公共安全應(yīng)急知識(shí)有哪些(2)
四、特殊傷害
9、危險(xiǎn)化學(xué)品
危險(xiǎn)化學(xué)品主要是指具有爆炸性、易燃性、毒性、腐蝕性的化學(xué)物品。常見(jiàn)的危險(xiǎn)化學(xué)品有：苯、液化氣、汽油、甲醛、氨水、二氧化硫、硫化氫、農(nóng)藥、液氯等。這些危險(xiǎn)品會(huì)使人眼睛刺痛、流淚不止、頭暈惡心、胸悶和呼吸困難等，嚴(yán)重者可窒息死亡。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)發(fā)現(xiàn)被遺棄的化學(xué)品，不要撿拾，應(yīng)立即撥打報(bào)警電話，說(shuō)清具體位置、包裝標(biāo)志、大致數(shù)量以及是否有氣味等情況。
(2)立即在事發(fā)地點(diǎn)周?chē)O(shè)置警告標(biāo)志，不要在周?chē)毫?。?yán)禁吸煙，以防發(fā)生火災(zāi)或爆炸。
(3)遇到危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸車(chē)輛發(fā)生事故，應(yīng)盡快離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)，撤離到上風(fēng)口位置，不圍觀，并立即撥打報(bào)警電話。其他機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員要聽(tīng)從工作人員的指揮，有序地通過(guò)事故現(xiàn)場(chǎng)。
(4)居民小區(qū)施工過(guò)程中挖掘出有異味的土壤時(shí)，應(yīng)立即撥打報(bào)警電話說(shuō)明情況，同時(shí)在其周?chē)暇渚€或豎立警示標(biāo)志。在異味土壤清走之前，周?chē)用窈蛦挝徊灰_(kāi)窗通風(fēng)。
專(zhuān)家提示
(1)了解所使用的危險(xiǎn)化學(xué)品的特性，不盲目操作，不違章使用。
(2)妥善保管身邊的危險(xiǎn)化學(xué)品，做到標(biāo)簽完整，密封保存，避熱避光，遠(yuǎn)離火種。
(3)居室內(nèi)不要存放危險(xiǎn)化學(xué)品。
(4)乘坐車(chē)、船、飛機(jī)不要攜帶危險(xiǎn)化學(xué)品。
(5)室內(nèi)積聚易燃、易爆氣體濃度過(guò)高時(shí)，應(yīng)按應(yīng)對(duì)燃?xì)庑孤┺k法處置。
(6)受到危險(xiǎn)化學(xué)品傷害時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院救治，不要拖延。
10、放射源
放射源指的是密封在容器中或有嚴(yán)密包層的固態(tài)放射性材料。放射源發(fā)射出的射線，人們看不見(jiàn)、聞不到、摸不著。它具有一定的能量，能破壞細(xì)胞組織，對(duì)人體造成傷害。識(shí)別放射源除了根據(jù)標(biāo)簽、標(biāo)志和包裝外，一定要由有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)人員使用專(zhuān)用的儀器來(lái)確認(rèn)。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)發(fā)現(xiàn)無(wú)人管理的標(biāo)有電離輻射標(biāo)志的物體，或用鉛、鋼、石蠟等制成的圓柱形或球形物體時(shí)，千萬(wàn)不要擅自移動(dòng)，不要打開(kāi)，不要撿回家中或賣(mài)給廢品收購(gòu)站。
(2)發(fā)現(xiàn)無(wú)人管理的閃閃發(fā)光的金屬物品或金屬鏈等不明物體時(shí)，要迅速遠(yuǎn)離現(xiàn)場(chǎng)，千萬(wàn)不要移動(dòng)這些物品，不要撿回家中。
(3)在可疑物體附近應(yīng)設(shè)立標(biāo)志，警示他人不要靠近，并立即打電話告知環(huán)保部門(mén)或公安部門(mén)。
專(zhuān)家提示
(1)不要盲目進(jìn)入有放射性警示標(biāo)志的地方。
(2)防止或減少放射源對(duì)人體的傷害，有三種防護(hù)手段：一是距離防護(hù)。距離放射源越遠(yuǎn)，受到的傷害就越小。二是屏蔽防護(hù)。選取適當(dāng)?shù)钠帘尾牧?如混凝土、鐵或鉛等)遮擋放射源發(fā)出的射線。三是時(shí)間防護(hù)。盡可能減少與放射源的接觸時(shí)間。
11、臟彈
臟彈的正式名稱(chēng)叫“散布放射性裝置”，是一種大范圍傳播放射性物質(zhì)的武器。它不產(chǎn)生核爆炸。臟彈爆炸后，可以引起放射性顆粒的廣泛傳播，對(duì)人體造成傷害。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)在遭到臟彈襲擊時(shí)，應(yīng)留在屋里或迅速躲進(jìn)屋里，最好是到地下室，并關(guān)閉門(mén)窗和其他通風(fēng)系統(tǒng)，等到可以安全離開(kāi)時(shí)再出去。
(2)應(yīng)遠(yuǎn)離爆炸區(qū)域。如果可能，最好停留在上風(fēng)方向，因?yàn)榉派湫灶w粒會(huì)順風(fēng)而下。
(3)如身體受到污染，應(yīng)盡快脫掉被污染衣服，用粗制普通肥皂徹底清洗全身。
(4)不吃被污染的食物，不喝被污染的水，以防間接攝入放射性物質(zhì)。
(5)如身體受到污染，應(yīng)大量飲水，以使某些放射性物質(zhì)盡快排泄出體外。
專(zhuān)家提示
(1)遇到臟彈襲擊時(shí)，不要恐慌、混亂，要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)人員指揮。
(2)在襲擊過(guò)后，非專(zhuān)業(yè)人員不要前往污染嚴(yán)重的地區(qū)。
五、急救常識(shí)
12、心肺復(fù)蘇法
猝死、溺水、觸電、窒息、中毒、失血過(guò)多時(shí)，常會(huì)造成心臟停跳。如果搶救不及時(shí)或搶救方法不得當(dāng)，極易產(chǎn)生不良后果。此時(shí)，運(yùn)用心肺復(fù)蘇法(包括人工呼吸法和胸外心臟按壓法)搶救病人至關(guān)重要。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)任何急救開(kāi)始的同時(shí)，均應(yīng)及時(shí)撥打急救電話。
(2)搶救前，施救者首先要確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，確定病人呼吸、脈搏確實(shí)停止后再施行救助。
(3)施救者先使病人仰面平臥于堅(jiān)實(shí)的平面上，然后自己的兩腿自然分開(kāi)，與肩同寬，跪于病人肩與腰之間的一側(cè)。
(4)人工呼吸法主要包括：口對(duì)口人工呼吸、口對(duì)鼻人工呼吸、口對(duì)口鼻人工呼吸等方法。采取口對(duì)口施救時(shí)，如病人口中有異物，要先清除，開(kāi)放氣道，再以一只手按住病人前額，另一只手的食指、中指將其下頦托起，使其頭部后仰;壓額手的拇指、食指捏緊病人鼻孔，吸足一口氣后，用口唇嚴(yán)密地包住病人的口唇，以中等力量將氣吹入病人口內(nèi)，不要漏氣;當(dāng)看到病人的胸廓擴(kuò)張時(shí)停止吹氣，離開(kāi)病人的口唇，松開(kāi)捏緊病人鼻翼的拇指和食指，同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)頭吸入新鮮空氣，再施二次吹氣。每次吹氣時(shí)間：成人為2秒鐘，兒童為1至1.5秒鐘。
(5)胸外心臟按壓法：施救者以靠近病人的下肢手(定位手)的中指沿病人的肋緣自下而上移動(dòng)至肋緣交會(huì)處 (劍突)，伸出食指與中指并排，另一手掌根置于此兩指旁，再以定位手疊放于這只手的手背上，手指相扣，貼腕蹺指，手指蹺起勿壓胸肋，以髖關(guān)節(jié)為軸用力，肘關(guān)節(jié)伸直向下壓(垂直用力)，手掌下壓深度為3.5至4.5厘米，每分鐘約做100次。
(6)胸外心臟按壓法與人工呼吸法應(yīng)交替進(jìn)行，比例為：?jiǎn)稳诉M(jìn)行復(fù)蘇30:2，也就是說(shuō)，心臟按壓30次，吹氣2次，反復(fù)做;雙人進(jìn)行復(fù)蘇30:2，也就是說(shuō)，一人做30次心臟按壓，另一人吹氣2次，反復(fù)做。
專(zhuān)家提示
(1)心跳驟停時(shí)間不長(zhǎng)時(shí)(3至4分鐘內(nèi))可進(jìn)行心肺復(fù)蘇法。
(2)實(shí)施心肺復(fù)蘇法時(shí)，應(yīng)將病人仰臥在平地或硬板上。
(3)進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，只用掌根部，手指不要壓病人胸肋，以免造成肋骨骨折。
(4)有條件時(shí)，最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員操作。
(5)施救者在體力允許條件下，應(yīng)連續(xù)對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇法，盡量不要停止，直到病人恢復(fù)呼吸、脈搏，或有專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
13、猝死
人在正常工作、生活或運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然昏倒在地，意識(shí)喪失，面色死灰，脈搏消失，呼吸、心跳停止，瞳孔放大，這種突然發(fā)生的自然死亡叫“猝死”。猝死最常見(jiàn)的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)立即就地將病人平放在硬板或地上，進(jìn)行心肺復(fù)蘇法搶救，同時(shí)撥打急救電話。
(2)施救者可用食指及中指指尖觸及病人喉部氣管正中部位，對(duì)男病人可先觸及喉結(jié)，然后向施救者自身方向滑移2至3厘米，在氣管旁軟組織處輕輕觸摸頸部動(dòng)脈，檢查有無(wú)搏動(dòng)。檢查時(shí)間不要超過(guò)10秒鐘。注意不要用力過(guò)大，不要同時(shí)觸摸兩側(cè)，不要壓迫氣管。
專(zhuān)家提示
(1)千萬(wàn)不能隨意搬動(dòng)病人。
(2)運(yùn)送病人必須使用急救車(chē)，不要用出租車(chē)或其他車(chē)輛。
14、溺水
溺水是指被水淹的人由于呼吸道遇水刺激發(fā)生痙攣，收縮梗阻，造成窒息和缺氧。溺水者往往會(huì)出現(xiàn)臉部青紫、腫脹，眼睛充血，口吐白沫，四肢冰涼等現(xiàn)象，需要緊急搶救。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)發(fā)現(xiàn)溺水者后應(yīng)盡快將其救出水面，但施救者如不懂得水中施救和不了解現(xiàn)場(chǎng)水情，不可輕易下水，可充分利用現(xiàn)場(chǎng)器材，如繩、竿、救生圈等救人。
(2)將溺水者平放在地面，迅速撬開(kāi)其口腔，清除其咽內(nèi)、鼻內(nèi)淤泥、雜草等異物，使其呼吸道保持通暢。
(3)當(dāng)溺水者呼吸停止或極為微弱時(shí)，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸法，需要時(shí)施行胸外心臟按壓法。
專(zhuān)家提示
(1)因呼吸、心跳在短期恢復(fù)后還有可能再次停止，所以千萬(wàn)不要放棄人工呼吸，應(yīng)一直堅(jiān)持到專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員到來(lái)。
(2)未成年人不宜下水救人，可采取報(bào)警求助的方式。
(3)注意為溺水者保暖。
15、觸電
觸電也稱(chēng)電擊，是電流通過(guò)人體所引起的電損傷。
誤觸電路或使用漏電設(shè)備，以及火災(zāi)、地震和大風(fēng)災(zāi)害等導(dǎo)致電力設(shè)備損壞，都是造成觸電的主要原因。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)發(fā)現(xiàn)有人觸電后，應(yīng)立即關(guān)閉開(kāi)關(guān)、切斷電源。同時(shí)，用木棒、皮帶、橡膠制品等絕緣物品挑開(kāi)觸電者身上的帶電物品。立即撥打報(bào)警求助電話。
(2)解開(kāi)妨礙觸電者呼吸的緊身衣服，檢查觸電者的口腔，清理口腔黏液，如有假牙，則應(yīng)取下。
(3)立即就地進(jìn)行搶救。如呼吸停止，應(yīng)采用口對(duì)口人工呼吸法搶救;如心臟停止跳動(dòng)，應(yīng)進(jìn)行人工胸外心臟按壓法搶救，絕不能無(wú)故中斷搶救。
(4)如有電燒傷的傷口，應(yīng)包扎后到醫(yī)院就診。
專(zhuān)家提示
(1)專(zhuān)業(yè)從業(yè)人員應(yīng)在帶電作業(yè)之前做好充分的防護(hù)措施。
(2)在使用電器設(shè)備前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，掌握正確的操作方法。
(3)如在戶外發(fā)現(xiàn)落地或浸入水中的電線，無(wú)論其帶電與否，都應(yīng)視為帶電。不要用手去拾，要遠(yuǎn)離，并立即通知供電部門(mén)。
16、呼吸道異物阻塞
發(fā)生呼吸道異物阻塞，病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的刺激性咳嗽和反射性嘔吐，聲音嘶啞，無(wú)法完整、清楚地表達(dá)想說(shuō)的話;被較大異物堵塞喉部、氣管時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)臉色和嘴唇發(fā)紫、呼吸困難等癥狀，可能很快就會(huì)呼吸停止;兒童氣管被異物阻塞時(shí)，除有上述癥狀外，還表現(xiàn)為呼吸困難、哭鬧加劇等。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)救護(hù)者可站在患者身后，用雙手抱住患者的腰部，一手握拳，拇指的一側(cè)抵住患者的上腹部劍突下、肚臍稍上處，另一只手壓住握拳的手，兩手用力在患者腹部做快速向內(nèi)上方向的擠壓動(dòng)作。
(2)當(dāng)病人意識(shí)不清、昏迷倒地時(shí)，救護(hù)者應(yīng)面向患者，兩腿分開(kāi)跪在患者身體兩側(cè)，雙手疊放，下面手掌根放在患者的上腹部劍突下、肚臍稍上處，朝患者上腹部做快速向內(nèi)上方向的擠壓動(dòng)作。
(3)嬰幼兒發(fā)生呼吸道異物阻塞時(shí)，須將患兒面朝下，頭部低于身體，放在救護(hù)者的前臂上，再將前臂支撐在大腿上方，用同一只手支撐患兒的頭、頸及胸部，用另一只手拍擊患兒兩肩胛骨之間的背部，使其吐出異物。如果無(wú)效，可將患兒翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，面朝上，放在大腿上，托住其背部，頭低于身體，用食指和中指猛壓其下胸部(兩乳頭連線中點(diǎn)下方一橫指處)。反復(fù)交替進(jìn)行拍背和胸部壓擠，直至異物排出。
(4)對(duì)呼吸停止者，排出異物后應(yīng)做口對(duì)口人工呼吸。
專(zhuān)家提示
(1)當(dāng)兒童或老年人被異物阻塞呼吸道時(shí)，應(yīng)立即采取搶救措施，同時(shí)撥打急救電話。
(2)日常生活中應(yīng)多加注意，避免兒童或老人發(fā)生呼吸道異物阻塞事故。
(3)如遇孕婦或肥胖人士發(fā)生事故時(shí)，應(yīng)垂直按壓胸骨下部。
17、眼灼傷
各種化學(xué)物品的溶液或粉塵意外進(jìn)入眼內(nèi)，或不慎接觸到強(qiáng)烈的化學(xué)氣體，都有可能引起眼灼傷。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)眼睛被化學(xué)物品灼傷后，盡快用大量的清水(自來(lái)水、蒸餾水)沖洗眼睛，注意沖洗時(shí)不要濺及未受傷的眼睛，不要用手揉眼睛。
(2)可以把整個(gè)面部泡在水里，連續(xù)做睜眼和閉眼動(dòng)作。
(3)沖洗后，用清潔敷料覆蓋保護(hù)傷眼，迅速前往醫(yī)院。
專(zhuān)家提示
(1)眼睛受到傷害，一定要立即就地取清水沖洗，分秒必爭(zhēng)。
(2)自己沖洗后，仍需及時(shí)到醫(yī)院治療。
18、嚴(yán)重的胸、腹外傷
當(dāng)發(fā)生利器刺入胸、腹部或腸管外脫事故時(shí)，不能隨便處理，以免因出血過(guò)多或臟器嚴(yán)重感染而危及傷者的生命。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)已經(jīng)刺入胸、腹部的利器，千萬(wàn)不要自己取出。應(yīng)就近找東西固定利器，并立即將傷者送往醫(yī)院。
(2)因腹部外傷造成腸管脫出體外，千萬(wàn)不要將脫出的腸管送回腹腔。應(yīng)在脫出的腸管上覆蓋消毒紗布或消毒布類(lèi)，再用干凈的碗或盆扣在傷口上，用繃帶或布帶固定，迅速送醫(yī)院搶救。
(3)及時(shí)撥打報(bào)警求助電話。
專(zhuān)家提示
(1)如果拔出刺入胸、腹部的利器，會(huì)造成傷者大出血，危及生命。
(2)自行將外脫的腸管送回腹腔，極易造成嚴(yán)重的感染。
19、燙傷與燒傷
燙傷和燒傷事故常見(jiàn)于日常生活中，如能及時(shí)采取救助手段，可有效減緩傷害的程度。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)燙傷后，應(yīng)首先冷卻傷處，在第一時(shí)間用清水沖洗傷口10分鐘以上。如燙傷較輕無(wú)傷口，可用獾油、燙傷藥膏或牙膏涂在患處。
(2)對(duì)燒傷者，在隔斷熱源后，應(yīng)盡量使其呼吸暢通，然后小心除去傷者創(chuàng)面及周?chē)囊挛铩⑵?、手表、?xiàng)鏈、戒指、鞋等。對(duì)粘在創(chuàng)面的衣物等，應(yīng)先用冷水降溫后，再慢慢地除去。
(3)當(dāng)遇到嚴(yán)重燙傷或燒傷病人時(shí)，應(yīng)用敷料(如清潔的布料等)遮蓋傷處，立即送往醫(yī)院救治。
專(zhuān)家提示
(1)觸高溫、電或化學(xué)品時(shí)，要特別注意保護(hù)皮膚的安全。
(2)即使是輕度燙傷或燒傷，在自行處理后，也應(yīng)該去醫(yī)院就診。
(3)如燙傷或燒傷嚴(yán)重，不可使用燙傷藥膏或其他油劑，不可刺穿水皰。
20、骨折
骨折會(huì)影響到傷處附近的軟組織，導(dǎo)致腫脹、出血;斷骨還會(huì)傷及周?chē)难?、神?jīng)、內(nèi)臟及肌肉。
應(yīng)急要點(diǎn)
(1)用雙手穩(wěn)定及承托受傷部位，限制骨折處的活動(dòng)，并放置軟墊，用繃帶、夾板或替代品妥善固定傷肢。如上肢受傷，則將傷肢固定于軀干;如下肢受傷，則將傷肢固定于另一健肢。
(2)應(yīng)墊高傷肢，減輕腫脹。
(3)如傷肢已扭曲，可用牽引法將傷肢輕沿骨骼軸心拉直;若牽引時(shí)引起傷者劇痛或皮膚變白，應(yīng)立即停止。
(4)完成包扎后，如傷者出現(xiàn)傷肢麻痹或脈搏消失等情況，應(yīng)立即松解繃帶。
(5)如傷口中已有臟物，不要用水沖洗，不要使用藥物，也不要試圖將裸露在傷口外的斷骨復(fù)位。應(yīng)在傷口上覆蓋滅菌紗布，然后適度包扎固定。
(6)如傷口中已嵌入異物，不要拔除?？稍诋愇飪膳约由戏罅?，直接壓迫止血，并將受傷部位抬高，在異物周?chē)每噹О?。千萬(wàn)注意不要將異物壓入傷口，造成更大傷害。
(7)撥打急救電話。
專(zhuān)家提示
(1)千萬(wàn)注意救助動(dòng)作，不要加重傷者損傷。
(2)注意滅菌消毒，不要使傷口感染或?qū)е缕苽L(fēng)。
(3)發(fā)生骨折的原因很多，救治的方法也有所不同，所以應(yīng)將病人及時(shí)送往醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)人員救治。
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