīng)驗(yàn)，會(huì)有較多參保人在新年度開始時(shí)扎堆辦理選點(diǎn)，其實(shí)大可不必。選點(diǎn)手續(xù)任何時(shí)間辦理都是有效的，所以為節(jié)約參保人時(shí)間，在就醫(yī)時(shí)順便辦理選點(diǎn)即可。
參保人可跨省異地就醫(yī)
原標(biāo)題：廣州參保人跨省異地就醫(yī) 省外千余定點(diǎn)醫(yī)院可選擇
就醫(yī)流程統(tǒng)一 先備案再就醫(yī)
廣州市醫(yī)保局介紹，目前在河南鄭州、廣西南寧均已有廣州參保人成功進(jìn)行住院就醫(yī)的即時(shí)結(jié)算。除外省參保人可到廣州就醫(yī)，根據(jù)廣州醫(yī)保異地就醫(yī)管理規(guī)定，在境內(nèi)同一異地居住、工作或?qū)W習(xí)6個(gè)月以上的廣州參保人也可辦理該項(xiàng)業(yè)務(wù)，可選擇1- 3家居住地定點(diǎn)醫(yī)院作為其異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院，享受住院就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
廣州已有5家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院為省外參保人提供住院就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，而全國范圍內(nèi)有1003家定點(diǎn)醫(yī)院可供廣州參保人選擇。廣州參保人在省外就醫(yī)應(yīng)按以下流程辦理：一是持本人社保卡及相關(guān)資料在廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù);二是持本人社?？敖?jīng)廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)的《 省(區(qū)、市)跨省異地就醫(yī)登記備案表》在選定的跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院及費(fèi)用的直接結(jié)算。
已備案人員應(yīng)改選聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
廣州5萬余名參保人因退休后長期居住在外地或單位外派工作在外地辦理省外異地就醫(yī)備案手續(xù)。市醫(yī)保局建議如其異地就醫(yī)地已聯(lián)入國家異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)平臺的，應(yīng)將異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院變更為已聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院(全國范圍已有1003家)，以便享受住院就醫(yī)即時(shí)結(jié)算待遇，無需就醫(yī)后個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)再回廣州辦理報(bào)銷。
怎么辦理變更手續(xù)呢?廣州市醫(yī)保局介紹，可就近到各區(qū)醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更，屬單位辦理的，由單位經(jīng)辦人辦理;屬個(gè)人辦理的，如本人不便回廣州，可由他人攜帶參保人及委托人身份證復(fù)印件辦理。
跨省異地就醫(yī)先驗(yàn)證社?？?/p>
按規(guī)定，社?？ㄊ菂⒈Ｈ水惖鼐歪t(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證，其所持社?？ū仨毞蠂乙?guī)范、人員信息必須準(zhǔn)確。目前廣州只有第二代社?？?具有銀聯(lián)標(biāo)識)才具備跨省異地就醫(yī)功能，所以廣州參保人首先要確定所持社?？ㄊ嵌绫？?。
廣州市醫(yī)保局表示，廣州參保人在辦理異地就醫(yī)備案時(shí)，經(jīng)辦人員會(huì)對參保人所持的社保卡進(jìn)行驗(yàn)證;對于外地參保人員，則可持經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)的《 省(區(qū)、市)跨省異地就醫(yī)登記備案表》和社保卡到廣州跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院驗(yàn)證是否可以使用。
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