寧夏職工醫(yī)保最新政策2017
寧夏職工醫(yī)保是很多人關(guān)注的，2017年寧夏職工的最新醫(yī)保政策是什么呢?寧夏職工醫(yī)保政策有什么需要我們關(guān)注的?寧夏職工醫(yī)保政策這個問題由學習啦小編來為您解答!
2017寧夏城鎮(zhèn)醫(yī)療保險
寧夏將執(zhí)行新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策，這一惠及城鄉(xiāng)廣大居民的醫(yī)療保險政策將在繳費補助、住院保障和門診統(tǒng)籌三方面相應(yīng)提高標準和待遇水平。
對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；I資政策的調(diào)整：各級財政將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險補助標準提高到每人每年340元。其中：中央財政補助188元，自治區(qū)財政分別對川區(qū)補助91元、山區(qū)補助137元、農(nóng)墾生態(tài)移民補助152元;市縣財政川區(qū)補助61元、山區(qū)補助15元;自治區(qū)財政對遷入川區(qū)的生態(tài)移民，執(zhí)行山區(qū)補助標準。個人繳費標準仍執(zhí)行2013年的標準，即一、二、三檔個人繳費標準分別為50元、200元和400元。
對住院保障政策的調(diào)整：將年度最高支付限額一檔提高為7萬元，二檔提高為12萬元，三檔提高為16萬元。將一級、二級、三級乙等(含寧南醫(yī)院、自治區(qū)中醫(yī)院、銀川市中醫(yī)院)和三級甲等定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付標準分別調(diào)整為200元、400元、700元和1000元。無級別醫(yī)療機構(gòu)按二級醫(yī)療機構(gòu)對待。
對門診統(tǒng)籌政策的調(diào)整：普通門診統(tǒng)籌原則上在基層醫(yī)療機構(gòu)實施，門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為330元(含一般診療費)。參保城鄉(xiāng)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用報銷比例提高到60%;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室就醫(yī)，符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用報銷比例提高到70%。對按規(guī)定要求由縣級醫(yī)療機構(gòu)承擔普通門診統(tǒng)籌的，其符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用報銷比例仍執(zhí)行35%的報銷比例;門診大病起付標準調(diào)整為400元，按照一、二、三檔繳費，起付標準以上符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用報銷比例分別提高為50%、60%、65%。將再生障礙性貧血、老年性癡呆、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和苯丙酮尿癥納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診大病病種范圍。
寧夏此次醫(yī)療保險政策調(diào)整是繼2011年實行全區(qū)城市和農(nóng)村戶口統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險政策和在全區(qū)推行加載金融功能的社會保障卡之后，連續(xù)第3次對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策做出調(diào)整。
另據(jù)了解，寧夏今年6月啟動實施了城鄉(xiāng)居民大病保險，參保人員如發(fā)生高額大病住院醫(yī)療費，當基本醫(yī)療報銷后，患者個人自付的合規(guī)醫(yī)療費累計如超過6000元，城鄉(xiāng)居民大病保險將介入。此政策在固原市和石嘴山市按照市級統(tǒng)籌模式進行試點，明年將在全區(qū)逐步推廣。將從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬谢I集大病保險資金，對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸾Y(jié)余不足或者沒有結(jié)余的地區(qū)，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金年度提高籌資時統(tǒng)籌解決資金來源，逐步完善多渠道籌資機制。
2017寧夏職工醫(yī)療保險繳費標準
職工醫(yī)療保險是我國的一項基本社會保障制度，該政策的實施具有強制性，因此寧夏地區(qū)也需要貫徹落實這個政策。那么，寧夏職工醫(yī)療保險繳費比例是怎么樣規(guī)定的呢?個人繳費標準主要分為三個檔次。
寧夏人社廳會同財政廳、民政廳出臺文件，調(diào)整全區(qū)2016年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準，加大對參保困難群體的補助幅度。2016年，各級財政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均補助標準為32元。個人繳費標準分3檔：一檔84元、二檔233元、三檔466元。
從今年1月1日起，全區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險人均籌資標準由之前的最低25元調(diào)整為32元，全區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險起付標準由之前的6000元統(tǒng)一調(diào)整為8400元。
寧夏職工醫(yī)療保險
寧夏規(guī)定，對農(nóng)村五保對象、貧困家庭中二級以上重度殘疾人員再補助382元，對城鎮(zhèn)三無人員和貧困家庭中二級以上重度殘疾人員再補助322元，使其參加并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保三檔醫(yī)療待遇。對城鄉(xiāng)特困人員大額醫(yī)療保險的補助標準為60元。未成年人和在校學生可以選擇一檔或三檔繳費，按一檔標準繳費后，享受二檔基本醫(yī)療保險待遇。
寧夏各地將加強政策宣傳，動員城鄉(xiāng)居民積極參保繳費，安排落實市縣財政配套資金，加強基金運行分析，加快推進付費制度改革，強化基金監(jiān)督管理和醫(yī)療費用監(jiān)控，防范基金運行風險，提高基金使用效率，切實減輕參保人員醫(yī)療負擔。
寧夏職工醫(yī)療保險繳費標準主要可以分為三個檔次，分別是一檔84元、二檔233元、三檔466元。另外寧夏大病醫(yī)保的人均繳費標準變?yōu)?2元，大病起付的標準變?yōu)?400元，對農(nóng)村重度傷殘者的補助標準也出現(xiàn)調(diào)整。
2017寧夏申報生育保險費的條件及材料
一、寧夏生育保險費申報的條件
生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。
生育保險待遇主要包括兩項：
一是生育津貼，
二是生育醫(yī)療待遇。
人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2015年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。
生育保險申報需要符合以下條件：
(1)生育或施行計劃生育手術(shù)時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費義務(wù)，且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業(yè)職工。
(2)生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。
(3)以上條件須同時具備。
寧夏申報生育保險費應(yīng)準備的材料
二、寧夏申報生育保險費應(yīng)準備的材料
在現(xiàn)實生活中，很多面臨生育的勞動者都想要申請生育保險，下面是生育保險費申報需要提供的材料：
(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件)
(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
(3)育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件)
(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》
(5)《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》
(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》
(7)《企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表》
(8)《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》
(9)生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
(10)收款收據(jù)。
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