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咖啡斑形成的原因

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  咖啡斑又稱咖啡牛奶斑,顏色類似咖啡與牛奶混合后的顏色,是較為常見的色素沉著性皮膚病,10%~20%正常人群可在出生時見到單個咖啡斑。你對咖啡斑有多少了解?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹咖啡斑的相關(guān)知識。

  咖啡斑形成的原因

  本病為遺傳性皮膚病,發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可為多種系統(tǒng)疾病的一種表現(xiàn),如神經(jīng)纖維瘤病、Albright綜合征、結(jié)節(jié)性硬化病、Waston綜合征、Russell-Silver侏儒癥、多發(fā)性黑子綜合征及共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。

  咖啡斑的 臨床表現(xiàn)

  咖啡斑為數(shù)毫米至數(shù)十厘米大小不同的淺褐色、棕褐色至暗褐色色斑,圓形、卵圓形或形狀不規(guī)則,邊界清楚,表面光滑。多于出生時或嬰兒期出現(xiàn),兒童時期數(shù)目增加。多見于軀干部,可單發(fā)或多發(fā),不會自行消退。一般認(rèn)為,若有6片直徑大于1.5cm的咖啡斑,提示可能合并Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病。不同疾病中出現(xiàn)的咖啡斑可有不同特點(diǎn),并伴隨有其他異常表現(xiàn)。

  咖啡斑的治療方法

  一般無需治療。影響美容者可用采用激光治療,但有可能復(fù)發(fā)。

  激光治療咖啡斑的原理為選擇性光熱作用??刹捎?55nm紫翠寶石激光、強(qiáng)脈沖光、Q開關(guān)1064nmND:YAG激光(532nm波長,如MedLiteC6等)、像素激光(532nm波長)、點(diǎn)陣激光等治療。

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  色素沉著的概述

  黑色素(melanin)異常增多。

  體內(nèi)激素的變化可引起黑色素在皮膚中沉積,而導(dǎo)致皮膚色素沉著(例如艾迪生病,妊娠或口服避孕藥).皮膚色素沉著也可由于鐵和銀在皮膚組織中沉積所致,例如在血色素沉著癥和銀質(zhì)沉著病.長期(數(shù)年)使用氫醌偶爾可引起褐黃病.日光照射也可促進(jìn)皮膚色素沉著。

  黃褐斑是一種發(fā)生在面部,邊界清楚的黃褐色的色素沉著斑(通常對稱分布于前額、頰部和顴部).黃褐斑主要發(fā)生在妊娠、婦科疾病、口服避孕藥的婦女。也可為原發(fā)性的,發(fā)生在非妊娠婦女和膚色較深的男子和妊娠相關(guān)的色素沉著,在分娩后,色素可以部分緩慢消退,與使用雌激素相關(guān)的皮膚色素沉著,在停止使用后也可部分緩慢消退。

  使用2%~4%氫醌酒精制劑或霜劑治療,每天2次,同時嚴(yán)格避光(使用SPF≥15的防曬霜,避免過度日曬)可以減輕色素沉著。在面部使用氫醌制劑前,應(yīng)在耳后或前臀小塊皮膚上試用1周,因?yàn)闅漉梢砸鹌ぱ?,外?.1%的維甲酸霜能增強(qiáng)氫醌的療效,表皮黑變病和真皮色素沉著都相應(yīng)地減輕,但后者不如前者明顯。

  藥物引起的皮膚色素沉著并不少見。炎癥后色素沉著可由各種藥物引起,也可能與藥物無關(guān),由炎癥性皮膚病所致.扁平苔蘚和扁平苔蘚樣藥疹常常導(dǎo)致色素沉著。固定型藥疹可留下特征性環(huán)形色素沉著斑.其他可引起色素沉著的藥物包括乙胺碘呋酮、四環(huán)素、美滿霉素,爭光霉素,環(huán)磷酰胺,抗瘧藥氯喹和喹寧、氯丙嗪和其他吩噻嗪類藥物可引起暴露部位皮膚灰藍(lán)色色素改變。當(dāng)使用含有銀、金、汞和鉍的藥物時,由于重金屬在皮膚組織中沉積,導(dǎo)致皮膚顏色改變.除了金和鉍之外,其他金屬化合物已不再使用。

  色素沉著的分類

  兩類色素

  就人體皮膚而言,具有兩類色素:

  一類是人體自身產(chǎn)生的色素,如存在于皮膚中的黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的黑色素。由于黑色素所在部位深淺不同而表現(xiàn)出不同的色調(diào):在表皮則呈黑色或褐色,在真皮淺層則呈灰藍(lán)色,在真皮深層則呈青色等。內(nèi)源性色素還有脂色素、膽色素等。

  另一類為外源性的外來色素,如胡蘿卜素)胡蘿卜血癥)、藥物(如阿的平可致皮膚黃染等)和重金屬(如砷、鉍、銀等沉著癥)以及異物所致著色,如紋身、泥沙、鐵渣、煤渣等在皮膚的沉著癥等。

  色素沉著分類補(bǔ)充

  色素沉著是指皮膚或粘膜顏色加深和色素量增加。它分為以下幾種類型:

  1.太田痣一側(cè)面的上半部出現(xiàn)灰蘭色斑或黑褐色斑,甚至眼球鞏膜也有灰蘭色斑,色素深至真皮層。

  2.雀斑面部的散在褐色點(diǎn)狀色素沉著斑,尤以鼻和頰最為常見,與遺傳有關(guān),日曬可促發(fā)和加重本病。

  3.老年斑、脂益性角化 老年人日曬部位(面部、手背等)出現(xiàn)的淡褐色或深褐色斑或斑塊。

  4.咖啡斑面部或軀干散在界清的咖啡色斑。

  5.黃褐斑主要限于兩頰和前額部位的黃褐色色素沉著斑,常見于健康婦女,從青春期到絕經(jīng)期均可發(fā)生。

  6.顴部褐青色中青年開始出現(xiàn)的顴部或眼瞼、鼻梁對稱分布的黑灰色斑點(diǎn)色素沉著,數(shù)個至數(shù)十個散在分布。

  7.黑痣大多是發(fā)生于兒童或青年期,大小不等的黃褐色或黑色斑點(diǎn)或斑丘疹,可分布于面部。

  8.文身、文眉、文眼線、文唇或擦傷污漬:各種色素刺入皮膚而引起的人工色素斑。

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