請問糖尿病是怎樣形成的
請問糖尿病是怎樣形成的
糖尿病是一種體內(nèi)胰島素相對或絕對不足或靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病，以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于糖尿病是怎樣形成的內(nèi)容，希望大家喜歡!
糖尿病的形成
遺傳因素
1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發(fā)病，其中以HLA抗原基因中DQ位點多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。
環(huán)境因素
進食過多，體力活動減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常，在某些病毒如柯薩奇病毒，風(fēng)疹病毒，腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，破壞胰島素β細(xì)胞。糖尿病的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明。糖尿病不是單一疾病，而是復(fù)合病因引起的綜合征，是包括遺傳及環(huán)境因素在內(nèi)的多種因素共同作用的結(jié)果。胰島素由胰島B細(xì)胞合成和分泌，經(jīng)血循環(huán)到達(dá)體內(nèi)各組織器官的靶細(xì)胞，與特異受體結(jié)合并引發(fā)細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)代謝效應(yīng)，這整個過程中任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生異常均可導(dǎo)致糖尿病。
糖尿病的臨床癥狀
早期癥狀
一、手腳麻木的感覺，這是許多人都會有的一個感覺。
二、男性發(fā)生陽痿，女性發(fā)生陰道異常干燥。
三、皮膚發(fā)癢：全身或局部皮膚發(fā)癢，肛門周圍瘙癢，尤其女性頑固外陰部瘙癢。
四、疲乏無力：身體常常無原因地感到疲憊不堪，雙腿乏力，雙膝酸軟。且高血壓、尿液發(fā)白?？诳识嗄?、體重下降：病人的飲水量大量增多，排尿的次數(shù)和份量也隨之增多，是發(fā)現(xiàn)糖尿病最便捷的途徑，有時會伴有體重下降。
五、異常感覺：手足麻木、肢體發(fā)涼、疼痛、燒灼感、螞蟻行走感、走路如踩棉花的感覺等。
六、眼睛疲勞，視力下降：視物易疲勞、視力減退或出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、白內(nèi)障視力調(diào)節(jié)障礙等，且發(fā)展很快。
七、綜合征：糖尿病存在胰島素抵抗、高胰島素血癥的情況，故可同時或先后出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等，這雖不屬于糖尿病癥狀，但有這些情況時，應(yīng)注意血糖是否升高。
除了上述常見癥狀之外，還會出現(xiàn)許多的癥狀也需要大家注意。
第一，反復(fù)感染：包括反復(fù)的皮膚、尿路、牙齦、肺部等感染，以及肺結(jié)核等。
其次，排尿異常：尿頻、尿急、排尿費力、淋漓不盡或有尿失禁。
第三，脛骨前褐色斑：表現(xiàn)為小腿前部皮膚出現(xiàn)片狀褐色斑，常于外傷后遺留不退。
第四，反復(fù)低血糖：經(jīng)常于餐前出現(xiàn)饑餓、頭暈、心慌、手顫等現(xiàn)象。
女性患者早期癥狀
糖尿病因為性別的不同表現(xiàn)的也不同，女性糖尿病患者除了具有糖尿病的一般癥狀外，還會由于女性生理特點的影響，在患病早期出現(xiàn)一些男性糖尿病病人所沒有的癥狀。
1、陰部瘙癢。由于糖尿病患者胰島素分泌相對不足，血液中血糖升高，尿液中糖分隨之增多，陰道內(nèi)糖分增多，易改變陰道的酸堿平衡，使陰道酸性增加，霉菌易于繁殖，導(dǎo)致陰道感染，出現(xiàn)皮膚瘙癢。
2、陰道干澀。陰道干澀多是由于性激素水平低下而引起的，并由此而引起女性性交疼痛。
3、尿路感染。糖尿病患者存在著自主神經(jīng)與周圍神經(jīng)病變，患者往往感覺遲鈍，即使存在尿路感染，小便頻、急、疼的癥狀也不明顯，因此往往會被患者忽視。平時多飲水，多排尿，充分發(fā)揮水對尿道的“沖洗”作用，避免細(xì)菌繁殖;穿棉質(zhì)內(nèi)衣褲，保存外陰干爽;每晚用溫開水進行坐浴，并清洗外陰部，保持外陰部清潔;通常每1-2周要進行尿常規(guī)檢查。
4、糖尿病孕婦容易生巨大胎兒。
5、腰臀比例增大。中年以上婦女應(yīng)關(guān)注自己的腰圍。正常腰圍與臀圍比值為0、70～0、85，若比例大于0、85，則要警惕糖尿病。
6、糖尿病患者容易發(fā)生性功能障礙。
常見患病信號
我們知道糖尿病的早期信號有很多，常見的十大信號有：
(1)經(jīng)常口渴:這是糖尿病最先出現(xiàn)的癥狀。時常感到口渴，并且在夜里發(fā)生口渴的次數(shù)明顯增多，喝下去還覺得喉嚨發(fā)干，過去不大飲水的人，忽然變得時常渴得無法忍受。同時，喝水量比平時多。
(2)排尿次數(shù)逐漸增多:開始時是夜間尿增多，逐漸白天排尿次數(shù)也明顯增多，由1次變?yōu)?--3次，尿量隨之增加，每日能排3000-4000毫升尿。
(3)饑餓感:不管吃多少，總覺得餓，并且喜歡吃甜食。
(4)身體懶倦，耐力減退:這是由于血液中的葡萄糖雖然增多，但不能供給組織細(xì)胞的需要。
(5)體重下降或胖人變瘦:人開始消瘦，體重下降，也是糖尿病的信號。
(6)身上發(fā)癢，但是卻沒有發(fā)現(xiàn)其他疾病，飲食未減，甚至增加，并反復(fù)發(fā)生化膿性皮膚感染，這是糖尿病的特異性表現(xiàn)。
(7)出現(xiàn)肌肉痙攣，眼肚抽筋。
(8)不明原因的視力下降，視物模糊。
(9)男子出現(xiàn)陽痿:少數(shù)人初起時可能會出現(xiàn)勃起更有力，但不久即發(fā)展成陽萎。
(10)牙槽溢膿:這是糖尿病患者常見的現(xiàn)象，也是糖尿病的一個重要信號。如果你發(fā)現(xiàn)以上10項信號中的3項以上，就應(yīng)及時去醫(yī)院進行全面檢查， 以便早日確診，及時治療。
晚期癥狀
1、昏睡：它是很嚴(yán)重的癥狀，但并不一定就是末期的表示，有的患者在初期就有昏睡癥狀，尤其是年輕人最多，這個很容易讓人誤判斷。
2、心衰、心肌梗塞：心臟是人體的重要器官，因此一定要保護好，糖尿病并發(fā)癥發(fā)生在心臟部分各種病變和并發(fā)癥，不可忽視，最為嚴(yán)重的就是心力衰竭，心肌梗塞導(dǎo)致死亡。
3、腦梗塞腦出血：這是糖尿病并發(fā)癥中高危一種疾病，如果發(fā)現(xiàn)治療不及時，病人會出現(xiàn)暈迷，休克，隨便會出現(xiàn)生命危險。
4、糖尿病足：患者可能會出現(xiàn)痙攣，雙腳發(fā)冷，行走時腳會痛等等。最后因為足部皮膚潰爛導(dǎo)致截肢，也是很可怕的并發(fā)癥之一。
5、眼部疾?。菏鲗儆谔悄虿⊙鄄∽?，眼病變會造成眼部位各種疾病，初期可能會只是視線不清，或是出血，失明是最為嚴(yán)重的影響，需要提高警惕。
6、糖尿病腎病：腎功能不全，會引起腎的病變。腎的病變會讓糖尿病患者腎臟出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)。
7、性功能障礙：女生可能閉經(jīng)，男性可能性無能。中老年一定要定期檢查身體，特別是那些患有高血壓，高血脂以及冠心病之類的人，一定要盡早治療，因為這些病最容易引起糖尿病的晚期病癥的發(fā)生。
易感人群
1、有糖尿病家庭史者，如父母、兄弟姐妹患有糖尿病或糖尿病前期的人，應(yīng)定期檢查。
2、超重或肥胖，特別是腹型肥胖者。
3、有妊娠糖尿病或曾分娩巨大胎兒(出生時體重大于或等于4kg)的婦女。
4、患有高血壓、冠心病、腦梗死等心腦血管疾病的人群。
5、血脂異常，包括甘油三脂升高，高密度脂蛋白降低或兩者兼具者。
6、有不健康的生活方式，包括多食少動、吸煙、飲酒、作息不規(guī)律的人群。
7、曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)血糖偏高或尿糖陽性者，如單位體檢，或因其他疾病化驗時發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)進一步檢查。
8、長期服用糖皮質(zhì)激素、利尿劑、抗精神分裂癥及躁狂抑郁癥等影響糖代謝的藥物者。
9、多囊卵巢綜合癥患者。
糖尿病的生活誘因
1、吃得過飽
吃得過飽易患糖尿病，如果人吃得過飽，肝臟內(nèi)“固醇調(diào)節(jié)元件結(jié)合蛋白1C”(簡稱SREBP-1C)會增加，導(dǎo)致胰島素作用下降，進而引發(fā)糖尿病。
長期進食過飽，會使人體內(nèi)分泌胰島素的胰島B細(xì)胞長期處于“負(fù)擔(dān)”過重、相對疲勞狀態(tài)，造成胰島素分泌功能障礙，特別是有糖尿病遺傳易感性的人群，極易誘發(fā)糖尿病。另外長期吃過多飲食對于肥胖、高血壓、高血脂、高尿酸血癥等存在胰島素抵抗因素的人群，更容易引起體內(nèi)的胰島素過量積存，從而造成高胰島素血癥，而高胰島素血癥是導(dǎo)致全身性動脈硬化的主要原因。
2、水果當(dāng)飯
天熱的時候，即使可口的飯菜擺在面前，也不容易引起食欲，有些人就以水果和飲料為主食，常常以西瓜、桃子等一大堆水果來應(yīng)付一頓飯。醫(yī)生說，各類瓜果飲料中，很大一部分水果和飲料所含糖分偏高，對一些本來血糖就偏高的中年人來說，不加節(jié)制地進食往往容易使血糖直線上升，從而引發(fā)糖尿病癥。
3、睡眠不好
睡眠不好或太少的人都容易患糖尿病。瑞典的研究人員在對8000名沒有糖尿病病史的中年瑞典人跟蹤長達(dá)10年后發(fā)現(xiàn)，這些人當(dāng)中竟有500多人已不知不覺地患上了不同程度的輕微糖尿病，而且這些人患病的一個共同的主要原因是睡眠不好或睡眠太少。
4、喜食含糖飲料
項研究顯示，常喝加糖飲料或加糖果汁飲料，都能增加Ⅱ型糖尿病發(fā)病風(fēng)險。與每月飲用不超過1次加糖飲料者相比，每天飲2次或2次以上者，Ⅱ型糖尿病發(fā)生率增加24%，飲加糖果汁飲料者增加31%。醫(yī)生提醒說，像有的小孩，平時幾乎不喝開水，只喝飲料，這都是糖尿病的高危人群。
5、女性鐵過多
體內(nèi)蓄積的鐵過多會導(dǎo)致女性罹患成年型糖尿病，因此及早驗血有可能幫助識別有患病危險的人。
鐵蛋白是血液中的一種鐵與蛋白質(zhì)的配合物，是鐵蓄積量的標(biāo)志。研究人員發(fā)現(xiàn)，即使把諸如肥胖和其他危險因素，包括糖尿病家族史、身體活動、飲酒和飲食之類的因素考慮進去之后，在研究之初鐵蛋白含量較高的女性發(fā)生糖尿病的危險性也差不多是常人的兩倍。
6、抽煙、喝酒
誘發(fā)糖尿病的因素有很多，抽煙、喝酒是一個明確的原因。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，那些患有糖尿病的人，大都有抽煙、喝酒史，而這些人的血糖往往也是比較難以控制的。”美國一項研究顯示，每天吸煙大于20支者，與不吸煙者相比，糖尿病發(fā)病風(fēng)險上升了70%!英國研究結(jié)果是，吸煙男性糖尿病發(fā)病風(fēng)險，比不吸煙者要高74%!
7、缺少維生素
人體缺少維生素E容易患糖尿病。芬蘭的研究小組對健康中年男子進行了為期4年的跟蹤觀察。在觀察期間內(nèi)，其中體內(nèi)維生素E含量低的男子患糖尿病的危險是正常人的4倍。因此，除減肥和加強體育鍛煉可減少患糖尿病的危險外，增加維生素E的攝入量也是一種重要的輔助手段。
8、愛看電視
愛看電視的人是較易得糖尿病的高危人群。與每周看電視時間不到一小時的男性相比，每周看2至10小時電視的男性罹患糖尿病的危險高出66%;看電視時間在21至40小時的男性，危險增加一倍;看電視時間在40小時以上者，危險提高幾乎兩倍。這項研究顯示，長時間看電視這種缺乏運動的生活形態(tài)和患糖尿病的危險有直接關(guān)聯(lián)。并不是電視本身帶來糖尿病危險，而是通常看電視越久，代表一種典型的生活態(tài)度與習(xí)慣，即攝取過多卡路里和運動量較少。
9、熬夜、壓力大
喪偶、經(jīng)濟困難或其他改變生活的變化，都是使中年人患糖尿病的危險因素。生活中發(fā)生重大不利變化，因而產(chǎn)生巨大心理壓力，是發(fā)生Ⅱ型糖尿病的普遍現(xiàn)象。研究人員發(fā)現(xiàn)，遭到過重大打擊的人，比受打擊小的人患糖尿病的可能性大60%。
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