2017年濟(jì)南生育保險(xiǎn)政策
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2017年濟(jì)南生育保險(xiǎn)政策
為進(jìn)一步做好我市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱生育保險(xiǎn))工作，根據(jù)《山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(省政府令第193號(hào))、《濟(jì)南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》(市政府令第168號(hào))有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)將有關(guān)問(wèn)題通知如下：
一、實(shí)施范圍
企業(yè)職工生育保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理。我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、自收自支事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位(以下通稱用人單位)和與其形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者(以下簡(jiǎn)稱職工)均應(yīng)參加生育保險(xiǎn)。
二、享受生育保險(xiǎn)待遇的條件
(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
(二)女職工生育時(shí)，已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上;
(三)職工實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，所在單位已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為其繳費(fèi)。
三、生育保險(xiǎn)待遇的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
(一)生育津貼。女職工生育津貼為本人生育前12個(gè)月的月平均繳費(fèi)工資除以30天后乘以產(chǎn)假天數(shù)(元以下四舍五入)。女職工本人上年度月平均繳費(fèi)工資高于生育前12個(gè)月的月平均繳費(fèi)工資的，按照本人上年度月平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。女職工領(lǐng)取生育津貼后，用人單位不再支付其產(chǎn)假期間的工資。
(二)生育醫(yī)療費(fèi)用。女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)，實(shí)行定額包干，有生育保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：
1. 懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)的300元;
2. 順產(chǎn)或懷孕滿4個(gè)月以上引、流產(chǎn)的1600元;
3. 陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元;
4. 剖宮產(chǎn)的3800元。
(三)生育補(bǔ)助金。男職工的配偶生育時(shí)符合以下3個(gè)條件的，按照我市生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。
1. 生育前六個(gè)月以上無(wú)工作單位;
2. 生育符合計(jì)劃生育政策規(guī)定;
3. 男職工已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上。
濟(jì)南生育保險(xiǎn)辦理所需資料
1、女職工本人濟(jì)南建設(shè)銀行活期存折復(fù)印件，其上要注明聯(lián)系電話、18位身份證號(hào)
2、產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件和住院收費(fèi)票據(jù)原件(若在外省醫(yī)院生育僅需住院收費(fèi)票據(jù)原件)
3、身份證復(fù)印件(使用第一代身份證者需注明18位身份證號(hào)碼)
4、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件
5、嬰兒出生證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件)
6、醫(yī)院病案室提供的加蓋醫(yī)院公章的住院病案首頁(yè)及醫(yī)囑單原件
7、有生育并發(fā)癥者，需提供住院費(fèi)用明細(xì)清單匯總(告知是否進(jìn)行生育并發(fā)癥的鑒定和報(bào)銷)
8、告知是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
備注：
1、未婚先孕者先需要開(kāi)具規(guī)定格式證明到生育證核發(fā)的計(jì)劃生育部門(mén)蓋章;二胎必須是在批證之后懷孕。
2、生育證是外省簽發(fā)的需要簽發(fā)地派出所開(kāi)具的流動(dòng)人口婚育證明原件、復(fù)印件和結(jié)婚證原件、復(fù)印件
3 、只有在濟(jì)南市定點(diǎn)醫(yī)院生育才可進(jìn)行生育并發(fā)癥的鑒定,其他醫(yī)院不報(bào)銷鑒定費(fèi)用但其他項(xiàng)目照常報(bào)銷
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