胃酸是怎么形成的
胃酸是怎么形成的
胃酸(gastric acid)指胃液中的分泌鹽酸。人胃是持續(xù)分泌胃酸的,其基礎(chǔ)的排出率約為最大排出率的10%,且呈晝夜變化,入睡后幾小時(shí)達(dá)高峰,清晨醒來(lái)之前最低。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹胃酸的相關(guān)知識(shí)。
胃酸是怎么形成的:
病因介紹
藏醫(yī)對(duì)胃酸的辯證
藏醫(yī)認(rèn)為“平侄龍”、“赤巴覺久”、“能化培根”三者各司其職,但共同作用于食物的消化吸收。著名藏醫(yī)師玉妥-元丹貢布在《四部醫(yī)典》中曾有大篇幅針對(duì)腸胃病的治療著述。身體或胃受寒或受涼、飲食過量、進(jìn)食不規(guī)律或食用不合適的食物等引起機(jī)體功能失調(diào),三者偏盛或衰,引起該病的發(fā)生。
西醫(yī)對(duì)胃酸的認(rèn)識(shí)
胃酸過多的原因莫衷一是,各有說詞,有的說是惱怒憂郁傷肝所引起,有的說是吃肉過多引起,有的認(rèn)為是膽囊炎所引起的。還有的說是迷走神經(jīng)發(fā)生障礙的緣故,或是血液中氯的新陳代謝失常而起,胃酸過多的原因有很多,大致原因如下:
1、遺傳因素。
2、胃粘膜中的壁細(xì)胞經(jīng)常性受刺激而處于興奮狀態(tài)能夠?qū)е挛杆徇^多。這里可以舉個(gè)例子,比如副交感神經(jīng)如果處于興奮狀態(tài)就可以連續(xù)不斷地促進(jìn)釋放一種叫作乙酰膽堿的物質(zhì)。
3、壁細(xì)胞數(shù)量的增加是造成胃酸增加的另外一個(gè)原因,因?yàn)楸诩?xì)胞是刺激胃酸分泌的“元兇”。
4、十二指腸粘膜可以釋放某些激素,而當(dāng)這種功能衰退時(shí),也可能導(dǎo)致胃酸分泌增加。
胃酸過多的原因
1、遺傳因素--雖然說胃酸分泌不是直接歸類于遺傳病,但是遺傳因素可以導(dǎo)致體質(zhì)的不同,不同體質(zhì)胃酸分泌的水平是不一致的。因此說,遺傳因素對(duì)胃酸過多的影響不容忽視。
2、病理性泛酸--慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍病等,可促使胃酸增多,常常出現(xiàn)泛酸。
3、生理性泛酸--當(dāng)精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時(shí),大腦皮質(zhì)功能紊亂,不能很好地管轄胃酸分泌的神經(jīng),促使胃酸分泌增多;飲食不當(dāng),如過甜、過咸、過辣、過酸、過冷、過燙的食物都可刺激胃酸分泌增加;而某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含多量淀粉、糖、酸等,會(huì)刺激胃產(chǎn)生大量胃酸,況且不易消化的食物,剩余的糖分在胃腸道里發(fā)酵,也要誘發(fā)泛酸。此外,某些藥物,如阿司匹林、利血平、保泰松等,也可刺激胃酸分泌增多。
存在形式
胃酸由胃腺壁細(xì)胞分泌的鹽酸又稱胃酸。胃酸存在著兩種形式:一種為游離酸;另一種為結(jié)合酸,即與蛋白質(zhì)結(jié)合的鹽酸蛋白質(zhì)。二者的濃度合稱為總酸度,其中游離酸占絕大部分。鹽酸的分泌機(jī)制在正常情況下,胃液中的H+濃度比血液中的高三、四百萬(wàn)倍,壁細(xì)胞分泌H+的過程必然是逆濃差的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程。根據(jù)生物化學(xué)的研究,已知H+來(lái)源于壁細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)氧化代謝所產(chǎn)生的水、H2O解離成OH-和H+。H+借存在于細(xì)胞內(nèi)小管。膜上的H+泵的作用,主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)入小管內(nèi),合成HCl所需要的Cl-來(lái)自血漿,它一部分是順著濃度差彌散入壁細(xì)胞內(nèi),一部分則借載體轉(zhuǎn)運(yùn)。當(dāng)Cl-進(jìn)入壁細(xì)胞后,則依靠細(xì)胞內(nèi)小管膜上的Cl-泵,主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)入小管內(nèi)。H+和Cl-在細(xì)胞內(nèi)小管中形成HCl,然后進(jìn)入腺腔(圖8-4)。壁細(xì)胞在分泌鹽酸過程中所需能量來(lái)自ATP。
臨床癥狀
1、反胃、吐酸水。
2、燒心、反酸、灼痛不適。
3、發(fā)生潰瘍后可出現(xiàn)有規(guī)律的饑餓痛、夜間痛等。
4、吞咽困難(長(zhǎng)期反酸可在進(jìn)食時(shí)有胸骨后梗阻感)。
5、呼吸道癥狀(反酸損傷咽喉部或吸入肺部后,可出現(xiàn)間歇性聲嘶、咽痛、慢性咳嗽、哮喘、嬰幼兒吸入性肺炎等)。
6、食管痛(胸骨后緊縮樣、刀割樣疼痛,??上蚋贡愁i部及臂部放射)。
本病早期或無(wú)并發(fā)癥時(shí)多無(wú)癥狀。出現(xiàn)癥狀時(shí)常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、不適,少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐。合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現(xiàn)為糞潛血試驗(yàn)陽(yáng)性或黑便,嘔血少見。位于幽門部的帶蒂息肉,可脫入幽門管或十二指腸,而出現(xiàn)幽門梗阻的表現(xiàn)。息肉生長(zhǎng)于賁門附近時(shí)可有吞咽困難。
胃息肉:胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出現(xiàn)上腹部輕微疼痛與不適,惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等癥狀。息肉表面如有糜爛、潰瘍,可發(fā)生間歇性或持續(xù)性出血。
易患人群
1、由于各種原因,導(dǎo)致吃飯不規(guī)律,忽冷忽熱、饑一頓飽一頓。
2、愛喝冷飲、喝涼茶的人。
3、性格原因,常常生悶氣,導(dǎo)致精神萎靡的人。
4、需要長(zhǎng)期服用刺激性治療藥物者
5、其他胃病易患人群