床頭交接班工作流程
床頭交接班工作流程
床頭交接班的流程是什么,床頭交接班的注意事項(xiàng)有哪些,床頭交接班的程序是什么。小編給大家整理了關(guān)于床頭交接班工作流程,希望你們喜歡!
床頭交接班工作流程
1、進(jìn)病房順序:交班者 時(shí)一起向患者問(wèn)好致意:大家早上(下午)好!我們進(jìn)行交接班。
2、病人交接順序:按床號(hào)順序交接;
到每個(gè)病床前,交班者站于病人右側(cè),接班者站于病人左側(cè),或者站于同一側(cè)時(shí),交班者在前,接班者在后,護(hù)士長(zhǎng)站于床尾; 交班者:你好,我要下班了,今天(今晚)是***護(hù)士上班,她將負(fù)責(zé)你的治療和護(hù)理工作。
接班者:你好,我是***,今天我是你的責(zé)任護(hù)士,由我負(fù)責(zé)你的治療護(hù)理。或今晚我上班,由我負(fù)責(zé)你的治療護(hù)理。
3、交班者:S 1床,王三三,男,57歲
B 診斷:腦出血,2016年5月7日18:00時(shí)入院,入院主要癥狀:頭痛。疼痛評(píng)分5分,右側(cè)肢體偏癱,右側(cè)上下肢肌力3級(jí),失語(yǔ),血壓160/98mmHg。既往有高血壓病史。現(xiàn)主要用藥:甘露醇與甘油果糖q12h交替,尼福達(dá)20mg口服,qd。
A 現(xiàn)頭痛評(píng)分3分,血壓150/88mmHg,已2天未解大便,余同入院時(shí)。
R 重點(diǎn)觀察頭痛、生命征、意識(shí)、瞳孔及肢體肌力變化,必要時(shí)使用緩瀉劑或人工通便。
ADL評(píng)分:**分,壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分**分,跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分**分,有(無(wú))壓瘡、有(無(wú))跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)(有則交代相關(guān)防護(hù)措施,共同查看皮膚情況),吸氧*升/分(查看氧氣流量及記錄情況),留置尿管日期,尿色**,尿量***,是通暢的。特殊檢查的項(xiàng)目及結(jié)果,有無(wú)監(jiān)測(cè)血糖(次數(shù)、時(shí)間),需要餐前注射胰島素……
接班者面向病人:好的!阿姨(叔叔等),我是***,是你今天的責(zé)任護(hù)士,今天你有什么事情或需要幫忙都可以找我!
危重病人床頭交接班的內(nèi)容及流程
危重病人床頭交接班是落實(shí)核心制度保障危重患者安全,提交護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),為使床頭交接班更加規(guī)范,特制訂交接內(nèi)容及流程如下:
1.護(hù)理人員進(jìn)入病房順序?yàn)椋航唤影嘧o(hù)士在前,依次為接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及其他護(hù)士。站位:交接班護(hù)士,接班護(hù)士站在病人右側(cè),護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士站在病人左側(cè),其他護(hù)士則位于床尾。
2.交接班內(nèi)容(交接班護(hù)士禮貌地和病人問(wèn)候,打招呼詢(xún)問(wèn)病人的感受)。交接班護(hù)士告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班,使病人感到親切和被尊重,向接班者交代病人情況:患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征、病情、各管道的情況、用藥治療情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況、皮膚、粘膜、飲食、臥位、排泄、傷口情況,特殊檢查與處理及專(zhuān)科特點(diǎn),本班完成和下一班需完成的工作等。
3.交班護(hù)士在向接班護(hù)士交待病人情況時(shí),接班護(hù)士要和交班護(hù)士共同查看病人的情況。需告知患者共同告知的內(nèi)容。
4.交接后和病人打招呼,離開(kāi)病室。交接時(shí)需到治療室等。
5.危重護(hù)理記錄單,接班者在交接者后面簽字。
交接班護(hù)士進(jìn)入病房 先向病人問(wèn)候打招呼(清醒) 共同查看病人 (交班)護(hù)士與(接班)護(hù)士交接具體內(nèi)容:患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征、病情、管道情況、皮膚、飲食、臥位、切口情況、用藥與治療情況、特殊檢查與處理情況需下一班完成工作。
共同向病人做必要的告知
離開(kāi)病室
進(jìn)行其它內(nèi)容的交接(如治療室、換藥室、輔助檢查)
危重護(hù)理記錄單書(shū)面交接雙簽字
車(chē)間交接班注意事項(xiàng)
1.為了加強(qiáng)設(shè)備管理,保證設(shè)備運(yùn)行安全、連續(xù),特制定本規(guī)定。
2.所有執(zhí)行倒班制度的崗位都必須執(zhí)行此規(guī)定。
3.交接班的一般規(guī)定
3.1為明確職責(zé),交接班時(shí),雙方應(yīng)履行交接手續(xù),在按規(guī)定的項(xiàng)目逐項(xiàng)交接清楚后,交接人員先在交接班記錄薄上簽名,然后接班人依次簽名,方能離開(kāi)。
3.2 交班人員要事先做好交班準(zhǔn)備工作,檢查應(yīng)交的有關(guān)事項(xiàng),整理各種資料、記錄薄,檢查應(yīng)交的物件是否齊全,室內(nèi)的整潔工作,以及為下一班做好接班后立即要執(zhí)行的準(zhǔn)備工作,填寫(xiě)交接班記錄薄等待交接。
3.3接班人員應(yīng)提前10分鐘到達(dá)(此條只適合破碎系統(tǒng)),由接班人查看交接班記錄薄,了解有關(guān)設(shè)備運(yùn)行工作狀況,然后準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行正式交接班工作。如果遇有特殊情況,可以延遲時(shí)間進(jìn)行交接班。
3.4倒班人員必須遵照規(guī)定的輪值表倒班,未經(jīng)段長(zhǎng)和班長(zhǎng)同意不得私自調(diào)班。當(dāng)班人員因故提前離開(kāi)或遲到雖有專(zhuān)人代替,亦應(yīng)辦理交接手續(xù),絕對(duì)不允許不辦理交接手續(xù)而離開(kāi)崗位。交接禁止使用電話等通訊方式或離開(kāi)本崗位進(jìn)行途中交接班。接班人員未到崗位,交班人員不得離開(kāi)本崗位(此條僅適合破碎系統(tǒng))。
3.5交接班手續(xù)未結(jié)束前,一切工作應(yīng)由交班人員負(fù)責(zé)。如在交接班時(shí)發(fā)生事故,應(yīng)由交班人員負(fù)責(zé)處理,交班人員可要求及指揮接班人員協(xié)助處理。
3.6在下列情況下,不得進(jìn)行交接班:
3.6.1故障未處理完(如果是維修人員處理的故障,和維修人員及主管段長(zhǎng)、接班人員交待清楚后方可離開(kāi))。
3.6.2接班人員出現(xiàn)異常時(shí)(喝酒或精神不正常)。
3.6.3交班人員未經(jīng)正式交接班手續(xù),就擅自離開(kāi)工作崗位。
3.6.4事實(shí)交代不清楚。
3.7交班人員必須做到以下幾點(diǎn):
3.7.1交班人員在交班之前必須對(duì)設(shè)備進(jìn)行最后的巡檢,確保設(shè)備在安全狀況下進(jìn)行交接班。
3.7.2交班人員必須等到接班人員穿戴整齊后,方能交班。
3.7.3交班人員在交班前必須對(duì)記錄進(jìn)行最后的檢查確認(rèn),保證事實(shí)交待清楚、全面。
3.8交接班主意事項(xiàng):
3.8.1交接班必須做到“十交”、“六不交”、“五清”、“三交接”。
3.8.1.1”十交”即本班生產(chǎn)運(yùn)行、任務(wù)完成情況;設(shè)備運(yùn)行、使用情況;不安全因素及采取解決措施;故障的處理情況;各種工器具缺損情況;工藝指標(biāo)執(zhí)行情況及為下一班做的準(zhǔn)備工作;原始記錄正確、完整;
物資消耗及過(guò)程產(chǎn)品質(zhì)量狀況存在問(wèn)題;接到公司領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)、車(chē)間領(lǐng)導(dǎo)的指示,要求的注意事項(xiàng);崗位區(qū)域衛(wèi)生;存在的跑冒滴漏情況。
3.8.1.2“六不交”即下一班崗位未到崗;生產(chǎn)不正常、事故未處理;存在設(shè)備問(wèn)題、安全隱患不清不交;衛(wèi)生區(qū)域不干凈不交;記錄不全不清不交;工作任務(wù)因主觀因素未完成不交。
3.8.1.3“五清”即:看清、講清、問(wèn)清、查清、點(diǎn)清。
3.8.1.4 “三交接”即:面面交接(交接班人員面對(duì)面交接)、現(xiàn)場(chǎng)交接(由于檢修或其它故障、隱患等原因交接班在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行)、實(shí)物交接(傳達(dá)公司通知文件以及各種工器具、儀表等物件)。
3.9接班后工作
3.9.1 按車(chē)間要求,接班段長(zhǎng)必須針對(duì)交班情況召開(kāi)本班碰頭會(huì),布置安排工作。
3.9.2 接班人員必須對(duì)交班情況進(jìn)行復(fù)查,清點(diǎn)。
3.9.3 對(duì)設(shè)備存在的薄弱環(huán)節(jié)、重要缺陷及隱患加強(qiáng)監(jiān)視。
3.9.4 做好設(shè)備巡視檢查工作。
3.9.5 根據(jù)運(yùn)行情況做好當(dāng)班事故預(yù)想。
3.9.6 做好本班的設(shè)備維護(hù)工作及規(guī)定的清潔工作。
3.9.7 組織學(xué)習(xí)規(guī)程制度及技術(shù)培訓(xùn)工作。
3.9.8 落實(shí)并完成上級(jí)布置的工作。
3.10 交接班中各班人員的工作
3.10.1 交班段長(zhǎng)工作
3.10.1.1 檢查人員是否齊全、衛(wèi)生工作是否良好;
3.10.1.2 檢查各項(xiàng)工作是否準(zhǔn)備完備準(zhǔn)確、記錄是否齊全;
3.10.1.3 召開(kāi)交班前碰頭會(huì),聽(tīng)取匯報(bào),有疑問(wèn)及時(shí)命令補(bǔ)漏;
3.10.2 接班段長(zhǎng)工作
3.10.2.1 檢查人員是否齊全、精神狀態(tài)是否良好;
3.10.2.2 召開(kāi)接班前碰頭會(huì),根據(jù)出勤人員合理安排崗位;
3.10.2.3 組織接班工作,聽(tīng)取交班段長(zhǎng)匯報(bào)、介紹;
3.10.2.4 檢查本班記錄是否齊全、準(zhǔn)確;
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