喝中藥會不會傷害肝臟
不少人都知道,是藥三分毒,很多人都想知道喝中藥到底有沒有危害,尤其是對肝有沒有傷害。下面跟著學習啦小編一起來看看喝中藥是否會傷肝吧。
喝中藥是否會傷肝
1、一般性肝損害:長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現(xiàn)肝區(qū)不適、疼痛、肝功能異常。
2、中毒性肝損害:超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑,可致中毒性肝炎。
3、誘發(fā)肝臟腫瘤:土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花敝、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,過量長期服用均有誘發(fā)肝癌風險。
喝中藥的禁忌
1、喝中藥時不宜同吃某些食物,以免降低療效或加重病情
服用清內(nèi)熱的中藥時,不宜食用蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等熱性的食物;在治療“寒證”服用中藥時,應禁食生冷食物。服用這些藥物時,如果吃了禁忌的食物,療效就不理想甚至起相反作用。
2、喝中藥時不要吃蘿卜
在服用中藥的時候千萬別吃吃蘿卜,因為蘿卜有消食、破氣等功效,特別是服用人參等滋補類中藥時,吃蘿卜不僅會降低補藥的效果,還有可能影響藥物的補益作用。
3、喝中藥時不要喝濃茶
在服用中藥的時候千萬不要喝濃茶,因為茶葉里含有鞣酸,如果與中藥同時服用的話會影響人體對中藥中有效成分的吸收,減低療效。
4、喝中藥時不要吃大蒜
消化道疾病如肝炎、慢性胃腸炎病人,在服用健脾、溫胃和胃藥的時候,千萬別吃大蒜。因為大蒜里面含有大蒜素能刺激胃腸黏膜,使所服的中藥不能有效地發(fā)揮治療作用。
5、喝中藥不宜吃生、冷、油膩的食物
因為生、冷類食物不但刺激胃腸,而且還影響胃腸對藥物的吸收,油膩食物不易消化和吸收,而且油膩食物與藥物混合,更能阻礙胃腸對藥物有效成分的吸收,從而降低療效。
會傷害肝的中藥
可以引起肝損害的中藥既包括單味藥,也包括很多藥組合在一起的中成藥。
單味藥包括黃藥子,抗腫瘤的病人,比如乳腺癌的病人會用到這種藥,有明確的毒理性研究證明它有肝損害,也有臨床病例報道。
還有雷公藤,它在臨床上也有抗腫瘤的作用,還有免疫調(diào)節(jié)的作用,它對肝的損害也是非常確切的,都已經(jīng)建立了動物的模型。1990年-2010年20年期間國內(nèi)文獻報道的跟雷公藤相關的肝損害病例有185例,是很充分的。
還有何首烏,這個大家可能比較熟悉,它是可以用來生發(fā),讓白頭發(fā)變黑的一味藥材,何首烏導致肝損害的報道也比較多,我們科室就收治過這樣的病人。
第四,蒼耳子,這個中藥過去藥書記載本身就是一味有毒的中藥,尤其果實毒性最大。為什么用這個藥物治療?中醫(yī)認為它有通鼻竅的作用,很多鼻病的患者用藥中含有蒼耳子的成分,它具有肝損害的危險。蒼耳子藥理方面和毒理方面的研究同樣是有的,它可以導致肝細胞變性、壞死。黑龍江中醫(yī)藥大學曾經(jīng)有學者做過這樣的報道,為了減輕蒼耳子的毒性做過一些配伍。中藥有毒并不代表它不能用,而是怎么用好它,這一點更重要。
還有川楝子,過去認為有疏肝理氣的作用,實際上它的肝損害的副作用也是很確切的。
還有柴胡,柴胡過去也是用來治療肝炎、對肝有好處的一味中藥,但是在2012年《中成藥》這本雜志上發(fā)表了由協(xié)和醫(yī)學院中草藥研究相關的教育部重點實驗室的專家的文章《柴胡毒性作用的研究進展》,文中明確了它對肝臟是有毒性的,它的主要毒性靶器官就是肝臟。
其它的還有番瀉葉、五倍子、千里光、土三七,這些都有可能會引起肝損害。剛才說了很多都是單味藥,實際中成藥同樣也是可能有危險的情況,有可能導致肝損害的危險。如壯骨關節(jié)丸,它是治療骨關節(jié)病為主的中成藥,它的肝損害不良反應已經(jīng)上到《藥品不良反應信息通報》,我們醫(yī)生要特別注意。
治療皮膚病方面的一些藥比如治療銀屑病的克銀丸、消銀片、消銀1號湯劑都有可能引起肝損害。另外還有一些比如也是治療皮膚病的復方青黛丸也可能造成肝損害。白癜風這樣一些疾病治療它的一些中藥比如白癜風膠囊、白蝕丸、白復康沖劑、白癲風一號有肝損害的危險。一些抗腫瘤的中藥,比如消核片、增生平、百消丹、華佗再造丸、大活絡丹這些中成藥都可能引起肝損害。
乙肝吃中藥損傷肝嗎
1、乙肝吃中藥會損傷肝嗎
自從有了藥物,藥物性肝損害就是不可避免的,無論西藥還是中藥都可能引起肝損害。從發(fā)病的情況來講,有人曾經(jīng)做過這樣的統(tǒng)計,急性肝損害住院病人里面大概10%的病人是藥物性肝損害。今天既然講的是中藥相關的肝損害,我們也不妨從數(shù)據(jù)上來看一看中藥引起的肝損害占了我們藥物性肝損害多大的比例。
“藥物性肝損害”顧名思義,就是跟藥物相關的肝損害,也就是用藥過程中無論是藥物本身也好或者藥物的代謝產(chǎn)物也好,通過不同的途徑損害了我們的肝臟,這種情況就是藥物性肝損害。
2、中藥損傷肝臟是什么原因
2.1、辯證不準用錯藥
中醫(yī)的關鍵環(huán)節(jié)是辨證論治。如果辨證有誤或者沒有經(jīng)過辯證就用藥,有可能會產(chǎn)生相反的作用。
少部分人在服用安全劑量范圍的中藥,也發(fā)生肝損傷,這是個體差異的原因,例如體質(zhì),這時候更需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況進行正確的辯證治療。
2.2、不遵醫(yī)囑亂用藥
好多人輕信民間的“偏方”,不按照醫(yī)生的要求隨便服用中藥,這也是發(fā)生藥物性肝病的重要原因。藥物性肝損害大多是不經(jīng)醫(yī)囑擅自搭配中藥,不合理用藥引起的。因此,患者最好在醫(yī)生的辨證指導下服用中藥,以避免不良反應的發(fā)生。
2.3、不合理的中西藥聯(lián)合應用
聯(lián)合中藥制劑和化學藥物治療疾病非常普遍,正確的能夠產(chǎn)生良好的療效,但是不合理的合用,導致中藥的藥性與化學藥物的藥性相悖,則會產(chǎn)生肝損傷的可能性。
2.4、藥物本身有問題
藥物本身的原因。藥物生產(chǎn)藥物的地點、種植過程、采收季節(jié)、加工炮制以及運輸貯存等條件具有差異,都會影響藥物的成分以及藥效,由此后期的配伍、聯(lián)用等情況可能導致不良反應的發(fā)生。
3、哪些中藥易傷肝臟
1、土三七
傳統(tǒng)意義上的三七屬五加科人參屬,以根、根狀莖入藥,無毒,是名貴中藥材,而土三七卻是菊科植物,本身含有吡咯烷生物堿成分,長期食用可造成肝小靜脈的內(nèi)皮細胞損傷,并導致肝小靜脈阻塞,而且損害形成后,常常難以逆轉,非常危險。
2、何首烏
有何首烏是民間傳說的一種滋補重要,食用何首烏可以白發(fā)變黑,養(yǎng)肝護肝。生何首烏具有解毒、消癰、潤腸便的作用。但是生何首烏里含有一種蒽醌衍生物大黃酚,這種衍生物對身體具有一定的毒性作用,過量會對肝造成損害。
3、八角茴香
很多人不但將八角茴香作為調(diào)味料,也將其當做一種補肝中草藥。但是青八角保存不易,加工繁瑣。市面上的八角一般都是采用工業(yè)化的加工方法加工而成,含有有毒物質(zhì)。長期使用會造成肝臟損傷,甚至會導致肝癌。
會傷肝的中藥
1.艾葉
中醫(yī)認為艾葉具有溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)等作用。有些患者會用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來治療痛經(jīng),但不能長期、大量使用,甚至服用它來預防疾病。研究發(fā)現(xiàn),艾葉中含有的一些揮發(fā)油或水溶性物質(zhì),長期服用可以對肝臟造成損傷,嚴重時甚至出現(xiàn)肝硬化等疾病。一般建議的是,宜在經(jīng)前3~5天開始服藥。連服1周,若癥狀仍未緩解,應馬上停藥就醫(yī)。
2.苦參
苦參可以清熱燥濕,有些患者會長期自行服用苦參片,來自行治療濕疹與慢性陰道炎。但要注意的是,苦參片僅適用于濕熱蘊蓄下焦所致的陰道炎與濕疹,擅自服用可能耽誤病情,甚至過量而傷肝。遵醫(yī)囑長期服用的患者,應定期復查,一旦出現(xiàn)肝臟問題,要馬上停藥,必要時采取相應治療措施。
3.白果
白果是銀杏樹的果實,有潤肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者,會喜歡撿路邊的白果泡茶喝。但未經(jīng)炮制的白果核仁中還含有銀杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。過量服用易導致腹脹,嚴重者甚至會出現(xiàn)肝中毒等問題。一般情況下,白果炒熟后可將大部分的苦杏仁苷去除,使毒性減低??蓪坠麆儦ず笈菟恍r左右再加熱食用。但成年人一般一次不要超過10粒,兒童一定不要超過5粒。5歲以下兒童禁吃。易出血和身體虛寒者也不宜用白果。
4.何首烏
許多老百姓喜歡服用何首烏護發(fā)、補腎。但隨著使用增多,其安全性也成為焦點。早在2014年,國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)就發(fā)布不良反應通報,提示何首烏有引起肝損傷風險。何首烏有生熟之分,熟首烏有補肝腎、益精血、烏發(fā)的作用,而生首烏可治瘧疾、潤腸通便等。用其補虛、烏發(fā)一定要選炮制后的首烏,即“制首烏”。自己購買或采集的何首烏如果未經(jīng)炮制,可能會含有一種蒽醌衍生物大黃酚,擅自濫用會對身體產(chǎn)生一定毒性,最主要的體現(xiàn),便是肝臟損害和刺激腸道充血。因此,不建議健康人盲目用。出現(xiàn)疾病,也應當在醫(yī)生和藥師的指導下辨證用藥。
5.番瀉葉
出現(xiàn)便秘,許多患者會自行選擇番瀉葉來治療。番瀉葉確實有不錯的瀉下作用,但更適合急性便秘,且一般用量5~6克即可。如果長期過量服用,它在腸道內(nèi)代謝的蒽酮類似活性產(chǎn)物,易傷害肝臟。常出現(xiàn)畏寒喜暖、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用。另外,許多患者聽信偏方,用大黃煮水來治療便秘。大黃中含大黃素等物質(zhì),一般人每次1~5克比較適宜,長期濫用也會導致肝損傷。
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