鼠標手，即腕管綜合癥，又稱為遲發(fā)性正中神經麻痹，屬于“累積性創(chuàng)傷失調”癥，好發(fā)于30～50歲年齡段的辦公室女性，是指人體的正中神經進入手掌部的經絡中，受到壓迫后產生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉無力感等癥候。下面由學習啦小編為你詳細介紹鼠標手的相關知識。

　　鼠標手是怎么形成的：

　　是指人體的正中神經進入手掌部的經絡中，受到壓迫后產生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉無力感等癥候。腕管為一骨性纖維管，其橈側為舟狀骨及大多角骨;尺側為豌豆骨及鉤狀骨;背側為頭骨、舟狀骨及小多角骨;掌側為腕橫韌帶。在腕管內有拇長屈肌腱、指淺屈肌腱、指深屈肌腱及正中神經。凡是擠壓或縮小腕管容量的任何原因都可壓迫正中神經而引起鼠標手。2012年初“鼠標手”頸椎病有望納入職業(yè)病。會導致手指變形，盡量不把手放在鼠標上，適當放松放松。

　　癥狀

　　鼠標手的臨床表現(xiàn)主要為正中神經受壓食指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛，白天勞動后夜間加劇，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物時突然失手。檢查：壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關節(jié)時疼痛加重;病程長者，可有大魚際肌萎縮。

　　腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現(xiàn)麻、痛，或者伴有手動作不靈活、無力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活動及甩手后減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮、癱瘓。如果出現(xiàn)了這種情況，且連續(xù)幾天不緩解，專家建議，一定盡快去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生，以便早日作出診斷，采取措施。

　　臨床上，一部分患者會因長期病變，導致拇指下的“大魚際”肌肉出現(xiàn)萎縮;甚至會出現(xiàn)間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺;嚴重者可出現(xiàn)拇指、食指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍，成為不可逆的改變。初期常表現(xiàn)為指端的感覺功能障礙，常常因入睡后數(shù)小時出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒，活動后緩解。少數(shù)患者由于病程較長而出現(xiàn)神經營養(yǎng)障礙，發(fā)生大魚際肌萎縮，間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺，嚴重者可出現(xiàn)拇指、食指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍。檢查時可叩擊腕部掌側正中，造成正中神經支配區(qū)的麻木、疼痛，此即Tinel征陽性。部分病人手腕關節(jié)極度屈曲60秒鐘后手指感覺異常加重，此為Phalen試驗陽性。利用血壓計在上臂加壓至遠端肢體靜脈擴張可誘發(fā)癥狀出現(xiàn)。

　　據了解，鼠標手好發(fā)于30-50歲年齡，女性為男性的5倍。兩只手都發(fā)病者約占患者總數(shù)的1/3-1/2，而女性雙側發(fā)病者與男性之比，提高到 9：1。至于女性發(fā)病為何遠遠高于男性，原因之一是女性較多從事繁瑣、細碎、需要手部頻繁勞動的工作，原因之二比較有趣，是因為“女性對自己的身體感受比較在意，更容易覺察身體的疼痛，對疼痛傾向于“大驚小怪”，而男性恰恰相反。

　　意大利鼠標手研究小組的L·帕多瓦博士研究認為：事實上，男性和女性從事相同類型工作的數(shù)目差不多，但是男性難以被診斷為鼠標手。“740名患者的研究表明，男人往往較少抱怨疼痛，常感覺手部功能好。但是，神經功能評估顯示，他們的損害比女性更為嚴重。”L·帕多瓦博士呼吁，“男人可能僅僅在鼠標手癥狀變得很嚴重時才去看醫(yī)生。因此，許多不嚴重的病例就漏診了?？梢酝茰y，男性鼠標手的發(fā)病率是被低估了的。”

　　臨床表現(xiàn)

　　有以下4種：

　　1.腕部、手掌面橈側、拇指、示指、中指和環(huán)指橈側麻、痛，可放射到肘、肩部。癥狀夜間或清晨加重;活動及甩手后減輕。

　　2.上述區(qū)域感覺減弱或消失。拇外展、屈曲和對掌肌力減弱。壓迫腕掌側可加重癥狀。

　　3.病程久者，可見魚際肌萎縮、癱瘓。

　　4.屈腕試驗和神經干叩擊試驗(Tinel征)均陽性。

　　治療方法

　　中藥治療

　　膏藥是祖國醫(yī)學的一朵奇葩，鼠標手必須外貼藥膏，其有效成分可透入皮膚產生活血止痛化淤、通經走絡、開竅透骨、祛風散寒等效果，并通過藥物的歸經作用而調理機體陰陽平衡，滲透于表皮，刺激神經末梢，促進局部血液微循環(huán)，扶正固本、改善體質，從根本上全方位針對鼠標手病機特點而發(fā)揮療效，改善病變周圍組織營養(yǎng)，起到修復骨病組織的作用，最終達到治療目的。

　　西藥治療

　　本病的治療雖然局部封閉能暫時緩解癥狀，但多不能根本解除。應找出發(fā)病的原因采取相應的治療措施，如抗風濕治療或手術松解等。病人自己可以做局部熱敷或按摩，在掌橫紋中點用力按摩，每次15分鐘，1日3次，往往可以收到良好的效果。

　　一般所采用的治療方式，不外乎口服活血化淤類或止痛類藥物，針灸、推拿等;還有一些輔助治療如熱療，即通過水療、蠟療、超音波或熱敷等之后，再給與電療止痛，比較有經驗的物理治療師還會指導病患做居家運動，但這所得到的效果仍然很有限。

　　利用激光針灸刀對“腕隧道”(腕管)內粘連的纖維組織進行松解，從而改善正中神經的受壓情況，減輕屈指肌群及屈拇長肌的肌腱的束縛，從而減輕甚至消除疼痛癥狀。

　　具體治療的方法有：

　　一、外固定，癥狀明顯者，用石膏托或夾板固定腕部于輕度背伸位1-2周。

　　二、腕管封閉：用普魯卡因和強的松龍(激素)做腕管內注射，每周一次，共3-4次。

　　三、服消炎止痛類藥物。

　　四、手術治療：非手術治療無效或癥狀加重或有大魚際肌萎縮者，應及早進行手術治療，如切斷腕橫韌帶，解除對正中神經的壓迫。但大多數(shù)病人以腕管封閉為主，可輔以消炎止痛類藥物。

　　中醫(yī)治療鼠標手遵循活血化瘀、消腫止痛的原則，驅除風、寒、濕、邪，疏通經絡、調和氣血，使氣血運行通暢，改善局部循環(huán)，修復受損組織，并增強肌腱、腱鞘抵御外傷勞損的能力，進而徹底治愈鼠標手。安鞘消炎貼通過患處給藥，藥力直達病灶，能有效舒張患處血管，促進局部血液循環(huán)，消除瘀滯，加速瘀血吸收，達到活血行氣、通經走絡，榮養(yǎng)筋骨的療效，從而有效消除疼痛、腫脹、屈伸不便、條索狀隆起等癥狀，令患者擺脫鼠標手之苦。