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醫(yī)院藥房管理制度范文

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  為了規(guī)范藥房管理,保障用藥安全、有效,需要制定并實(shí)施相應(yīng)的管理制度。學(xué)習(xí)啦小編今天為你整理了醫(yī)院藥房管理制度范文。

  醫(yī)院藥房管理制度范文一

  一、調(diào)劑室工作制度

  1、收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調(diào)配。

  2、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng),應(yīng)遵照“處方制度’,的規(guī)定執(zhí)行。

  3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí),由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再調(diào)配。

  4、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎,遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程,稱量準(zhǔn)確,不得估計(jì)取藥,調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。

  5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理。

  6、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥.鉆的規(guī)定辦理。

  7、配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料,遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi):乃幤?,需詢?wèn)清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。

  8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工,以保證中藥湯劑的質(zhì)量。

  9、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出,調(diào)劑室要有二人以土工作時(shí)處方配好應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì),成由發(fā)藥人核對(duì),對(duì)劑型、色、嗅味等遇行檢查,在可能情況下,做快速分析。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人。均須在處方上共同簽字。

  10、投藥瓶的容量要準(zhǔn)確,瓶及瓶塞要干凈,包裝要結(jié)實(shí)、清潔、美觀。

  11、發(fā)出的方劑,應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫(xiě)在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,必須注明“服前搖勻”,外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。

  12、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說(shuō)明,服用方法及注意事項(xiàng),不得隨意向病員介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給病員增加不必要的顧慮。

  13、急診處方必須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。

  14、調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí),必須細(xì)心核對(duì)。

  15、調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)瓶等應(yīng)保持清潔,并按固定地點(diǎn)放置。用具使用后立即洗刷干凈,放回原處。

  16、其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。

  二、制劑室工作制度

  1、制劑室必須具有制備制劑的必要設(shè)備,配制注射劑者還應(yīng)具各無(wú)菌操作的設(shè)備條件。

  2、制劑的制備應(yīng)按照中國(guó)藥典、衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)或其他藥學(xué)書(shū)籍之制備手續(xù),定出制劑操作規(guī)程,經(jīng)有關(guān)人員研究確定,并經(jīng)藥劑科主任批準(zhǔn)后方可配制。

  3、為保證質(zhì)量,配制制劑所用原料,溶媒以及其他附加劑的質(zhì)量等均應(yīng)符合藥用標(biāo)準(zhǔn)。

  4、制劑前后填寫(xiě)制劑單,以便檢查并為消耗及入帳的根據(jù),制劑者應(yīng)簽名。

  5、每配一制劑時(shí),應(yīng)將所需藥品集中在制劑臺(tái)土,稱量時(shí)就仔細(xì)核對(duì)。

  6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時(shí),應(yīng)按“毒、限、劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦法,作時(shí)必須戴口罩、帽子,穿工作服。

  8、在制劑室制備的制劑,應(yīng)進(jìn)行分析檢驗(yàn)(大型輸液必須進(jìn)行熱源試驗(yàn)),保證質(zhì)量,井要寫(xiě)明制劑名稱,用途、用法、注意事項(xiàng)及制劑日期之標(biāo)簽。

  9、藥劑科應(yīng)將經(jīng)常所配的各種制劑匯集登記,并詳細(xì)注明調(diào)配方法、試驗(yàn)心得,為日后提供生產(chǎn)技術(shù)資料做準(zhǔn)各。

  10、滅菌制劑工作應(yīng)注意下列各項(xiàng);

  (1)滅菌制劑室與其他各室分開(kāi),便于消毒滅菌,以利無(wú)菌操作,如果限于條件不能設(shè)立專室時(shí),應(yīng)設(shè)無(wú)菌操作箱(柜)。

  (2)滅菌制劑室內(nèi)地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu),要便于經(jīng)常沖洗。

  (3)滅菌制劑空內(nèi)家具有簡(jiǎn)單,桌面用玻璃、水磨石和瓷磚。

  (4)滅菌制劑室應(yīng)經(jīng)常保持清醒,從事滅菌制劑的工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生,穿戴潔凈工作衣、鞋、帽、日罩,操作前要洗衣。

  11、積極開(kāi)展中草藥制劑的配制和研究工作,經(jīng)常與科室聯(lián)系,了解制劑使用情況,觀察效果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

  12、非本室工作人員不得隨意進(jìn)入制劑室和滅菌制劑室。

  三、藥品供應(yīng)保管工作制度

  1、計(jì)劃預(yù)算

  (1)藥品的供應(yīng)計(jì)劃,應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)工作范圍、各科室請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過(guò)去歷史資料、儲(chǔ)備定額等為基礎(chǔ),由藥庫(kù)人員編寫(xiě)初稿,并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核后,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。

  (2)計(jì)劃預(yù)算批準(zhǔn)后,復(fù)寫(xiě)二份。一份送醫(yī)藥公司,作為合同供應(yīng)計(jì)劃,一份存藥劑科備查。

  2、驗(yàn)收入庫(kù)

  (1)購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品,應(yīng)由采購(gòu)經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填入庫(kù)單,如藥庫(kù)人員兼采購(gòu)人員,則由藥劑科指定適當(dāng)藥劑人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收。

  (2)驗(yàn)收人對(duì)藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負(fù)責(zé)檢查,必要時(shí),進(jìn)行分析化驗(yàn)或校驗(yàn)。

  (3)購(gòu)回之藥品應(yīng)及時(shí)(最多不能超過(guò)三日)辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)。

  3、藥品保管

  (1)藥庫(kù)應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管,注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件,防止藥品過(guò)期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。

  (2)按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分別保管,編號(hào)管理,并設(shè)立庫(kù)在卡隨時(shí)登記,保證帳貨相符。

  (3)各種收支憑證,應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>

  (4)藥庫(kù)門窗應(yīng)注意關(guān)鎖,設(shè)消防設(shè)備,嚴(yán)禁吸煙,防止火災(zāi)。

  (5)有關(guān)毒、限劇藥的保密,按“毒、限劇藥管理制度,,執(zhí)行。

  4、領(lǐng)發(fā)

  (1)各科室向藥庫(kù)領(lǐng)取藥品,除特殊情況外,一般應(yīng)定期領(lǐng)取。

  (2)各單位應(yīng)填寫(xiě)正式領(lǐng)物單,方能領(lǐng)取;醫(yī)院各科病房的備用藥品,必須指定有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)管理,藥劑科要在業(yè)務(wù)上加以指導(dǎo),并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情。

  (3)領(lǐng)發(fā)藥品時(shí),如存量不足,先得與使用單位聯(lián)系的酌量減發(fā),添購(gòu)后補(bǔ)發(fā)。

  (4)領(lǐng)發(fā)時(shí)按照實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)交如有不符及進(jìn)提出解決,否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。

  5)領(lǐng)物單位填一式二份,一份作藥庫(kù)登記憑單,一份由領(lǐng)用單位存查。

  (6)發(fā)出藥品應(yīng)及時(shí)登錄帳卡。

  (7)有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā),應(yīng)按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。

  5、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷

  (1)藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到正確及時(shí),按期報(bào)送規(guī)定的單位。藥劑科一般做藥品原、進(jìn)、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計(jì),表報(bào)中有關(guān)金額核算應(yīng)山財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)。

  (2)藥品統(tǒng)計(jì)范圍:藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品,藥劑科應(yīng)在月終進(jìn)行一次盤存,以處方實(shí)際消耗量為該月消耗量。關(guān)于藥品贈(zèng)損報(bào)銷辦法,可由各地方自行規(guī)定。每月盤存,可采用固定儲(chǔ)藥瓶的辦法,瓶簽上注明去蓋的瓶重,以節(jié)省盤存時(shí)間。

  (3)毒藥、限劇藥的統(tǒng)計(jì)報(bào)銷,按“毒、限劇藥管理制度,的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (4)有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計(jì)報(bào)銷,應(yīng)按國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。

  (5)負(fù)責(zé)有物資保管責(zé)任的藥工人員,在調(diào)動(dòng)工作時(shí)必須辦理交接手續(xù)

  醫(yī)院藥房管理制度范文二

  一、藥房工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》,必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》,全心全意為病人服務(wù),做到熱情接待,耐心解釋,細(xì)心調(diào)配,對(duì)病人態(tài)度和藹,文明服務(wù),努力縮短調(diào)配時(shí)間,方便病人,優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,執(zhí)行崗位職責(zé),不遲到、不早退,不無(wú)故脫崗或串崗,認(rèn)真執(zhí)行各班崗位職責(zé),工作時(shí)衣帽整齊,態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明,操作規(guī)范,工作中細(xì)心、耐心。

  三、調(diào)配處方時(shí)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“四查”、“十對(duì)”(查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查對(duì)藥品性狀、用法、用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。),核實(shí)無(wú)誤后方可調(diào)配發(fā)藥,如調(diào)配中出現(xiàn)疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與處方者聯(lián)系,問(wèn)清后方可調(diào)配,不規(guī)范處方、無(wú)簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方,藥房可暫不發(fā)藥。發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量。

  四、普通藥品定期盤存,特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點(diǎn),并逐日統(tǒng)計(jì)消耗量,做到“藥與賬相符、入與出相符”,嚴(yán)格交接班制度。

  五、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說(shuō)明用法、用量、可能的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。發(fā)出的片劑,須注明服用方法;外用的乳劑、混懸劑以及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,須注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”字樣。

  六、藥房的藥品應(yīng)分類存放、排列有序、整齊劃一,保持室內(nèi)整潔,藥劑人員工作時(shí)應(yīng)當(dāng)衣帽整齊,室內(nèi)禁止吸煙,非工作人員不得入內(nèi)。

  七、本室工作人員應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)協(xié)作,遵守紀(jì)律,勤奮工作。

  八、加強(qiáng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系、溝通,定期發(fā)布新藥信息,積極開(kāi)展臨床藥學(xué)工作,指導(dǎo)醫(yī)師和病員合理用藥。

  醫(yī)院藥房管理制度范文三

  1、藥房管理制度

  為了規(guī)范我院藥房管理,保障用藥安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及《實(shí)施條例》等法律法規(guī)制定本制度。

  一、人員管理

  從事藥品質(zhì)量管理、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),并建立個(gè)人檔案。直接接觸藥品的工作人員,每年應(yīng)當(dāng)在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康查體,并建立健康檔案。

  二、藥品管理

  1、藥品的購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收:購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)當(dāng)以保證質(zhì)量為前提,嚴(yán)格審核供貨單位、購(gòu)進(jìn)藥品及銷售人員的資質(zhì),并建立供貨單位檔案。驗(yàn)收人員要逐批驗(yàn)明藥品的包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)、合格證明和其他標(biāo)識(shí);做到票、帳、物相符。

  2、藥品的保管:設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開(kāi)的藥房、藥庫(kù)。對(duì)儲(chǔ)存有特殊要求的藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)或包裝上標(biāo)注的條件及有關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存。庫(kù)存藥品每季度養(yǎng)護(hù)一次,陳列藥品每月養(yǎng)護(hù)一次,重點(diǎn)品種每半月養(yǎng)護(hù)一次;對(duì)影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)排除;對(duì)過(guò)期、污染或變質(zhì)等不合格產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)予以處理。

  3、藥品的調(diào)配:藥品調(diào)配人員必須具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)相關(guān)資格。調(diào)配的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng),必須憑注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)具的處方或醫(yī)囑進(jìn)行,非經(jīng)醫(yī)師開(kāi)具處方不得調(diào)配藥品。藥品發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔;使用的容器和工具應(yīng)定期清洗、消毒,防止污染藥品;拆零時(shí)不得裸手直接接觸藥品。在完成處方調(diào)配后,必須按照有關(guān)規(guī)定妥善保存處方。

  4、中藥飲片的管理:從事中藥飲片采購(gòu)、存放、保管、調(diào)劑等工作的人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)并取得相關(guān)的資格證書(shū)。中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以內(nèi)。

  5、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理:按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品,并設(shè)專庫(kù)或?qū)9翊娣?,做到雙人保管,專帳記錄,帳物相符。使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具專用處方,單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定。處方調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì),簽署姓名,并予以登記;對(duì)不符合規(guī)定的,處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記,加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。

  6、藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理:藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、處置果斷、依法處理的原則。藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)向所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告,同時(shí)積極配合相關(guān)部門查清造成公眾健康損害的原因。

  三、醫(yī)療器械管理

  按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格的醫(yī)療器械,并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。因醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng),按有關(guān)規(guī)定填寫(xiě)《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》并逐級(jí)上報(bào)。

  四、有關(guān)檔案、記錄和憑證管理

  1、建立健全崗位責(zé)任制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。

  2、相關(guān)人員、藥品、購(gòu)藥單位等檔案由專人負(fù)責(zé)保管。

  3、醫(yī)師處方按相關(guān)規(guī)定由專門人員保管。

  4、開(kāi)處方權(quán)限及醫(yī)師簽字,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后,其處方簽字筆跡應(yīng)在藥房備案。

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