醫(yī)院改革六大紅利2016
醫(yī)院改革六大紅利2016
醫(yī)改為建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。你對(duì)醫(yī)改有什么建議嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹醫(yī)院改革的相關(guān)法律知識(shí)。
醫(yī)院改革六大紅利2016
公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市擴(kuò)大到200個(gè)
一是將城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市，由100個(gè)擴(kuò)大到200個(gè)。開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范。
目前，全國(guó)各地分布著約6800家城市公立醫(yī)院。2010年，我國(guó)在17個(gè)城市啟動(dòng)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，2014年試點(diǎn)城市擴(kuò)大到34個(gè)，2015年改革試點(diǎn)城市將增加到100個(gè)。
根據(jù)國(guó)辦2015年5月發(fā)布的《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi)，改革內(nèi)容包括破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下，有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。
今年改革試點(diǎn)城市由100個(gè)擴(kuò)大到200個(gè)，可見(jiàn)改革的力度在加大。
醫(yī)院改革六大紅利2016
試點(diǎn)公立醫(yī)院主治醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè)
二是在全國(guó)70%左右的地市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)，開(kāi)展公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室試點(diǎn)。年底前使城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率擴(kuò)大到15%以上。
今年兩會(huì)期間，多位代表委員以及國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的相關(guān)負(fù)責(zé)人都表示，開(kāi)展分級(jí)診療是破解看病難的重要手段。當(dāng)下，一些大城市和大醫(yī)院醫(yī)療資源集中，有些醫(yī)院的科室一號(hào)難求，而中小城市的醫(yī)院特別是社區(qū)醫(yī)院看診病人相對(duì)較少，這種醫(yī)療資源不均衡的現(xiàn)象是導(dǎo)致看病難的主要原因之一。
本次國(guó)務(wù)院出臺(tái)的措施正是針對(duì)這一點(diǎn)，讓公立醫(yī)院主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)工作室，擴(kuò)大家庭醫(yī)生覆蓋率，將醫(yī)療資源往基層下沉，讓優(yōu)秀醫(yī)療服務(wù)更加前置，緩解患者集中到大醫(yī)院看病的問(wèn)題。
另外，為增強(qiáng)看病的透明度，弱化重復(fù)檢查、過(guò)度治療的現(xiàn)象，本次常務(wù)會(huì)議還提出要力爭(zhēng)全部三級(jí)醫(yī)院、80%以上二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理工作。所謂“臨床路徑管理”是指針對(duì)一個(gè)病種，制定出醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須遵循的診療模式，使病人從入院到出院依照該模式接受檢查、手術(shù)、治療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院內(nèi)部推行仿照工業(yè)流水線設(shè)計(jì)的“臨床路徑管理”，可望實(shí)現(xiàn)“同病同治”。
年內(nèi)實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋減輕負(fù)擔(dān)
三是健全補(bǔ)償機(jī)制，新增試點(diǎn)城市公立醫(yī)院取消藥品加成，嚴(yán)控不合理檢查檢驗(yàn)費(fèi)用，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋。
當(dāng)下，社會(huì)上存在的因病致貧現(xiàn)象主要是因?yàn)榘ò┌Y在內(nèi)的一些大病治療費(fèi)用很高，動(dòng)輒幾萬(wàn)、幾十萬(wàn)讓患者不堪重負(fù)。在今年的政府工作報(bào)告中就提出今年要實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，財(cái)政補(bǔ)助由每人每年380元提高到420元?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助從人均40元提高到45元。
保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波在今年兩會(huì)期間曾介紹說(shuō)，有了大病保險(xiǎn)之后，報(bào)銷額度普遍比原來(lái)提高了10-15個(gè)百分點(diǎn)，減輕了不少患者的負(fù)擔(dān)。
患者可自主選擇在醫(yī)院或藥店購(gòu)藥
四是全面推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)，建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制，推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開(kāi)一次發(fā)票的“兩票制”，使中間環(huán)節(jié)加價(jià)透明化，患者可自主選擇在醫(yī)院或零售藥店購(gòu)藥。
以前，一些醫(yī)院為了阻止患者到院外的藥店買藥，醫(yī)生在開(kāi)處方的時(shí)候字跡潦草，根本無(wú)法辨認(rèn)，有一些醫(yī)生甚至使用代號(hào)。而之所以讓患者在醫(yī)院里買藥是因?yàn)橛屑觾r(jià)這個(gè)經(jīng)濟(jì)利益在。賦予患者購(gòu)藥的自由不光是減輕看病負(fù)擔(dān)，同時(shí)也是推動(dòng)醫(yī)院轉(zhuǎn)型，讓醫(yī)院的收益更多來(lái)自于高質(zhì)量的看病問(wèn)診，而非依賴藥物加成。
本次會(huì)議還提出要建立常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備制度，增加艾滋病等特殊藥物免費(fèi)供給，這些對(duì)相關(guān)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是福音。
建立激勵(lì)機(jī)制凸顯醫(yī)務(wù)人員技術(shù)價(jià)值
五是完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，鼓勵(lì)試點(diǎn)城市制訂公立醫(yī)院績(jī)效工資總量核定辦法，建立與崗位職責(zé)和業(yè)績(jī)相聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制，凸顯醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
這一點(diǎn)和第四條有一定的相關(guān)度，鼓勵(lì)的方向仍然是醫(yī)務(wù)人員通過(guò)技藝來(lái)獲取報(bào)酬，而非通過(guò)其它手段。當(dāng)下，一些科室或崗位比如兒科醫(yī)生存在負(fù)擔(dān)重、壓力大但報(bào)酬不高的現(xiàn)象，導(dǎo)致人才流失。這對(duì)患者來(lái)說(shuō)也絕非福音。而理順醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)和報(bào)酬之間關(guān)系，對(duì)于醫(yī)患關(guān)系而言也有積極作用。
會(huì)議還提出，新增規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師7萬(wàn)名，其中兒科醫(yī)師5000名。這對(duì)于想生孩子或是二胎的人來(lái)說(shuō)，也是一大利好。
推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算
六是推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算，提高基本醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌推進(jìn)各級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè)和互聯(lián)互通。
實(shí)際上，在今年的兩會(huì)記者會(huì)上，在回答關(guān)于全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的問(wèn)題時(shí)表示，要在今年基本解決省內(nèi)就醫(yī)異地直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取用兩年時(shí)間，使老年人跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算，使合情合理的異地結(jié)算問(wèn)題不再成為群眾的痛點(diǎn)。醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地結(jié)算已經(jīng)提上日程，成為重點(diǎn)工作。
相關(guān)閱讀：
醫(yī)院發(fā)展方向簡(jiǎn)述
如今制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾仍然存在。其中一個(gè)矛盾就是，政府衛(wèi)生投入與老百姓的醫(yī)療需求還存在較大差距，大量社會(huì)資本還未得到有效利用，多元化投資和多渠道辦醫(yī)的格局尚未形成。
依靠公共部門提供所有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和所需的資金顯然不可行。國(guó)際上，私營(yíng)部門作為公共醫(yī)療衛(wèi)生體系的合作伙伴，正在發(fā)揮日益重要的作用，尤其是在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供方面。鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)，大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道、擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生資金來(lái)源的有效途徑。
中國(guó)政府將積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，著力構(gòu)建多元化投資和多渠道辦醫(yī)的新格局。
中國(guó)健康醫(yī)療市場(chǎng)年均增速超過(guò)10%，如果按照這個(gè)發(fā)展勢(shì)頭，那么預(yù)計(jì)到2020年，中國(guó)將會(huì)成為僅次于美國(guó)的全球第二大醫(yī)療市場(chǎng)。無(wú)論對(duì)于境內(nèi)資本還是境外資本而言，市場(chǎng)擁有巨大的投資空間。
看過(guò)“醫(yī)院改革六大紅利2016”的人還看過(guò)：