皮下囊腫是怎么形成的_皮下囊腫的形成原因

時間：2017-08-29 21:28:17 煒杭741由分享

　　皮下囊腫以青年時期頭面、臂、背部發(fā)病多見。對于形成皮下囊腫的原因，是很多人關(guān)心的問題。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細介紹皮下囊腫的相關(guān)知識。

　　形成皮下囊腫的原因

　　任何年齡均發(fā)生，以青年時期頭面、臂、背部發(fā)病多見。為一柔軟或多個柔軟或堅實的球狀物，直徑在1～3cm不等。粉瘤埋藏于皮膚或皮下組織內(nèi)，與皮膚粘連，基底可移動。皮表可見開口小孔，推動囊腫時，此處與皮膚粘連甚緊，并見略微凹陷而出現(xiàn)小坑，即為直接通達皮膚表面的腺體所在導(dǎo)管開口。有的開口處塞著一個黑色粉刺樣小栓可擠出白色蠟樣物質(zhì)。發(fā)病多年而無癥狀，易繼發(fā)感染，化膿破潰，有的奇臭難聞。文獻報告有癌變，多數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榛准毎?，少?shù)變?yōu)轺[狀細胞癌，癌變率約2.2%～4%。

　　皮下囊腫的癥狀

　　(1)表皮囊腫：是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)囊腫。系因外傷將表皮植入皮下而成。其囊腫壁為上皮結(jié)構(gòu)，但基底細胞層為囊壁外層。角質(zhì)層為囊壁內(nèi)層并充滿角質(zhì)物于腔內(nèi)。

　　本病好發(fā)于頭皮、頸部及臀、背部。單發(fā)或多發(fā)，直徑數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，緩慢增大，質(zhì)軟硬而具囊性感，基底可移動，與皮膚常有粘連。皮膚表面沒有似皮脂腺囊腫的開口小孔，無疼痛，如發(fā)生于受壓部位時才有壓迫性疼痛?？刹⒗^發(fā)感染，據(jù)記載有惡變的可能。

　　(2)皮樣囊腫：常為先天性病變，由于胚胎期上皮殘留而發(fā)生，屬錯構(gòu)瘤，是由于偏離原位的皮膚細胞原所構(gòu)成。除囊壁表皮細胞外，尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等。腔內(nèi)含有脫落的上皮細胞、皮脂等粥樣物及有毛發(fā)。

　　多為局限性囊樣腫物，幼兒及青年期發(fā)現(xiàn)，緩慢生長、體積不大，為柔軟圓形或較硬的囊性腫塊。位于皮下，與皮膚無粘連，而與基底組織粘連甚緊，不易推動，好發(fā)于眼眶周圍、鼻根、枕部及口底，其次為四肢，胸背也見發(fā)病，長期生長的可發(fā)生癌變。

　　(3)粉瘤由皮脂腺囊管口閉塞或狹窄所引起皮脂瘀積形成。腔壁為上皮細胞構(gòu)成，無角化象，囊外為纖維結(jié)締組織。其內(nèi)充滿皮脂物逐漸分解為半流質(zhì)狀物質(zhì)，含有大量膽固醇結(jié)晶。

　　容易與皮下囊腫混淆的病癥

　　一、位于真皮內(nèi)的囊腫

　　1.粘液樣囊腫多發(fā)生于女性。皮損好發(fā)于遠端指關(guān)節(jié)背側(cè)面，多單發(fā)，呈半透明、光滑，柔軟，為皮膚色。

　　2.粟丘疹多見于女性。原發(fā)性者原因不明;繼發(fā)性者多發(fā)生于大皰性表皮松懈癥，先天性外胚葉缺損，皮膚磨削術(shù)后。原發(fā)性皮損好發(fā)于眼瞼、顴部;繼發(fā)性者好發(fā)于耳廓、手背、前臂。大小為粟粒大，質(zhì)硬，挑破見白色皮脂樣物。

　　3.毛根鞘囊腫過去叫皮脂腺囊腫。中年女性多見，好發(fā)于頭部，與表皮囊腫不易區(qū)別。后者常見于面、頸部。

　　4.多發(fā)性脂囊瘤皮損好發(fā)于前胸中下部、及陰囊。可單發(fā)或多發(fā)，呈正常皮色或黃色。質(zhì)軟，小者略硬。腔內(nèi)容物為油樣或奶酪狀。

　　5.表皮囊腫較常見，好發(fā)生于青年，兒童，老年少見。正常皮色，圓形、有彈性，質(zhì)略硬。囊壁為正常皮膚，囊腔內(nèi)充滿角質(zhì)?？蓡伟l(fā)或多發(fā)，常發(fā)生于頭皮、面部、頸及軀干。

　　6.支氣管源性與甲狀腺舌骨導(dǎo)管囊腫為先天發(fā)育異常。多見于胸骨切跡上方頸前或腳。生后不久發(fā)生、多單發(fā)，損害較小，常伴有瘺管。

　　7.陰莖中線囊腫為先天發(fā)育異常，多見于青年人和兒童。皮損位于陰莖腹側(cè)，尤其是龜|頭中線，直徑約數(shù)毫米。

　　8.發(fā)疹性毳毛囊腫多見于兒童及青年，為毛囊性小的囊腫。表面可有痂皮及臍窩。常見于胸部、也可見于四肢、背部。

　　二、位于皮下組織的囊腫皮樣囊腫

　　生后即有、多單發(fā)。皮損常位于眼周、面部、腹背中線，體表各處均可發(fā)生。其囊腔內(nèi)含有各種表皮附屬器，如毛發(fā)。皮下囊腫形態(tài)大多為圓形，突出皮膚表面為半圓形。一般多位于真皮及皮下組織。因有囊壁包裹，故邊緣光滑整齊，與周圍組織粘連少，故觸之光滑有彈性及囊性感。其表面皮膚多無炎癥，而呈正常皮色。一般發(fā)展有限局性，不會無限擴大造成局部壓迫癥狀。