最新多動癥科普知識
注意缺陷障礙又稱兒童多動綜合征，簡稱多動癥。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于多動癥科普知識的內(nèi)容，提供給大家參考和了解，希望大家喜歡!
多動癥科普知識——多動癥的治療方式
1、藥物治療。
陶國泰主編的《兒童多動癥的研究》中介紹的藥物主要是中樞興奮劑，有效率60%~80%;包括苯丙胺、利他林、匹莫林等，苯丙胺的副較大作用，反復(fù)使用可產(chǎn)生病態(tài)嗜好，并引起興奮與抑制過程的平衡失調(diào)而導(dǎo)致精神癥狀，故使用應(yīng)嚴(yán)加控制。另有疲乏、抑制、頭痛等癥狀。因其成癮性，故被列為毒品(甲基苯丙胺即);利他林的副作用較小，但兒童長期應(yīng)用仍可產(chǎn)生食欲減退、失眠、偶見腹痛、心動過速和過敏，應(yīng)避免用于6歲以下兒童;匹莫林不良反應(yīng)也較多，通常亦不建議6歲以下兒童使用。
對于毒副作用相對較小的中藥家長尚難接受，如此毒副作用的西藥，在本人經(jīng)歷過的注意力缺陷兒童家長那里更是談藥色變。
2、心理/行為訓(xùn)練。
下面將向大家介紹的各種心理/行為訓(xùn)練評價(jià)，主要來源于德國科隆大學(xué)心理暨心理治療學(xué)教授，多動兒童與注意力缺失兒童部門負(fù)責(zé)人，勞特(Lauth，G.W)與施洛特克(斯圖加特及杜賓根大學(xué)教授)、瑙曼(科隆大學(xué)臨床發(fā)展心理學(xué)研究員)合著的《兒童注意力訓(xùn)練父母手冊》(四川大學(xué)出版社2006年 楊麗文 葉靜月譯)。
(1)行為治療
若有家人及孩子周圍親近的人一同參與，這種治療可以說特別有效。這種方法，我們將在以后的科普系列文章中專章介紹，這里暫不贅述。
(2)行為取向的家庭治療
這種方法，可以說是行為治療的一種，只是治療的對象是存在問題兒童的家庭全體成員也可以說是家庭治療的一種，只是重點(diǎn)不在溝通、價(jià)值感建立、共同的價(jià)值取向形成及共同的社會關(guān)系等方面，而是應(yīng)對兒童ADHD問題，家庭全體成員的行為模式、關(guān)系模式的轉(zhuǎn)變與重建上。
嚴(yán)格地說，這種方法與前面的行為治療并沒有嚴(yán)格的界限，因?yàn)樵趦H針對兒童的行為治療中，為了使治療不受原來行為模式——典型情境情緒/行為反應(yīng)——的影響，也會建議家長的改變原有的行為模式。
這一點(diǎn)，在下面的科普系列文章中，會和“行為治療”一起向大家介紹。
(3)兒童放松訓(xùn)練
也叫生物回饋法，或自我暗示放松法，已被證明能有效減輕癥狀。但這種方法的缺點(diǎn)有很明顯：
首先，兒童年齡影響了放松方法的學(xué)習(xí)和體驗(yàn)。在實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)幫助兒童，尤其是注意力缺失的兒童，學(xué)習(xí)一種放松方法并不容易，部分兒童的肌肉相當(dāng)緊張，進(jìn)行訓(xùn)練很長時間依然不能真正放松;
其次，比如，瑞士洛山權(quán)醫(yī)院設(shè)計(jì)的一種方法：首先在空中描繪出一個點(diǎn)，此時讓心中只存在此一點(diǎn)，并凝想此點(diǎn)，然后慢慢將此點(diǎn)延伸為一直線，凝想一段時間之后，把線想成圖形，再把圖形復(fù)雜化……這里的問題，是不可監(jiān)控時，無法確知孩子有多少時間是在做訓(xùn)練。
自我暗示也會有同樣的問題，心理師或幫助訓(xùn)練者無法知道兒童的進(jìn)行情況。
目前市場上出現(xiàn)一種生物信息反饋儀器，成人實(shí)驗(yàn)效果不錯，但用于兒童的訓(xùn)練和治療，還沒有經(jīng)得起檢驗(yàn)的報(bào)告，并且，儀器的使用對于部分兒童來說不易掌握。
(4)飲食治療
較為著名的飲食療法有三種：菲構(gòu)的飲食療法，哈佛的飲食療法和奧利果抗原療法。
因?yàn)槭澄镏械奶厥獬煞萑缣烊凰畻钏幔虿糠质称诽砑觿?，加之鉛等重金屬的誤食等因素，使這一療法的信眾不少，雖然歷經(jīng)多年專家的質(zhì)疑，比如，菲構(gòu)飲食療法自1973年提出以來，只能在少數(shù)個案身上有成功報(bào)告，而不被專家會議決議不推薦，但到今天依然在網(wǎng)絡(luò)和科普類讀物中有所報(bào)道，發(fā)布，雖不能說是遺禍于人，但至少不是一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。
不過，飲食治療當(dāng)中提倡的盡量攝取天然食品，拒絕人工添加劑等觀念，還是可以理解的，也不失為一種科學(xué)的飲食習(xí)慣，只是作為兒童多動癥的一種治療方法提出，還缺少足夠采信的案例報(bào)道。
(5)肌肉運(yùn)動治療
肌肉運(yùn)動治療，對于部分注意力缺失兒童附隨的肌肉運(yùn)動困難癥狀，可以認(rèn)為是有效的，可以改善兒童的粗細(xì)動作和動作控制。甚至可以提升兒童的運(yùn)動興趣，改善兒童的社交，但以此作為治療或訓(xùn)練多動癥兒童有效方法則尚缺少足夠的有效樣本報(bào)告。
部分機(jī)構(gòu)提出以感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善兒童多動癥狀，希望能形成通得過專家評審的報(bào)告材料，以提供一種更為方便的方法，解決困擾很多家長的問題。
(6)專門的場所
在寫到這里的時候，有些猶豫，一時不能確定是否要寫這一節(jié)。一方面是因?yàn)榘讯鄤觾和c正常兒童分離的方式，有待進(jìn)一步評估，另一方面因?yàn)樵诘聡?，有特殊學(xué)校、教養(yǎng)院和精神病院可以接收問題嚴(yán)重的兒童，有專門的老師、教養(yǎng)人員或醫(yī)生協(xié)助家長解決兒童的多動問題，并且其費(fèi)用由政府或醫(yī)療保險(xiǎn)支付，而我們國家尚無此運(yùn)轉(zhuǎn)形式的機(jī)構(gòu)，前一段遍地開花網(wǎng)癮治療機(jī)構(gòu)又多以不光彩的方式收官，所以，這一節(jié)提與不提意義不大。
(7)精神分析
這種療法方法認(rèn)為注意力缺失是其他更深層問題的表現(xiàn)，因此精神分析 試圖挖掘出“更原始”的更深層的問題，讓孩子有所理解和“解決”。治療方式有很多種，例如治療時和孩子玩游戲并小心解釋游戲。治療師通過不同的活動試圖誘導(dǎo)出孩子深藏于內(nèi)心的動機(jī)。
由于精神分析在心理治療中的地位，即使是勞特教授也不敢輕易斷言精神分析對兒童注意力缺陷/多動障礙治療的有限性，僅委婉地表述為“有鑒于孩童注意力缺失問題的急迫性，這種曠日費(fèi)時的治療并不值得推薦”。
相對于國外專家們的謹(jǐn)小慎微，我們國內(nèi)的咨詢師或治療師則大膽的多，筆者便聽聞了不少用精神分析治療兒童多動癥的案例。比如：沙盤、比如繪畫。只是找不到權(quán)威部門發(fā)布的系統(tǒng)的研究報(bào)告。
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