會貧血的原因有哪些
其實貧血有很多原因引起的,有先天性的,也有后天性的。到底怎么會貧血的呢?跟著學習啦小編一起來看看吧。
會貧血的原因
一、紅細胞生成減少性貧血
造血細胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細胞生成,可形成紅細胞生成減少性貧血。
1、造血干祖細胞異常所致貧血
1.1、再生障礙性貧血(AA)AA是一種骨髓造血功能衰竭癥,與原發(fā)和繼發(fā)的造血干祖細胞損害有關。部分全血細胞減少癥的發(fā)病機制與B細胞產(chǎn)生抗骨髓細胞自身抗體,進而破壞或抑制骨髓造血細胞有關。
1.2、純紅細胞再生障礙貧血(PRCA)PRCA是指骨髓紅系造血干祖細胞受到損害,進而引起貧血。依據(jù)病因,該病可分為先天性和后天性兩類。先天性PRCA即Diamond-Blackfan綜合征,系遺傳所致;后天性PRCA包括原發(fā)、繼發(fā)兩類。有學者發(fā)現(xiàn)部分原發(fā)性PRCA患者血清中有自身EPO或幼紅細胞抗體。繼發(fā)性PRCA主要有藥物相關型、感染相關型(細菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關型、淋巴細胞增殖性疾病相關型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細胞病和淋巴細胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。
1.3、先天性紅細胞生成異常性貧血(CDA)CDA是一類遺傳性紅系干祖細胞良性克隆異常所致的、以紅系無效造血和形態(tài)異常為特征的難治性貧血。根據(jù)遺傳方式,該病可分為常染色體隱陛遺傳型和顯性遺傳型。
1.4、造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病這些疾病造血干祖細胞發(fā)生了質的異常,包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病如白血病等。前者因為病態(tài)造血,高增生,高凋亡,出現(xiàn)原位溶血;后者腫瘤性增生、低凋亡和低分化,造血調節(jié)也受到影響,從而使正常成熟紅細胞減少而發(fā)生貧血。
2、造血微環(huán)境異常所致貧血
造血微環(huán)境包括骨髓基質,基質細胞和細胞因子。
2.1、骨髓基質和基質細胞受損所致貧血骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質和基質細胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細胞生成。
2.2、造血調節(jié)因子水平異常所致貧血干細胞因子(SCF)、白細胞介素(IL)、粒-單系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、紅細胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、血小板生長因子(TGF)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素(IFN)等均具有正負調控造血作用。腎功能不全、肝病和垂體或甲狀腺功能低下等時產(chǎn)生EPO不足;腫瘤性疾病或某些病毒感染會誘導機體產(chǎn)生較多的造血負調控因子如TNF、IFN、炎癥因子等,均可導致慢性病性貧血(ACD)。
2.3、造血原料不足或利用障礙所致貧血
造血原料是指造血細胞增殖、分化、代謝所必需的物質,如蛋白質、脂類、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(鐵、銅、鋅等)等。任一種造血原料不足或利用障礙都可能導致紅細胞生成減少。
二、溶血性貧血(HA)
即紅細胞破壞過多性貧血。
三、失血性貧血
根據(jù)失血速度分急性和慢性,慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血。可分為出凝血性疾病(如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病和嚴重肝病等)所致和非出凝血性疾病(如外傷、腫瘤、結核、支氣管擴張、消化性潰瘍、痔和婦科疾病等)所致兩類。
預防貧血的方法
1、飲食營養(yǎng)要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應偏食。
2、忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平時可配合滋補食療以補養(yǎng)身體。
3、飲食應有規(guī)律、有節(jié)制,嚴禁暴飲暴食。
4、勞逸結合,進行適當?shù)捏w育活動。
治療貧血的方法
一、對癥治療
重度貧血患者、老年或合并心肺功能不全的貧血患者應輸紅細胞,糾正貧血,改善體內缺氧狀態(tài);急性大量失血患者應迅速恢復血容量并輸紅細胞糾正貧血。對貧血合并的出血,感染,臟器功能不全應施予不同的支持治療;多次輸血并發(fā)血色病者應予去鐵治療。
二、對因治療
針對貧血發(fā)病機制的治療。如缺鐵性貧血補鐵及治療導致缺鐵的原發(fā)病;巨幼細胞貧血補充葉酸或維生素B12;自身免疫性溶血性貧血采用糖皮質激素或脾切除術;范可尼貧血采用造血干細胞移植等。
三、食療法
1、菜包肝片,功效:補虛養(yǎng)血。適用于胃癌氣血兩虛引起的貧血。豬肝中鐵的含量是豬肉的14倍,是補虛養(yǎng)血的好原料。
2、黑木耳紅糖飲,黑木耳30克,紅糖30克。功效:養(yǎng)陰補血。適用于胃癌伴缺鐵性貧血患者。黑木耳、紅糖所含有的微量元素鐵、硒、錳、鋅等均具有抗癌活性。
3、阿膠牛奶,阿膠15克,牛奶250毫升。功效:益氣養(yǎng)血,滋補強壯。適用于胃癌氣血不足所致貧血。
4、龍眼肉15克,紅棗3-5枚,粳米100克。同煮成粥,熱溫服。功效:養(yǎng)心補脾,滋補強壯。
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