戊肝的治療與預(yù)防
戊肝的治療與預(yù)防
戊肝的發(fā)病人群以青壯年為主，孕婦易感性較高，病情重且病死率高，而導(dǎo)致戊肝形成的因素有哪些呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于戊肝是怎么形成的的內(nèi)容，希望大家喜歡!
戊肝的形成原因
1、食物污染
也可導(dǎo)致此病爆發(fā)，我國曾報(bào)道因?yàn)槭澄锸軅魅径鴮?dǎo)致戊肝爆發(fā)。
2、多經(jīng)糞-口渠道傳播
多因?yàn)樗幢患S便污染所導(dǎo)致的，發(fā)病高峰多于雨季或者洪水后，其流行規(guī)模視水源污染程度而異。
3、平時生活接觸傳播。
4、輸血渠道
研究表明通過靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿，也會使受血者發(fā)生HEV感染。
戊肝的臨床表現(xiàn)
潛伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黃疸多見。半數(shù)有發(fā)熱，伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛。常見膽汁淤積狀，如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大，脾大較少見。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不發(fā)展為慢性。孕婦感染HEV病情重，易發(fā)生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高，可見流產(chǎn)與死胎，其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)。HBsAg陽性者重疊感染HEV，病情加重，易發(fā)展為急性重型肝炎。
戊肝的鑒別診斷
戊肝與甲肝相比，具有以下幾個突出特征。
1、易發(fā)季節(jié)
多發(fā)于高溫多雨季節(jié)，尤其在洪澇災(zāi)害造成糞便對水源廣泛污染的地區(qū)。
2、潛伏期較長
多在2～9周之間，平均為6周。
3、患者發(fā)病年齡較大
以20歲以上的青壯年人發(fā)病率最高，在兒童中可能為臨床感染。
4、糞便檢查
患者早期糞便中可以檢查出戊性肝炎病毒顆粒，但很快會自行消失。
5、其他
戊型肝炎多數(shù)病例癥狀較輕，黃疸不很嚴(yán)重。
戊肝的治療
適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主，選擇性使用藥物為輔。應(yīng)忌酒、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物。
1、休息
早期嚴(yán)格臥床休息最為重要，癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量，以不感到疲勞為原則，治療至癥狀消失，隔離期滿。經(jīng)1～3個月休息，逐步恢復(fù)工作。
2、飲食
以合乎患者口味，易消化的清淡食物為宜。應(yīng)含多種維生素，有足夠的熱量及適量的蛋白質(zhì)，脂肪不宜限制過嚴(yán)。
3、如進(jìn)食少或有嘔吐者
應(yīng)用10%葡萄糖液1000～1500ml加入維生素C3g、肝太樂、普通胰島素，靜脈滴注，每日1次。也可加入能量合劑及10%氯化鉀。熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣郁結(jié)者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散。有主張黃疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。
戊肝的預(yù)防
與甲型肝炎相同。主要采取以切斷傳播途徑主為的綜合性措施。為預(yù)防水型傳播，主要是保護(hù)水源，防止糞便管理;注意食品衛(wèi)生，改善衛(wèi)生設(shè)施和講究個人衛(wèi)生也很重要。
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