外斜視是怎么形成的
外斜視,眼科疾病之一,分為間歇性和恒定性外斜視等。間歇性外斜視是介于外隱斜和共同性外斜視之間的一種過渡型斜視。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹外斜視的相關(guān)知識(shí)。
外斜視是怎么形成的:
有時(shí)候處于外斜視狀態(tài),有時(shí)候,病人能夠控制眼球正位。隨年齡的增長(zhǎng),融合性和調(diào)節(jié)性功能可能逐漸減弱,最后失去控制,喪失代償能力,成為恒定性外斜視。本病的最大特點(diǎn)是斜視角變化大。當(dāng)勞累后、走神時(shí)、特別是看遠(yuǎn)時(shí)出現(xiàn)外斜視。如果斜視日趨明顯恒定,則應(yīng)該及時(shí)手術(shù)矯正。
類型
恒定性外斜視和間歇性外斜視可能是外斜視發(fā)展的不同階段。恒定性外斜視可能是間歇性外斜視發(fā)展的結(jié)果。恒定性外斜指的是,無論何時(shí),某一只眼總是處于偏斜狀態(tài)。通常幼年發(fā)病,有的是間歇性外斜視發(fā)展而成。發(fā)病早而愈后差,常常因?yàn)殡p眼視覺遭到破壞,而形成立體盲。需要盡早手術(shù)矯正斜視,不要延誤手術(shù)時(shí)機(jī),造成不可挽回的后果。如果是間歇性外斜發(fā)展而成的恒定性外斜,愈后較好,因?yàn)樵谛币暫愣ㄖ埃呀?jīng)建立雙眼單視,手術(shù)矯正后可重新獲得完好的雙眼單視。
臨床分型
外斜視患者可由外隱斜進(jìn)展為間歇性外斜視再進(jìn)展為恒定性外斜視,也可一發(fā)病即為間歇性外斜視或恒定性外斜視。間歇性或恒定性外斜視根據(jù)視遠(yuǎn)、視近時(shí)斜視度的不同臨床可分為4種類型。
1、基本型:視遠(yuǎn)、視近時(shí)的斜視度基本相等。
2、分開過強(qiáng)型:視遠(yuǎn)斜視度明顯大于視近。(≥15△)
3、集合不足型:視近斜視度明顯大于視遠(yuǎn)。(≥15△)
4、假性分開過強(qiáng)型:視遠(yuǎn)斜視度明顯大于視近,但單眼遮蓋1小時(shí)或雙眼配戴+3D球鏡后,視遠(yuǎn)、視近時(shí)的斜視度基本相等。
危害
外斜視的治療是否及時(shí)無論是兒童或成人都是非常關(guān)鍵重要的。成人外斜視是日常門診中較常見的一種斜視類型,年齡越大,發(fā)生率越高。很多患者因“懼怕”手術(shù)而耽擱最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)。外斜初發(fā)時(shí)一般能自己控制眼位到正位,當(dāng)注意力分散時(shí)才明顯的外斜,隨著年齡的增長(zhǎng),用眼強(qiáng)度的增加眼睛調(diào)節(jié)能力逐步下降,外斜視就會(huì)很難控制,嚴(yán)重的影響我們的外觀,破壞我們高級(jí)的雙眼視功能,影響我們對(duì)于生活和工作的自信,甚至造成心里障礙。
治療
1、間歇性外斜視的治療方案比較復(fù)雜,要因人而宜,每個(gè)孩子的情況不同,治療方案也不同。
2、小度數(shù)間歇性外斜視,斜視出現(xiàn)頻率不是很高的患兒可以保守治療:
(1)、筆尖訓(xùn)練,每天兩次,每次5-10分鐘。
(2)、多媒體光盤訓(xùn)練,光盤有增視能,維視頓兩種。
(3)、戴負(fù)球鏡治療。
3、斜視度超過30度的間歇性外斜視,由于輻輳能力已經(jīng)不能控制外斜視,應(yīng)該考慮手術(shù)。
4、間斜性外斜視出現(xiàn)頻率比較頻繁應(yīng)該考慮手術(shù)。
5、手術(shù)適應(yīng)癥:
(1)看遠(yuǎn)(六米)看近(33厘米)的三棱鏡斜視度大于20度(三棱鏡度)
(2)雙眼視力平衡的間歇性外斜視。
(3)弱視治療半年以上不提高者
6、經(jīng)過檢查輻輳力逐漸減退。立體視功能破壞。