2017年醫(yī)療行業(yè)政策
在醫(yī)藥行業(yè),沒有哪一年有如此多的政策文件鋪天蓋地的下發(fā)。醫(yī)藥行業(yè)的新政策是什么,關(guān)于醫(yī)藥有哪些詳細(xì)的了解。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于2017年醫(yī)療行業(yè)政策,給大家作為參考,歡迎閱讀!
2017年醫(yī)療行業(yè)政策
對(duì)制藥企業(yè)來說:原有代理制為主的營(yíng)銷模式不再適用,而且,由于兩票制的推行,制藥企業(yè)面臨非常嚴(yán)重的應(yīng)收賬款的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)來說:多層級(jí)的商業(yè)機(jī)構(gòu)被政策強(qiáng)制性壓縮為一層結(jié)構(gòu),眾多醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)面臨被壓縮,被淘汰的風(fēng)險(xiǎn)。
2017年,醫(yī)藥行業(yè)的營(yíng)銷狀況會(huì)形成以下態(tài)勢(shì):
1.控銷模式將面臨巨大的政策壓力
控銷模式,在2017年的94號(hào)文件、兩票制和營(yíng)改增下,面臨崩潰的風(fēng)險(xiǎn)。
鼎臣咨詢醫(yī)藥營(yíng)銷戰(zhàn)略專家認(rèn)為,以控銷為主要模式的制藥企業(yè)或商業(yè)企業(yè),面對(duì)通過大包形成的龐大自然人群體,由于無法在新政策環(huán)境下給予其合規(guī)的藥品經(jīng)營(yíng)身份,這些自然人將或者被其他藥企收編,或者放棄醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)行。
而兩票制也讓原來自然人通過掛靠、走票等模式成為不可能,這也讓龐大的醫(yī)藥自然人群體無法再通過多層級(jí)商業(yè)返現(xiàn)的方式獲得分配結(jié)構(gòu)中的個(gè)體收益。
2.有自營(yíng)隊(duì)伍的制藥企業(yè)優(yōu)勢(shì)開始體現(xiàn)
目前,中國(guó)4700多家制藥企業(yè)中,有自營(yíng)隊(duì)伍的大約600多家,這些有自營(yíng)隊(duì)伍的制藥企業(yè)因?yàn)橛袌F(tuán)隊(duì)在市場(chǎng)上運(yùn)作,可以根據(jù)自身區(qū)域的商業(yè)實(shí)際情況調(diào)整渠道結(jié)構(gòu),可以更多的和純銷商業(yè)或者配送商業(yè)對(duì)接,可以較快的構(gòu)建新型的渠道商業(yè)結(jié)構(gòu)。
鼎臣咨詢醫(yī)藥營(yíng)銷戰(zhàn)略專家認(rèn)為,有自營(yíng)隊(duì)伍的制藥企業(yè)可以通過對(duì)代理模式的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查,根據(jù)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的商業(yè)機(jī)構(gòu)混亂狀態(tài),調(diào)整競(jìng)爭(zhēng)策略,獲取更多的市場(chǎng)份額。
3.沒有自營(yíng)隊(duì)伍的以代理模式為主的制藥企業(yè)會(huì)在商業(yè)結(jié)構(gòu)變遷中面臨更大經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)
沒自營(yíng)隊(duì)伍的制藥企業(yè),基本是通過代理模式運(yùn)作的,很多制藥企業(yè)基本不到市場(chǎng)上去,而是把市場(chǎng)工作,銷售工作全部交給代理商,全權(quán)讓代理商完成藥品市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)工作。
2017年,大量的代理商面臨失業(yè)問題,制藥企業(yè)應(yīng)收風(fēng)險(xiǎn)會(huì)急劇加大。
鼎臣咨詢醫(yī)藥營(yíng)銷戰(zhàn)略專家認(rèn)為,由于兩票制實(shí)施,代理模式的制藥企業(yè)會(huì)依賴原有的商業(yè)結(jié)構(gòu)運(yùn)作,而原有的商業(yè)可能因?yàn)槿鄙偌冧N,將最后一票導(dǎo)向更多的制藥企業(yè)不熟悉的下層級(jí)商業(yè),下層級(jí)商業(yè)因?yàn)闆]有和代理模式的制藥企業(yè)直接構(gòu)建合作關(guān)系,而對(duì)其產(chǎn)品、應(yīng)收賬款不負(fù)責(zé)任。
4.大量的洗錢公司公司會(huì)出現(xiàn)
現(xiàn)有政策條件下,很多制藥企業(yè)的高開高返的傭金制模式出現(xiàn)巨大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),于是制藥企業(yè)會(huì)慫恿大量商業(yè)公司注冊(cè)咨詢公司、科技公司、商貿(mào)公司等洗錢公司。
鼎臣咨詢醫(yī)藥營(yíng)銷戰(zhàn)略專家認(rèn)為,兩票制、94號(hào)文和營(yíng)改增政策下,高開高返的傭金模式出現(xiàn)較大的問題,尤其是營(yíng)改增,讓很多票據(jù)無所遁形,再通過購(gòu)買假發(fā)票入場(chǎng)返還商業(yè)或者自然人傭金的方式不再具有可行性,這時(shí),為了轉(zhuǎn)嫁財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),制藥企業(yè)會(huì)慫恿一些商業(yè)公司或者自然人通過大量注冊(cè)咨詢公司、科技公司、商貿(mào)公司等方式進(jìn)行洗錢,這樣,即便出現(xiàn)問題,也不是制藥企業(yè)的問題。
而商業(yè)公司或自然人想獲得高返的傭金收入,或者在被逼無奈的情況下,或者是在茫然不知的情況下,去注冊(cè)咨詢公司、科技公司、商貿(mào)公司,為制藥企業(yè)承擔(dān)洗錢風(fēng)險(xiǎn)。
這些洗錢公司基本都是打著虛假的CSO名義,會(huì)制造一份份虛假的咨詢合同、市場(chǎng)調(diào)研合同、會(huì)議合同、等等。用這些合同獲得制藥企業(yè)的返還傭金。
但通過這些虛假合同返還的傭金,怎樣從洗錢公司中合法的拿出,會(huì)讓注冊(cè)洗錢公司的商業(yè)或自然人更加的焦頭爛額。
鼎臣咨詢醫(yī)藥營(yíng)銷戰(zhàn)略專家估計(jì),2017年下半年,就會(huì)有 “洗錢公司”開始被查出,注冊(cè)法人和洗錢當(dāng)事人會(huì)被刑事問責(zé)。
5.醫(yī)院各層級(jí)的灰色部分會(huì)成為醫(yī)藥企業(yè)最沉重的負(fù)擔(dān)
一般,在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng),比如藥店、診所、民營(yíng)醫(yī)院,比較少有需要灰色賄賂才能形成大量藥品銷售的情況。
但在醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于原有的醫(yī)療體系變革進(jìn)展緩慢,醫(yī)生收受賄賂的積習(xí)沒有改變,國(guó)家對(duì)治理醫(yī)生收受灰色收入的法則力度不夠,所以,即便是藥品零差價(jià)銷售和藥占比的實(shí)施,不合規(guī)的醫(yī)生還是會(huì)從各種靈活渠道獲得藥品開具的灰色收入。
而制藥企業(yè)或者醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)在無可奈何的情況下,在強(qiáng)大的高壓政策下,還是會(huì)給予不合規(guī)醫(yī)生藥品提成,而這些藥品提成,在營(yíng)改增境況下,會(huì)讓制藥企業(yè)或醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)背上更為沉重的財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān),也會(huì)面臨更沉重的法律風(fēng)險(xiǎn)。
6.虛擬商業(yè)會(huì)大量出現(xiàn)
由于兩票制,很多沒有純銷的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)不再會(huì)出現(xiàn)在醫(yī)藥票據(jù)體系內(nèi),而是成為操控醫(yī)藥票據(jù)的外部力量。
鼎臣咨詢醫(yī)藥營(yíng)銷戰(zhàn)略專家認(rèn)為,由于很多制藥企業(yè)難以直接接觸到開具一票的純銷商業(yè)或配送商業(yè),還要依靠這些上游商業(yè)公司運(yùn)作其市場(chǎng),而這些上游商業(yè)就會(huì)成為虛擬商業(yè)。
虛擬商業(yè)不會(huì)再醫(yī)藥票據(jù)體系內(nèi)現(xiàn)身,但他們掌控著制藥企業(yè)的市場(chǎng),制藥企業(yè)難以脫離他們,于是,他們還是制藥企業(yè)的區(qū)域尤其是省級(jí)合作伙伴,但這些合作伙伴在醫(yī)藥票據(jù)體系內(nèi)虛化。
鼎臣咨詢醫(yī)藥營(yíng)銷戰(zhàn)略專家史立臣認(rèn)為,雖然虛擬商業(yè)不會(huì)體現(xiàn)在醫(yī)藥票據(jù)體系內(nèi),但其收入不會(huì)減少,他們通過洗錢公司獲得制藥企業(yè)返還的傭金費(fèi)用,或者讓制藥企業(yè)自行解決傭金返還的問題,這就讓制藥企業(yè)的財(cái)務(wù)壓力和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)劇增。
7.大量醫(yī)藥自然人消失
2017年,市場(chǎng)上不會(huì)再有大量的為藥品經(jīng)營(yíng)許可資質(zhì)的自然人,這些自然人會(huì)被大量的收編,但被收編的同時(shí),自然人手上的資源也會(huì)被吞噬,估計(jì)一年后,這些自然人的價(jià)值就會(huì)趨向于零。
最終,這些以前活躍在控銷領(lǐng)域,活躍在大包領(lǐng)域的自然人,因?yàn)槭种匈Y源被掠奪,會(huì)成為孤魂野鬼。
結(jié)果,幾年后,醫(yī)藥市場(chǎng)不再有自然人出現(xiàn)。
醫(yī)藥自然人大量消失,也讓控銷模式、大包模式成為雞肋。
8.合規(guī)是2017年藥企生存的根本
鼎臣咨詢醫(yī)藥營(yíng)銷戰(zhàn)略專家重點(diǎn)提示:營(yíng)銷合規(guī),票據(jù)合規(guī)、生產(chǎn)合規(guī),流通合規(guī)。
合規(guī),是2017年任何醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的企業(yè)面臨的最大生存問題。
醫(yī)療行業(yè)將面臨七大劇變
1 大批軍醫(yī)或統(tǒng)一脫軍裝
軍隊(duì)醫(yī)院改革一直是個(gè)敏感的話題。關(guān)注醫(yī)改的人都知道,在去年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》當(dāng)中,軍隊(duì)醫(yī)院改革提上了國(guó)家日程。今年年初,國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》,也涉及到了軍隊(duì)醫(yī)院改革的內(nèi)容。
根據(jù)國(guó)務(wù)院文件要求,將按照軍民融合發(fā)展戰(zhàn)略將軍隊(duì)醫(yī)院納入駐地有關(guān)規(guī)劃,并將軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面納入分級(jí)診療體系。據(jù)知情人士透露,現(xiàn)在軍隊(duì)醫(yī)院具有軍籍,改編后不再具有軍籍,但仍可能擔(dān)負(fù)一定的軍隊(duì)保障任務(wù)。如處置國(guó)內(nèi)自然災(zāi)害、突發(fā)事件、戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)。屆時(shí),軍隊(duì)文職干部可能統(tǒng)一脫軍裝。
2 醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)步伐加快
從去年的健康中國(guó)2030規(guī)劃開始,醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)被首次提到了國(guó)家日程。此后,衛(wèi)計(jì)委又先后在修改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》中引導(dǎo)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),再到“十三五”人才規(guī)劃鼓勵(lì)組建醫(yī)生集團(tuán),看樣子自由執(zhí)業(yè)離醫(yī)生并不遙遠(yuǎn)了。
新醫(yī)改以來,國(guó)家層面多次發(fā)文,鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),完善多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,并且準(zhǔn)許醫(yī)務(wù)人員兼職獲取報(bào)酬。分析人士認(rèn)為,國(guó)家三番兩次發(fā)文,意在給醫(yī)護(hù)漲工資同時(shí),也鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)生下基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè),利用自身的醫(yī)療技術(shù)取得額外收入??梢灶A(yù)見的是,在國(guó)家的鼓勵(lì)下,實(shí)現(xiàn)自由執(zhí)業(yè)指日可待。
3 一批醫(yī)生將開診所
在醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的千呼萬喚之下,醫(yī)生開診所也將迎來高潮。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,高達(dá)91%的15000多名醫(yī)生網(wǎng)友選擇了希望可以自由地開診所。
醫(yī)生群體普遍認(rèn)為:醫(yī)生開診所,就像廚師開飯店一樣,在世界主流國(guó)家都是最基本的權(quán)利。但遺憾的是,雖然經(jīng)歷了三十多年的市場(chǎng)化改革,醫(yī)療卻依舊保留著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的制度和管理思維。不允許醫(yī)生開私人診所就是典型代表。一句“不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃”的玻璃門,往往將大多數(shù)希望開個(gè)體診所的醫(yī)生擋在門外。
而令人欣喜的是,隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn),近年來國(guó)家層面對(duì)于醫(yī)生舉辦私人診所和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)乃至自由執(zhí)業(yè)的限制,正在逐漸放寬。自去年以來,一大波利好政策紛紛出臺(tái),都在全面鼓勵(lì)醫(yī)生開診所。
4 一大批醫(yī)護(hù)將“沒編”
隨著當(dāng)前醫(yī)生薪酬制度改革的不斷推進(jìn),未來公立醫(yī)院逐漸取消編制,已經(jīng)是大勢(shì)所趨。
自去年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布以來,全國(guó)醫(yī)務(wù)人員所關(guān)心的“編制”問題就被擺上了桌面。隨著我國(guó)公立醫(yī)院改革不斷深化,醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系也進(jìn)一步理順??梢姡磥砉⑨t(yī)院不納入編制管理將會(huì)成為醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)后的又一破冰之舉??梢灶A(yù)見的是,未來的15年內(nèi),將會(huì)有數(shù)以百萬的醫(yī)務(wù)人員“沒編兒”了。
然而,“去編”之路并不輕松,去年11月份,人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人公開表態(tài),部分事業(yè)編“退編”將暫緩。但隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入,醫(yī)護(hù)“去編”將是必然之舉。
5 醫(yī)生數(shù)量將大幅增加
醫(yī)生缺口,是醫(yī)療界的重大挑戰(zhàn)。據(jù)悉,中國(guó)現(xiàn)在兒科醫(yī)生的缺口是20萬人,全科醫(yī)生的缺口到2020年預(yù)計(jì)將達(dá)到30萬人,急診醫(yī)生也存在缺口……為了應(yīng)對(duì)巨大的醫(yī)生缺口,“十三五”衛(wèi)生計(jì)生人員將增加185.5萬。2017年,作為十三五關(guān)鍵一年,醫(yī)生數(shù)量必將迎來大幅度增長(zhǎng)。
“十三五”衛(wèi)生規(guī)劃提出,要規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師計(jì)劃達(dá)50萬名,全科醫(yī)生計(jì)劃到2020年需達(dá)30萬人以上。很明顯,接下來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革將緊緊圍繞作為“醫(yī)改主力軍”的醫(yī)務(wù)人員。“十三五”接下來的幾年,醫(yī)生數(shù)量將大幅增加。
6 醫(yī)生收入將上漲
“破除薪酬限制,提高醫(yī)護(hù)人員待遇”,是“十三五”全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃的核心要義。國(guó)務(wù)院、發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委等部門曾多次發(fā)文,要求建立符合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。同時(shí)實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵?,激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力。
建立符合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,一直是醫(yī)改努力的方向。由此可見,接下來的幾年時(shí)間里,包括臨床一線醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員,將要漲工資。而且,國(guó)家的衛(wèi)生投入,將更加傾向于一線醫(yī)務(wù)人員。
7 將被嚴(yán)查嚴(yán)懲醫(yī)生收紅包
醫(yī)療腐敗由來已久,整個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗問題,已經(jīng)嚴(yán)重阻礙到了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的進(jìn)展。去年年底,央視連續(xù)三天曝光醫(yī)療腐敗問題,關(guān)于藥企和醫(yī)藥代表,一時(shí)在醫(yī)療界都成了敏感話題。
此前網(wǎng)媒報(bào)道,前不久鷹潭市中醫(yī)院一醫(yī)生因收受3萬元“紅包”而被開除;臨近年關(guān)時(shí),中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院院長(zhǎng)周勝華也因“管理混亂”被免職。一時(shí)間,在醫(yī)療界鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。
眾所周知,公立醫(yī)院改革存在諸多難點(diǎn),其中“塌方式”的醫(yī)療腐敗問題,無疑是一個(gè)繞不過去的話題。一直以來,由于藥價(jià)虛高、過度醫(yī)療、收受紅包等問題,人們對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域腐敗保持著高度關(guān)注。醫(yī)療的腐敗現(xiàn)象說明醫(yī)院的改革仍需深化,毫無疑問,今年的醫(yī)療反腐力度將會(huì)進(jìn)一步加大。
醫(yī)藥行業(yè)的三大趨勢(shì)
趨勢(shì)一——具品種優(yōu)勢(shì)的醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)勢(shì)日益突出,投資性價(jià)比高:在招標(biāo)價(jià)格全國(guó)聯(lián)動(dòng)、新藥審批日益嚴(yán)格、一致性評(píng)價(jià)迫在眉睫、兩票制逐步推開的大背景下,價(jià)格管控體系到位,產(chǎn)品線儲(chǔ)備豐富的企業(yè)將更加受益,建議投資者積極配臵產(chǎn)品線結(jié)構(gòu)逐步改善的大中型藥企(麗珠集團(tuán)、長(zhǎng)春高新、通化東寶)、產(chǎn)品線豐富,銷售體系優(yōu)勢(shì)明顯的綜合性制藥龍頭企業(yè)(恒瑞醫(yī)藥、華東醫(yī)藥),另外恒瑞醫(yī)藥和麗珠集團(tuán)近期均有重磅品種受益于優(yōu)先審評(píng)政策(詳見我們的政策點(diǎn)評(píng)),值得投資者中長(zhǎng)期看好。
變化——自下而上尋找發(fā)生積極變化的品種。2016 年醫(yī)藥板塊主題投資風(fēng)光不再,自下而上尋找個(gè)股機(jī)會(huì)逐步被投資者關(guān)注。展望 2017,我們可以預(yù)計(jì),市值較小或適中,發(fā)生積極變化的企業(yè)依然仍將是投資者關(guān)注的重點(diǎn)。這其中既包括產(chǎn)品價(jià)格提升、激勵(lì)機(jī)制有望改善的國(guó)有企業(yè)(如片仔癀、華潤(rùn)雙鶴),還包括股權(quán)結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化(如管理層定增、大股東定增等)的小市值(100 億以下)細(xì)分市場(chǎng)龍頭(如山東藥玻、健民集團(tuán)、羚銳制藥、仙琚制藥等)。
政策——醫(yī)保目錄和兩票制帶來工商業(yè)新變化。在醫(yī)藥工業(yè)政策方面,我們較為關(guān)注的是醫(yī)保目錄調(diào)整對(duì)企業(yè)的影響,主力有望進(jìn)入全國(guó)醫(yī)保且銷售能力較強(qiáng)的企業(yè)在政策加持下有望迎來新一輪加速增長(zhǎng)(如化藥中的麗珠集團(tuán)、信立泰、中藥企業(yè)濟(jì)川藥業(yè)、
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