骨結核怎么形成的
骨結核大多是由肺結核繼發(fā)的。但也有患者沒有肺結核病史，屬于結核菌的隱匿性感染。下面由學習啦小編為你詳細介紹骨結核的相關知識。
骨結核怎么形成的
其病因多為正氣虛弱，筋骨局部傷損。
骨結核是由結核桿菌侵入骨或關節(jié)而引起的化膿性破壞性病變。祖國醫(yī)學因其病發(fā)于骨或關節(jié)，消耗氣血津液，致使后期形體嬴瘦，正氣衰敗，纏綿難愈，故名骨癆。
又因本病成膿之后，可流竄他處形成寒性膿腫，破潰后膿液中伴敗絮狀痰樣物，故又名流痰。本病多見于前兒童和青少年。大多數病人年齡在30歲以下。
骨結核怎么形成的
10歲以下，特別是3-5歲的學齡兒童發(fā)病率最高。發(fā)病部位多數在負重大、活動多、容易發(fā)生勞損的骨或關節(jié)。發(fā)病于脊柱繁榮骨癆最多，約占所有骨癆的一半，其次是膝、髖、肘、踝等關節(jié)。四肢張骨干、胸骨、肋骨、顱骨等則很少發(fā)病。
骨癆在清代以前的文獻中，大多混淆在陰疽、緩疽、流注、鶴膝風等病癥中。直到清代，才逐步，明確地把它從陰疽、緩疽等病癥中區(qū)分出來，并以“痰”命名之。如清·《瘍科心得集?辨附骨疽?附骨痰?腎俞虛痰論》曰“附骨痰者，亦生于大腿之側骨上，為純陰無陽之證，小兒三歲、五歲時，先天不足，薩那陰虧損，又或因有所傷，致使氣不得上升，血不得行，凝滯經絡，乃刺破后，膿水清稀，或有豆腐花塊隨之而出，腫仍不消，元氣日衰，身體縮小，而顯雞胸鱉背之象 。”
清.《醫(yī)門補要. 腰痛日久成龜背痰》、晚清.《外證醫(yī)案匯編-卷三-流痰附論》對骨癆的病因病機進一步作了較詳細的論述，明確指出“痰”因正虛之體，遭外邪入侵和損傷而發(fā)。
苗寨生骨方具有清熱涼血、活血消腫、拔毒排膿、補肝益腎、強髓生肌之功效，使骨代謝恢復正常，促使壞死、老化、增生、變異、鈣化等病變骨細胞的新陳代謝，吸收營養(yǎng)，促進活性骨細胞生成，恢復骨骼和肌肉正常功能，內外兼顧，驅邪扶正，達到徹底治愈骨結核的目的。
現代一些將病變在骨骼的骨癆稱之為骨結核，病變在關節(jié)的骨癆稱為關節(jié)結核。
骨結核的常見癥狀
本病常見于育齡婦女，不合并其他部位結核者，多無全身癥狀，一般發(fā)病緩慢，局部疼痛輕微，骨質破壞較重常有跛行。局部常見腫脹，壓痛明顯，就醫(yī)時局部多已有膿腫或竇道形成?；紓润y關節(jié)除外展略受限外，無功能障礙。
(1)功能障礙
通常病人的關節(jié)功能障礙比患部疼痛出現更早。為了減輕患部的疼痛，各關節(jié)常被迫處于特殊的位置，如肩關節(jié)下垂位，肘關節(jié)半屈曲位。髖關節(jié)屈曲位，踝關節(jié)足下垂位。頸椎結核常用兩手托下頜，胸椎或腰椎結核者肌肉保護性痙攣，致使彎腰困難而小心蹲拾物等特有的姿勢。
(2)腫脹
四肢關節(jié)結核局部腫脹易于發(fā)現，皮膚顏色通常表現正常，局部稍有熱感。關節(jié)腫脹逐漸增大，肢體的肌肉萎縮，患病關節(jié)多呈梭形。脊柱結核因解剖關系，早期體表可無異常發(fā)現，隨著病變發(fā)展，椎旁膿腫增大并沿肌肉間隙移行至體表，寒性膿腫可出現于頸部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如膿腫移行至體表，皮膚受累，可見表皮潮紅，局部溫度也可增高，有的甚至穿破皮膚形成竇道。同時病人多出現低熱，局部疼痛加重。寒性膿腫出現時有助于骨關節(jié)結核的診斷。
(3)疼痛
初期局部疼痛多不明顯，待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經根，如腰椎結核的出現肋間神經痛;腰椎結核刺激或壓迫腰叢神經引起腰腿痛;單純骨結核或滑膜結核發(fā)展為全關節(jié)結核時疼痛加重，往往這時才引起病人的注意。為了減輕疼痛，患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài)，借以起保護作用。當病人體位改變時，尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護時，疼痛更加明顯，小兒常表現夜啼等。
(4)畸形
隨著病變發(fā)展，骨關節(jié)和脊椎骨質破壞，上述特有的姿勢持續(xù)不變且進一步發(fā)展，關節(jié)活動進一步受限而出現畸形，脊柱結核多出現成角后凸畸形。
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骨結核的預防方法
骨結核大多是由肺結核繼發(fā)的。但也有患者沒有肺結核病史，屬于結核菌的隱匿性感染。
結核菌核大多首先發(fā)生在肺部，在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去，可以導致骨骼系統(tǒng)結核、泌尿系統(tǒng)結核、消化系統(tǒng)結核等。所以骨結核不是單純的病變，是全身疾病在局部的表現。
這種細菌傳播到其他部位后，大部分的部位可以由于抵抗力的增強把它消滅掉，但是有一些部位的結核菌可能在局部形成一個小的病灶，如果肌體抵抗力很強，可能潛伏在那里，當肌體抵抗力減弱的時候，這些潛伏的病灶就可以發(fā)展起來，導致骨結核病，因此骨結核是一種繼發(fā)的病灶。
有一部分骨結核可以引起病人癱瘓，這是由于結核病變對骨頭的侵蝕，大家都知道脊梁骨后面就是脊髓，一旦脊髓受到壓迫或者損傷和牽拉，那么傳達指令就會出現問題，病人就會出現癱瘓。
人體從頸椎、胸椎到腰椎都可以得結核，如果生病的位置比較高，危害就越大，如果頸椎得了結核，雙上肢以下就會不能動，如果是胸椎得了結核，那么胸部以下就不能動了，腰椎如果得了結核就主要是雙下肢的問題。
實際上人體任何部位的骨頭都可以得結核，脊柱部位的結核大約占到50%，其他的比如膝關節(jié)、髖關節(jié)等很多關節(jié)也都可以得結核。
骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則，首先是支持療法，要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質、維生素，熱量要夠，充足的休息等。另外就是抗結核治療，也就是化療，給予各種抗結核的藥物，需要堅持的時間比較長,而且化療很可能會損傷其他臟器，以及可能引起的并發(fā)癥也可能危及生命。這樣就得不償失了!但是有些病發(fā)展到嚴重的程度了，膿腫、癱瘓等，就要進行手術治療了。
手術要把那些已經被結核病破壞掉的骨頭清除干凈，在基本切除后的基礎上再用其他部位的骨頭，比如髂骨植入進去，目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起，融為一體。手術的另一方面需要臨時進行固定，半年后植入骨頭就已經融合了。
然后加上藥物治療就可以了。脊柱結核病手術的風險問題要從幾個方面考慮，首先要看病人的病情嚴重程度，還要看醫(yī)院的技術力量，特別是手術醫(yī)生以及麻醉的情況，最后要看設備情況。但這種療法，植骨成活率是個大問題，并且能否徹底治愈，以后不會反復發(fā)作，沒有人敢給出一個確定的答案。
骨與關節(jié)結核性疾病大多是肺結核未臨床治愈而引起的疾病，西醫(yī)對骨與關節(jié)結核性疾病采取的是單純的抗結核治療，這種治療方式下大多病情是得不到緩解和控制，還會出現新的并發(fā)癥。而金冠骨病醫(yī)院針對骨與關節(jié)結核采用的是純中藥靶位體液透皮提引式和靶位透皮擴散式治療方式，消除了病理性環(huán)境下病患處的損害，創(chuàng)造了具有生理性體液的環(huán)境。從而使骨與關節(jié)結核性疾病得到控制和機體功能的得到恢復，避免了西醫(yī)對于骨與關節(jié)結核性疾病的無奈，而被迫采取截肢的治療方式。
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