南京醫(yī)?？ㄞk理
南京醫(yī)?？ㄞk理
醫(yī)保是對于我們非常重要的一個保險。想要辦理南京的醫(yī)?？ǎk理南京醫(yī)?？ㄓ心男┚唧w的流程及步驟。小編給大家整理了關(guān)于南京醫(yī)?？ㄞk理，希望你們喜歡!
南京醫(yī)保卡辦理
一、《醫(yī)?？ā忿k理辦法如下：
1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等)，至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當場予以辦結(jié)。
2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(以下簡稱服務(wù)點)申請代為辦理，服務(wù)點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)至該服務(wù)點領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)保卡》。
3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理，然后由用人單位將《醫(yī)保卡》發(fā)給參保人。
二、《醫(yī)保卡》使用的相關(guān)注意事項：
1、《醫(yī)?？ā窇?yīng)當妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體(如電視機、音響、磁性搭扣等)。
2、《醫(yī)?？ā穬H供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。
3、因定點醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店設(shè)備故障，《醫(yī)?？ā凡荒苁褂脮r，醫(yī)藥費先由個人現(xiàn)金支付，待故障排除后，在原發(fā)生設(shè)備故障的醫(yī)療機構(gòu)或藥店按規(guī)定重新結(jié)算。
4、參保人因出國(出境)定居并注銷本市戶籍、醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出本市、死亡等終止醫(yī)療保險關(guān)系的，參保人或其家屬應(yīng)將《醫(yī)?？ā方贿€市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點注銷。
南京社?；鶖?shù)怎么算
南京市的醫(yī)療保險繳納比例是：單位每個月為你繳納9%，你自己繳納2%外加10塊錢的大病統(tǒng)籌(大病統(tǒng)籌主要管住院這塊)。
記者昨日從南京市社保中心獲悉，2016年度南京市居民醫(yī)保繳費標準出爐。
具體繳費標準為：老年居民每人400元/年(戶籍遷入不滿10年繳860元/年);其他居民每人480元/年(戶籍遷入不滿10年繳910元/年);學生兒童每人150元/年(含進城務(wù)工人員子女)。其中，參保居民中享受最低生活保障待遇、二級以上重度殘疾人、重點優(yōu)撫對象、特困職工家庭子女、孤兒個人不繳費，所需費用由財政予以補助。
據(jù)介紹，凡具有本市城鎮(zhèn)戶籍，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療未覆蓋到的各類城鎮(zhèn)居民，都可以按規(guī)定申請參加居民醫(yī)保。靈活就業(yè)人員及以靈活就業(yè)人員身份辦理了養(yǎng)老退休手續(xù)但無能力繳納職工醫(yī)保費的居民，也可選擇參加居民醫(yī)保。
此外，凡在2015年12月25日前按規(guī)定辦理新參保、續(xù)保驗證并足額繳納居民醫(yī)保費的居民，自2016年1月1日起開始享受2016年度醫(yī)保待遇。未參保、未辦理續(xù)保驗證、逾期不繳費或未足額繳費的居民不享受2016年度居民醫(yī)保待遇。據(jù)了解，南京市居民醫(yī)保制度自2007年7月正式實施，2015年市本級參保居民實際繳費人數(shù)已經(jīng)超過109萬人。
一、2015南京醫(yī)療保險最新政策：醫(yī)?？▊€人賬戶使用范圍擴大
職工醫(yī)保個人賬戶中，原來主要用于支付門診、住院、購藥、體檢等個人自付及自理醫(yī)療費用，現(xiàn)在也可支付在定點零售藥店購買“械注準”字號醫(yī)療器械、“衛(wèi)消”字號醫(yī)用消毒劑，以及購買本人商業(yè)健康醫(yī)療保險和支付本人健身費用。
1.職工醫(yī)保繳費基數(shù)
根據(jù)南京市社保局發(fā)布的《關(guān)于發(fā)布2014年度社會保險有關(guān)基數(shù)的通知》，從2014年7月到2015年6月30日，南京市(除溧水、高淳區(qū))參保企業(yè)和職工(含個體工商戶，下同)月繳費工資下限為2400元，上限為16200元。溧水、高淳區(qū)參保企業(yè)月繳費工資下限為2160元，上限為16200元。
2.職工醫(yī)保繳費比例
南京市隨單位參加醫(yī)保的，單位繳費的比例為9%，個人繳費比例為2%加上大病保險10元。
3.靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費標準
南京市靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險的月繳費標準調(diào)整為170元(其中含大病救助10元[詳見本文參考資料2]。
三、南京醫(yī)療保險的報銷范圍和流程
南京城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員享受普通門診、門診慢性病、門診特定項目、門診精神病、門診艾滋病、住院、家庭病床等待遇[詳見本文參考資料3]。
1.門診就醫(yī)及IC卡的使用：
大家參保后，需辦理IC卡?；疾r大家需持處方本和IC卡，到定點醫(yī)療單位和定點零售藥店就醫(yī)購藥，IC卡使用前，大家要先到銀行的營業(yè)網(wǎng)點或定點醫(yī)療單位自助圈存機上進行個人帳戶資金圈存(把錢存入IC卡晶片上)，使用時大家可持處方和IC卡到定點單位POS機上劃卡，醫(yī)療費會從個人帳戶資金中核減。
2.住院病人的管理及費用的結(jié)算：
(1)大家住院，須提供住院審批單、門診病歷、身份證、雙處方本及首頁(帶照片一頁)復(fù)印件等有關(guān)資料，預(yù)先到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理審批手續(xù);
(2)已聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院，由大家個人先墊付住院押金，出院時，由微機結(jié)算費用，大家只需要繳納個人應(yīng)負擔部分的醫(yī)療費用，未實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院，由大家個人全額結(jié)算住院醫(yī)療費，每季度末由單位統(tǒng)一到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
四、南京醫(yī)?？ㄙ~戶如何查詢?
1.電話方法查詢醫(yī)保卡賬戶
大家只需撥打南京市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(025)12333，就可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題。
2.在線方法查詢醫(yī)?？ㄙ~戶
登錄南京社保局查詢網(wǎng)站，輸入正確用戶名和密碼，密碼為8位數(shù)字，并且使用半角輸入法。在用戶使用身份證登錄時，請使用在社保局注冊時使用的身份證，請區(qū)別15位與18位身份證號碼。
3.到當?shù)蒯t(yī)保窗口查詢醫(yī)?？ㄙ~戶
也可以攜帶本人有效證件及醫(yī)保卡號至南京醫(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。
用人單位應(yīng)當按照繳費基數(shù)和比例按時足額繳納社會保險費，職工應(yīng)當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳。用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構(gòu)責令其限期繳納或者補足。
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