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抽搐是怎么形成的

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抽搐是怎么形成的

  抽搐是不隨意運(yùn)動的表現(xiàn),是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象,表現(xiàn)為橫 紋肌的不隨意收縮。臨床上常見的有如下幾種:驚厥,強(qiáng)直性痙攣,肌陣攣,震顫,舞蹈樣動作, 手足徐動,扭轉(zhuǎn)痙攣, 肌束顫動, 習(xí)慣性抽搐。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹抽搐的相關(guān)知識。

  抽搐是怎么形成的:

  高熱、癲癇、破傷風(fēng)、狂犬病、缺鈣等都可引起抽筋,這屬全身性的,還有局部性的如腓腸肌(俗稱小腿肚子)痙攣,常由于急劇運(yùn)動或工作疲勞或脛部劇烈扭擰引起,往往在躺下或睡覺時出現(xiàn)。

  癥狀描述

  抽搐的引發(fā)原因有很多,癥狀也有很多表現(xiàn)形式,主要的有:發(fā)熱,發(fā)燒,便秘,喉中痰鳴,痰黃、苔黃膩,壯熱口渴,便秘腹脹,斑疹、舌絳,煩躁、目赤、口苦,斷煩失眠,兼血虛,抽搐頻作,抽搐頻作,痰涎壅盛,痰涎壅盛,納呆、腹脹,肢冷、便溏,牙關(guān)緊閉,角弓反張,全身痙攣,上下肢抽動,發(fā)作不定時,神志清醒。

  臨床表現(xiàn)

  1、全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動,呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。

  2、局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動,如僅一側(cè)肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉(zhuǎn)動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。

  3、高熱驚厥:主要見于6個月到4歲小兒在高熱時發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。

  類別

  驚厥:是常見的一種不隨意運(yùn)動,這是全身或局部肌群發(fā)生的強(qiáng)直和陣攣性抽搐。全身性的如癲癇大發(fā)作 ,局限性的如局限性闐癇。驚厥可伴有或不伴有意識障礙。

  強(qiáng)直性痙攣:是指肌肉呈強(qiáng)直性收縮,例如癲癇大發(fā)作的強(qiáng)直期,手足搐搦癥的手足部肌內(nèi)痙攣,破傷風(fēng)的牙關(guān)緊閉和有弓反張均屬于此種類型。

  肌陣攣:是指一種短暫的、快速 的、觸電樣重復(fù)的肌肉收縮,可遍及數(shù)組肌群或地部分肌肉。肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運(yùn)動,也可能十分劇烈而使 病者跌倒。

  震顫:是關(guān)節(jié)的促動肌與拮抗肌的有節(jié)律的輪替運(yùn)動,其幅度可大可小,其速度可快可慢,因不同疾病而異。震顫的常見部位是手指、下頦、唇部和頭部等處。

  舞蹈樣動作:是一種突發(fā)的快速的、無定型的、無目的的、粗大的肌群跳動,最常見于頭部,面部的上肢尤以肢體的遠(yuǎn)端明顯。

  手足徐動:是指手指或足趾出現(xiàn)的比較緩慢的扭曲動作,表現(xiàn)為各種奇形怪狀,其速度介乎于舞蹈動作與扭轉(zhuǎn)痙攣之間。

  扭轉(zhuǎn)痙攣:是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉(zhuǎn)動作,也由于基底節(jié)疾病所致。 肌束顫動是局限于某些肌束的極其快速、而短暫的收縮,不伴有關(guān)節(jié)活動,用手刺激病變部位時可誘發(fā)。

  習(xí)慣性抽搐:是一種快速、短暫、重復(fù)的、有目的的、刻板式的不隨意動作,常見的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。

  全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動,呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。

  局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動,如僅一側(cè)肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉(zhuǎn)動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。

  高熱驚厥:主要見于6個月到4歲小兒在高熱時發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。

  中醫(yī)指出抽搐的病因主要有外感、內(nèi)傷兩大類,其癥多為肝經(jīng)病變,且與病及腦神密切相關(guān)。臨床辯證有虛實之別。外感風(fēng)寒濕邪,而致氣血不暢,邪壅經(jīng)絡(luò);或邪毒內(nèi)陷,風(fēng)毒竄絡(luò),閉擾腦神,燔灼肝經(jīng);或熱邪內(nèi)盛,灼傷津液,或風(fēng)陽上擾,而致抽搐動風(fēng),多屬實證。陰虛血少,筋脈失養(yǎng),或臟腑虛衰,肝腎陰虛,而致虛風(fēng)內(nèi)動,多屬虛證。

  疾病辨析

  癲癇大發(fā)作。

  癔病性抽搐。

  精神性震顫。

  肌病性肌萎縮。

  中醫(yī)結(jié)合伴隨癥進(jìn)行診斷思考,如:

  起病突然,伴高熱者,應(yīng)考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等。

  伴頭痛、嘔吐等、除應(yīng)考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等病外,尚應(yīng)考慮腦癆、腦部寄生蟲病等。

  肝熱病、肝瘟患者出現(xiàn)深度黃疸和腦神癥狀并抽搐者,多為肝厥。

  小兒高熱、抽搐,為急驚風(fēng);小兒體弱、久病而抽搐,為慢驚風(fēng)。

  結(jié)合病史進(jìn)行診斷思考,如:

  慢性或急性腎病患者癥見抽搐,應(yīng)考慮腎厥。

  消渴患者癥見抽搐,應(yīng)考慮消渴厥。

  風(fēng)眩患者癥見抽搐,應(yīng)考慮出血中風(fēng)、厥[真]頭痛。

  即往有類似病史,發(fā)作時神志不清,口吐白沫,移時自行停止者,多為癇病。

  暑季于高溫環(huán)境下發(fā)病,多屬暑風(fēng)[痙]。

  因情志刺激等所致者,常見于氣[郁]厥。

  有外傷或被狂犬咬傷等病史者,應(yīng)考慮破傷風(fēng)、狂犬病等。

  婦婦妊娠末期出現(xiàn)抽搐,稱為子癇;新產(chǎn)后出現(xiàn)抽搐,稱為產(chǎn)后痙病。

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