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吃什么藥會導(dǎo)致尿酸升高

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吃什么藥會導(dǎo)致尿酸升高

  隨著生活方式的改變,人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,結(jié)果現(xiàn)在痛風(fēng)患者越來越多。但也有不少痛風(fēng)的發(fā)生,是與某些藥物的使用密切相關(guān)。下面就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。

  什么藥物可以使血尿酸升高引起痛風(fēng)

  利尿劑:呋塞米和氫氯噻嗪等利尿劑,以及含有利尿劑的降壓藥,這類藥物會降低腎臟排泄尿酸的能力,引起尿酸的升高,從而引起或誘發(fā)痛風(fēng)。

  部分抗高血壓藥:B受體阻滯劑如美托洛爾、鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等,都可使腎血流減少,尿酸排泄減少,從而引起或誘發(fā)痛風(fēng)。

  阿司匹林:阿司匹林對尿酸代謝具有雙重作用。大劑量阿司匹林(>3克/天)可明顯抑制腎小管對尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多;中等劑量阿司匹林(1~2克/天)則以抑制腎小管排泄尿酸為主。雖然小劑量阿司匹林(<0.5克/天)對尿酸作用的研究不多,但臨床已經(jīng)發(fā)現(xiàn)75~325毫克/天用量的阿司匹林能損害老年人腎功能和尿酸清除能力,而小劑量阿司匹林已被心腦血管患者廣泛應(yīng)用,特別是老年人。因此,應(yīng)該警惕小劑量阿司匹林對老年人所造成的損害。同時,痛風(fēng)急性發(fā)作時,也應(yīng)避免應(yīng)用阿司匹林。

  抗結(jié)核藥:結(jié)核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平時,多數(shù)患者會出現(xiàn)血尿酸升高,也常常誘發(fā)痛風(fēng)。吡嗪酰胺和乙胺丁醇都會抑制尿酸的排出而升高血尿酸,但利福平對吡嗪酰胺引起的關(guān)節(jié)痛有較好的療效,可能與利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有關(guān)。

  免疫抑制劑:典型的藥物是環(huán)孢素。一些風(fēng)濕免疫科的患者,以及接受器官移植且服用環(huán)孢素的患者也是痛風(fēng)的高危人群,尤其腎功能不全的換心或換腎的患者更不容易控制尿酸。這是因?yàn)榄h(huán)孢素會減少尿酸的排出。

  部分抗菌藥:喹諾酮類(如999d.html" target="_blank" class=blue>氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗茵藥大多由腎臟排泄,但喹諾酮類、青霉素等抗菌藥的排出多就會影響尿酸的排出,使體內(nèi)尿酸水平升高。

  降脂藥:煙酸是降脂藥中常用的藥物,它雖然具有良好的降脂作用,但它兼有明顯的升高血尿酸的副作用。

  尿酸高的原因

  高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)作的前一個階段,有5%~12%的高尿酸患者發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)病患者嚴(yán)重明顯的標(biāo)志就是尿酸過高,所以尿酸高會引發(fā)痛風(fēng)病,那么發(fā)生尿酸高的原因有哪些呢,接下來我們一起來了解下。

  尿酸高的原因包括以下幾個方面

  1、腎臟疾病、痛風(fēng)、血液病、高血壓、肥胖、糖尿病、鉛中毒等都會引起尿酸增高。

  2、食物中嘌呤過高也會引起尿酸增高。

  3、尿酸高的原因可能是嘌呤代謝增加:如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細(xì)胞增多癥、骨髓 增生性疾病及化療或放療時會產(chǎn)生尿酸高。

  4、研究認(rèn)為,通常嘌呤在肝臟氧化代謝后才變成尿酸,再由腎臟和腸道排出?;旧?,嘌呤的生產(chǎn)量和排泄量大約相等。嘌呤的生產(chǎn)量三分之一來自食物,其余是體內(nèi)自行合成。排泄量則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排出。如果生產(chǎn)過多或排泄不出,尿酸囤積體內(nèi),會導(dǎo)致血液中尿酸值升高。

  5、尿酸高的原因有時與疾病無關(guān),當(dāng)運(yùn)動過后,由于長時間沒有飲水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分減少。食用含有大量嘌呤的食物,如肉、動物肝臟等等,這些都會使尿酸濃度短時增高,但是屬于正常的現(xiàn)象,無需緊張。

  6、腎臟疾病、年紀(jì)過大引起器官老化、痛風(fēng)、血液病、高血壓、肥胖、糖尿病、鉛中毒等都會引起尿酸增高。這些都是尿酸高的原因。食物中嘌呤過高同樣會引起尿酸增高?,F(xiàn)在很多人都有尿酸偏高的癥狀,但又沒有痛風(fēng)的表現(xiàn),這很可能是代謝綜合征。
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