你知道尿道炎嗎? 尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎癥,是一種常見病，多見于女性，臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎，后兩種臨床表現(xiàn)類似，必須根據(jù)病史和細(xì)菌學(xué)檢查加以鑒別。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹尿道炎的相關(guān)知識(shí)。

　　尿道炎怎么形成的：

　　尿道炎的病因

　　引起尿道炎常見的原因如下：

　?、倌虻罁p傷：尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷，可破壞尿道黏膜防御功能，導(dǎo)致細(xì)菌感染;

　　②尿道內(nèi)異物：自外界放入的異物或尿道內(nèi)結(jié)石等，停頓稍久即可導(dǎo)致尿道感染;

　　③尿道梗阻：如包皮口狹窄，尿道外口狹窄，尿道狹窄，后尿道瓣膜，尿道腫瘤，女性處女膜傘，尿道口處女膜融合等，因排尿不暢，尿液積存于尿道內(nèi)可繼發(fā)尿道感染;

　?、茑徑鞴傺装Y，如前列腺炎，精囊炎，陰道炎或子宮頸炎等可蔓延到尿道，此常為慢性后尿道炎的頑固病灶;

　　⑤常與性生活有關(guān)，不潔性生活易引起尿道感染如器械檢查和留置導(dǎo)尿管等。

　　尿道炎的發(fā)病機(jī)制

　　感染途徑有上行性感染和下行性感染，根據(jù)致病菌的不同可分為：

　?、俜翘禺愋阅虻姥?，致病菌以大腸埃希桿菌，鏈球菌屬及葡萄球菌屬最常見;

　?、谔禺愋阅虻姥?，又稱淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis)，簡(jiǎn)稱淋病(gonorrhea)，致病菌為淋病奈瑟菌;

　?、鄯橇懿⌒阅虻姥?non-gonococcal urethritis)，致病菌為沙眼衣原體，解脲支原體，嗜血短桿菌，真菌，陰道毛滴蟲，尖銳濕疣及單純皰疹病毒等。

　　尿道炎尿道急性炎癥時(shí)，尿道外口紅腫，邊緣外翻，黏膜表面常被漿液性或膿性分泌物所黏合，有時(shí)有淺表潰瘍，鏡下可見黏膜水腫，其中有白細(xì)胞，漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張，尿道旁腺體充血或被成堆膿細(xì)胞所填塞。

　　慢性尿道炎病變主要在后尿道，膀胱頸和膀胱三角區(qū)，有時(shí)蔓延整個(gè)尿道，尿道黏膜表面粗糙呈暗紅色顆粒狀，因有瘢痕收縮，尿道外口較正常小，鏡下可見淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞和少數(shù)白細(xì)胞，纖維母細(xì)胞增加。

　　尿道炎的癥狀體征

　　尿道炎發(fā)熱伴尿頻、尿急、尿痛;腰疼、腰痛伴尿頻、尿急、尿痛;尿頻、 尿急、尿痛;血尿、血尿伴排尿不暢、膿尿。尿頻，排尿灼痛和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，開始為黏液性，后有多量膿性分泌物;女性則少有分泌物，轉(zhuǎn)為慢性時(shí)表現(xiàn)為尿道刺痛和排尿不適，尿道分泌物減少，呈稀薄漿液狀，急性發(fā)作時(shí)恥骨上區(qū)和會(huì)陰部有鈍痛，可見尿道口發(fā)紅，有分泌物。尿道炎的診斷除根據(jù)病史及體征外，需行尿道分泌物涂片檢查或細(xì)菌，支原體培養(yǎng)，以明確致病菌，尿道炎診斷并不困難，但要注意其原發(fā)疾病和相關(guān)疾病的診治，男性病人若無尿道分泌物，應(yīng)行三杯試驗(yàn)(即前尿道炎第1杯尿渾濁，有大量膿細(xì)胞，白細(xì)胞，第2，3杯清晰，后尿道炎第1，3杯渾濁，有大量膿細(xì)胞，白細(xì)胞，第2杯清晰)，急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查，慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查，以便明確發(fā)病的原因，有時(shí)可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無狹窄，必要時(shí)行尿道造影。

　　尿道炎的并發(fā)癥

　　男性患者的并發(fā)癥：附睪炎，前列腺炎，精囊炎等;

　　婦性患者的并發(fā)癥：子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎，盆腔炎，腹膜等。

　　尿道內(nèi)感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎，急性尿道炎若處理不當(dāng)可并發(fā)尿道旁膿腫，膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘺，在尿道炎癥愈合過程中纖維化則可引起尿道狹窄。

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