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甲狀腺形成的原因

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甲狀腺形成的原因

  你知道甲狀腺嗎?甲狀腺(拉丁語:Glandula thyr(e)oidea;英語:Thyroid)是脊椎動物非常重要的腺體,屬于內(nèi)分泌器官。在哺乳動物它位于頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。人類的甲狀腺形似蝴蝶,猶如盾甲,故名。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹甲狀腺的相關(guān)知識。

  甲狀腺形成的原因

  人類和豬的甲狀腺才是典型的甲狀。大部分的哺乳動物的甲狀腺由兩葉組成(Lobus dexter和sinister),位于氣管(Trachea)兩側(cè),大部分情況下會有一狹長的帶條結(jié)構(gòu)-甲狀腺峽(Isthmus)相連。甲狀腺峽可以由腺體組織 (如食肉動物)或者只是由結(jié)締組織(如馬,羊和山羊)組成,但有一些種屬卻會沒有該結(jié)構(gòu)。

  人類甲狀腺一葉的大小與拇指終指節(jié)相當(dāng),女性的甲狀腺正常大小可達(dá)18毫升,男性達(dá)25 ml。半數(shù)的人甲狀腺舌管會變?yōu)橐粭l不規(guī)則的組織即甲狀腺錐體葉。

  魚類的甲狀腺位于鰓部,兩棲動物兩片甲狀腺位于喉頭兩側(cè)。爬行動物的甲狀腺并不成對出現(xiàn),位于頸部大血管的分叉處。鳥的甲狀腺以小顆粒狀位于胸部入口前氣管上,鎖骨水平,比起其他脊椎動物遠(yuǎn)要靠后。

  甲狀腺兩層被膜

  甲狀腺的被膜和毗鄰,甲狀腺有兩層被膜:氣管前筋膜包繞甲狀腺形成甲狀腺鞘,稱為甲狀腺假被膜;甲狀腺自身的外膜伸入腺實(shí)質(zhì)內(nèi),將腺體分為若干小葉,即纖維囊,又稱甲狀腺真被膜。腺鞘與纖維囊之間的間隙內(nèi)有疏松結(jié)締組織,血管,神經(jīng)和甲狀旁腺等.手術(shù)分離甲狀腺時,應(yīng)在此間隙內(nèi)進(jìn)行,并避免損傷不該損傷的結(jié)構(gòu)。

  在甲狀腺左右葉的上端,假被膜增厚并連于甲狀軟骨,稱為甲狀腺懸韌帶;左右葉內(nèi)側(cè)和甲狀腺峽后面的假被膜與環(huán)狀軟骨和氣管軟骨環(huán)的軟骨膜愈著,形成甲狀腺外側(cè)韌帶.上述韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上,因此,吞咽時甲狀腺可隨喉上,下移動,為判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)。喉返神經(jīng)常在甲狀腺外側(cè)韌帶和懸韌帶后面經(jīng)過,甲狀腺手術(shù)處理上述韌帶時注意避免損傷喉返神經(jīng)。

  甲狀腺位置

  平常大多數(shù)人并不知道甲狀腺位于何處,但“粗脖子病”大多數(shù)人并不陌生,其實(shí)“粗脖子病”就是甲狀腺腫大,這就告訴我們甲狀腺位于頸部。再具體些,我們平常所說的“喉結(jié)” ,我們自己都能觸到,甲狀腺就位于“喉結(jié)”的下方約2~3厘米處,在吞咽東西時可隨其上下移動。

  甲狀腺形如“H”,棕紅色,分左右兩個側(cè)葉,中間以峽部相連。兩側(cè)葉貼附在喉下部和氣管上部的外側(cè)面,上達(dá)甲狀軟骨中部,下抵第六氣管軟骨處,峽部多位于第二至第四氣管軟骨的前方,有的人不發(fā)達(dá)。有時自峽部向上伸出一個錐狀葉,長短不一,長者可達(dá)舌骨,為胚胎發(fā)育的遺跡,常隨年齡而逐漸退化,故兒童較成年人為多。

  甲狀腺外覆有纖維囊,稱甲狀腺被囊,此囊伸入腺組織將腺體分成大小不等的小葉,囊外包有頸深筋膜(氣管前層),在甲狀腺側(cè)葉與環(huán)狀軟骨之間常有韌帶樣的結(jié)締組織相連接,故吞咽時,甲狀腺可隨吞咽而上下移動。

  在青春期甲狀腺發(fā)育成熟,甲狀腺的重量為15~30克。兩個側(cè)葉各自的寬度為2厘米左右,高度為4~5厘米,峽部寬度為2厘米,高度為2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。在正常情況下,由于甲狀腺很小很薄,因此在頸部既看不到,也摸不到。

  如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認(rèn)為甲狀腺發(fā)生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發(fā)育期,一般不是疾病的結(jié)果,但有時也可以是病理性的。

  甲狀腺功能減退

  甲狀腺機(jī)能低減癥,系甲狀腺激素合成與分泌不足或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好,生理效應(yīng)不足而致的全身性疾病。

  主要分為:呆小病、幼年甲低、成人甲低三種,多見于中年女性。成人的甲狀腺機(jī)能減退,不少由于手術(shù)切除、長期抗甲狀腺藥物治療或使用放射性131碘治療甲亢導(dǎo)致。

  主要病理表現(xiàn)及危害:

  1.一般表現(xiàn):怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發(fā)涼、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍、輕度貧血、體重增加。

  2.特殊表現(xiàn):顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶、吐詞含混。

  3.心血管系統(tǒng):心慮緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴(kuò)大、常伴有心包積液、也有疾病后心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白(PAS染色陽性)沉積以及間質(zhì)纖維化稱甲減性心肌病變。

  4.生殖系統(tǒng):男性可出現(xiàn)性功能底下,性成熟推遲、副性征落后,性欲減退、陽痿和睪丸萎縮。女性可有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過多或閉經(jīng),一般不孕。無論對男女病人的生育都會產(chǎn)生影響。

  5.肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng):肌肉收縮與松弛均緩慢延遲、常感肌肉疼痛、僵硬、骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關(guān)節(jié)不靈、有強(qiáng)直感、受冷后加重、有如慢性關(guān)節(jié)炎、偶見關(guān)節(jié)腔積液。

  6.消化系統(tǒng):患者食欲減退、便秘、腹脹、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。

  7.內(nèi)分泌系統(tǒng):男性陽痿、女性月經(jīng)過多、久病不治者亦餓閉經(jīng)、腎上腺皮質(zhì)功能偏低、血和尿皮質(zhì)醇降低。

  8.精神神經(jīng)系統(tǒng):記憶力減退、智力低下、反應(yīng)遲鈍、多瞌睡、精神抑郁、有時多慮有精神質(zhì)表現(xiàn)、嚴(yán)重者發(fā)展為猜疑性精神分裂癥、后期多癡呆、環(huán)幻覺木僵或昏睡。

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  甲減的概述

  甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴(yán)重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”。

  較輕者臨床表現(xiàn)不明顯,重度者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫,眼裂要窄、睜眼費(fèi)力、唇厚舌大、毛發(fā)稀疏、干枯脫落,眉毛外1/3脫落,聲音嘶啞、單調(diào)如蛙聲、聽力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眼、眩暈、動作遲緩、失調(diào)、食欲減退、大便秘結(jié)、氣短乏力,指甲脆而增厚,雙下肢非凹陷性水腫,體重增加,跟腱反射遲緩,性欲減退,男子陽痿,女子月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),不孕等代謝降低之癥狀。

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