小三陽是怎么形成的
“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,小三陽通常是由“大三陽”轉變而來,是人體針對E抗原產生了一定程度的免疫力。下面由學習啦小編為你詳細介紹小三陽的相關知識。
小三陽是怎么形成的:
發(fā)病機制
目前認為,乙型肝炎的發(fā)病與機體的免疫狀態(tài)密切相關。感染乙肝肝炎的病毒后必然會引起機體免疫反應,從而產生不同的血清免疫學標志物,目前認為乙肝的發(fā)病機制與機體的免疫應答密切相關,尤其是體內的細胞免疫應答,而機體的年齡特點決定機體的免疫系統(tǒng)成熟程度,嬰幼兒免疫系統(tǒng)處于一個發(fā)展過程,此時清除病毒能力差,因此容易發(fā)生免疫時受而慢性化,而成人免疫系統(tǒng)發(fā)育完整,很容易在短期內進行免疫清除,因而表現(xiàn)為急性乙型肝炎,當機體免疫功能低下,不完全免疫耐受,HBV基因突變逃避免疫清除等情況時,亦可導致慢性肝炎,而當機體處于超敏反應,大量抗原抗體復合物產生并激活補休系統(tǒng)時,以及在大量炎癥因子參與下,可導致大片肝細胞壞死,即發(fā)生重型肝炎。
臨床表現(xiàn)
1、慢性HBV攜帶者多無癥狀,常處于免疫耐受期,除了為“大三陽”及病毒檢測陽性,其它生長指標甚至病理指標均為正常,此期雖然不需要藥物治療,但需要定期檢測和觀察,及時發(fā)現(xiàn)疾病進展,對于攜帶者的研究也表明,有少部分攜帶者雖然肝功正常,但疾病仍然呈現(xiàn)進展過程,經(jīng)過若干年之后,亦能進展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期復查,及時發(fā)現(xiàn)疾病進展,及時進行干預。
2、慢性乙型肝炎:根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。
輕度:病情較輕,可反復出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標僅1或2項輕度異常。
中度:癥狀、體征、實驗室檢查居于輕度和重度之間。
重度:有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基轉移酶(AST)反復或持續(xù)升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
預防措施
1、若配偶乙肝三系均為陰性則應盡早注射乙肝疫苗,以期產生抗體[HBsAb]后再結婚、生育為妥。
2、性生活男方應使用避孕套為上。
3、生育后嬰兒應在醫(yī)生指導下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
4、患者需繼續(xù)注意自我保護及定期復查,以期病毒不能復制,爭取完全康復。
5、乙肝小三陽預防一定要有良好的生活習慣,起居有規(guī)律,適當?shù)纳硇腻懢?,保持樂觀的情緒。
6、吃霉變食物,飲食應清淡,并應富有維生素及蛋白質等,這樣可以增強體質,提高機體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生,乙肝小三陽的病人,尤其要預防肝癌發(fā)生。
7、因為目前尚無可在此類乙肝小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物,不要一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物,這樣不但使您的病情得不到什么好轉反而更加的嚴重了。