2017新生兒醫(yī)保政策怎么辦理
2017新生兒醫(yī)保政策怎么辦理
新生寶寶是一個家庭的希望,寶寶健康是家長們最關(guān)心的,所以新生兒醫(yī)保對家庭來說非常重要。那么2017新生兒醫(yī)保怎么辦?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的2017新生兒醫(yī)保政策的內(nèi)容,希望能夠幫到您。
2017新生兒醫(yī)保政策
新生兒醫(yī)療保險報(bào)銷比例“因地而異”,不同的城市,新生兒醫(yī)療保險報(bào)銷比例是不一樣的,可撥打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫?2333進(jìn)行免費(fèi)咨詢。
以某市為例
1、普通門診:以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個人自付。
2、大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險基金支付比例為75%。
3、住院:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%。
2017新生兒醫(yī)保報(bào)銷所需材料
1、門診發(fā)票原件;門診發(fā)票上無具體診療項(xiàng)目與藥品項(xiàng)目的(須項(xiàng)目包含單價與數(shù)量),或項(xiàng)目不完整的,須提供完整門診醫(yī)療費(fèi)清單;
2、住院發(fā)票原件;住院醫(yī)療費(fèi)匯總清單;出院小結(jié)或記錄(中途結(jié)賬提供階段小結(jié),死亡者提供死亡小結(jié)或記錄);
3、參保人社會保障卡;
4、參保人本人或代理人的本地且具有銀聯(lián)標(biāo)志的儲蓄卡或借記卡(中信、民生、招商銀行及信用卡除外);
5、非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及復(fù)印件;
6、發(fā)票姓名為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須提供出生證原件、復(fù)印件(出生證原件應(yīng)先填寫新生兒姓名再復(fù)印);
7、發(fā)票姓名既非參保新生兒姓名、亦非為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須到醫(yī)院更改,并在修改處多加蓋一個醫(yī)院公章;其收費(fèi)清單、出院小結(jié)等憑證的姓名應(yīng)同時更改;
8、母親生產(chǎn)住院時,新生兒的相關(guān)費(fèi)用,醫(yī)院單獨(dú)為新生兒開具發(fā)票及匯總清單的,可以報(bào)銷,但須提供母親的出院小結(jié)(或記錄);
9、若醫(yī)療費(fèi)用橫跨兩個社/醫(yī)保年度,還須將費(fèi)用清單按年度分開。例如:2012年6月15日入院,7月10日出院,在參保人兩個醫(yī)保年度均有繳費(fèi)的情況下,還必須將匯總清單按年度分為兩份:6月15日至6月30的費(fèi)用總清單一份,7月1日至7月10日的費(fèi)用總清單一份,如此方可辦理報(bào)銷。
2017新生兒醫(yī)療保險費(fèi)用
不同的省市,因?yàn)榻?jīng)濟(jì)水平的不同,2017新生兒醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所不同,具體金額可撥打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫?2333進(jìn)行免費(fèi)咨詢。
【北京】繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)160元/年;
【上?!坷U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)110元/年;
【重慶】繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一檔:140元/年,二檔:350元/年;
【福州】繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)150元/年;
【濟(jì)南】繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)100元/年;
【合肥】繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為30元/年。
2017新生兒醫(yī)療保險辦理流程
1、為新生兒辦理入戶手續(xù)。只有在新生兒取得本市戶籍以后,才有資格參加新生兒醫(yī)療保險。
2、到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保服務(wù)點(diǎn)為新生兒辦理參保手續(xù),同時繳納相應(yīng)的費(fèi)用。在辦理參保手續(xù)時,家長應(yīng)向工作人員父母雙方身份證原件及復(fù)印件、新生兒戶口簿原件及復(fù)印件、出生證原件及復(fù)印件。
3、領(lǐng)取門診醫(yī)療的就醫(yī)憑證。這個憑證包括《社會保障卡》和《就醫(yī)記錄冊》。
是、少兒醫(yī)保需要什么證件
家長為孩子辦理少兒醫(yī)保時應(yīng)攜帶孩子戶口本及出生證明(驗(yàn)原件,收復(fù)印件)、監(jiān)護(hù)人戶口本及身份證(驗(yàn)原件,收復(fù)印件、)數(shù)碼回執(zhí)(4歲以上兒童需提供)、所在街道辦出據(jù)的計(jì)劃生育證明。
少兒醫(yī)保對有些患有先天性疾病兒童的家庭來說,是個好消息。因?yàn)樯虡I(yè)保險并不負(fù)責(zé)這部分,而少兒醫(yī)保是包含這部分的治療費(fèi)用的,所以對于先天性疾病的患兒,辦理少兒醫(yī)保是非常重要的。
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